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1、口腔助理醫(yī)師組織病理學(xué)考試歷年真題精選及答案1128-23Al根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例的規(guī)走,下列說法中不正確是A 醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作U醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證可以懸掛出來,也可 以妥善收藏起來D.未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,不得開展診療活動E醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,必須佩帶載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌【正確答案】:C答案解析:必須將醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、診療科目, 診療時間和收費標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所,不可收藏起來。A2某患者戴全口義齒數(shù)天。主訴上前牙與下前牙有較大距離, 后牙對(牙合)不好前來就診。檢查見上下前
2、牙水平開(牙合), 后牙為尖對尖關(guān)系,垂直距離過高。引起上述臨床表現(xiàn)的原 因是A.裝盒不慎造成B.患者有后退咬合的不良習(xí)慣U記錄頜位關(guān)系時,下頜處于前伸位D排牙所致E患者咬合不恒走【正確答案】:B【答案解析】:患者有后退咬合的不良習(xí)慣,下頜全口義齒 可隨著下頜骨往后錯位,從而使得前牙覆蓋加大,呈水平開 (牙合),后牙呈尖對尖關(guān)系,從而造成垂直距離過高。因此 本題應(yīng)選B。記錄頜位關(guān)系時,下頜處于前伸位、排牙所致 患者咬合不恒走、裝盒不慎造成,如果是這些原因所致,在 剛戴義齒時便可發(fā)現(xiàn)問題,而不是在戴用義齒數(shù)天之后才發(fā) 現(xiàn)。故不選C、D、E、Ao故本題應(yīng)選B。A3/A4患者,女,68歲。全口總義齒
3、修復(fù)5年,近來感義齒不合適, 口角疼痛。檢查見雙口角濕白報裂,上腭義齒承托區(qū)黏膜充(1 )應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是A.瑋皮昨無紅斑B.血常規(guī)檢查U口角濕白區(qū)涂片及培養(yǎng)檢查念珠菌D口角病損區(qū)活檢E.針刺反應(yīng)試驗【正確答案】:C【答案解析】:常見戴用義齒,上腭義齒承托區(qū)黏膜充血發(fā) 紅,口角濕白報裂這些臨床表現(xiàn),臨床應(yīng)診斷為口腔念珠菌 病,口腔念珠菌病的臨床常用檢查方法是涂片及培養(yǎng)檢查念 珠菌,所以C正確.口腔念珠菌病較少出現(xiàn)皮膚表現(xiàn),所以 A錯誤。血常規(guī)檢查意義不大,所以B錯誤。口角病損區(qū)活 檢沒必姜,所以D錯誤。故此題選C.(2 )最可能的異常表現(xiàn)為A.皮膚靶形有無紅斑B.白細(xì)胞總數(shù)升高U涂片見念珠菌
4、菌絲及抱子D.活檢組織病理為棘層松解5E針刺反應(yīng)陽性【正確答案】:C【答案解析】:根據(jù)口腔念珠菌病的涂片表現(xiàn)為芽生抱子和 假菌絲,所以C正確??谇荒钪榫≥^少出現(xiàn)皮膚表現(xiàn),所 以A錯誤。血常規(guī)多無異常,所以B錯誤。口角病損區(qū)活檢 沒必要,即使活檢也是表現(xiàn)為不全角化上皮,沒有棘層松解, 所以D錯誤。針刺反應(yīng)是末梢血管對非特異性刺激的超敏反 應(yīng),多出現(xiàn)在貝赫切特病,極少出現(xiàn)在口腔念珠菌病,所以 E錯誤。故此題選C。(3 )假如上述檢查無異常發(fā)現(xiàn),最有助于快速診斷的是A 頰黏膜涂片B.唇黏膜涂片U前庭溝黏膜涂片D舌腹黏膜涂片E腭黏膜及義齒承托區(qū)黏膜涂片【正確答案】:E【答案解析】:如果口角濕白區(qū)涂片
5、及培養(yǎng)檢查無異常,根 據(jù)上腭義齒承托區(qū)黏膜充血發(fā)紅和義齒承托區(qū)是念珠菌的 積聚部位,還可以做腭黏膜及義齒承托區(qū)黏膜涂片,所以E 正確。頰黏膜、唇黏膜、前庭溝黏膜和舌腹黏膜沒有臨床癥 狀,不優(yōu)先考慮做這些部位涂片,所A、B、C、D都錯誤。 故此題選E。(4 )以下可采用的治療方法中除外A.2%4%碳酸氫鈉溶液清潔口腔B. 1%克霉瞠溶液清洗或含漱C甲紫液涂擦D口服制零菌素E口服廣譜抗生素【正確答案】:E【答案解析】:念珠菌是條件致病菌,其中一個易感因素就 是長期使用廣譜抗生素,導(dǎo)致菌群平衡失調(diào),念珠菌成為致 病菌而導(dǎo)致臨床癥狀,所以E正確。2%4%碳酸氫鈉溶液清 潔口腔形成堿性環(huán)境,抑制念珠菌生
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