煎藥室工作流程

1、煎藥室工作流程 中藥房、煎藥室交接“待煎”藥品流程 中藥房按合格處方，調(diào)配好藥品后（包括藥品混均）。煎藥室人員收到待煎藥物 時(shí)，應(yīng)對(duì)“中藥房送藥記錄本”、“煎藥處置單”、“煎藥袋標(biāo)簽”核對(duì)。做到六 查五對(duì):六查:姓名、性別、年齡、科別、門診號(hào)或住院號(hào)、現(xiàn)金收訖章或住院收訖 章。五對(duì):劑數(shù)、每劑煎藥袋數(shù)、每袋留藥量、特殊煎法藥物、約定取藥時(shí)間。如 發(fā)現(xiàn)疑問及時(shí)與藥師聯(lián)系，確認(rèn)無誤后簽名收藥，并注明收藥時(shí)間。煎藥室交待患 者取藥時(shí)間從開始收藥計(jì)算。 煎藥室發(fā)藥流程（對(duì)象:中藥房） 煎藥室煎煮好藥品后，每袋藥品貼好藥名標(biāo)簽，清點(diǎn)數(shù)量，檢查無誤后請(qǐng)中藥 房人員核對(duì)無誤后簽字收藥，并注明收藥時(shí)間。中藥房

2、檢查收藥注意藥名標(biāo)簽、數(shù) 量、不同煎藥鍋所取得同一方劑藥色差（LI測），有問題及時(shí)提出。 煎藥室發(fā)藥流程（對(duì)象:患者） 煎藥室煎煮好藥品后，應(yīng)當(dāng)取下煎藥桶標(biāo)簽粘貼包裝好的藥袋上，再次清點(diǎn)數(shù) 量，核對(duì)無誤后待發(fā)。取藥人需持煎藥單取藥簽名，并注明取藥時(shí)間。煎藥室人員 認(rèn)真核對(duì)取藥人所持煎藥單無誤后再發(fā)藥。注意:請(qǐng)取藥人當(dāng)面點(diǎn)清數(shù)量。 煎藥室工作流程 一、煎藥室人員接到中藥師通知取待煎藥品后及時(shí)取藥（不可超過 15分鐘）， 收到待煎藥物時(shí)，應(yīng)對(duì)“中藥房送藥記錄本”、“煎藥處置單”、“煎藥袋標(biāo)簽” 核對(duì)。做到六查五對(duì):六查:姓名、性別、年齡、科別、門診號(hào)或住院號(hào)、現(xiàn)金收訖 章或住院轉(zhuǎn)訖章。五對(duì):劑數(shù)、

3、每劑煎藥袋數(shù)、每袋留藥量、特殊煎法藥物、約定 取藥時(shí)間。如發(fā)現(xiàn)疑問及時(shí)與藥師聯(lián)系，確認(rèn)無誤后簽名收藥。并注明收藥時(shí)間。 二、煎藥室人員收藥后登記“煎藥室取藥記錄本”、“煎藥記錄”。 三、 待煎藥物 （群藥） 應(yīng)當(dāng)冷水浸泡 40-60分鐘， 煎煮開始時(shí)用水量一般以浸 過藥面 25厘米為宜，花、草類藥物或煎煮時(shí)間較長的應(yīng)當(dāng)酌量加水。 四、 一般藥物煮沸后再煎 45-60分鐘。解表類、清熱類、芳香類藥物不宜久 煎，煮沸后再煎煮 15-20分鐘。滋補(bǔ)藥物先用武火煮沸后，改用文火慢煎 40-60 分鐘。 五、 凡注明先煎、后下、另煎、煒化、包煎、煎湯代水等特殊要求的中藥飲 片，應(yīng)當(dāng)按照要求或醫(yī)囑操作。

4、（一） 先煎藥:應(yīng)當(dāng)浸泡不少于 30分鐘，煮沸 30分鐘再投 入群藥同煎。 （二） 后下藥:應(yīng)當(dāng)浸泡不少于 30分鐘，在群藥煎至預(yù)定 量時(shí)投入同煎 510分鐘。 （三） 另煎藥:應(yīng)當(dāng)浸泡不少于 30分鐘，煎藥（煮沸后改 文火）12小時(shí)，所煎得藥汁與方劑中其它藥汁混 勻后再分裝。 （四） 煒化（溶化藥）：應(yīng)當(dāng)在其它藥煎至預(yù)定量后，將其 置于藥液中，微火煎藥，同時(shí)不斷攪拌，待需溶化的 藥溶解即可。 （五） 包煎藥:應(yīng)當(dāng)裝入包煎袋閉合后，再與其他藥物同煎。 （六） 煎湯代水藥:應(yīng)當(dāng)將該類藥物先煎 15-25分鐘，去 查、過濾、取汁再與方中其它藥物同煎。 六、 “煎藥袋標(biāo)簽”從取藥時(shí)起，必須隨同煎藥袋

5、、浸泡容器、 煎藥容器、包裝藥袋轉(zhuǎn)移。 七、 根據(jù)處置單留液體量要求，包裝打袋（如藥量過多需濃縮至預(yù)定量）注意包裝打袋前必須檢查總伐門是否關(guān)閉，確認(rèn)關(guān)閉方可包裝打袋， 包裝打袋完畢清洗煎藥機(jī)備用。煎藥袋不可重復(fù)使用。同一方劑藥物如需分兩鍋或 更多鍋需注意色差（訂測）。如岀現(xiàn)色差”查明原因無誤后需將所有藥液混均包裝 打袋。 八、 藥物應(yīng)當(dāng)充分煎透，做到無糊塊、無白心、無硬心、煎藥時(shí) 應(yīng)當(dāng)防止藥液溢出。藥物煎干或者煎焦禁止使用。如包裝打袋時(shí)總伐門未關(guān)閉 造成藥液流失不許用煎煮過的藥品再煎煮。 九、 煎藥過程中必須帶手套，以免燙傷。煎藥用手套與打掃衛(wèi)生 用手套不可同用。 十、每天、每月、根據(jù)煎藥單結(jié)

6、帳（門診收入、門診藥劑數(shù)、住 院收入、住院藥劑數(shù)、灌腸藥劑數(shù)、泡腳藥劑數(shù)、免費(fèi)藥劑數(shù)、收費(fèi)藥劑數(shù)、 總藥劑數(shù)、煎藥單數(shù)量等） 十一、如暫時(shí)沒有所要煎煮藥物，要關(guān)閉電源。 煎藥室工作制度 一、 煎藥室人員收到藥劑后，應(yīng)詳細(xì)核對(duì)病人姓名、性別、年齡、科別、門診 號(hào)或住院號(hào)、劑數(shù)、每劑煎藥袋數(shù)。每袋留藥液量、煎法等。經(jīng)核對(duì)無誤后在收藥 本上簽收并記錄取藥時(shí)間。如有疑問，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生、藥師聯(lián)系，注意與患者約定 取藥時(shí)間。 二、 煎藥時(shí)認(rèn)真執(zhí)行“煎藥操作規(guī)程”和“煎藥機(jī)操作規(guī)程”，保證煎藥質(zhì) 量。對(duì)先煎、后下、另煎、沖服、煒化、包煎、煎湯代水等需特殊處理的藥物必須 按規(guī)定處理。內(nèi)服、外用藥嚴(yán)格區(qū)分。 三

7、、 煎藥卡標(biāo)簽從取藥時(shí)起，必須緊隨藥袋，浸泡容器、煎煮容器、包裝藥袋 轉(zhuǎn)移。四、 因病情需要急煎的中藥，煎藥室必須立即調(diào)整煎藥次丿了;，優(yōu)先煎煮，保證 急煎中藥不超過 2小時(shí)。 五、 煎藥室應(yīng)有收、發(fā)藥記錄，煎藥記錄及差錯(cuò)事故記錄。 六、 藥品煎干或煮焦嚴(yán)禁使用，應(yīng)丟掉重新配方煎煮。包裝打袋時(shí)總伐門未關(guān) 閉造成藥液流失不許用煎煮過的藥品再煎煮。應(yīng)丟掉重新配方。 七、 藥品煎煮好后，包裝打袋、清點(diǎn)數(shù)量貼好標(biāo)簽以備取藥人取藥。 八、 煎藥用具、容器、煎藥機(jī)每煎好一次藥劑后應(yīng)清洗干凈，以備下次煎藥使 用。停止煎藥時(shí)，請(qǐng)關(guān)掉電源開關(guān)。 九、 煎藥過程中嚴(yán)禁離崗，其他非本室人員非工作需要不得進(jìn)入 煎藥室

8、，不得進(jìn)行與煎藥工作無關(guān)的活動(dòng)。煎藥室人員嚴(yán)禁私自將剩于藥液送 人或自用，煎藥室消耗用品（煎藥袋、塑料袋等）嚴(yán)禁送人或自用。 十、煎藥人員應(yīng)穿工作衣、戴工作帽、戴煎藥手套工作。做好個(gè) 人衛(wèi)生。嚴(yán)禁煎藥手套與打掃衛(wèi)生手套同用。 十一、以上工作流程和工作制度如違反按院內(nèi)規(guī)定處罰。十二、下班前關(guān)好 門、窗、水、電等，注意安全隱患。 十三、定期（1周）對(duì)煎藥室所有墻面、棚頂、隱避處清潔。定 期（1月）請(qǐng)后勤人員檢查用水、電線路安全。定期（1月）維護(hù)設(shè)備儀器，保證 其工作正常進(jìn)行。 煎藥室設(shè)施要求 一、 煎藥室應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離各種污染源，周圍地面、植被等避免對(duì)煎藥造成污染。 二、 煎藥室工作區(qū)和生活區(qū)應(yīng)當(dāng)分開，工作區(qū)內(nèi)應(yīng)當(dāng)設(shè)有:待煎藥品柜、煎煮 好藥品柜、清洗容器水盆、操作臺(tái)等功能區(qū)域。發(fā)藥操作臺(tái)。生活區(qū)應(yīng)當(dāng)設(shè)有:更 衣、鞋、帽柜、洗手盆。三、 煎藥室應(yīng)當(dāng)寬敞明亮、地面、墻面、屋頂平整、潔凈、無污染、易清潔。 應(yīng)當(dāng)有通風(fēng)、除塵、防積水以及消防等設(shè)施。各種管道、燈具、風(fēng)口以及其它設(shè)施 應(yīng)當(dāng)避免出現(xiàn)不易清潔的部位。 四、 煎藥室儲(chǔ)藥容器應(yīng)當(dāng)防塵、防霉、防蟲、防鼠、防污染。 煎藥室人員要求 一、 煎藥室應(yīng)當(dāng) III具備一定理論水平和實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)的中藥師具體負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指 導(dǎo)，質(zhì)量監(jiān)督及組織管理工作。 二、 煎藥人員