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1、項目得 分第一次評估第二次評估第三次評估仰臥位與俯臥位(17項)0 1 2 30 1 2 30 1 2 31仰臥位:頭正中位,最大限度左右對稱轉(zhuǎn)動頭部2仰臥位:雙手于正中位,雙手合攏3仰臥位:抬頭45度4仰臥位:右側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)在生理活動范圍內(nèi)屈曲5仰臥位:左側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)在生理活動范圍內(nèi)屈曲6仰臥位:伸出右上肢、手,越中線抓玩具7仰臥位:伸出左上肢、手,越中線抓玩具8仰臥位:向右側(cè)翻身到俯臥位9仰臥位:向左側(cè)翻身到俯臥位10.俯臥位:豎直抬頭11.肘支撐俯臥位:豎直抬頭,肘部伸展,胸部離開床面12肘支撐俯臥位:右前臂水平支撐軀體,左上肢充分向前伸直13肘支撐俯臥位:左前臂水平支撐軀體,右上肢充分
2、向前伸直14.俯臥位:向右側(cè)翻身到仰臥位15.俯臥位:向左側(cè)翻身到仰臥位16俯臥位:使用四肢向右側(cè)旋轉(zhuǎn) 90度17.俯臥位:使用四肢向左側(cè)旋轉(zhuǎn)90度得分得分得分坐位(20項)0 1 2 30 1 2 30 1 2 318.仰臥位:檢查者握嬰兒雙手,自行牽拉成坐位,頭部能控制19.仰臥位:向右側(cè)翻身到坐位20.仰臥位:向左側(cè)翻身到坐位21.坐于墊子上:檢查者支撐胸部,頭部保持正中位3秒鐘22.坐于墊子上:檢查者支撐胸部,頭部保持正中位10秒鐘23.用上肢支撐坐于墊子上,保持5秒鐘24.坐于墊子上:沒有上肢支撐,保持3秒鐘25.坐于墊子上:身體前傾觸摸玩具后,不用上肢支撐恢復(fù)坐位26.坐于墊子上:
3、觸摸右后方45度玩具后恢復(fù)坐位27.坐于墊子上:觸摸左后方45度玩具后恢復(fù)坐位28.右側(cè)坐:沒有上肢支撐,保持5秒鐘29.左側(cè)坐:沒有上肢支撐,保持5秒鐘30.坐于墊子上:有控制的從坐位趴成俯臥位31.足向前坐于墊子上:向右側(cè)轉(zhuǎn)成四點支撐位32.足向前坐于墊子上:向左側(cè)轉(zhuǎn)成四點支撐位33.坐于墊子上:不使用上肢幫助,軀體旋轉(zhuǎn)90度34.坐于椅凳上:不使用上肢和足支撐,保持10秒鐘35.站立位:從站位坐到凳子上36.坐在地板上:從地板上坐到凳子上37.坐在地板上:從地板上坐到椅子上得分得分得分爬和跪(14項)0 1 2 30 1 2 30 1 2 338.俯臥位:向前方腹爬1.8米39.四點支撐
4、位:用手與膝支撐身體,保持10秒鐘40.四點支撐位:從四點位到坐位,不用手支撐41.俯臥位:轉(zhuǎn)成四點支撐位,用手、膝負重42.四點支撐位:右上肢前伸,手高于肩43.四點支撐位:左上肢前伸,手高于肩44.四點支撐位:向前爬行或拖行1.8米45.四點支撐位:向前交替性四點爬1.8米46.四點支撐位:用手和膝/腳四點爬上4級臺階47.四點支撐位:用手和膝/腳后退爬下4級臺階48.坐墊子上:使用上肢支撐轉(zhuǎn)成高跪位,不用上肢支撐,保持10秒鐘49.高跪位:使用上肢支撐轉(zhuǎn)成右膝半跪,不用上肢支撐,保持10秒鐘50.高跪位:使用上肢支撐轉(zhuǎn)成左膝半跪,不用上肢支撐,保持10秒鐘51.高跪位:雙膝行走10步,不
5、用上肢支撐得分得分得分站立(13項)0 1 2 30 1 2 30 1 2 352.坐在地板上:扶椅子站立53.站立:不用上肢支撐,保持3秒鐘54.站立:單手抓住椅子,右腳抬起,保持3秒鐘55.站立:單手抓住椅子,左腳抬起,保持3秒鐘56.站立:不用上肢輔助,保持 20秒鐘57.站立:不用上肢輔助,左腳抬起10秒鐘58.站立:不用上肢輔助,右腳抬起10秒鐘59.凳子坐位:轉(zhuǎn)成站立位,不用手協(xié)助60.高跪位:通過右膝半跪到站立,不用上肢協(xié)助61.高跪位:通過左膝半跪到站立,不用上肢協(xié)助62.站立位:有控制的下降到地板坐位,不用上肢協(xié)助63.站立位:轉(zhuǎn)成蹲位,不用上肢協(xié)助64.站立位:從地板上拾物
6、后,恢復(fù)站立位,不用上肢協(xié)助得分得分得分走、跑、跳(24項)0 1 2 30 1 2 30 1 2 365.站立:雙手扶欄桿,向右側(cè)橫走5步66.站立:雙手扶欄桿,向左側(cè)橫走5步67.站立:牽雙手向前走 10步68.站立:牽單手向前走 10步69.站立:不用扶持,向前走 10步70.站立:向前走10步,停止,轉(zhuǎn)身180度,返回71.站立:后退10步72.站立:雙手提大物品,向前走10步73.站立:在20cm寬的平行線之間,連續(xù)向前走10步74.站立:在2cm寬的直線上,連續(xù)向前走 10步75.站立:右腳跨過膝蓋咼度的木棒76.站立:左腳跨過膝蓋咼度的木棒77.站立:向前跑4.6米,停止,返回78.站立:右腳踢球79.站立:左腳踢球80.站立:兩腳同時跳高 30cm81.站立:兩腳同時跳遠 30cm82.右足單立:在直徑 60cm圓內(nèi),右腳單跳10次83.左足單立:在直徑 60cm圓圈內(nèi),左腳單跳 10次84.站立:抓一側(cè)欄桿,上4級臺階,交替出足85.站立:抓一側(cè)欄桿,下 4級臺階,交替出足86.站立:不用扶欄桿,上4級臺階,交替出足87.
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