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文檔簡介

1、XX年醫(yī)院上半年工作總結(jié)匯報我院 XXXX 年醫(yī)療工作指標是:XXXX 年 1-51-5 月份綜合門診量 737485737485 人次,較 X XX X年同期有所增長 16451645 人次。1-41-4 月份由院病人數(shù) 1614016140 人次,較 XXXX 年同期增加 967967 人次; 手術(shù)次數(shù) 89288928 人次, 較同期增長 501501 人次; 平均住院日 12.12.5 5天,較 XXXX 年減少 0.20.2 天;病床使用率為 89.4%,89.4%,較 XXXX 年同期減少 1.1%1.1%。我院 XXXX 年主要醫(yī)療工作是:1 1、職能處室定期召開與臨床科室的溝通

2、會;主動深入科室、病人床旁解決問題;組織多科會診,協(xié)調(diào)疑難重癥病人的診治。2 2、起用新的門診桂號大廳;實行持卡就診;努力改進營養(yǎng)食堂的工作質(zhì)量;重新組建護工隊伍;幫助貧困病人就醫(yī)。3 3、恢復(fù)了每月 1 1 次的全院臨床病理討論會;組織了遺傳病例討論會;組織了臨床重點項目的評審,加大了對臨床科研的支持力度。4 4、年初對無批準文號的 1818 種院內(nèi)制劑進行了清理;就過敏原問題主動與衛(wèi)生部和藥監(jiān)局協(xié)調(diào); 認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部的 處方管理辦法。5 5、針對 13C13C 事件,積極主動與 XXXX 市藥監(jiān)局、東城區(qū)藥監(jiān)局進行溝通, 使該事件得到了妥善處理。 針對佰易事件,成立工作小組,制定流程,

3、專人負責。6 6、修訂了新技術(shù)新項目審批規(guī)則:嚴格新技術(shù)與新項目的準入,同時加快了審批速度。7 7、積極與 XXXX 市衛(wèi)生局和 XXXX 市血液中心配合,順利完成自采血工作的終止與交接。8 8、成立奧運辦公室,協(xié)調(diào)奧運指定醫(yī)院建設(shè)。組建奧運村診所、總部飯店及網(wǎng)球場館醫(yī)療隊;招募興奮劑檢查官、外語人才庫及奧運志愿者。9 9、負責 5 5 個社區(qū)衛(wèi)生站,4-54-5 月份共派由 9 9 個科室 3232 名醫(yī)生,診治病人 959959 例次,健康咨詢 763763 人次,各種講座 1919 次,受到病人、社區(qū)衛(wèi)生站和區(qū)政府的高度評價。1010、修訂了醫(yī)療風險管理辦法,倡導(dǎo)“善于從差錯中學習”的病

4、人安全文化;豉勵醫(yī)療差錯上報,強調(diào)系統(tǒng)改進;補充了醫(yī)療風險的防范,增加了處罰措施;針對醫(yī)療中存在的問題及可能的隱患,制定了XXXX 協(xié)和醫(yī)院急診緊急搶救輸血預(yù)案、XXXX 協(xié)和醫(yī)院急診緊急搶救手術(shù)預(yù)案、XXXX 協(xié)和醫(yī)院孕產(chǎn)婦搶救預(yù)案、產(chǎn)科高峰時疏導(dǎo)應(yīng)急預(yù)案與疏導(dǎo)流程、XXXX 協(xié)和醫(yī)院臨床供血預(yù)案、XXXX 協(xié)和醫(yī)院放射科緊急搶救預(yù)案、XXXX 協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)鏡 ERCPERCP 穿孔緊急預(yù)案;試行了手術(shù)分級與準入; 探討并試行了藥品警示系統(tǒng); 加強了對醫(yī)療差錯的分析與反饋;試行了手術(shù)意外險;進一步完善了醫(yī)療責任險。1111、啟動護理質(zhì)量反饋單,督促由現(xiàn)較嚴重問題和反復(fù)由現(xiàn)同樣問題的科室進行

5、整改。堅持每月護士長會進行差錯、投訴、跌倒等案例分析。1212、舉辦新護士培訓(xùn)講座 1010 次;舉辦全院護士大課 1717 次,護理查房、理論考試 1 1 次; 完成 6 6 項基礎(chǔ)護理操作培訓(xùn)及考核; 對全院護士進行了 CPRCPR1 1救技能培訓(xùn)及考核。下半年醫(yī)療工作重點:1 1、進一步改善服務(wù):職能處室要進一步牢固樹立服務(wù)臨床的理念,貫徹“服務(wù)、效率、科學”的工作宗旨,主動深入臨床一線,積極協(xié)調(diào)、解決實際問題與困難。 定期召開與臨床科室及其它職能處室的溝通會。 堅持以病人為中心,著力解決病人看病難、看病貴的問題。改善服務(wù)態(tài)度,加強醫(yī)患溝通。切實做到方便病人就醫(yī)、方便病人住院。努力改善營

6、養(yǎng)科的工作,提高病人滿意度。2 2、進一步改善病人安全:隨著醫(yī)療風險管理辦法的發(fā)布與實施,將醫(yī)療風險管理提高到新的醫(yī)院文化層次, 創(chuàng)立協(xié)和病人安全文化理念一一“積極報告差錯、善于從差錯中學習”。完善醫(yī)療差錯上報、分析和反饋制度。 在全院推進醫(yī)生工作站藥品警示系統(tǒng), 制定手術(shù)病人和手術(shù)部位識別制度,推進手術(shù)分級管理和落實有創(chuàng)操作的準入,推進手術(shù)意外險的實施。3 3、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理:加強對規(guī)章制度落實情況的監(jiān)督檢查,加強對病歷書寫質(zhì)量的管理,加強對基本理論、基本知識和基本技能的培訓(xùn)與考核。4 4、規(guī)范執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理:制定執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)規(guī)則及執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊管理規(guī)定,編寫“XXXX 協(xié)和醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師手冊”。制定實習醫(yī)師、進修醫(yī)師、臨床型研究生的執(zhí)業(yè)管理辦法,建立執(zhí)業(yè)醫(yī)師技術(shù)檔案庫。5 5、順利完成手術(shù)室改造期間醫(yī)療工作:確保手術(shù)室改造期間平穩(wěn)過渡,盡可能減少對臨床工作和病人的影響,確保醫(yī)療安全。6 6、大力推進節(jié)約用血:加大節(jié)約用血的宣傳與培訓(xùn),制定節(jié)約用血制度,嚴格臨床用血的指征,努力推進自體輸血工作。組織專項檢查,調(diào)查分析用血適應(yīng)癥掌握情況,檢查結(jié)果將向全院

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