50項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作理論考試卷(共4頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上50項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作理論考試卷一、填空題 (每空0.5分)1、脈搏短絀的患者，測(cè)量脈搏時(shí)，應(yīng)一名護(hù)士測(cè)脈搏，另一名護(hù)士聽心率，同時(shí)測(cè)量1分鐘。2、長(zhǎng)期觀察血壓的患者，做到“四定”：定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。3、為病人進(jìn)行PICC置管時(shí)，選擇貴要靜脈為最佳穿刺血管。4、在為病人進(jìn)行吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過15秒，連續(xù)吸痰不得超過3次。5、患者的壓瘡分期為：淤血紅潤(rùn)期、炎癥浸潤(rùn)期、潰瘍期。6、無菌區(qū)是指經(jīng)過 滅菌 處理，而未被 污染 的區(qū)域。5、采集動(dòng)脈血，進(jìn)行血?dú)夥治?，是判斷患者氧合情況。6、使用留置針的肢體，不輸液時(shí)，也盡量避免肢體下垂姿勢(shì)，以免由于重力作用

2、造成回血堵塞導(dǎo)管。7、為患者實(shí)施頭部降溫，可降低腦細(xì)胞的代謝，減少其需氧量，提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性。8、物理降溫時(shí)，應(yīng)當(dāng)避開患者的枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、陰囊、足底。9、對(duì)做皮試的患者，應(yīng)按規(guī)定時(shí)間由兩名護(hù)士觀察結(jié)果。10、肌內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)避免刺傷神經(jīng)和血管，無回血時(shí)方可注射。11、呼吸中樞位于延腦和橋腦。12、如遇到PICC導(dǎo)管阻塞，嚴(yán)禁使用小于10毫升的注射器。13、打開的無菌溶液有效使用時(shí)間是24小時(shí)。14、患者測(cè)口溫時(shí)應(yīng)閉口用鼻呼吸，并在3分鐘后取出。15、高血壓的標(biāo)準(zhǔn)為成人收縮壓達(dá)到或超過160mmHg及舒張壓到達(dá)或超過95mmHg為高血壓。16、電復(fù)位的方式有同步電復(fù)律、非同步電

3、復(fù)律、體外電復(fù)律、體內(nèi)電復(fù)律。17、正常人24小時(shí)尿量為1000-2000毫升，日夜尿量之比是3：1。18、呼吸困難時(shí)病人出現(xiàn)的三凹征包括：胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間軟組織凹陷。19、肝昏迷的主要原因是血氨增高。20、腦疝有小腦幕裂孔疝和枕骨大孔疝。二、單選題1、患者發(fā)生軟組織扭傷、挫傷時(shí)在多少小時(shí)內(nèi)禁忌使用熱療（D）A 12小時(shí) B 4小時(shí) C 36小時(shí) D 48小時(shí)2、如患者帶有植入性起搏器，應(yīng)注意避開起搏器部位至少（C）A 5厘米 B 8厘米 C 10厘米 D 15厘米3、翻轉(zhuǎn)患者時(shí)，翻身角度不超過（D）A 30度 B 45度 C 50度 D 60度4、胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸腔（D）A 4

4、0-50厘米 B 50-60厘米 C 60-80厘米 D 60-100厘米 5、下列哪項(xiàng)不是光療的不良反應(yīng) (A) A 維生素缺乏 B 發(fā)熱 C 腹瀉 D 低血鈣 6、正常胎心率的范圍 （C）A 100-140次/分 B 120-150次/分 C 120-160次/分 D 130-160次/分7、如痰液較多，需要再次吸引，應(yīng)間隔時(shí)間為 ( A 2-4分鐘 B 3-5分鐘 C 3-6分鐘 D 6-8分鐘8、下列哪項(xiàng)不是影響血氧飽和度結(jié)果的因素 (A 休克 B 體溫過高 C 使用血管活性藥物 D 貧血9、下列哪類病人宜使用軸線翻身法 （D）A 顱骨牽引 B 脊椎損傷 C 髖關(guān)節(jié)術(shù)后 D 以上均是1

5、0、給病人洗胃時(shí)，每次注入洗胃液 （C）A 300毫升 B 250-350毫升 C 300-500毫升 D 450-500毫升11、下列哪些疾病禁止灌腸（D）A 急腹癥 B 妊娠早期 C 消化道出血 D 上列均是12、膀胱沖洗速度一般為（C）A 40-60滴/分 B 60-80滴/分 C 80-100滴/分 D 100滴/分13、吸痰時(shí)壓力應(yīng)調(diào)節(jié)在 （B）A 100-200厘米水柱 B 150-200毫米汞柱 C 100-200毫米汞柱 D 150-200厘米水柱14、簡(jiǎn)易呼吸器連接氧氣時(shí)，將氧流量調(diào)節(jié)至（C）A 4-6升/分 B 6-8升/分 C 8-10升/分 D 10-12升/分15、在

6、抽取動(dòng)脈血?dú)馇?，如病人飲熱水、洗澡、運(yùn)動(dòng)，需要休息（C）A 10分鐘 B 15分鐘 C 30分鐘 D 1小時(shí)16、皮下注射胰島素后，開始進(jìn)食應(yīng)在（B）A 10分鐘后 B 15分鐘后 C 30分鐘后 D 1小時(shí)后17、咽拭子采集的部位不包括（D）A 兩腭弓 B 咽 C 扁桃體 D 頰部18、昏迷病人容易發(fā)生的合并癥（D）A 吸入性肺炎 B 結(jié)膜炎 C 口腔炎 D 以上均是19、動(dòng)脈穿刺后，應(yīng)垂直按壓穿刺部位（C）A 5分鐘 B 10分鐘 C 5-10分鐘 D 10分鐘以上20、鋪好的無菌盤的有效期為（B）三、判斷題1、手（未）受到患者血液、體液等物質(zhì)明顯污染時(shí)，可以用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手

7、。（）2、打開的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng)4小時(shí)更換。（）3、應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，每次送氣400-600毫升。（）4、腦室引流袋懸掛高度應(yīng)高于腦平面10-15（10-20）厘米。（）5、胸外心臟按壓的深度為4-6（4-5）厘米。（）6、實(shí)施口對(duì)口人工呼吸時(shí)，送氣時(shí)間為1秒。（）7、連續(xù)吸痰不得超過2（3）次。（）8、需要長(zhǎng)時(shí)間約束者，每4（2）小時(shí)松懈約束帶一次并活動(dòng)肢體。（）9、留取痰標(biāo)本時(shí)，先（漱口）深吸氣，用力咳出第一口痰，留于容器中。（）10、膀胱沖洗時(shí)，沖洗液瓶?jī)?nèi)液面距床面約60厘米。（）11、必要時(shí)可用高壓注射泵推注造影劑。（）12、輸血袋用后需低溫保存24小時(shí)。（）13、如脈率低于50（

8、60）次/分鐘或者節(jié)律不齊時(shí)，不可以服用強(qiáng)心甙類的藥物。（）14、傷寒患者灌腸量不能超過500毫升。（）15、對(duì)患者進(jìn)行降溫灌腸，灌腸后保留15（30）分鐘再排便，排便后30分鐘測(cè)量體溫。（）16、拔除胸腔閉式引流管后48（24）小時(shí)內(nèi)要密切觀察患者有無胸悶、憋氣、呼吸困難、氣胸、皮下氣腫等。（）17、暖箱濕度應(yīng)保持在55-65%。（）18、新生兒臍帶未脫落前，結(jié)扎線如有脫落應(yīng)當(dāng)重新結(jié)扎。（）19、若孕婦的胎心音少于120次/分或者大于160次/分，應(yīng)觸診孕婦脈搏作對(duì)比鑒別。（）20、受壓皮膚在解除壓力30分鐘后，壓紅不消退，應(yīng)縮短翻身時(shí)間。（）四、簡(jiǎn)答題 （每題5分）1、吸痰的注意事項(xiàng)有哪些

9、？答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。觀察病情。選擇粗細(xì)適宜的吸痰管。插管時(shí)不可用負(fù)壓，吸痰動(dòng)作要輕柔，避免損傷呼吸道黏膜。每次吸痰時(shí)間小于15秒，吸痰前后可增加氧氣吸入，以免造成缺氧。痰液黏稠時(shí)，可配合扣擊、霧化吸入等方法稀釋痰液。2、 判斷心肺復(fù)蘇的有效指征？答：心肺復(fù)蘇有效指征，包括：可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)，肱動(dòng)脈收縮壓大于60mmHg；面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)；散大的瞳孔縮?。淮禋鈺r(shí)可聽到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改善；意識(shí)逐漸恢復(fù)、昏迷變淺，可出現(xiàn)反射或掙扎；有小便出現(xiàn)；ECG檢查有波形改變。3、急性左心衰病人給氧時(shí)應(yīng)注意的問題？答：給氧時(shí)應(yīng)在濕化瓶中加入酒精，濃度為30-50%酒精，因

10、為酒精可以降低肺內(nèi)泡沫的表面張力，使其破裂，消除泡沫，改善通氣，改善缺氧，要給予高流量吸氧（4-6L/min）。4、 抗腫瘤藥物外滲和靜脈炎的處理方法？答：發(fā)現(xiàn)藥物外滲時(shí)應(yīng)立即停止藥物注入 ，回抽漏于皮下的藥液，拔除針頭。另開放靜脈，繼續(xù)用藥。遵醫(yī)囑皮下注射解毒劑，2%利多卡因封閉，局部冰袋冷敷612小時(shí)。局部用如意金黃散濕敷外滲部位，或局部涂喜療妥軟膏。疼痛劇烈時(shí)用50%硫酸鎂濕敷，肢體腫脹明顯、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失時(shí)，必須抬高肢體，必要時(shí)做筋膜廣泛切開減壓，局部和全身使用抗生素。皮膚壞死區(qū)出現(xiàn)分界后，應(yīng)及早切痂植皮。5、 嚴(yán)重貧血的病人為什么會(huì)出現(xiàn)心悸、氣短？(無答案，按內(nèi)科書改)答：由于血紅蛋白量和紅細(xì)胞數(shù)減少，攜氧能力減低，組織得不到充足氧氣的供應(yīng)，導(dǎo)致全身組織器官缺氧。機(jī)體對(duì)這種缺氧狀態(tài)有代償作用，就產(chǎn)生了貧血時(shí)各器官、系統(tǒng)的一系列臨床表現(xiàn)。如心跳增快、呼吸加速，因此感心悸、氣短，并隨貧血程度加重而癥狀逐漸明顯。6、心臟驟停的臨床表現(xiàn)？答：意識(shí)突然喪失或伴有短陣抽搐；脈搏捫不到，血壓測(cè)不出