單元評定表格

1、例表1 江西省中小型水利水電工程堤基清理單元工程施工質(zhì)量驗收評定表合同工程名稱： 合同編碼：單元工程名稱單元工程編碼JXSLDY-DF1單元工程名稱堤身清理單元工程量單元工程名稱堤基清理施工單位單元工程名稱施工日期項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1堤基內(nèi)坑、槽溝、穴等清理按設計要求清理后回填、壓實，并符合相關要求見附件10（10）100% 一般項目1清理范圍基面清理包括堤身、戧臺、鋪蓋、蓋重、堤岸防護工程的基面，其邊界應在設計邊線外0.3-0.5m。老堤加高培厚的清理尚應包括堤坡及堤頂?shù)纫姼郊?00%2表層清理堤層表層的淤泥、腐殖土、泥炭土、草皮、樹根、建筑垃圾等應清理干

2、凈見附件90%3 結(jié)合部處理 清理結(jié)合部表面雜物，并將結(jié)合部挖成臺階狀見附件100%施工單位自評意 見 主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 90.0%-100% ，且不合格點不集中分布。單元工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良 （公章） 年 月 日 監(jiān)理單位復核意 見 經(jīng)抽查并檢驗相關檢驗報告和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率90.0%-100%，且部合格點不集中分布。單元工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良 （公章） 年 月 日 例表1a 江西省中小型水利水電工程堤基清理單元工程施工質(zhì)量驗收評定表合同工程名稱： 合同編碼：單元工程名稱單元工程編碼JXSLDY-DF

3、1單元工程名稱堤身清理單元工程量單元工程名稱堤基清理施工單位單元工程名稱施工日期項次檢驗項目檢查（測）日期檢查（測）記錄主控項目1堤基內(nèi)坑、槽、溝、穴等處理見土方密度試驗報告一般項目1清理范圍堤身、堤頂、堤岸防護工程的基面已進行了清理，且清理到設計邊線外0.4m2表層清理堤基表層的淤泥、腐殖土、泥炭土、草皮、樹根、建筑垃圾等已清理干凈3結(jié)合部處理結(jié)合部表面雜物已清理，并將結(jié)合部挖成臺階狀初檢人： 復核人： 終檢人： 現(xiàn)場監(jiān)理：例表8 江西省中小型水利水電工程堤基清理單元工程施工質(zhì)量驗收評定表合同工程名稱： 合同編碼：單元工程名稱單元工程編碼JXSLDY-DF8單元工程名稱堤身防護I單元工程量單

4、元工程名稱現(xiàn)澆混凝土護坡施工單位單元工程名稱施工日期項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1護坡厚度設計厚度12cm，允許偏差為±1cm，或±10%見附件10（10）100%2排水孔反濾層底部鋪設30cmX30cm土工布。規(guī)格250g/m2見附件4（4）100% 一般項目1坡面平整度允許偏差為1cm8(10)80%2排水孔設置設計排水孔間距3.0mX3.0m，呈梅花形布置。連續(xù)貫通，孔徑、孔距允許偏差為±5%設計值見附件4(4)100%3變形縫結(jié)構(gòu)與填充質(zhì)量 設計縫寬20mm，瀝青杉板嵌縫見附件100%施工單位自評意 見 主控項目檢驗點100%合格

5、，一般項目逐項檢驗點的合格率 80.0%-100% ，且不合格點不集中分布。單元工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良 （公章） 年 月 日 監(jiān)理單位復核意 見 經(jīng)抽查并檢驗相關檢驗報告和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率80.0%-100%，且部合格點不集中分布。單元工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良 （公章） 年 月 日 例表1a 江西省中小型水利水電工程單元工程施工質(zhì)量驗收評定表合同工程名稱： 合同編碼：單元工程名稱單元工程編碼JXSLDY-DF8-1單元工程名稱堤身清理I單元工程量單元工程名稱現(xiàn)澆混凝土護坡施工單位單元工程部位施工日期項次檢驗項目檢查（測）日期檢查（測）記錄主控項

6、目1護坡厚度設計值（cm）：12實際值（cm）：11.3,11.4,12.3,11.3,12.1,12.6,11.2，11.8,11.6，11.5 2 排水孔反濾層檢查4個排水孔，孔底已鋪滿規(guī)格為250g/m2土工布，尺寸為30cmx30cm一般項目1坡面平整度實測值（cm）：0.3，-0.2,0.8，-0.3,1.1,0.3，-0.2，-0.8，-0.3，-1.12排水孔設置設計值（cm）孔徑75mm；孔距300cm實測值：孔徑（mm）：75,75,74,75孔距（cm）：301.1,300.3,301.2,301.2 3變形縫結(jié)構(gòu)與填充質(zhì)量采用瀝青杉板嵌縫，縫寬20mm初檢人： 復核人：

7、終檢人： 現(xiàn)場監(jiān)理：例表9 江西省中小型水利水電工程水上拋石護腳單元工程施工質(zhì)量驗收評定表合同工程名稱： 合同編碼：單元工程名稱單元工程編碼JXSLDY-DF9單元工程名稱拋石固岸單元工程量單元工程名稱水上拋石護腳施工單位單元工程部位施工日期項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1拋投位置與數(shù)量按單元工程內(nèi)各網(wǎng)格位置和數(shù)量拋投，允許體積偏差為0-10%見附表100% 一般項目1石料的塊徑、重量符合設計要求見附表20（20）100%2拋投斷面符合設計要求見附表100%3拋投程序 符合SL260或怕頭試驗的要求見附表100%施工單位自評意 見 主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐

8、項檢驗點的合格率100% ，且不合格點不集中分布。單元工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良 （公章） 年 月 日 監(jiān)理單位復核意 見 經(jīng)抽查并檢驗相關檢驗報告和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率100%，且部合格點不集中分布。單元工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良 （公章） 年 月 日 例表9a 江西省中小型水利水電工程水上拋石護腳單元工程施工質(zhì)量驗收評定表合同工程名稱： 合同編碼：單元工程名稱單元工程編碼JXSLDY-DF1單元工程名稱拋石固岸單元工程量單元工程名稱水上拋石護腳施工單位單元工程名稱施工日期項次檢驗項目檢查（測）日期檢查（測）記錄主控項目1拋投位置與數(shù)量 年 月 日見測

9、量報驗資料一般項目1石料的塊徑、重量年 月 日設計值：塊重大于60kg實測值（kg）：63,68,63,65,78,98,64,86,63,73,63,72,68,86,95,85,67,83,63,712拋投斷面年 月 日見測量報驗資料3拋投程序年 月 日符合SL260和拋投試驗的要求初檢人： 復核人： 終檢人： 現(xiàn)場監(jiān)理：例表9 江西省中小型水利水電工程普通混凝土單元工程施工質(zhì)量驗收評定表合同工程名稱：江西省五河治理防洪工程臨川區(qū)中洲堤防洪除險加固工程合同編碼：單元工程名稱單元工程編碼JXSLDY-HNT1單元工程名稱斗門電自拍站單元工程量單元工程名稱普通混凝土施工單位單元工程部位箱涵#1

10、施工日期項次工序名稱 工序質(zhì)量驗收評定等級1基礎面或施工縫處理優(yōu)良2模板制作與安裝合格3鋼筋制作及安裝 優(yōu)良4預埋件制作及安裝優(yōu)良5 混凝土澆筑（含養(yǎng)護、脫模） 優(yōu)良6外觀質(zhì)量檢查合格施工單位自評意 見各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占66.7%，且主要工序施工質(zhì)量達到優(yōu)良等級單元工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良（公章） 年 月 日 監(jiān)理單位復核意 見 經(jīng)抽查并檢驗相關檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占，66.7%，且主要工序施工質(zhì)量達到優(yōu)良等級。單元工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良 （公章） 年 月 日 例表1-1-1 江西省中小型水利水電工程基礎面處理工序施工質(zhì)量驗收評定表合同

11、工程名稱：江西省五河治理防洪工程臨川區(qū)中洲堤防洪除險加固工程合同編碼：WH-LCZ Z(NT)-SG-1單元工程名稱單元工程編碼JXSLDY-HNT1-1-1單元工程名稱斗門電自拍站單元工程量單元工程名稱普通混凝土施工單位單元工程部位箱涵#1施工日期項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1基礎面巖基 符合設計要求見附表100%軟基預留保護層已挖除；基礎面符合設計要求 一般項目1石料的塊徑、重量符合設計要求；清洗潔凈，無積水、積渣雜物見附表90%2拋投斷面妥善引排或封堵見附表100%施工單位自評意 見 主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率90%-100% ，且不

12、合格點不集中分布。工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良 （公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意 見 經(jīng)復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率90%-100%，且不合格點不集中分布。單元工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良 （公章） 年 月 日例表2-6 江西省中小型水利水電工程混凝土澆筑（含養(yǎng)護、脫模）工序施工質(zhì)量驗收評定表合同工程名稱：江西省五河治理防洪工程臨川區(qū)中洲堤防洪除險加固工程合同編碼：WH-LCZ Z(NT)-SG-1單位工程名稱單元工程編碼JXSLDY-HNT1-1-1分部工程名稱單元工程量單元工程名稱施工單位單元工程部位施工日期年 月 日 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄

13、合格數(shù)合格率主控項目1入倉混凝土料 無不合格料入倉，如有少量不合格料入倉、應及時處理至達到要求 見附表100%2平倉分層厚度不大于振搗棒有效長度的90%，鋪設均勻，分層清楚，無骨料集中現(xiàn)象見附表100%3混凝土振搗振搗器垂直插入下層5cm、有次序、間距、留振時間合理，無漏振、超振見附表100%4鋪筑間歇時間符合要求，無初凝現(xiàn)象見附表100%5澆筑溫度（有溫控要求的混凝土）滿足設計要求/6混凝土養(yǎng)護表面保持濕潤；連續(xù)養(yǎng)護時間基本滿足設計要求見附表100% 一般項目1砂漿鋪筑厚度宜為23cm，均勻平整無漏鋪見附表100%2積水和泌水無外部水流入，泌水排除及時見附表100%3插筋、管路等埋設件以及模

14、板的保護保護好，符合設計要求/4混凝土表面保護保護時間，保溫材料質(zhì)量符合設計要求見附表100%5脫模脫模時間符合施工技術規(guī)范要求見附表100%施工單位自評意 見 主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率90%-100% ，且不合格點不集中分布。工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良 （公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意 見 經(jīng)復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率90%-100%，且不合格點不集中分布。單元工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良（公章） 年 月 日例表2-6a 江西省中小型水利水電工程混凝土澆筑（含養(yǎng)護、脫模）工序施工質(zhì)量驗收評定表合同工程名稱：江西省五河治理防洪工程臨川

15、區(qū)中洲堤防洪除險加固工程合同編碼：WH-LCZ Z(NT)-SG-1單位工程名稱單元工程編碼JXSLDY-HNT1-1-1分部工程名稱單元工程量單元工程名稱施工單位單元工程部位施工日期年 月 日 年 月 日項次檢驗項目檢查（測）日期檢查（測）記錄 主控項目1入倉混凝土料無不合格料入倉2平倉分層鋪設均勻，分層清楚無骨料，集中現(xiàn)象3混凝土振搗振搗器垂直插入，有次序、間距、留振時間合理，無漏振、超振4鋪筑間歇時間符合要求，無初凝現(xiàn)象5澆筑溫度（有溫控要求的混凝土）/6混凝土養(yǎng)護表面保持濕潤；連續(xù)養(yǎng)護時間基本滿足設計要求 一般項目1砂漿鋪筑新老混凝土結(jié)合部位已鋪設23cm的砂漿，均勻平整，無漏鋪2積水

16、和泌水無外部水流入，泌水排除及時3插筋、管路等埋設件以及模板的保護/4混凝土表面保護混凝土表面保持良好5脫模脫模時間符合施工技術規(guī)范要求初檢人： 復核人： 終檢人： 現(xiàn)場監(jiān)理：例表2-7 江西省中小型水利水電工程外觀質(zhì)量檢查工序施工質(zhì)量驗收評定表合同工程名稱：江西省五河治理防洪工程臨川區(qū)中洲堤防洪除險加固工程合同編碼：WH-LCZ Z(NT)-SG-1單位工程名稱單元工程編碼JXSLDY-HNT1-1-1分部工程名稱單元工程量單元工程名稱施工單位單元工程部位施工日期 年 月 日 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1表面平整度符合設計要求見附表100%2形體尺寸符合

17、設計要求或允許偏差±20mm見附表4（4）100%3重要部位缺損不允許，應修復使其符合設計要求見附表100% 一般項目1麻面，蜂窩麻面、蜂窩累計面積不超過0.5%，經(jīng)處理符合設計要求見附表80%2空洞單個面積不超過0.01m2,且深度不超過骨料的最大粒徑。經(jīng)處理符合設計要求見附表100%3錯臺、跑模、掉角經(jīng)處理符合設計要求見附表4表面 裂縫短小、深度不大于鋼筋的保護層厚度的表面裂縫經(jīng)處理符合設計要求見附表100%100%施工單位自評意 見 主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率90%-100% ，且不合格點不集中分布。工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良 （公章） 年 月 日監(jiān)理

18、單位復核意 見 經(jīng)復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率90%-100%，且不合格點不集中分布。單元工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良（公章） 年 月 日例表2-7a 江西省中小型水利水電工程外觀質(zhì)量檢查工序施工質(zhì)量驗收評定表合同工程名稱：江西省五河治理防洪工程臨川區(qū)中洲堤防洪除險加固工程合同編碼：單位工程名稱單元工程編碼JXSLDY-HNT1-1-1分部工程名稱單元工程量單元工程名稱施工單位單元工程部位施工日期項次檢驗項目檢查（測）日期檢查（測）記錄 主控項目1表面平整度年 月 日符合設計要求2形體尺寸年 月 日設計值（mm）b*h=3700*3700實測值（mm）b: h:3重

19、要部位缺損年 月 日無缺損1麻面，蜂窩年 月 日面積麻面、蜂窩經(jīng)處理符合設計要求2空洞年 月 日無孔洞3錯臺、跑模、掉角年 月 日無錯臺、跑模、掉角4表面 裂縫年 月 日表面無裂縫初檢人： 復核人： 終檢人： 現(xiàn)場監(jiān)理：例表1 江西省中小型水利水電工程土方基礎開挖（無結(jié)構(gòu)要求）單元工程施工質(zhì)量驗收評定表合同工程名稱：江西省五河治理防洪工程臨川區(qū)中洲堤防洪除險加固工程合同編碼：WH-LCZ Z(NT)-SG-1單位工程名稱單元工程編碼JXSLDY-TSF1分部工程名稱單元工程量單元工程名稱施工單位單元工程部位施工日期 年 月 日 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1

20、保護層開挖保護層開挖方式應符合設計要求，在接近建基面時，宜使用小型機具或人工挖出，不應擾動建基面以下的原地基見附表100%2建基面處理構(gòu)筑物軟基和土質(zhì)岸坡開挖面平順軟基和土質(zhì)岸坡與土質(zhì)構(gòu)筑物接觸時，采用斜面連接，無臺階、急劇變坡及反坡見附表100%3滲水處理構(gòu)筑物基礎區(qū)及土質(zhì)岸坡滲水（含泉眼）妥善引排或封堵，建基面清潔無積水見附表100% 4不良基礎處理淤泥、腐殖質(zhì)土、泥炭土全部清除；對風化石、坡積物、殘積物、滑坡體、粉土、細砂等處理符合設計要求5超挖部位回填符合設計要求 一般項目1無結(jié)構(gòu)要求或無配筋的基坑斷面尺寸及開挖平整度長或?qū)挷淮笥?0cm符合設計要求，允許偏差-10-20cm長或?qū)挻笥?/p>

21、10cm長100m，允許偏差-20-30cm見附表5（5）100%坑（槽）底部高程高程125.2，允許偏差-10-20cm見附表5（5）100%2邊坡坡度坡度1:1，邊坡無穩(wěn)定安全隱患見附表5（5）100%施工單位自評意 見 主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率100% ，且不合格點不集中分布。工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良 （公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意 見 經(jīng)抽查并檢驗相關檢驗報告和檢驗資料，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率90100%，且不合格點不集中分布。單元工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良（公章） 年 月 日例表1a 江西省中小型水利水電工程土方基礎開挖

22、（無結(jié)構(gòu)要求）單元工程施工質(zhì)量驗收評定表檢查記錄表合同工程名稱：江西省五河治理防洪工程臨川區(qū)中洲堤防洪除險加固工程合同編碼：WH-LCZ Z(NT)-SG-1單位工程名稱單元工程編碼JXSLDY-HNT1-1-1分部工程名稱單元工程量單元工程名稱施工單位單元工程部位施工日期年 月 日 年 月 日項次檢驗項目檢查（測）日期檢查（測）記錄 主控項目1保護層開挖保護層采用人工開挖，無擾動建基面以下的原地基2建基面處理構(gòu)筑物軟基和土質(zhì)岸坡開挖面平順，無臺階、急劇變坡及反破3滲水處理構(gòu)筑物基礎區(qū)及土質(zhì)岸坡滲水（含泉眼）妥善引排或封堵，建基面清潔無積水 一般項目 1無結(jié)構(gòu)要求或配筋的基坑斷面尺寸及開挖平整

23、度長或?qū)挻笥?0m設計值（m）：長100實測值（m）：99.93,99.95,99.8599.96,99.99坑（槽）底部高程設計值（m）：125.2實測值（m）：125.15,125.18,125.16，125.17,125.22邊坡坡度設計坡度設計坡度：1:1設計值：1:1,1：1,1:1.1,1:1.05,1:1.11初檢人： 復核人： 終檢人： 現(xiàn)場監(jiān)理：例表6 江西省中小型水利水電工程土料填筑單元工程施工質(zhì)量驗收評定表合同工程名稱：江西省五河治理防洪工程臨川區(qū)中洲堤防洪除險加固工程合同編碼：WH-LCZ Z(NT)-SG-1單位工程名稱單元工程編碼JXSLDY-TSF1分部工程名稱單

24、元工程量單元工程名稱施工單位單元工程部位施工日期 年 月 日 年 月 日項次工序名稱工序質(zhì)量驗收評定等級1結(jié)合面處理優(yōu)良2卸料及鋪填優(yōu)良 3 土料壓實優(yōu)良4 接縫處理優(yōu)良施工單位自評意 見各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占100%，且主要工序施工質(zhì)量達到優(yōu)良等級單元工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良 （公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意 見 經(jīng)抽查并檢驗相關檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占100%，且主要工序施工質(zhì)量達到優(yōu)良等級單元工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良（公章） 年 月 日例表6-1 江西省中小型水利水電工程結(jié)合面處理工序施工質(zhì)量驗收評定表合同工程名稱：江西省五河治理防洪工

25、程臨川區(qū)中洲堤防洪除險加固工程合同編碼：WH-LCZ Z(NT)-SG-1單位工程名稱單元工程編碼JXSLDY-HNT1-1-1分部工程名稱單元工程量單元工程名稱施工單位單元工程部位施工日期 年 月 日 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1建基面地基壓實黏性土、壓實度0.97見附表7（7）100%2土質(zhì)建基面刨毛土質(zhì)地基表面刨毛3-5cm，層面刨毛均勻細致，無團塊、空白見附表30（30）100%3無黏性土建基面的處理反濾過渡層材料的鋪設應滿足設計要求4巖面和混凝土面處理與土質(zhì)防滲體接合的巖面或混凝土面，無浮渣、污物雜物，無浮皮粉塵、油垢，無局部積水等。鋪填前涂刷濃

26、泥漿或黏土水泥砂漿，涂刷均勻，無空白，混凝土面涂刷厚度為3-5mm；裂隙巖面涂刷厚度為5-10mm；且回填及時，無風干現(xiàn)象。鋪漿厚度允許偏差-2mm見附表30（30）100%一般項目1層間結(jié)合面上下層鋪土的結(jié)合面無砂礫、雜物及表面松土，濕潤均勻、無積水見附表100%施工單位自評意 見 主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率100% ，且不合格點不集中分布。工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良 （公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意 見 經(jīng)復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率100%，且不合格點不集中分布。單元工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良（公章） 年 月 日例表9 江西省中小

27、型水利水電工程土方與建筑物結(jié)合部填筑單元工程施工質(zhì)量驗收評定表合同工程名稱：江西省五河治理防洪工程臨川區(qū)中洲堤防洪除險加固工程合同編碼：WH-LCZ Z(NT)-SG-1單位工程名稱單元工程編碼JXSLDY-TSF1分部工程名稱單元工程量單元工程名稱施工單位單元工程部位施工日期 年 月 日 年 月 日項次工序名稱工序質(zhì)量驗收評定等級1建筑物表面涂漿優(yōu)良2結(jié)合部填筑優(yōu)良施工單位自評意 見各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占100%，且主要工序施工質(zhì)量達到優(yōu)良等級單元工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良 （公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意 見 經(jīng)抽查并檢驗相關檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中

28、優(yōu)良工序占100%，且主要工序施工質(zhì)量達到優(yōu)良等級單元工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良（公章） 年 月 日例表9-1 江西省中小型水利水電工程建筑物表面涂漿工序施工質(zhì)量驗收評定表合同工程名稱：江西省五河治理防洪工程臨川區(qū)中洲堤防洪除險加固工程合同編碼：WH-LCZ Z(NT)-SG-1單位工程名稱單元工程編碼JXSLDY-HNT1-1-1分部工程名稱單元工程量單元工程名稱施工單位單元工程部位施工日期 年 月 日 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1制漿涂料泥漿濃度（1:25）-（1:3.0）；塑性指數(shù)Ip>17見附表1（1）100%2涂漿厚度涂漿厚度3-5mm見附表

29、6（6）100%一般項目1建筑物表面清理清除建筑物表面乳皮、粉塵及附著雜物，外露鐵件割除見附表100%2涂層泥漿濃度水土重量比為：（1.2.5）-（1:3.0）見附表 3（3）3涂漿操縱建筑物表面灑水，涂漿高度與鋪土厚度一致，且保持涂漿層濕潤見附表100%施工單位自評意 見 主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率100% ，且不合格點不集中分布。工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良 （公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意 見 經(jīng)復核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率100%，且不合格點不集中分布。單元工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良（公章） 年 月 日例表13 江西省中小型水利水

30、電工程墊層工程單元工程施工質(zhì)量驗收評定表合同工程名稱：江西省五河治理防洪工程臨川區(qū)中洲堤防洪除險加固工程合同編碼：WH-LCZ Z(NT)-SG-1單位工程名稱單元工程編碼JXSLDY-TSF1分部工程名稱單元工程量單元工程名稱施工單位單元工程部位施工日期 年 月 日 年 月 日項次工序名稱工序質(zhì)量驗收評定等級1墊層料鋪填優(yōu)良2墊層料壓實優(yōu)良施工單位自評意 見各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占100%，且主要工序施工質(zhì)量達到優(yōu)良等級單元工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良 （公章） 年 月 日監(jiān)理單位復核意 見 經(jīng)抽查并檢驗相關檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占100%，且主要

31、工序施工質(zhì)量達到優(yōu)良等級單元工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良（公章） 年 月 日例表13-1 江西省中小型水利水電工程墊層料鋪填工序施工質(zhì)量驗收評定表合同工程名稱：江西省五河治理防洪工程臨川區(qū)中洲堤防洪除險加固工程合同編碼：WH-LCZ Z(NT)-SG-1單位工程名稱單元工程編碼JXSLDY-HNT1-1-1分部工程名稱單元工程量單元工程名稱施工單位單元工程部位施工日期 年 月 日 年 月 日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1鋪料厚度鋪料厚度均勻，不超厚。表面平整，邊線整齊，檢查點允許偏差±3cm見附表10（10）100%2鋪填位置墊層與過渡層分界線與壩軸線距離設計5cm，允許偏差-10-0cm見附表 10（10）100%3接合部墊層外坡線距壩軸線（碾壓層）設計3cm，允許偏差±5cm見附表10（10）100%一般項目1鋪填層面外觀鋪填力求均衡上升，無團塊，無粗粒集中見附表100%2接縫重疊寬度接縫重疊寬度60cm，檢查點允許偏差±10cm見附表10（10）100%3層間結(jié)合面上下層間的結(jié)合面無撒入泥土、雜物等見附表100%施工單位自評意 見 主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率100% ，且不合格點不集中分布。工程質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良