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1、WOR格式糖尿病防治知識(shí)宣傳資料一、何謂糖尿?。刻悄虿∈怯捎谝葝u素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。糖尿病是一種慢性、終身性疾病嚴(yán)重危害人體健康,典型的糖尿病癥狀為“三多一少“,即多尿、多飲、多食及消瘦。二、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):糖尿病的診斷是依據(jù)臨床癥狀、空腹、任意時(shí)間血漿葡萄糖水平或口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)(OGTT)的空腹和2小時(shí)血糖值來(lái)進(jìn)行判定。如果存在三多一少(多飲、多尿、多食,體重下降)等糖尿病癥狀,并且任意時(shí)間血漿葡萄糖水平11.1mmol/L(200mg/dl)即可診斷為糖尿病,同時(shí),如果空腹血漿葡萄糖(FPG水平7.0 mmol/L(126mg/dl) ,或者OGTT
2、中2小時(shí)血糖(PG)水平11.1 mmol/L(200mg/dl)也可確診為糖尿病。三、糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)一定要在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。1、原則:適量、經(jīng)常性和個(gè)體化。2、運(yùn)動(dòng)種類(lèi):根據(jù)患者的體質(zhì)、年齡與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等,可建議其采取散步、打太極拳、做廣播體操、爬樓梯、騎自行車(chē)及游泳等使全身肌肉都能得到鍛煉的有氧運(yùn)動(dòng)。對(duì)于活動(dòng)能力低下的高齡患者,可采用肢體按摩、伸展運(yùn)動(dòng)。3、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)結(jié)合個(gè)體的體能狀況和運(yùn)動(dòng)水平,推薦進(jìn)行中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,目標(biāo)心率為個(gè)人最大心率的50%- 75%專(zhuān)業(yè)資料整理自覺(jué)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)為1213級(jí)。糖尿病人開(kāi)始參加運(yùn)動(dòng)時(shí),運(yùn)動(dòng)中感覺(jué)有點(diǎn)累或稍累即表示中
3、等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。1型糖尿病應(yīng)避免高強(qiáng)度和長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)。2型糖尿病人還可進(jìn)行強(qiáng)度低、頻度大和持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)頻度:1 型糖尿病人每天運(yùn)動(dòng)作為每天治療相對(duì)固定的形式之一,它與飲食控制和胰島素治療結(jié)合起來(lái)形成一種較穩(wěn)定的常規(guī)治療形式。而肥胖型2型糖尿病人至少每周運(yùn)動(dòng)5天,以較高的熱卡消耗達(dá)到降低體重的目的。四、運(yùn)動(dòng)時(shí)間:1、以保持健康為目的的體力活動(dòng)每日至少進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度20分40的活動(dòng)。糖尿病人進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí),運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間一般為鐘左右,待訓(xùn)練半個(gè)月到1個(gè)月時(shí),若無(wú)不良反應(yīng)可逐漸增加到60 分鐘。健康狀態(tài)差的糖尿病人可以間歇進(jìn)行運(yùn)動(dòng),即運(yùn)動(dòng)與休息時(shí)間的比為1:1,如步行2分鐘、休息2分
4、鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)間加起來(lái)為1020分鐘。2、哪些糖尿病患者不適合運(yùn)動(dòng)(1) 、糖尿病合并酮癥、低血糖 (v 4.4mmol / L)或顯著高血糖癥(> 14mmol/ L)者;(2) 、糖尿病合并腎病、視網(wǎng)膜出血或感染者、糖尿病足;(3) 、糖尿病患者的高血壓未被控制或不穩(wěn)定、心絞痛者或心肌梗塞病史的患者。(4) 、急性感染。五、糖尿病患者運(yùn)動(dòng)應(yīng)該注意什么1 體育鍛煉須與飲食治療、藥物治療結(jié)合。2 要持之以恒,長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉。3 運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)根據(jù)個(gè)人健康狀況的變化、氣候、環(huán)境條件進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。4 運(yùn)動(dòng)前應(yīng)有510分鐘的準(zhǔn)備活動(dòng),運(yùn)動(dòng)后也應(yīng)有510分鐘的放松和伸展活動(dòng)5 如果發(fā)生暈眩、盜汗、無(wú)力甚
5、至意識(shí)不清等血糖過(guò)低的現(xiàn)象,則要即刻停止運(yùn)動(dòng),并且補(bǔ)充糖分。6 不應(yīng)有頭暈、眼花或胸痛的癥狀。運(yùn)動(dòng)中的呼吸不應(yīng)感覺(jué)到氣短,以至于影響說(shuō)話(huà)。7 如果進(jìn)行持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、大運(yùn)動(dòng)量的運(yùn)動(dòng),如郊游、爬山,應(yīng)在運(yùn)動(dòng)前或運(yùn)動(dòng)中適當(dāng)加餐。8 運(yùn)動(dòng)中體位不宜變化太快,以免發(fā)生體位性低血壓。9 動(dòng)作柔和、緩慢、活動(dòng)范圍適度,避免劇烈動(dòng)作和體位變換過(guò)快。10 疾病狀態(tài)下服用某些藥物,如倍他樂(lè)克和氨酰心安等,不能用心率來(lái)測(cè)定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,可采用自覺(jué)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度911級(jí)(感覺(jué)稍累)控制中等強(qiáng)度。11 運(yùn)動(dòng)過(guò)程中足部或其他部位受到小傷要及時(shí)就診。12 患糖尿病多年的病人,因微血管和神經(jīng)病變,出現(xiàn)足部循環(huán)障礙和感覺(jué)降低。為避免發(fā)生
6、足部皮膚破潰、潰瘍和感染,參加運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做足部檢查,選擇合適的鞋子和柔軟棉織襪子,每天洗腳時(shí)檢查足部。13 避免發(fā)生運(yùn)動(dòng)低血糖:(1)糖尿病患者在開(kāi)始參加運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖;(2)運(yùn)動(dòng)前減少胰島素用量(由醫(yī)生決定),或增加碳水化合物的攝入;(3)運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)避開(kāi)胰島素作用的高峰期,餐后12小時(shí)運(yùn)動(dòng);(4)糖尿病患者開(kāi)始參加運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)有同伴陪同,并攜帶糖果備用。九類(lèi)人易得糖尿病由于大多數(shù)糖尿病早期沒(méi)有明顯癥狀,而被確診時(shí)可能已出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥,所以,對(duì)于高危人群來(lái)說(shuō),關(guān)鍵是定期(最好半年一次)檢查空腹和餐后血糖,早期診斷, 早期干預(yù),預(yù)防和減少各種并發(fā)癥的發(fā)生。六、糖尿病高危人群主要包括以下
7、9 類(lèi)人群:1. 空腹血糖異常(空腹血糖在 5.67mmol/L之間)或葡萄糖耐量減低者(糖耐量餐后2 小時(shí)血糖在 7.811.1mmol/L 之間);2. 有糖尿病家族史者,也就是父母一方、兄弟姐妹或其他親屬有糖尿病病史的,這些人患糖尿病的幾率比一般沒(méi)有家族史的人要高出2倍以上;3. 體型肥胖者,尤其那些“大肚子細(xì)腿”的人,不僅易患糖尿病,而且常常同時(shí)合并高血壓、血脂異常;4. 已經(jīng)患有高血壓、血脂異?;蛟绨l(fā)冠心病者;5. 以往懷孕時(shí)曾有過(guò)血糖升高或生育巨大兒(體重4公斤以上)的女性;6. 出生時(shí)體重低或嬰兒期體重比一般小孩輕的人;7. 年齡45歲且常年不參加體力活動(dòng)者,糖尿病發(fā)病率隨著年齡
8、而增長(zhǎng),自45歲后明顯上升,至 60歲達(dá)高峰。8. 吸煙、體力活動(dòng)少、生活壓力大和精神持續(xù)緊張者;9. 長(zhǎng)期使用一些影響糖代謝藥物者,如糖皮質(zhì)激素、利尿劑等。七、糖尿病病人的飲食須知糖尿病的治療是一個(gè)綜合治療的過(guò)程。它包括:飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物治療、健康教育、血糖監(jiān)測(cè)。人們也稱(chēng)此為糖尿病治療的“五駕馬車(chē)”。膳食調(diào)理的飲食控制,是治療糖尿病的基礎(chǔ)。通過(guò)膳食治療,可減輕胰島素B細(xì)胞的負(fù)擔(dān),減輕體重,減少并發(fā)癥。而均衡的合理膳食,既能保證正常生理及活動(dòng)的需要,又能促進(jìn)糖尿病的康復(fù)。糖尿病 病人的調(diào)理要點(diǎn):1、稱(chēng)重飲食,根據(jù)醫(yī)囑,營(yíng)養(yǎng)師規(guī)定的數(shù)量進(jìn)餐,在一般情況下不得任意加減。2、饑餓時(shí),可調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),主食以粗糧為佳,適當(dāng)多吃含碳水化合物,少、膳食纖維高的低熱能蔬菜充饑。3、鈣、鉻、鋅供給要充足。含鈣高的食物:牛奶、豆類(lèi)及其制品、海產(chǎn)品含鉻高的食物:酵母、菌菇類(lèi)、牛肉、肝類(lèi)含鋅高的食物:粗糧、豆類(lèi)及其制品、海產(chǎn)品、紅色瘦肉、肝類(lèi)、菌菇類(lèi)。八、糖尿病病人的自我護(hù)理應(yīng)注意哪些糖尿病病人在自我護(hù)理方面注意如下方面:1、掌握有關(guān)糖尿病治療的知識(shí),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。2、學(xué)會(huì)尿糖定性實(shí)驗(yàn),家庭常用試紙測(cè)量尿糖。3、掌握飲食治療的具體措施,按規(guī)定熱量進(jìn)食,定時(shí)進(jìn)食,避 免偏食,
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