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1、我國精神殘疾康復工作介紹秦小明 中國殘聯(lián)康復部中國殘聯(lián)康復部 秦小明 2015 2015年年9 9月月我國精神殘疾康復工作介紹秦小明我國精神殘疾康復工作介紹秦小明精神殘疾:各類精神障礙持續(xù)一年以上未痊愈,由于存在認知、情感和行為障礙,以致影響其日常生活和社會參與。(判斷依據:ICD-10、ICF、WHO-DAS)嚴重精神障礙:是指疾病癥狀嚴重,導致患者社會適應等功能嚴重損害、對自身健康狀況或者客觀現實不能完整認識,或者不能處理自身事務的精神障礙。 (判斷依據:ICD-10、ICF)我國精神殘疾康復工作介紹秦小明我國現有精神殘疾人827萬,約占8502萬殘疾人口總數的10%。精神殘疾人中,有康復

2、需求的比例為79.8%,是各類殘疾人中最高的。殘疾人家庭貧困面大,其家庭人均收入水平大致只有全國平均水平的60%左右,并且醫(yī)療費用負擔沉重。其中,精神殘疾導致家庭的支出成本最高、精神負擔最重,現有的服務和保障還遠不能滿足精神殘疾人的需求。我國精神殘疾康復工作介紹秦小明中國殘聯(lián)是國家法律確認、國務院批準的由殘疾人及其親友和殘疾人工作者組成的人民團體,是全國各類殘疾人的統(tǒng)一組織。具有代表、服務、管理三種職能:代表殘疾人共同利益,維護殘疾人合法權益;團結殘疾人,為殘疾人服務;履行法律賦予的職責,承擔政府委托的任務,管理和發(fā)展殘疾人事業(yè)。殘聯(lián)與殘疾人有著血肉聯(lián)系,了解廣大殘疾人的訴求,在精神殘疾康復工

3、作中發(fā)揮著不可替代的重要作用。我國精神殘疾康復工作介紹秦小明形成了“社會化、綜合性、開放式”的防治康復工作模式。2014年“統(tǒng)計公報”數據顯示,已在2664個市縣開展精神障礙防治康復工作,并對49.2萬名貧困精神障礙患者進行醫(yī)療救助。我國精神殘疾康復工作介紹秦小明第一,堅持以維護精神殘疾人權益為本,充分發(fā)揮殘疾人組織作用,調動精神殘疾人親屬和殘疾人自身的積極性。第二,堅持政府為主導、部門各盡其責、協(xié)力推進的工作機制以及普惠與特惠相結合的救助機制。第三,堅持以社區(qū)康復為平臺,抓好基層康復工作。我國精神殘疾康復工作介紹秦小明我國精神殘疾康復工作介紹秦小明 殘疾人權利公約是國際社會在21世紀通過的第

4、一個綜合性人權公約,它標志著人們對待殘疾人的態(tài)度和方法發(fā)生了示范性轉變。 我國作為公約締約國,有責任和義務保障和促進殘疾人在與其他人平等的基礎上切實享有健康、康復等權利。 我國精神殘疾康復工作介紹秦小明 第二十五條:健康第二十五條:健康締約國確認,殘疾人有權享有可達到的最高健康標準,不受基于殘疾的歧視。締約國應當采取一切適當措施,確保殘疾人獲得考慮到性別因素的醫(yī)療衛(wèi)生服務,包括與健康有關的康復服務。第二十六條:適應訓練和康復第二十六條:適應訓練和康復一、締約國應當采取有效和適當的措施,包括通過殘疾人相互支持,使殘疾人能夠實現和保持最大程度的自立,充分發(fā)揮和維持體能、智能、社會和職業(yè)能力,充分融

5、入和參與生活的各個方面。為此目的,締約國應當組織、加強和推廣綜合性適應訓練和康復服務和方案。二、締約國應當促進為從事適應訓練和康復服務的專業(yè)人員和工作人員制訂基礎培訓和進修培訓計劃。三、在適應訓練和康復方面,締約國應當促進提供為殘疾人設計的輔助用具和技術以及對這些用具和技術的了解和使用。我國精神殘疾康復工作介紹秦小明 2011年6月9日世界衛(wèi)生組織和世界銀行共同發(fā)布首份世界殘疾報告。 陳馮富珍總干事指出:殘疾是人類健康狀況的一部分,幾乎我們每個人都會在生命的某些節(jié)點上出現永久性或者暫時性殘疾情況。我國精神殘疾康復工作介紹秦小明 第十五條第十五條:國家保障殘疾人享有康復服務的權利。第十六條第十六

6、條:康復工作應當從實際出發(fā),將現代康復技術與我國傳統(tǒng)康復技術相結合;以社區(qū)康復為基礎,康復機構為骨干,殘疾人家庭為依托;以實用、易行、受益廣的康復內容為重點,優(yōu)先開展殘疾兒童搶救性治療和康復;發(fā)展符合康復要求的科學技術,鼓勵自主創(chuàng)新,加強康復新技術的研究、開發(fā)和應用,為殘疾人提供有效的康復服務。第十七條第十七條:各級人民政府鼓勵和扶持社會力量興辦殘疾人康復機構。我國精神殘疾康復工作介紹秦小明 精神衛(wèi)生法于2013年5月1日起實施。共七章八十五條。對精神障礙的診斷、治療和康復進行嚴格規(guī)范,對保障精神障礙患者合法權益、維護社會和諧穩(wěn)定具有重要意義。 “第一章 總則”第十條:中國殘疾人聯(lián)合會及其地方

7、組織依照法律、法規(guī)或者接受政府委托,動員社會力量,開展精神衛(wèi)生工作。 “第四章 精神障礙的康復”第五十七條:殘疾人組織或者殘疾人康復機構應當根據精神障礙患者康復的需要,組織患者參加康復活動。 我國精神殘疾康復工作介紹秦小明 意見圍繞殘疾人迫切的醫(yī)療和康復需求以及不斷加大的殘疾風險,提出了保障殘疾人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務、實現殘疾人人人享有康復服務和建立健全殘疾預防體系的政策措施。我國精神殘疾康復工作介紹秦小明 意見特別重視精神殘疾人的醫(yī)療救助工作,強調“精神障礙患者通過基本醫(yī)療保險支付醫(yī)療費用后仍有困難,或者不能通過基本醫(yī)療保險支付醫(yī)療費用的,應當優(yōu)先給予醫(yī)療救助。”我國精神殘疾康復工作介紹秦小

8、明 2011年4月,衛(wèi)生部、民政部、財政部聯(lián)合下發(fā)了關于做好2011年新型農村合作醫(yī)療有關工作的通知,明確重度殘疾人參合費用由醫(yī)療救助資金中支出,重性精神障礙患者經常服藥費用納入門診統(tǒng)籌或門診特殊病種費用支付范圍。 2011年5月,人社部下發(fā)關于普遍開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌有關問題的意見,在城鎮(zhèn)重性精神障礙患者經常性服藥保障機制方面取得突破。我國精神殘疾康復工作介紹秦小明 殘疾預防和殘疾人康復條例(草案)已經于2015年8月完成公開征求意見,條例有望于近期出臺。 條例指出“殘疾預防和殘疾人康復工作應當堅持以人為本,從實際出發(fā),實行預防為主、預防與康復相結合的方針?!?我國精神殘疾康復工

9、作介紹秦小明我國精神殘疾康復工作介紹秦小明精神障礙患者社區(qū)康復服務相對滯后?;颊咴卺t(yī)院接受治療后,本應回歸社區(qū)進行康復。但是,由于缺乏合適的社區(qū)康復機構,恢復期精神障礙患者的“出口”問題難以解決,造成“旋轉門現象”。我國精神殘疾康復工作介紹秦小明一方面,精神殘疾人家庭普遍貧困。另一方面,盡管相關政策及保障措施已相繼出臺,但由于地區(qū)差異和政策落實滯后性的客觀存在,廣大精神殘疾人的醫(yī)療保障問題依然十分嚴峻。報銷起付線高、實際報銷比例低、報銷藥品少的情況普遍存在,貧困精神障礙患者服藥難問題仍非常突出。我國精神殘疾康復工作介紹秦小明我國精神殘疾康復工作介紹秦小明積極協(xié)調有關政府部門和社會各界,利用“助殘日”、“精神衛(wèi)生日”等節(jié)點開展群眾性宣傳教育活動,提高對精神殘疾的識別能力,逐步增強全社會“預防殘疾,增進健康”的觀念;消除偏見和歧視,營造寬容、和諧的精神康復環(huán)境,引導他們邁出家門,融于社區(qū),走向社會。切實維護精神殘疾人合法權益,尤其是保障精神殘疾人人身自由和康復權益不受非法侵害。我國精神殘疾康復工作介紹秦小明一是加大財政對貧困精神障礙患者醫(yī)療救助的支持力度,保

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