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文檔簡(jiǎn)介
1、村衛(wèi)生室規(guī)章制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則一、任何單位或者個(gè)人,未取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,不得開(kāi)展診療活動(dòng)。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)。五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育。七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,必須佩帶載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌。八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。九、未經(jīng)醫(yī)師(士親自診查病人,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具疾病診斷
2、書(shū)、健康證明書(shū)或者死亡證明書(shū)等證明文件;未經(jīng)醫(yī)師(士、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具出生證明書(shū)或者死產(chǎn)報(bào)告書(shū)。十、醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí),必須征得患者同意,并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。十一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故,按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例有關(guān)規(guī)定處理。十二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。十三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照
3、有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī),加強(qiáng)藥品管理。十四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照人民政府或者物價(jià)部門的有關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療費(fèi)用,詳列細(xì)項(xiàng),并出具收據(jù)。十五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防保健工作,承擔(dān)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)。十六、發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)則一、鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例賦予的權(quán)利,履行鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例規(guī)定的義務(wù)。二、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)協(xié)助有關(guān)部門做好初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)工作;按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?如實(shí)填寫并上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表,妥善
4、保管有關(guān)資料。三、鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。對(duì)使用過(guò)的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定處置。四、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,對(duì)超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診;情況緊急不能轉(zhuǎn)診的,應(yīng)當(dāng)先行搶救并及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助。五、鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明,不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。六、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。七、鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)按照要求至少每2年接受一次培訓(xùn),更新醫(yī)學(xué)知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平。
5、八、鄉(xiāng)村醫(yī)生每年接受必須接受上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門的考核。經(jīng)考核合格的,可以繼續(xù)執(zhí)業(yè);經(jīng)考核不合格的,在6個(gè)月之內(nèi)可以申請(qǐng)進(jìn)行再次考核。逾期未提出再次考核申請(qǐng)或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,原注冊(cè)部門應(yīng)當(dāng)注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè),并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)。醫(yī)療廢物管理制度根據(jù)醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例及相關(guān)法規(guī),擬訂本制度。一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人(主要負(fù)責(zé)人為防止醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責(zé)任人,每年對(duì)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等
6、知識(shí)的培訓(xùn)。三、在本機(jī)構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理工作的負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作。四、及時(shí)收集醫(yī)療廢物并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi),并按規(guī)定進(jìn)行登記,登記資料至少保存3年。五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非貯存地點(diǎn)傾倒(堆放醫(yī)療廢物,不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴(kuò)散、不露天存放醫(yī)療廢物,暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物的時(shí)間不超過(guò)2天。六、不具備集中處置條件時(shí),按以下要求處理醫(yī)療廢物,并做好各項(xiàng)登記。(一使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,消毒并作毀形處理;(二能夠焚燒的,及時(shí)焚燒;(三不能焚燒的,消毒后集中填埋。
7、七、對(duì)不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物的,按醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。衛(wèi)生室健康教育制度一、在上級(jí)衛(wèi)生部門和健康教育機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,廣泛開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng),通過(guò)宣傳教育,提高群眾健康意識(shí)、自我保健意識(shí),強(qiáng)化農(nóng)民群眾良好衛(wèi)生行為養(yǎng)成。二、設(shè)置并管理本村的健康教育宣傳欄,結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn),進(jìn)行各種類型的防病科普知識(shí)宣傳,及時(shí)在宣傳欄內(nèi)張貼、刷寫相應(yīng)的健康教育資料,每月至少更換1次。接收上級(jí)下發(fā)的健康教育資料,宣傳教育資料應(yīng)及時(shí)存檔。三、以改變不良行為和生活方式為內(nèi)容,開(kāi)展鄉(xiāng)村健康知識(shí)宣傳。結(jié)合群眾健康教育需求或當(dāng)?shù)匕l(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,以高危人群為重點(diǎn)對(duì)象,上門進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)的宣
8、傳,包括常見(jiàn)病、慢性病、重點(diǎn)管理疾病的防治知識(shí)等;引導(dǎo)村民養(yǎng)成正確的健康行為和生活方式,不斷提高居民健康教育知識(shí)知曉率。四、定期按規(guī)定發(fā)放健康教育資料,以慢性病管理為重點(diǎn),在患者隨訪中針對(duì)病情開(kāi)展口頭教育,并發(fā)放健康教育處方。五、加強(qiáng)控?zé)熃逃?引導(dǎo)村民爭(zhēng)創(chuàng)無(wú)吸煙家庭,無(wú)煙辦公室、會(huì)議室、診室等活動(dòng)。六、積極指導(dǎo)和組織村民滅蠅、滅蚊、滅鼠、滅蟑螂等“除四害”活動(dòng)。村衛(wèi)生室門診(急、出診制度一、對(duì)病人熱情接待,態(tài)度和藹,隨到隨診,縮短候診時(shí)間。二、急診病人優(yōu)先就診,門診病人(含急、出診均要登記簡(jiǎn)要病史及治療方法,書(shū)寫符合要求。危重病員要立即進(jìn)行搶救三、對(duì)急診病員要盡快作出診斷或印象診斷,及時(shí)治療。
9、須轉(zhuǎn)診者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診,轉(zhuǎn)診途中必須有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。四、對(duì)需要出診的病員做到出診及時(shí),認(rèn)真負(fù)責(zé)。出診箱必配備實(shí)用的藥械,定期檢查,及時(shí)補(bǔ)充。五、嚴(yán)格執(zhí)行門診衛(wèi)生消毒隔離制度,防止交叉感染。門診登記管理制度一、門診登記一般項(xiàng)目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容應(yīng)清晰、完整,并與處方記載相一致。二、門診登記范圍應(yīng)包括每日工作量,新病例登記、初復(fù)診登記、疾病分類、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、初步診斷、治療原則和處理方案,并與處方記載相一致。三、門診登記對(duì)需上報(bào)的傳染病病例要做出明顯標(biāo)記,并按規(guī)定及時(shí)上報(bào),疫情上報(bào)后,在門診登記相應(yīng)處加蓋“疫情已報(bào)”章。四、門診登記對(duì)14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名、
10、工作單位、家庭詳細(xì)住址及病人其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。五、門診登記要求用鋼筆書(shū)寫,力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確,字跡清楚、整潔,不得刪改、剪貼、顛倒,醫(yī)師要簽全名。六、要認(rèn)真做好門診登記的整理工作,保存原始門診登記,按規(guī)定要求存檔備查傳染病管理制度為有效預(yù)防、控制和消除傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障人民健康。依據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例制定本制度。一、按照法律要求實(shí)行傳染病和因突發(fā)事件致病人員首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,發(fā)現(xiàn)疑似的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時(shí),立即用電話通知本轄區(qū)內(nèi)疫情管理人員,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。二、發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行
11、或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。三、對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴(kuò)散。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項(xiàng)制度和措施,做好人員防護(hù),防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生,做好污物、污水的無(wú)害化處理。四、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告任務(wù)。五、實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度,對(duì)各類傳染病及因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援,對(duì)就診病人進(jìn)行接診治療,并書(shū)寫詳細(xì)、完整的病歷記錄。六、對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。七、對(duì)瞞報(bào)、緩報(bào)、謊
12、報(bào)或授意他人不報(bào)告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的,拒絕接診病人的,拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的,及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生行政部門依法追究相關(guān)責(zé)任。消毒管理制度根據(jù)消毒管理辦法規(guī)定,制訂本制度。一、成立消毒管理組織,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)工作。二、按照批準(zhǔn)的診療范圍購(gòu)置必須的消毒、滅菌設(shè)施,并保證正常使用。三、加強(qiáng)對(duì)工作人員的消毒技術(shù)培訓(xùn),掌握消毒知識(shí),并按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。四、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)要衣帽整潔,診療活動(dòng)必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜
13、的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。五、建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。采購(gòu)消毒產(chǎn)品時(shí),應(yīng)當(dāng)索取加蓋原件持有者的印章生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證、產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件復(fù)印件。使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。六、治療換藥處置工作前后均應(yīng)洗手,各種治療護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時(shí)焚燒處理。七、排放廢棄的污水、污物按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理。運(yùn)送傳染病病人及其污染物品的車輛、工具隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。八、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時(shí),及時(shí)報(bào)告縣衛(wèi)生局,并采取有效消毒措施。村衛(wèi)生室婦幼保健管理制度一、認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹母嬰保健法等婦幼
14、保健法律法規(guī)。二、有專人負(fù)責(zé)婦幼保健工作,掌握本村婦幼工作基本情況,在鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下開(kāi)展保健業(yè)務(wù)。三、開(kāi)展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。做好早孕摸底、建卡、登記,對(duì)疑似高危孕產(chǎn)婦及時(shí)轉(zhuǎn)送鄉(xiāng)級(jí)管理。動(dòng)員住院分娩,負(fù)責(zé)產(chǎn)后訪視工作。四、開(kāi)展兒童系統(tǒng)管理。做好兒童保健建卡、登記及高危兒初篩和轉(zhuǎn)診。五、做好婦女、兒童疾病防治工作。配合鄉(xiāng)級(jí)開(kāi)展婦女病普查普治、兒童體格檢查,做到資料準(zhǔn)確,登記齊全。六、做好婦幼衛(wèi)生信息管理。及時(shí)收集、匯總、上報(bào)各類信息。七、按時(shí)參加鄉(xiāng)級(jí)婦幼工作例會(huì),匯報(bào)工作,接受培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo),按時(shí)完成上級(jí)分配的各項(xiàng)工作任務(wù)。八、做好健康教育工作。向孕產(chǎn)婦及兒童家長(zhǎng)宣傳婦幼保健科普知識(shí),指導(dǎo)群眾開(kāi)
15、展家庭自我保健。九、做好婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作,提高婦女兒童健康水平。十、按時(shí)完成上級(jí)交辦的其它婦幼保健工作。預(yù)防接種工作制度一、村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員必須具備預(yù)防接種資質(zhì),方可開(kāi)展預(yù)防接種活動(dòng)。嚴(yán)禁無(wú)資質(zhì)單位和人員從事預(yù)防接種。二、必須接受上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理,按時(shí)參加例會(huì)、培訓(xùn)及考核。三、完整收集轄區(qū)總?cè)丝跀?shù)及0-14歲各年齡組人口構(gòu)成資料,及時(shí)掌握免疫規(guī)劃目標(biāo)兒童流入、流出和各月出生情況。在兒童出生后1個(gè)月內(nèi),及時(shí)建立預(yù)防接種證、卡。四、按時(shí)制訂一類疫苗使用計(jì)劃,做好疫苗管理,保證疫苗冷藏。五、接種場(chǎng)所設(shè)置符合國(guó)家技術(shù)規(guī)范,在顯著位置公示疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌癥、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)等。六、認(rèn)真履行接種前告知和健康狀況詢問(wèn)義務(wù),按月規(guī)范實(shí)施預(yù)防接種,接種后現(xiàn)場(chǎng)觀察15-30分鐘,確保預(yù)防接種注射安全,常住兒童和流動(dòng)兒童免疫規(guī)劃疫苗全程合格接種率達(dá)到95%以上。每年秋季入學(xué)時(shí),指導(dǎo)轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校開(kāi)展兒童入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證工作,對(duì)無(wú)接種證及未完成常規(guī)免疫的14歲以內(nèi)兒童
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