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文檔簡介
1、南方醫(yī)科大學(xué)健康管理師復(fù)習(xí)資料、技能題一)、根據(jù)調(diào)查問卷設(shè)計(jì)的原則和要求,指出如下問卷存在的問題? P440答:1、姓名: 這是針對(duì)社區(qū)人員的危險(xiǎn)因素調(diào)查問卷,因此匿名較好,如果是為個(gè)人健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)收集信息,則應(yīng)加入姓名、工作單位和聯(lián)系方式等個(gè)人信息,以便下步進(jìn)行健康隨訪;2、年齡: 不同人對(duì)年齡的理解不一致,結(jié)果是有人填的是虛歲,而有人填的是周歲,所以最好應(yīng)明確是周歲,或者直接讓調(diào)查對(duì)象填寫出生日期,這樣會(huì)更準(zhǔn)確;3、應(yīng)盡量量化: 在健康危險(xiǎn)因素調(diào)查中,應(yīng)盡量將其量化,以取得更準(zhǔn)確的信息。例如,對(duì)吸煙、飲酒的測量,僅僅詢問是否吸煙、是否飲酒還不能準(zhǔn)確 的對(duì)其進(jìn)行評(píng)估,還應(yīng)詢問每日平均吸煙
2、量、吸煙年限、平均每日飲酒量、4、概念應(yīng)明確:飲酒年限以及飲酒種類等;題目的陳述應(yīng)該清晰明了,有利于被調(diào)查者作出回答。例如,加體育煅煉”本例中“經(jīng)常參 的含義模糊,應(yīng)在題目中明確說明,如可定義為“參加跑步、球類運(yùn)動(dòng)、步行等體育鍛煉或運(yùn)動(dòng),每周4次,每次 30分鐘”;5 、時(shí)間問題: 慢性病相關(guān)危險(xiǎn)因素調(diào)查一般是回顧性的,而慢性病的發(fā)病一般需要一個(gè)漫長的過程,因此調(diào)查的行為習(xí)慣、 飲食等應(yīng)該是過去一段時(shí)間 (如過去 5 年)的, 否則不能對(duì)患者的危險(xiǎn)性作出正確的評(píng)估;6、危險(xiǎn)因素: 多數(shù)慢性病都是多種因素綜合作用的結(jié)果,因此其發(fā)病的危險(xiǎn)因素也沒有完全被人們所認(rèn)識(shí),所以在設(shè)計(jì)調(diào)查表時(shí)應(yīng)盡可能的多收
3、集可能的 危險(xiǎn)因素,以增加調(diào)查問卷的完整性;7、統(tǒng)計(jì)分析: 設(shè)計(jì)調(diào)查問卷時(shí)還要考慮到資料的整理和分析,所以應(yīng)進(jìn)行合理的編碼,以利于資料的錄入和分析。二)、仔細(xì)閱讀下列對(duì)話,請(qǐng)對(duì)對(duì)話的內(nèi)容進(jìn)行分析,完成如下問題:1 、這位社區(qū)醫(yī)生對(duì)對(duì)話中有何問題?2 、接待禮儀應(yīng)注意哪幾方面?答:1、該名社區(qū)醫(yī)生在該電話溝通中存在如下問題:語言溝通方面:、只是詢問,沒有交流 、講話沒有禮貌,態(tài)度不夠誠懇、善意語言應(yīng)用方面:不夠委婉靈活,過于生硬,過多使用專業(yè)術(shù)語 聆聽方面:沒有耐心、接待禮儀中應(yīng)注意如下方面:親切;1)著裝禮儀:著裝文明大方,得體2)語言溝通:A、態(tài)度:語言應(yīng)注意文明禮貌待人,有冋必答,態(tài)度誠懇
4、、語言的運(yùn)用技巧:語言運(yùn)用恰當(dāng),用語歉遜、文雅;、注意與人溝通的距離3)聆聽的藝術(shù):A耳聽、眼到、心到,輔以行為和態(tài)度;、注視說話者,保持目光接觸;、面部保持自然的微笑 、不要中途打斷對(duì)方 、適當(dāng)而恰當(dāng)?shù)奶岢鰞疹} 、不離開對(duì)方的話題,巧妙的應(yīng)答4)姿態(tài)要求:正確的坐姿和站姿。腰圍的測量:根據(jù)所給資料,完成如下冋題: 、請(qǐng)寫出腰圍的判斷標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù) BMI和腰圍作出評(píng)價(jià)?、簡述腰圍的測量方法和步驟?答:1、中國人的腰圍標(biāo)準(zhǔn)為:女性80CM男性85CM由此對(duì)唐女士可以作出如下評(píng)價(jià):腹部肥胖,亦稱向心性肥胖; 體重指數(shù)(BMI)計(jì)算公式:BMI=體重(Kg) /身高(m)計(jì)算: BMI=73/1.6
5、2=28.51中國成人 BMI 標(biāo)準(zhǔn):BMIV 18.5 為體重過低;BM: 18.5-23.9 為正常;BMI>24-27.9 為超重;BMI> 28為肥胖;根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)可知:唐女士的為肥胖。2 、腰圍測量的方法和步驟如下:1 )使用器材并校對(duì): 符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的軟尺, 使用前先用標(biāo)準(zhǔn)鋼尺校對(duì),刻度讀至 0.1cm;(2)測量方法:A、被測者的姿勢:在清晨未進(jìn)食的條件下,被測者自然站立,保持自然呼吸狀態(tài),勿用力挺胸或收腹;、測量者站位:在被測者的前方或右前方 、測量定位:腰圍的水平位置為臍線 、讀數(shù):在被測者呼氣末期讀數(shù),以“ cm為單位,讀至0.1cm,兩次測量之間的誤差不超
6、過 1cm。四)、血壓測量答: 1、血壓測量的步驟:1 )被測量者取坐位,最好坐靠背椅;裸露右上臂,肘部置于與心臟同一水平;2)使用大小合適的袖帶。袖帶內(nèi)氣囊至少應(yīng)包裹 80%上臂;(3)將袖帶緊貼縛在被測者上臂,袖帶下緣應(yīng)在肘彎上2.5cm。將聽診器的探頭置于肘窩肱動(dòng)脈處;4)測量時(shí)快速充氣,氣囊內(nèi)壓力應(yīng)達(dá)到橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失并再升高 30mmH,g然后以恒定速度(2-6mmHg/S緩慢放氣。心率較慢時(shí)放氣速率也較 慢。獲取舒張壓讀數(shù)后快速放氣至零;5)在放氣過程中仔細(xì)聽取柯氏音,觀察柯氏音第一時(shí)相與第五時(shí)相汞柱凸面的垂直高度。 收縮壓讀數(shù)取柯氏音第一時(shí)相, 舒張壓讀數(shù)取柯 氏音第五時(shí)相(消失音
7、) 。、測量血壓時(shí)的注意事項(xiàng)1)3)被測量者至少安靜休息 5分鐘,在測量前 30 分鐘內(nèi)無劇烈運(yùn)動(dòng)、禁 止吸煙和飲咖啡,排空膀胱; 血壓測量計(jì)錄單位用mmH表示;應(yīng)相隔 2 分鐘重復(fù)測量,取 2 次讀數(shù)的平均值記錄。如果 2次測量的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差 5mmH,則相隔2分鐘后再次測量,然后取 3 次讀數(shù)的平均值。五)、根據(jù)所給資料完成如下問題:1 、查表 23-19 計(jì)算肺癌的危險(xiǎn)分?jǐn)?shù),并進(jìn)行解釋?2 、查表 23-19 計(jì)算冠心病的危險(xiǎn)分?jǐn)?shù),并進(jìn)行解釋?答: 1、查表可知肺癌的危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)為 0.45 (不吸煙)存在死亡的危險(xiǎn) =肺癌平均死亡率 *0.45解釋:李某發(fā)生肺癌而死亡的概率小于當(dāng)
8、地同年齡男性人群的平均水平。2、李某發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)如下:體重指數(shù)(BM)計(jì)算公式:BMI=體重(Kg) /身高(m) 2計(jì)算: BMI=73/1.72=25.2根據(jù)中國成人BMI標(biāo)準(zhǔn):BMIV 18.5為體重過低;BMI: 18.5-23.9為正常;BMI>24-27.9為超重;BMI>28為肥胖;根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)可知:李某的為超重,危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)為: 2.31高膽固醇血癥,危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)為 :1.41不參加體育煅煉,危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)為 :1.34血壓 142/85mmH,g 危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)為 :1.75有糖尿病,已控制,危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)為 :1.48相加項(xiàng):(危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)> 1) -1相加項(xiàng)=1.31+0.4
9、1+0.34+0.75+0.48=3.29不吸煙,危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)為 :0.61不飲酒,危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)為 :0.8無高血壓家族史,危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)為 :0.64相乘項(xiàng):危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)W 1相乘項(xiàng) =0.61*0.8*0.64=0.31組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù) =相加項(xiàng) +相乘項(xiàng) =3.29+0.31=3.60存在死亡的危險(xiǎn) =冠心病平均死亡率 *3.63.6 倍。解釋: 李某發(fā)生冠心病而死亡的危險(xiǎn)是當(dāng)?shù)赝挲g男性人群的六)慢病危險(xiǎn)因素管理2011 年初冬,一名 56歲的男性居民因最近經(jīng)常頭痛, 頭脹痛伴頸項(xiàng)僵硬到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診,經(jīng)體檢結(jié)果顯示:身高 174cm體重88Kg,腰圍94cm血壓138/90mmHg脈搏 76次/分。
10、經(jīng)詢問,患者平時(shí)喜歡飲酒,其父患高血壓 20多年。請(qǐng)根據(jù)上述材料,回答:1 、該患者目前是否可以診斷為高血壓?2、通過哪些干預(yù)控制高血壓,需強(qiáng)調(diào)哪些內(nèi)容?答:1、根據(jù)目前所掌握的情況,該患者目前還不能診斷為高血壓。高血壓診斷依據(jù):必須在未服用降壓藥物的情況下,以2次或2次以上非同日多次測定 所得的平均值為依據(jù)。高血壓判定標(biāo)準(zhǔn): 中國高血壓防治指南( 2005 年修訂版)將高血壓診斷界定為:在未使用降壓藥的情況下:收縮壓140mmHg 和/或舒張壓90mmH;、高血壓生活方式干預(yù)的主要內(nèi)容:1)控制鈉鹽的攝入,WHO建議每人每日6g以下控制體重 合理膳食:A減少膳食脂肪,補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)、增加蔬菜
11、水果的攝入、限制飲酒及戒煙適度的體力活動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)糖尿病管理 請(qǐng)根據(jù)所提供的資料,回答如下問題:、簡述空腹血糖的正常值,空腹血糖受損,糖耐量受損診斷標(biāo)準(zhǔn)?、評(píng)價(jià)王先生的健康風(fēng)險(xiǎn)?、作為健康管理師,應(yīng)從哪幾方面進(jìn)行健康指導(dǎo)?答:1、空腹血糖正常值為: 3.9-6.1mmol/L ,空腹?fàn)顟B(tài)為至少 8 小時(shí)內(nèi)無食物攝入;空腹血糖受損診斷標(biāo)準(zhǔn)為:空腹血糖 5.6-6.90mmol/L ;糖耐量受損診斷標(biāo)準(zhǔn):口服75g葡萄糖,2小時(shí)血糖7.8mmol/L- <11.1mmol/L ,或者糖化血紅蛋白質(zhì) 5.7-6.4% 。、王先生存在如下健康危險(xiǎn)因素:素;(2)中國成人BMI判斷標(biāo)準(zhǔn):BMIV
12、18.5為體重過低;BMI: 18.5-23.9 為正常;BMI1)男性,大于 50 歲,血壓超過正常值,是缺血性心腦血管病病的危險(xiǎn)因>24-27.9為超重;BMI>28為肥胖;體重指數(shù)(BMI)計(jì)算公式:BMI=體重(Kg) /身高(m)計(jì)算: BMI=89/1.722=30.08,根據(jù)上述計(jì)算結(jié)果及標(biāo)準(zhǔn)可知:王先生為肥胖。中國(2002)腹部肥胖的標(biāo)準(zhǔn):女性80CM男性85CM王先生的 腰圍91cm據(jù)此可判斷為:向心性肥胖,是心血管疾病和糖尿病的危 險(xiǎn)因素。3)缺乏體育煅煉,是慢病的高危因素。4)根據(jù)其飲食習(xí)慣,愛吃甜食、糖果,是心腦血管和糖尿病的高風(fēng)險(xiǎn)因素。、健康指導(dǎo)積極治療
13、,控制血壓和血糖2)生活方式干預(yù):、從飲食上控制,少吃甜食,限制飲酒,控制總熱量攝入,根據(jù)其目前的健康狀態(tài), 其日總能量攝入量為: 20Kcal/Kg/d*89Kg=1780 Kcal、鈉鹽和水果的攝入:每日鈉鹽的攝入應(yīng)控制在 6g 以下,選擇血糖指數(shù)較低的水果;、制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,根據(jù)體重結(jié)果,從小量的運(yùn)動(dòng)開始,持之以恒; 、定期監(jiān)測血糖和血壓 、戒煙,保持良好的心理狀態(tài) 、了解糖尿病和高血壓的有關(guān)知識(shí),掌握糖尿病高血壓的危害及注意事項(xiàng)。根據(jù)所提供的資料,回答下列問題:、小李存在哪些危害健康的行為?是哪種疾病的高危人群?、應(yīng)從哪些方面對(duì)小李進(jìn)行指導(dǎo)和干預(yù)?答:1、根據(jù)所提供的資料,小李危害健康的
14、行為主要有:1)、不良生活方式:經(jīng)常加班,工作時(shí)間長:白領(lǐng)、久坐 2)、不良的飲食習(xí)慣:經(jīng)常喝咖啡3)、缺乏運(yùn)動(dòng):軟件工程師,工作時(shí)間長,每天12-16 小時(shí)、根據(jù)所提供的資料,小李是如下疾病的高危人群:(1)、根據(jù)中國成人BMI標(biāo)準(zhǔn):BMIV 18.5為體重過低;BMI: 18.5-23.9為正常;BMI> 24-27.9為超重;BMI>28為肥胖;計(jì)算小李的BMI如下:體重指數(shù)(BMI)計(jì)算公式:BMI=體重(Kg) /身高(m)2計(jì)算: BMI=64Kg/1.63m2=24,根據(jù)上述計(jì)算結(jié)果及標(biāo)準(zhǔn)可知:小李為超重,是糖尿病、高血壓的高危人群;2)、母親有糖尿病,是糖尿病的高危
15、人群; 3)、膳食不平衡,工作時(shí)間長,經(jīng)常加班,體力活動(dòng)少,是超重肥胖的高危人群。、健康指導(dǎo)和干預(yù)1)、控制體重,控制總能量攝取量,選擇低脂低熱量食物,改變不良的飲食習(xí)慣;2)、改變不良生活方式:如久坐、長時(shí)間加班、經(jīng)常喝咖啡等;33)、合理的體育運(yùn)動(dòng):如散步、騎自行車等;4)、精神方面:合理作息時(shí)間,規(guī)律生活,適當(dāng)減壓;九)根據(jù)所提供的資料,回答下列問題:、該患者可能患有什么疾?。咳缧枰M(jìn)一步對(duì)其確診,應(yīng)完善哪些檢測?、如病情進(jìn)一步加重,可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?、防治并發(fā)癥的關(guān)鍵是什么?答: 1、該患者可能患有糖尿病,如需進(jìn)一步確診,應(yīng)完善如下檢測:1)、任意時(shí)間血漿葡萄糖水平檢測2)、空腹血漿
16、葡萄糖水平檢測3)、口服葡萄耐量實(shí)驗(yàn)( OGT)T2 、如病情進(jìn)一步加重,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有:大血管病變2)、微血管病變3)、糖尿病性神經(jīng)病變糖尿病性眼病5)、糖尿病性足病3 、防治并發(fā)病的關(guān)鍵是:1)、盡早、盡可能控制血糖2)、盡早、盡可能控制血壓3)、糾正血脂紊亂戒煙腦卒中的健康管理:根據(jù)所提供的資料,回答下列問題:、該病人存在哪些腦卒中的主要危險(xiǎn)因素?、腦卒中常見的癥狀有哪些?、簡述開展腦卒中社區(qū)健康教育的重點(diǎn)內(nèi)容?答:1、該病人存在腦卒中的危險(xiǎn)因素有:高血壓動(dòng)脈粥樣硬化3)、吸煙4)、飲酒2 、腦卒中常見的癥狀有:1)、一側(cè)肢體無力、笨拙、沉重伴或不伴面部麻木3)、一側(cè)面部木或口角歪斜
17、說話不清或理解語言困難4)、雙眼向一側(cè)凝視一側(cè)或雙眼視力喪失或模糊視物旋轉(zhuǎn)或平衡障礙7)、既往少見的嚴(yán)重頭痛、嘔吐8)、伴意識(shí)障礙或抽搐3 、腦卒中社區(qū)健康教育的重點(diǎn)是:普及腦血管疾病防治知識(shí),提高人們對(duì)腦血管疾病危害的認(rèn)識(shí);2)高血壓患者要定期檢測血壓,以低于 140/90m mH為基本控制目標(biāo);35 歲以上人群定期測量血壓和血脂,以便早期發(fā)現(xiàn)和早期控制;改變不良生活方式,減少鈉鹽和高脂食品的攝入,適量運(yùn)動(dòng)。十一) 糖尿病高危人群:根據(jù)所提供的資料,回答下列問題:1 、哪些人是糖尿病的高危人群?2 、糖尿病高危人群的重點(diǎn)篩查人群是哪些?答:1 、糖尿病的高危人群是:處于血糖調(diào)節(jié)受損期的人,即
18、糖耐量受損,空腹血糖受損的人;2糖尿病高危人群的重點(diǎn)篩查人群是:1)年齡45歲,特別是伴有超重者;2)年齡V 45歲,伴有以下危險(xiǎn)因素:、肥胖、糖尿病患者的一級(jí)親屬、高危種族、有巨大兒生育史或妊娠糖尿病史、有高血壓病史、高密度脂蛋白低及總膽固醇高、曾經(jīng)糖耐量受損:糖耐量受損或空腹血糖受損、單項(xiàng)選擇題1、 1、預(yù)防學(xué)研究的對(duì)象是: (A個(gè)體B 、群體 C、個(gè)體和群體D 、病人2、公共衛(wèi)生的工作范圍不包括(A 、環(huán)境衛(wèi)生 B 、傳染病控制 C 、健康教育D 、對(duì)臨床病人進(jìn)行治療3、新時(shí)期衛(wèi)生工作的指導(dǎo)方針的核心是(AA、進(jìn)行臨床檢查和診斷B、收集服務(wù)對(duì)象的個(gè)人健康信息A、為人民健康服務(wù)、為保護(hù)環(huán)境
19、服務(wù)C為經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù)、為傳染病防治服務(wù)4、一級(jí)預(yù)防中,針對(duì)機(jī)體的預(yù)防措施不包括:A、有計(jì)劃的預(yù)防接B、多服保健品 C、做好孕產(chǎn)婦和嬰兒保健工作D養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和生活方式5、我國預(yù)防保健工作的基本策略是(AA 、計(jì)劃生育和環(huán)境保護(hù) B 、一級(jí)預(yù)防C、二級(jí)預(yù)防D、三級(jí)預(yù)防6、現(xiàn)代疾病監(jiān)測,包括( CA資料收集、資料收集和資料分析C資料收集、資料分析和應(yīng)答、資料分析和應(yīng)答7、關(guān)于疾病監(jiān)測的任務(wù)不正確是的:A對(duì)人群中疾病的爆發(fā),疾病、健康促進(jìn)C調(diào)查醫(yī)院、診所、居民委員會(huì)漏報(bào)的病例D 、收集醫(yī)院、診所等來源的病人登記,病例報(bào)告8、健康管理服務(wù)的特點(diǎn),不包括( A )A、標(biāo)準(zhǔn)化B、統(tǒng)一化C、量化D、個(gè)
20、體化和系統(tǒng)化 9、下列( A )不是健康管理的基本步驟。C、進(jìn)行健康及疾病風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估、進(jìn)行健康干預(yù)10、健康管理的基本策略,描述正確的是(DA 、生活方式管理,需求管理 B 、疾病管理和災(zāi)難管理C殘疾管理和綜合性的群體管理 D、以上都是11、健康管理在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用,描述不正確的是( B )A識(shí)別、控制健康危險(xiǎn)因素、對(duì)疾病進(jìn)行治療C指導(dǎo)醫(yī)療需求和醫(yī)療服務(wù)、實(shí)現(xiàn)全程健康信息管理12、關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)的描述,正確的是(A 、風(fēng)險(xiǎn)是完全可以避免的B、風(fēng)險(xiǎn)是指未來的不確定性C風(fēng)險(xiǎn)是主觀存在的 D、風(fēng)險(xiǎn)絕對(duì)沒有規(guī)律性13、健康管理師評(píng)估的重點(diǎn)特點(diǎn)是: (A、未來患病和/或死亡之危險(xiǎn)B、健康狀況C、量化評(píng)估
21、D、以上都是14、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估三個(gè)基本模塊包括(A問卷、危險(xiǎn)度計(jì)算、評(píng)估報(bào)告B 、問卷、發(fā)病率計(jì)算、計(jì)劃C問卷、計(jì)劃、總結(jié)、問卷、危險(xiǎn)度計(jì)算A、15、關(guān)于疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,不正確的是: ( C )是健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的一個(gè)主要類型,與健康管理措施有密切關(guān)系B、C、是對(duì)所有疾病的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D、評(píng)估模型運(yùn)用嚴(yán)謹(jǐn)16、疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的方法有( A )A前瞻性隊(duì)列研究和以往流行病學(xué)的綜合分析及循證醫(yī)學(xué)方法B現(xiàn)況研究C、問卷調(diào)查D、病例對(duì)照研究17、生命質(zhì)量評(píng)估的基本內(nèi)容不包括(A軀體健康和疾病狀況、心理健康和對(duì)健康的總體感受C、人際關(guān)系、社會(huì)功能18、生活方式 / 行為評(píng)估是指: (A僅對(duì)現(xiàn)在的狀況進(jìn)行評(píng)估,不預(yù)測
22、未來; B 、評(píng)估的重點(diǎn)領(lǐng)域主要有體力活動(dòng),膳食和精神壓力C、評(píng)估的主要目的是幫助個(gè)人識(shí)別不健康的行為方式,并提出改善意見D 、以上選項(xiàng)都正確19、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的目的不正確的是(C )A、幫助個(gè)體綜合認(rèn)識(shí)健康危險(xiǎn)因素B 、鼓勵(lì)和幫助人們修正不健康行為C、幫助病人選擇就醫(yī)、制定個(gè)體化健康干預(yù)措施20、B )不是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施形式。A、全面健康保險(xiǎn)制度 B 、商業(yè)健康保險(xiǎn)C、政府主導(dǎo)型的健康保險(xiǎn)制度 D 、社會(huì)主導(dǎo)型的健康保險(xiǎn)制度21、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用支付的最大特點(diǎn)是: ( B )A、直接支付 B、第三方支持C、病人支付 D、醫(yī)院支付22、我國商業(yè)保險(xiǎn)的現(xiàn)狀主要表現(xiàn),下列說法正
23、確的是( C )A業(yè)務(wù)規(guī)模和覆蓋人群多 B、專業(yè)人才多,經(jīng)營管理人員多C專業(yè)化程度不高,有效供給不足D 、健康保險(xiǎn)經(jīng)營體系完善23、我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)尚未實(shí)現(xiàn)廣泛覆蓋”的目標(biāo),下列描述不正確的是 ( D )A、基本醫(yī)療保險(xiǎn)缺乏立法支持、部分統(tǒng)籌地區(qū)負(fù)擔(dān)畸重C、對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度宣傳不到位、就業(yè)人員固定、崗位穩(wěn)定24、在健康保險(xiǎn)中,健康管理的核心任務(wù)是:A健康指導(dǎo)和診療干預(yù) B、制定保險(xiǎn)政策 C、取得經(jīng)驗(yàn)D、以上都對(duì) 25、關(guān)于健康管理,以下不正確的是: ( C )A、對(duì)個(gè)體或群體的健康進(jìn)行全面的監(jiān)測,分析、評(píng)估,提供健康咨詢和指導(dǎo)B宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)體和群體及整個(gè)社會(huì)的積極性C對(duì)病人進(jìn)行診斷和
24、治療 D、是對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的全過程26、以下( B)不是初級(jí)衛(wèi)生保健對(duì)居民的含義。A 、最基本的、必不可少的衛(wèi)生保健服務(wù) B 、一種最初級(jí)的衛(wèi)生保健服務(wù)C 、無論團(tuán)體、家庭、個(gè)人均能夠獲得 D 、方便、費(fèi)用低廉27、初級(jí)衛(wèi)生保健的四個(gè)方面,不包括: ( C )A、健康促進(jìn)B、預(yù)防保健C、科研開發(fā)D、合理治療28、初級(jí)醫(yī)療的主要特點(diǎn)不包括(AA、階段性、可及性、綜合性D 、連續(xù)性法29、全科醫(yī)學(xué)的最大特點(diǎn)是(CA、對(duì)當(dāng)事人方便便宜的服務(wù)、對(duì)當(dāng)事人綜合性的服務(wù)C對(duì)當(dāng)事人長期負(fù)責(zé)式照顧、對(duì)當(dāng)事人個(gè)體化的照顧30、全科醫(yī)生“四合一”內(nèi)容不包括:A、確認(rèn)并處理現(xiàn)患問題B、對(duì)慢性活動(dòng)問題進(jìn)行處理C
25、對(duì)急性問題進(jìn)行處理 D、根據(jù)需要提供預(yù)防性照顧31、全科醫(yī)生改善病人和就醫(yī)和遵醫(yī)行為中,醫(yī)療服務(wù)的四個(gè)層次不包括:A、自我服務(wù)和親友幫助 B、基層醫(yī)師處理 C、專科醫(yī)師處理 D、三甲醫(yī)院處理32、病例對(duì)照研究屬于(C )A描述性研究B、理論性研究C 、分析性研究 D 、實(shí)驗(yàn)性研究36、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟不包括(A研究設(shè)計(jì)B、健康教育C、收集資料 D 、整理資料37、描述集中趨勢的指標(biāo)有: ( A )A算數(shù)均數(shù) B 、方差與標(biāo)準(zhǔn)差C 、極差 D 、百分位數(shù)38、個(gè)人健康檔案不包括(BA 、基本資料 B 、家系圖C 、問題目錄 D 、周期性健康檢查記錄39、關(guān)于食物中毒,下列描述不正確的是(
26、B )A屬于食源性疾病的范圍 B、包括暴飲暴食引起的疾病C食源性腸道傳染病不屬于食物中毒 D、腸道寄生蟲病也不屬于食物中毒 40、食品中的菌性污染的防控措施,下列正確的是: ( A )A、高溫殺菌,低溫抑菌,食品的干燥保藏,化學(xué)抑菌B、防止濫用食品添加劑c、用水沖洗疏采水果D積極治療工業(yè)三廢41、描述中國居民膳食指南內(nèi)容錯(cuò)誤的是(食物要多樣,谷物為主、多吃疏采、水果42、每天吃奶類、經(jīng)常吃大量魚、禽、蛋、瘦肉膳食結(jié)構(gòu)合理的要求包括(A、天膳食包括五大類食物,15 種以上品種B天膳食包括四大類食物,10 種以上品種C 一天膳食包括23大類食物,10種一下品種D以上選項(xiàng)均錯(cuò)誤42、從低層向上,(
27、B)食物位居平衡膳食煲湯的第二層。A谷類 B 、蔬菜和水果 C 、肉類 D 、奶、豆類43、描述食譜編制原則在保證營養(yǎng)平衡方面錯(cuò)誤的是( BA滿足每日膳食營養(yǎng)素及能量的供給B、可以不考慮各營養(yǎng)之間比例C注意葷素搭配、食物盡可能多樣44、最常見的食品生物性污染是( B)A、細(xì)菌性污染B、細(xì)菌和細(xì)菌毒素性污染C真菌性污染、真菌性和真菌毒素污染45、蔬菜和水果的主要衛(wèi)生問題包括:A、微生物和寄生蟲卵污染 B、工業(yè)廢水和生活污染和農(nóng)藥殘留C腐敗變質(zhì)和亞硝酸鹽D、以上選項(xiàng)都正確46、以下描述正確的選項(xiàng)是 ( D )A、冷飲食品的主要衛(wèi)生問題是微生物和有害化學(xué)物質(zhì)的污染B、由于罐頭食品是密封的,因而不會(huì)被
28、細(xì)菌污染C、冷飲食品衛(wèi)生的管理不需要衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)D、以上選項(xiàng)都錯(cuò)誤47、谷物食品的營養(yǎng)特點(diǎn)不包括(BA、碳水化合物是谷類中的主要營養(yǎng)成分B、谷類中蛋白質(zhì)含量不高,但是必需氨基酸組成齊全C、谷類含脂肪低D、谷類中的維生素主要是 B族維生素48、谷類烹調(diào)對(duì)食品營養(yǎng)價(jià)值的影響不正確的是(DA、大米淘洗時(shí)水溶性維生素和無機(jī)鹽會(huì)損失, 營養(yǎng)素?fù)p失的程度與淘米次數(shù)、 浸泡時(shí)間和用水溫度密切相關(guān)B、米飯?jiān)陔婏堨抑斜?,隨時(shí)間延長,維生素B1會(huì)損失增加C、制作油條時(shí),因堿和高溫作用,使維生素 B2和尼克酸(煙酸)、維生素受到損失D、大米淘洗蛋白質(zhì)會(huì)損失49、大豆及其制品營養(yǎng)特點(diǎn)錯(cuò)誤的是: ( B )A、蛋白質(zhì)含量
29、咼 B、氨基酸不平衡C、脂肪含量高D 、大豆中還會(huì)有豐富的鈣,硫胺素、核黃素、維生素E,大豆異黃銅50、酸牛奶的營養(yǎng)特點(diǎn)是( D )A含有乳酸菌B、乳糖已經(jīng)部分分解 C、脂肪容易吸收D、以上都對(duì) 51、下列描述錯(cuò)誤的是( D )、維生素除了對(duì)生命活動(dòng)有重要的調(diào)節(jié)功能, 對(duì)運(yùn)動(dòng)能力的提咼以及疲勞消除等也有可忽視的作用、進(jìn)行耐力性項(xiàng)目鍛煉時(shí),要注意做到咼糖膳食 、進(jìn)行力量性項(xiàng)目鍛煉時(shí),蛋白質(zhì)的攝入比例應(yīng)適當(dāng)提咼 、進(jìn)行力量性項(xiàng)目鍛煉時(shí),脂肪的攝入比例應(yīng)適當(dāng)提咼52、餐前血糖的正常值是(AA、3.9 6.1mmol/L B 、大于 6.1 mmol/L C、小于 3.9 mmol/L D 、11 m
30、mol/L53、一般人體在進(jìn)食后測量血糖則結(jié)果(A不受影響、一般在 2小時(shí)小于 7.8 mmol/LC不吃甜的食品,血糖不升高、一般在 1 小時(shí)后又可恢復(fù)到正常范圍54、生活方式病不包括(DA 、高血壓B 、痛風(fēng)惡性腫瘤、慢性胃炎55、糖尿病的常見并發(fā)癥不包括(A 、腎病 B 、視網(wǎng)膜病變、壞疽、A甲亢56、高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素是(DA 、食鹽的過度攝入 B 、肥胖大量飲酒、以上都對(duì)57、膽固醇含量最高的食物( mg/100g)A雞蛋B 、黃油牛肉、豬肉58、生膽固醇指數(shù)最高的食物( mg/dl )(A 、黃油 B 、巧克力 C豬肉59、肺癌的主要危險(xiǎn)因素是( A )A 、吸煙 B 、高鹽飲食
31、 C 、經(jīng)常吃煙熏等食物 D 、經(jīng)常吃霉變的食物60、惡性腫瘤是( D )A、可以治療、可以預(yù)防 C、不可以預(yù)防D 、A和B都對(duì)61、BMI不適合評(píng)價(jià)下列(D)人群A、競賽運(yùn)動(dòng)員B 、年紀(jì)小于18歲者C 、體弱或需久坐的老人 D 、以上都正D、完成本職工作即可,謀劃企業(yè)發(fā)展由有見識(shí)的人來做62、在健康咨詢活動(dòng)中,不符合咨詢要求的是(A 、嚴(yán)肅對(duì)待患者,不卑不亢、主動(dòng)服務(wù),細(xì)致周到C 、微笑大方,不厭其煩、親切友好63、不符合愛崗敬業(yè)要求的觀念是(A 、樹立職業(yè)理想強(qiáng)化職業(yè)職責(zé)C 、干一行愛一行多轉(zhuǎn)行多受鍛煉64、工作人員對(duì)企業(yè)誠實(shí)守信應(yīng)該做到的是(A、忠誠所屬企業(yè),無論何種情況都始終把企業(yè)利益
32、放到第一位B、維護(hù)企業(yè)信譽(yù),樹立質(zhì)量意識(shí)和服務(wù)意識(shí)C、保守企業(yè)秘密,不對(duì)外談?wù)撈髽I(yè)65、堅(jiān)持辦事公道,要努力做到(CA 、公私分明 B 、有求必應(yīng) C 、公正公平 D 、公開辦事66、關(guān)于體質(zhì)指數(shù)的計(jì)算公式,下列哪一項(xiàng)是正確的A BMI#重(kg)r 身高(m 2BM=體重(斤)一身高(cm 2C、BMI=體重(g)-身高(m 2BMI=身高(m 2 -體重(斤)67、下列哪一項(xiàng)不是肥胖的相關(guān)性疾?。ˋ 、高血壓 B 、冠心病 C、骨質(zhì)疏松癥D 、脂肪肝68、關(guān)于醫(yī)學(xué)減肥的目的,下列說法錯(cuò)誤的是( D、控制肥胖的發(fā)展,防止進(jìn)一步超體重、降低體重,但不一定降到理想體重的范圍、減少與肥胖相關(guān)疾病的
33、危害性69、以上選項(xiàng)都錯(cuò)誤體重指數(shù)為 35-40,醫(yī)學(xué)減肥的治療原則是(C、注意生活方式的調(diào)整B、必須制定生活方式的計(jì)劃C 、除制定生活方式的計(jì)劃外,還應(yīng)加用藥物治療D 、除制定生活方式的計(jì)劃、加用藥物治療外,采用極低熱量的飲食療法70、關(guān)于SOAP格式描述正確的是(AA 、 O- 客觀資料 B 、 P- 評(píng)估、 A- 主觀資料 D 、 S- 計(jì)劃71、下列關(guān)于知信行理論模式的正確描述是(A 、知識(shí)是行為改變的目的態(tài)度是行為改變的動(dòng)力C 、信念是行為改變的結(jié)果行為的改變過程是基礎(chǔ)72、下列不屬于健康信念模式描述的影響人們采納健康行為的因素是(、感知疾病的嚴(yán)重性A 、感知疾病的易感性C 、感知健
34、康行為的效果、感知健康行為的障礙73、個(gè)人健康檔案主要是由以問題為中心的()記錄和以預(yù)防為導(dǎo)向的周期性健康C青少年發(fā)育階段問題、慢性病恢復(fù)問題檢查記錄兩部分組成。、個(gè)人健康問題A、群體健康問題74、下列不屬于常用的健康干預(yù)的形式的是(A 、運(yùn)動(dòng)療法B 、疾病治療環(huán)境護(hù)理D 、膳食療法75、我國營養(yǎng)不均衡通常是脂肪和碳水化含物過多, ()等攝入不足。A 、蛋白質(zhì)、水C 、氨基酸維生素、礦物質(zhì)76、管理的核心是處理好(DA人與物關(guān)系B、物與物關(guān)系C、管理方案 D 、人際關(guān)系77、關(guān)于減肥的措施,下列說法錯(cuò)誤的是( C、食物控制與運(yùn)動(dòng)治療是治療肥胖的基礎(chǔ)、行為治療有助于達(dá)到和維持減重的目的、藥物治療
35、是主要治療手段、手術(shù)治療不宜常規(guī)使用78、上皮組織的功能不包括(AA 、連接B 、吸收、分泌D 、排泄79、孕婦用藥的原則不包括(BA用藥時(shí),注意包裝上的“孕婦慎用”、“忌用”、“禁用”字樣。B只要需要用藥,就堅(jiān)持用藥C必須用藥時(shí),則盡量80、身體最基本的構(gòu)成單位是(A 、組織 B 、細(xì)胞、器官 D 、系統(tǒng)81、關(guān)于基礎(chǔ)代謝,錯(cuò)誤的是(A、男子比女子咼 B、女子比男子咼C基礎(chǔ)代謝率在20-30度的環(huán)境中最穩(wěn)定 D、年齡越小,基礎(chǔ)代謝率越低82、藥物代謝的主要器官(BA腎臟、肝臟、肝臟和腎臟 D 、肝臟和肺臟83、神經(jīng)反射的基本環(huán)節(jié)不包括(A 、感受器和效應(yīng)器、傳入神經(jīng)和傳出神經(jīng)C 、神經(jīng)中樞、
36、大腦皮層84、藥物的不良反應(yīng)不包括(藥物劑量過大引起的中毒)85、神經(jīng)反射基本環(huán)節(jié)不包括(大腦皮層)86、下列不正確的是( D )A、腎臟生成尿液 B 、輸尿管、膀胱、尿道為貯尿和排尿器官C、腎臟能分泌多種生物活性物質(zhì) D 、腎臟同紅細(xì)胞生成無關(guān)87、B )不是疾病的基本特征。A、疾病是有原因的 B 、疾病是機(jī)體局部的反應(yīng)C、疾病是一個(gè)有規(guī)律的發(fā)展過程 D 、疾病是完整的機(jī)體反應(yīng)88、合理用藥的原則不包括( C )95、最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的表述是(B )C根據(jù)經(jīng)濟(jì)承受能力選藥D 、及時(shí)完善用藥方案89、以下關(guān)于老年人運(yùn)動(dòng)敘述正確的是(D )A、老年人身體虛弱,要盡量減少活動(dòng)B、老年人勞累了一
37、輩子,應(yīng)該多休息C應(yīng)積極開展體育競賽運(yùn)動(dòng),激活機(jī)體活力D 、應(yīng)根據(jù)自身身體狀況,科學(xué)適度運(yùn)90、中醫(yī)治療疾病主要是( A)中醫(yī)學(xué)。A辨證論治B、辨病論治C 、辨癥論治D 、辨征論治91、下列( B )不是“陽”代表的事物。A興奮B、安靜C、上升D、增長92、脾胃被中醫(yī)稱作( CA 先天之本 B、君主之官 C、后天之本D 、華蓋之臟93、中醫(yī)認(rèn)為( A )是疾病辨證的總綱。A陰陽B、表里C、虛實(shí)D、寒熱 94、堅(jiān)持知情同意的目的不包括( B )A保護(hù)病人或受試者B、保護(hù)醫(yī)院的利益 C、促進(jìn)個(gè)人的自主性 D、鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員自律性A陌生人關(guān)系B、信托關(guān)系C、主動(dòng)一被動(dòng)關(guān)系D、類似父子關(guān)系96、在下述各
38、項(xiàng)描述中不符合有利原則的是(BA、醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)與解除病人的疾苦有關(guān)B、醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)使病人受益而可能給別的病人帶來損害C、D、醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)可能解除病人的痛苦醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)使病人受益而會(huì)給家庭帶來一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)97、關(guān)于病人的道德權(quán)利,下述提法中正確的是(D )A病人都享有稀有衛(wèi)生資源分配的權(quán)利B、醫(yī)生在任何情況下都不能超越病人的要求保密的權(quán)利C病人被免除社會(huì)責(zé)任的權(quán)利是隨意的D、知情同意是病人自主權(quán)的具體形式 98、一般認(rèn)為伴隨心理上( B )的心理刺激,對(duì)于健康的危害最大。A挫折感B、喪失感C、恐懼感D、焦慮感 99、真正完滿的健康狀態(tài)是一種理想,只有( C )才能達(dá)到。A所有人B、多數(shù)
39、C、少數(shù)人D、沒有人 100、心身疾病是指( B )因素作為重要參與發(fā)病的軀體疾病。A生理B、心理社會(huì) C、年齡D、事件。101、A型行為類型是引發(fā)(D)的主要危險(xiǎn)因素之一。A糖尿病B、厭食癥 C、偏頭痛 D、冠心病102、( A)兒童重要的心理需要。A愛撫B、早期教育C、學(xué)習(xí)D、動(dòng)動(dòng)103、第一反抗期的年齡階段是( B )15 歲 D 、 14,15-18 歲A、 0-3 歲 B 、 3-6,7 歲 C 、 6,7-14 ,104、傳播不具備的特點(diǎn)是( C )A符號(hào)性B、社會(huì)性C、主動(dòng)性D、共享性105、糖尿病的健康教育方式不包括( CA多層次的知識(shí)講座B、多途徑的社會(huì)宣傳 C、學(xué)會(huì)尋找病因
40、D、咨詢服務(wù)106、下列不屬于人際溝通的特征的是(A溝通過程是交流系統(tǒng)的個(gè)性活動(dòng)B 、溝通的內(nèi)容與雙方的關(guān)系相統(tǒng)一C溝通的表現(xiàn)包括信息反饋和互動(dòng)D 、溝通的雙方都可以是積極的主體107、描述行為與生活方式因影響健康的因素不正確的是( C )A行為與生活方式因素是影響健康的最主要的因素B生活方式是指在一定環(huán)境條件下所形成的生活意識(shí)和生活行為習(xí)慣的總和115、膳食因素關(guān)系密切的慢性病不包括(A )C、D、108、(B )不提供能量。A、碳水化合物 B 、維生素 C 、蛋白質(zhì) D 、脂肪109、人體缺乏維生素A主要引起(A )A 夜盲癥B、腳氣病C、心血管疾病 C、口腔疾病110、牙齦腫脹出血常是由
41、于( C )缺乏。A維生素D B、維生素KC 、維生素 C D 、維生素 B生活方式指建立文化繼承、社會(huì)關(guān)系、個(gè)性特征綜合因素基礎(chǔ)上靈活多變的行為方不良行為和生活方式是致使人群現(xiàn)代生活方式病患病率和死亡率不斷增高的主因111、缺鐵可以引起( A )A小細(xì)胞低色素性貧血 B、再生障礙性貧血 C 、地中海貧血 D 、血友病112、脂溶性維生素不包括( CA維生素A B、維生素D、維生素 C D 、維生素 K113、葉酸的主要來自于( DA深海魚B、紅肉C、白肉D 、蔬菜和水果114、十碳五烯酸和二十二碳六烯酸主要來自于( D )A牛肉B、蔬菜C、水果D、深海魚A慢阻肺B、糖尿病C、高血壓D、痛風(fēng)1
42、16、食品的生物性污染不包括(C )A細(xì)菌性污染B、真菌及其毒素污染 C、農(nóng)藥污染D、肝炎病毒污染117、不屬于有氧運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目是(A )A、舉重B、步行C、慢跑D、蹬自行車118、不經(jīng)常進(jìn)行運(yùn)動(dòng)不是(D )的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。A心血管疾病B、2型糖尿病C、肥胖D、肝炎 119、按生理功能,身體活動(dòng)種類包括( D )A有氧運(yùn)動(dòng)和無氧運(yùn)動(dòng) B、抗阻力運(yùn)動(dòng)C、靈活性和柔韌性鍛煉 D、全都是C)次/ 分。120、運(yùn)動(dòng)后最大心率一般是指年齡加運(yùn)動(dòng)后每分鐘心率不超過(A、 130 B 、 150 C 、 170 D 、 190121、老年人身體活動(dòng)的目的主要是(A )A改善心肺功能B、降低體脂肪 C、預(yù)防慢性
43、病 D、提高身體素質(zhì) 122、下列( C )不是高血壓病的危險(xiǎn)因素。A高鈉鹽飲食B、緊張刺激C、高纖維膳食D、超重與肥胖123、心腦血管疾病不包括(C )A高血壓B、冠心病 C、糖尿病 D、腦血管疾病124、慢性非傳染性疾病的特點(diǎn)不包括(D )特點(diǎn)。A、發(fā)病隱匿,潛伏期長 B、一因多果,一果多因C發(fā)病呈年輕化趨勢D 、主要同遺傳因素有關(guān)125、關(guān)于高血壓,不正確是( D )A原發(fā)性高血壓為主 B、繼發(fā)性高血壓不足5%C、 70%繼發(fā)性高血壓由腎臟疾病引起 D 、以上說法都正確126、關(guān)于 2型糖尿病的主要危險(xiǎn)因素,不正確是(A遺傳因素B、超重和肥胖C、不良生活方式D 、以上都正確127、中國成
44、人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南 BIM 分類,不正確的是(D )A、18.5-23.9為正常 B、24-27.9為超重 C、28為肥胖 D、30為肥胖 128、關(guān)于篩檢,正確是( A )A、篩檢是一種初步檢查 B、篩檢試驗(yàn)等于診斷試驗(yàn)C篩檢可以用于所有疾病 D、靈敏度和特異度可以同時(shí)達(dá)到100% 129、COPDi( A )簡稱。A慢性阻塞性肺部疾病 B、原發(fā)性高血壓 C、2型糖尿病D、支氣管炎 130、我國癌癥發(fā)生的最主要危險(xiǎn)因素是( A )A吸煙B、體力活動(dòng)少C、遺傳 D、以上都是 131、原發(fā)性高血壓不可改變的危險(xiǎn)因素不包括( B )A年齡B、超重和肥胖 C、性別D、遺傳 132、我國高血壓流行特點(diǎn)不包括( C )A患病率呈上升趨勢 B、患病率男性高于女性 C、患病率女性高于男性 D、患病率北方高于南方133、WH建議每天的食鹽量是( C )以下A、 4 克 B 、 5 克 C 、 6 克 D 、 7 克134、我國糖尿病的流行特點(diǎn)不包括( D )A患病率呈上升趨勢B、患病率城市高于農(nóng)村
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