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文檔簡介

1、MRI中T1和T2的含義與區(qū)分磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)。磁共振可以行血管造影,即顯示血管,可發(fā)現血管狹窄和閉塞的部位。MRV:低場強磁共振腦靜脈竇血管成像(arteriovenous malformations,AVM)腦動靜脈畸形 是一種先天性腦血管病。主要缺陷是腦的部分動脈與靜脈之間缺乏毛細血管,使部分腦動脈與腦靜脈直接相通形成腦動靜脈瘺性畸形,導致腦血液動力學上的紊亂,臨床上以反復的顱內出血、抽搐、短暫腦缺血發(fā)作及進行癱瘓為主要表現。本病是僅次于顱內動脈瘤,能引起自發(fā)性SAH(蛛網膜下腔出血)的另一常見原因。顱內AVM可位于大

2、腦半球的任何部位,多呈楔形其尖端指向側腦室。蛛網膜下腔出血(英文縮寫SAH)是指血液流入腦表面軟膜與蛛網膜之間的腔隙即蛛網膜下腔。造成SAH的原因多樣,根據病因,可分為外傷性SAH和自發(fā)性SAH。外傷是SAH最多見的原因。而危害性最大的是自發(fā)性SAH,發(fā)病兇險,10-15%的病人來不及送達醫(yī)院就已經死亡。80%的自發(fā)性SAH是由腦動脈瘤破裂引起的,再出血是十分危險的,70%的病人由于動脈瘤再次破裂導致死亡。因此,自發(fā)性SAH應盡早行腦血管造影檢查,明確診斷,盡早治療。 T1WI:T1 weighted imaging T1加權像T2WI:T2 weighted imaging T2加

3、權像Diffusion Weighted Imaging 彌散加權成像DWI是利用水分子的彌散運動特性進行成像的。DWI使MRI對人體的研究深入到細胞水平的微觀世界,反映著人體組織的微觀幾何結構以及細胞內外水分子的轉運等變化。A. MRI名詞解釋T1加權像、T2加權像為磁共振檢查中報告中常提到的術語,很多非專業(yè)人士不明白是什么意思,要想認識何為T1加權像、T2加權像,請先了解幾個基本概念:1、磁共振(mageticresonanceMR);在恒定磁場中的核子,在相應的射頻脈沖激發(fā)后,其電磁能量的吸收和釋放,稱為磁共振。2、TR(repetitiontime):又稱重復時間。MRI的信號很弱,為

4、提高MR的信噪比,要求重復使用同一種脈沖序列,這個重復激發(fā)的間隔時間即稱TR。3、TE(echedelaytime):又稱回波時間,即射頻脈沖放射后到采集回波信號之間的時間。4、序列(sequence):指檢查中使用的脈沖程序-組合。常用的有自旋回波(SE),快速自旋回波(FSE),梯度回波(GE),翻轉恢復序列IR),平面回波序列(EP)。5、加權像(weightimageWI):為了評判被檢測組織的各種參數,通過調節(jié)重復時間TR?;夭〞r間TE,可以得到突出某種組織特征參數的圖像,此圖像稱為加權像。6、流空效應(flowingvoid effect):心血管內的血液由于流動迅速,使發(fā)射MR信

5、號的氫質子離開接受范圍,而測不到MR信號。7、MR血管成像:有兩種血管成像的模式,一是時間飛越法time Offlight即TOF法;二是相位對比法phase contrast即PC法。前者通過血流的質子群與靜止組織之間的縱向矢量變化來成像,后者通過相位對比變化而區(qū)別周圍靜止組織,突出重建血管圖像。目前以TOP法臨床應用較廣泛。8、MR水成像:根據TW2圖像,可以抑制其它的組織,只顯示靜止的水份,這一技術可作腦室成像、膽道成像、尿路成像等。9、弛豫:在射頻脈沖的激發(fā)下,人體組織內氫質子吸收能量處于激發(fā)狀態(tài)。射頻脈沖終止后,處于激發(fā)狀態(tài)的氫質子恢復其原始狀態(tài),這個過程稱為弛豫。 了解了

6、以上概念后,描述磁共振成像過程大致如下:人體組織中的原子核(含基數質子或中子,一般指氫質子)在強磁場中磁化,梯度場給予空間定位后,射頻脈沖激勵特定進動頻率的氫質子產生共振,接受激勵的氫質子馳豫過程中釋放能量,即磁共振信號,計算機將MR信號收集起來,按強度轉換成黑白灰階,按位置組成二維或三維的形態(tài),最終組成MR圖像??傊?,磁共振成像是利用原子核在磁場內共振產生的信號經重建成像的成像技術。B. T1和T2解釋了解了以上基本概念后我們就可以進一步了解何為 T1加權成像、T2加權成像了。所謂的加權就是“突出”的意思T1加權成像(T1WI)-突出組織T1弛豫(縱向弛豫)差別T2加權成像(T2W

7、I)-突出組織T2弛豫(橫向弛豫)差別。在任何序列圖像上,信號采集時刻橫向的磁化矢量越大,MR信號越強。T1加權像短TR、短TET1加權像,T1像特點:組織的T1越短,恢復越快,信號就越強;組織的T1越長,恢復越慢,信號就越弱。T2加權像 長TR、長TET2加權像, T2像特點:組織的T2越長,恢復越慢,信號就越強;組織的T2越短,恢復越快,信號就越弱。質子密度加權像長TR、短TE質子密度加權像,圖像特點:組織的 rH 越大,信號就越強; rH 越小,信號就越弱。T1加權像高信號的產生機制一般認為,T1加權像上的高信號多由于出血或脂肪組織引起。但近年來的研究表明,T1加權高信號尚可見于多種顱內

8、病變中,包括腫瘤、腦血管病、代謝性疾病以及某些正常的生理狀態(tài)下。在射頻脈沖的激發(fā)下,人體組織內氫質子吸收能量處于激發(fā)狀態(tài)。在弛豫過程中,氫質子將其吸收的能量釋放到周圍環(huán)境中,若質子及所處晶格中的質子也以與Larmor頻率相似的頻率進動,那么氫質子的能量釋放就較快,組織的T1弛豫時間越短,T1加權像其信號強度就越高。T1弛豫時間縮短者有3種情況:其一為結合水效應;其二為順磁性物質;其三為脂類分子。C. 區(qū)分T1和T2方法一:1.相對于SE序列的MR片子可以根據TR、TE與加權像的關系來確定TR TET1WI 短(<500ms) 短(<25ms)T2WI 長(>2000ms) 長(>75ms)PdWI 長(>2000ms) 短(<25ms)2.相對于GRE梯度回波序列(通常TR及TE的參數均很小的即為梯度回波序列)的片子光靠參數就不好確定了,這需要依靠間接征象,比如依靠膀胱、腎盂、輸尿管內的尿

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