標(biāo)本采集送檢運送接收處理保存和銷毀規(guī)程

1、精品文檔標(biāo)本采集、送檢、運送、接收、處理、保存和銷毀規(guī)程1、目的保證標(biāo)本采集到貯存過程符合本實驗室檢測及法律法規(guī)的要求，保證標(biāo)本質(zhì)量。2、適用范圍本站血液檢測標(biāo)本、檢測留樣標(biāo)本及臨床送檢標(biāo)本。3、職責(zé)米血人員或相關(guān)工作人員負(fù)責(zé)標(biāo)本的米集、送檢、運送和交接；血庫工作人員負(fù)責(zé)血液檢測樣本的臨時接收和暫存；檢驗人員負(fù)責(zé)標(biāo)本的接收、處理、保存和銷毀；辦公室負(fù)責(zé)組織檢驗科業(yè)務(wù)人員對標(biāo)本 采集人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。4、作業(yè)步驟4.1樣本采集要求：4.1.1:知情同意：標(biāo)本采集應(yīng)征得獻(xiàn)血者知情同意，內(nèi)容包括：告 知采集（留取）標(biāo)本量,以及用途（僅用于本站血液檢測）。4.1.2:采集：a. 初篩檢測樣本：采集前嚴(yán)

2、格核對獻(xiàn)血者和登記表，抽取1-2ml的 獻(xiàn)血者血液于含飽和EDTA-Na2K2抗凝劑50ul的普通塑料試管中或 含有抗凝劑的真空管中。貼好與獻(xiàn)血者登記表一致的獻(xiàn)血序列碼。b. 獻(xiàn)血后血液檢測樣本：(1) 留取要求：獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后采集人員從血袋/留樣袋中留取雙份 血樣用于實驗室的一檢和二檢，兩支血樣試管，一支為含分離膠的促 凝真空管(黃蓋),應(yīng)先留取(不能混入血袋中保養(yǎng)液),另一支為 EDTAK抗凝真空管(紫蓋),每支試管留取3-5ml血液，留取后立即輕 輕上下顛倒至少3次與抗凝劑/促凝劑充分混勻，貼上與獻(xiàn)血登記表、 血袋標(biāo)識條碼一致校驗碼為07的獻(xiàn)血序列碼。(2) 序列碼粘貼要求：序列碼粘貼不歪

3、斜、無褶皺,沿負(fù)壓管蓋下豎 直粘貼,血型標(biāo)識向上，條碼清晰；(3) 校對要求：一次只對一袋血液和同源樣本進(jìn)行貼簽留樣；所留 標(biāo)本必須按規(guī)程進(jìn)行操作，并經(jīng)過Spring采血管理模塊對采血袋、登 記表和標(biāo)本管三個序列號一致后方可進(jìn)入下一流程。(4) 臨時儲存：血液標(biāo)本留取結(jié)束后及時放在 2-10 C環(huán)境中保存。c. 臨床送檢標(biāo)本要求：(1) 疑難血型鑒定及交叉配血：使用一次性真空采血管采集受檢者 血樣6-10ml, 一支EDTA-K2抗凝,另一支未抗凝，每支3-5ml。標(biāo)識清 楚,貼有與申請單一致的序列碼，申請單注明被檢者姓名、性別、年齡、 臨床診斷,病史及檢測項目等信息，48h內(nèi)采集。(2) 新

4、生兒溶血病檢查樣本：使用一次性真空采血管采集母親和新 生兒血樣各1-2ml,EDTA-K2抗凝(紫蓋)。標(biāo)識清楚，貼有與申請單一 致的序列碼，申請單注明被檢者姓名、性別、年齡、臨床印象及住院 號床號等信息。于4C保存72小時內(nèi)檢測。4.2運輸要求:運送前做好各項安全保障工作，包裝材料應(yīng)滿足防水、防破損、防 外泄、耐高溫、易于消毒處理的要求。米集的血液標(biāo)本由米血人負(fù)責(zé) 臵于試管架上。揚中、句容采儲血點采集的標(biāo)本應(yīng)水平放臵于專用標(biāo) 本運輸箱中并附加適當(dāng)冰塊冷藏運輸，血液樣本運輸過程中保持在 2-10 C ,運輸2小時以上應(yīng)記錄標(biāo)本運輸箱內(nèi)溫度。運輸過程中應(yīng)防 顛簸,防止試管溶血，妥善保管，以防標(biāo)本

5、被污染，或污染其它樣品、物 品,一旦破損，立即消毒,并報告分管領(lǐng)導(dǎo)。4.3交接要求：(1) 血液檢測樣本：a. 接收質(zhì)量要求：樣本采集量3-5ml;標(biāo)識清晰、粘貼規(guī)范；標(biāo)本信 息與交接單完全對應(yīng)；離心后無溶血、重度脂肪。b. 核對檢查內(nèi)容：句容和揚中樣本送達(dá)后，由接收人員檢查樣本起運時間,記錄接收時間，運輸時間超過2小時記錄接收時溫度，箱內(nèi)溫 度應(yīng)不高于10C。當(dāng)天不檢測的標(biāo)本由采集部門送至供血處核對標(biāo) 本數(shù)量,檢查標(biāo)本質(zhì)量并登記簽字，貯存在待檢標(biāo)本暫存區(qū)，再由供血 處集中后與檢驗科進(jìn)行標(biāo)本交接。當(dāng)天采集并檢測的標(biāo)本直接由采集 部門與檢驗科交接。檢驗科人員核對標(biāo)本數(shù)量、檢查標(biāo)本質(zhì)量，雙方簽字確

6、認(rèn)。所有接收的樣本由檢驗人員進(jìn)行電腦交接核對。(2) 臨床樣本接收要求：a.質(zhì)量要求:樣本管使用正確；樣本數(shù)量正確；每管樣本量3-5ml; 標(biāo)識清晰,與申請單一致，申請單內(nèi)容完整；采集時間距離送檢時間不 得超過48h。b.核對檢查內(nèi)容：樣本接收人員檢查樣本質(zhì)量，采集時間,記錄標(biāo) 本狀態(tài)。登記時應(yīng)給予唯一性編號，防止標(biāo)本混淆。記錄交接時間、 送檢人簽字，報告方式為書面報告，并注明實驗室所在地點、工作時間 和聯(lián)系人。(3) 問題標(biāo)本的處理：a. 血液檢測樣本：溶血標(biāo)本、標(biāo)識不清或不規(guī)范，血樣量不足、試 管破損等不符合檢測要求的標(biāo)本，予以拒收,通過填寫檢驗標(biāo)本留取 不合格拒收記錄，通知留取科室，重新

7、留樣，并制定糾正預(yù)防措施。b. 臨床送檢樣本：樣本標(biāo)識不清、量不足、不符合檢測要求的樣本， 通知臨床重新送檢樣本，并告采集要求。4.4處理程序：檢測樣本3000-3800rpm離心15分鐘，靜臵3-5分鐘 后，在生物安全柜中拔蓋或由試管脫蓋機自動脫蓋，臨床送檢樣本按 檢測項目規(guī)程規(guī)定要求處理。4.5保存程序：4.5.1檢驗科負(fù)責(zé)留取血液標(biāo)本的保存期為全血或成分血使用后 二年。全血留樣標(biāo)本由供血處和采儲血點從與血袋相連接的采血管 (留樣管)上留取,機采血小板留樣標(biāo)本由成分采集人員留取。以上全 血及機采血小板留樣標(biāo)本統(tǒng)一交供血處后，由質(zhì)量管理科人員核對簽 收并保管,保存期限為35天。留樣標(biāo)本留取時

8、均必須嚴(yán)格核對無誤。 血液標(biāo)本留取數(shù)目和標(biāo)識必須和標(biāo)本留樣圖一一對應(yīng)，并由質(zhì)量管理科審核和監(jiān)控，外調(diào)血沒有留臵留樣管時可直接吸取檢測標(biāo)本進(jìn)行保 存,并做好標(biāo)識。采集的標(biāo)本如當(dāng)天不能檢測，須將標(biāo)本放入指定冰箱 2-8 C保存。4.5.2分站檢驗科負(fù)責(zé)血液檢測標(biāo)本的保存，保存期為35天。全血 留樣由血庫人員從與血袋相連接的采血管（留樣管）上留取，機采血小 板留樣標(biāo)本由成分米集人員留取。留存樣本由血庫集中保存，保存期限為為全血或成分血使用后二年。留樣標(biāo)本留取時均必須嚴(yán)格核對無 誤。4.6銷毀程序：實驗室檢測結(jié)束后的血樣標(biāo)本經(jīng)高溫高壓處理后， 交站內(nèi)醫(yī)療廢物暫存處，并做好相關(guān)交接記錄；已到規(guī)定留樣期的留 樣標(biāo)