社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效工資考核實施方案

1、西山街辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效工資考核實施方案1績效工資(獎金)考核思路和要求（1）計酬-根據(jù)衛(wèi)生局下達的全年工作任務(wù)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下達的全年工作任務(wù)，變養(yǎng)人辦事為辦事養(yǎng)人,設(shè)定站的崗位職數(shù)和崗位職責(zé)，確定站崗位的每月基本績效工資，結(jié)合不同的崗位、職稱分別給予相應(yīng)的系數(shù)補貼。（醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、規(guī)范服務(wù)、群眾滿意崗位達標(biāo)獎1/5/月；規(guī)范醫(yī)療行為、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療、安全醫(yī)療質(zhì)量獎1/5/月；崗位技術(shù)責(zé)任制工作任務(wù)獎3/5/月）。（2）定額計獎-站（崗位）的基本工作任務(wù)量設(shè)置有效工作時間，合理分配獎金（每個基本有效工作時間為7小時，每月基本有效工作時間為146小時)崗位職工未完成規(guī)定的有效工作時間者，按比例扣

2、減基本績效工資，超額完成崗位有效工作時間者，超有效工作時間部分給予1-1.2倍的技術(shù)崗位責(zé)任風(fēng)險績效工資獎勵，以獎勤罰懶，調(diào)動職工積極性。（3）定技術(shù)風(fēng)險補貼系數(shù)-根據(jù)不同崗位承擔(dān)不同工作任務(wù)，操作難易程度，技術(shù)責(zé)任要求等來確定崗位技術(shù)責(zé)任的風(fēng)險責(zé)任補貼時間。（4）定衛(wèi)材消耗比率-根據(jù)（崗位）歷年衛(wèi)材消耗比例情況，確定崗位的衛(wèi)生材料消耗率控制的比率，未達到控制要求核定比例的，衛(wèi)材消耗超出部分按比例扣減當(dāng)月績效工資，對合理控制衛(wèi)材消耗有成效的給予一定節(jié)約獎勵。（5）定行政后勤工作人員考核-行政管理，后勤工作人員，以當(dāng)月社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站平均績效工資的85%-95%作為計獎基數(shù)，按不同崗位，職務(wù)（職稱

3、）的崗位職務(wù)（責(zé)任）系數(shù)(0.7-2.0)分別核定，結(jié)合科室、社區(qū)團隊對行政后勤配合一線工作任務(wù)的完成及時性，完成工作質(zhì)量及滿意度來確定績效工資，并可根據(jù)完成本職工作效率和優(yōu)劣、滿意度情況可上下浮動10%-30%。（6） 定向公共衛(wèi)生和社區(qū)團隊傾斜原則-對參與公共衛(wèi)生和社區(qū)團隊的醫(yī)務(wù)人員分配,實行向社區(qū)團隊崗位傾斜，原則上按1：1.2來核定獎金。（7）定社區(qū)團隊考核要求-社區(qū)團隊成員績效工資考核分配實行二次考核分配，團隊成員參加相關(guān)科室獲得績效工資獎勵額轉(zhuǎn)給社區(qū)全科團隊，由團隊長根據(jù)其參與和完成社區(qū)團隊的下社區(qū)服務(wù)工作任務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、滿意度，最終由團隊長綜合考核、核定社區(qū)全科團隊成員的當(dāng)月績效

4、工資。（8）定質(zhì)量考核要求-站各崗位的工作質(zhì)量按市衛(wèi)生局要求和 站職工年度百分制考核獎懲辦法的要求，由站績效考核辦定期檢查和抽查相結(jié)合，確定有效工作數(shù)量和質(zhì)量的獎懲依據(jù)。（9）定滿意度考核要求-社區(qū)站的社區(qū)群眾（居民）滿意度98%以上，凡達不到滿意度考核要求者，按比例直接扣減當(dāng)月績效工資。如被群眾（居民）投訴而被查實者，根據(jù)每一起投訴的性質(zhì)嚴(yán)重程度，扣減績效工資的5%-10%。當(dāng)月被群眾投訴3次以上，取消當(dāng)月績效工資。2臨床各科基本醫(yī)療任務(wù)考核獎勵辦法A全科門診：定編工作人員3名以每日工作7小時、完成基本醫(yī)療門診工作任務(wù)20人次左右，每月完成基本醫(yī)療門診工作任務(wù)500人次，可享受基本績效工資的

5、獎勵。未完成門診工作時間者，按比例扣減基本績效工資；超額完成門診工作時間者，超額部分給予1.2倍的技術(shù)操作崗位風(fēng)險績效工資獎勵。開展規(guī)范健康教育指導(dǎo)技術(shù)責(zé)任補貼時間：健康教育指導(dǎo)（處方）1.53分鐘/人次,社區(qū)一般慢病管理：12分鐘/人次。各類體檢技術(shù)責(zé)任補貼時間：內(nèi)科、外科等10分鐘/人次。臨床診斷難度系數(shù)技術(shù)責(zé)任補貼時間：按1:1.21:1.5系數(shù)實行補貼。各科室同時實施門診各種治療項目的技術(shù)責(zé)任補貼以2-5個門診工作時間補貼計獎。B. 婦幼兒保計免保健門診：定編工作人員1名以每日工作7小時、完成基本醫(yī)療婦幼保健門診工作任務(wù)20人次左右，每月完成婦幼保健門診500人次，可享受基本績效工資的

6、獎勵。未完成門診工作時間者，按比例扣減基本績效工資；超額完成門診工作時間者，超額部分給予1.2倍的技術(shù)操作崗位風(fēng)險績效工資獎勵。開展規(guī)范健康教育指導(dǎo)技術(shù)責(zé)任補貼時間：健康教育指導(dǎo)（處方）1.53分鐘/人次。 臨床診斷難度系數(shù)技術(shù)責(zé)任補貼時間：按1:1.21:1.4系數(shù)實補貼。各種檢查（智力、聽力、視力篩查）技術(shù)責(zé)任補貼時間：15分鐘/人次。婦兒保綜合體檢和評價指導(dǎo)技術(shù)責(zé)任補貼時間：8分鐘/人次（其中42天體檢和評價：12分鐘/人次）。C說明：基本醫(yī)療門診均費控制考核，臨床各科室的門診人均次費用控制在歷年平均數(shù)的75%以內(nèi)，凡超過者，按比例扣減當(dāng)月績效工資。臨床各科室的門診工作質(zhì)量，按市衛(wèi)生局十

7、大質(zhì)控要求和年度百分制考核辦法進行檢查獎懲。臨床各科室的社會（群眾）滿意度應(yīng)98%以上，凡低于要求者，按比例扣減當(dāng)月的績效工資。被群眾投訴而查實者，按每起扣減當(dāng)月績效工資的5%10%，并根據(jù)職工年度百分制考核辦法處理。臨床各科室的基本醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生材料消耗控制率：全科3%，婦兒科10%。如消耗率超出額定控制比例的，超出部分按比例扣減當(dāng)月績效工資。對合理控制衛(wèi)材消耗有成效的給予節(jié)支獎勵。3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊工作任務(wù)考核獎勵辦法以每位責(zé)任醫(yī)生護士6小時工作時間完成上門進家庭訪視、建立家庭健康檔案或簽訂家庭保健合同10人次/日（每次上門訪視3040分鐘左右）每月完成進家庭上門訪視保健指導(dǎo)服務(wù)200人次

8、基本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)者，可享受基本績效工資的獎勵。未完成門診工作時間者，按比例扣減基本績效工資；超額完成門診工作時間者，超額部分給予1.2倍的技術(shù)操作崗位風(fēng)險績效工資獎勵。社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團隊下社區(qū)進家庭服務(wù)績效工資工作時間補貼：1）進家庭上門訪視保健指導(dǎo)：30分鐘/人次。2）社區(qū)一般慢病管理：12分鐘/人次；社區(qū)慢病適宜技術(shù)控制應(yīng)用管理：30分鐘/人次。3）社區(qū)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件調(diào)查：60分鐘/次。4）社區(qū)產(chǎn)后訪視：60分鐘/人次。5）社區(qū)計免接種管理：12分鐘/人次（計免外接種：20分鐘/人次，調(diào)查摸底：6分鐘/人次）。6）社區(qū)居民死亡調(diào)查：60分鐘/人次。7）社區(qū)傳染病訪視：40分鐘/人

9、次。8）社區(qū)計劃生育技術(shù)指導(dǎo)：30分鐘/人次。9）社區(qū)建立家庭健康檔案：60分鐘/份。10）簽訂家庭保健合同：60分鐘/份11）建立家庭病床：120分鐘/床。12）社區(qū)健康教育講座：180分鐘/課時。13）社區(qū)上門出診服務(wù)：60120分鐘/人次。14）定期下社區(qū)室完成慢病監(jiān)測保健服務(wù)給予定額公出補貼。15）完成社區(qū)診斷及提出健康促進對策：5個工作日/年次。16）按社區(qū)責(zé)任醫(yī)師團隊工作要求完成規(guī)定任務(wù)，每月預(yù)發(fā)績效工資，每季度對社區(qū)責(zé)任醫(yī)師團隊進行工作質(zhì)量和群眾滿意度考核后按考核結(jié)果計獎。17）全科醫(yī)生團隊完成社區(qū)慢病控制適宜技術(shù)應(yīng)用管理質(zhì)量指標(biāo)考核：高血壓管理率占全人群5%以上，糖尿病管理率占

10、全人群1.2%以上。未達到管理率的按比率扣減績效工資，不享受社區(qū)超工作量1.2倍的獎勵；高血壓管理率每增加1%、糖尿病管理率每增加0.5%人群比率，可提高超工作時間績效工資10%獎勵。18）全科醫(yī)生團隊慢病管理成效指標(biāo)考核：列入管理的高血壓、糖尿病病人控制率50%為標(biāo)準(zhǔn)，控制率每提高10%，按超工作時間質(zhì)量績效工資10%獎勵，以此類推獎勵。19）社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊滿意率98%，凡低于要求者，按比例扣減當(dāng)月績效工資。20）社區(qū)居民對社區(qū)責(zé)任醫(yī)師的知曉率90%，每年二次抽查考評，凡低于要求者，按比例扣減績效工資或年終獎勵。4 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作任務(wù)考核獎勵辦法1)未完成門診工作時間者，按比

11、例扣減基本績效工資；超額完成門診工作時間者，超額部分給予1.2倍的技術(shù)操作崗位風(fēng)險績效工資獎勵。2)開展規(guī)范健康教育指導(dǎo)技術(shù)責(zé)任補貼時間：健康教育指導(dǎo)（處方）：1.55分鐘/人次。3)各類體檢技術(shù)責(zé)任補貼時間：內(nèi)科、外科等：10分鐘/人次。4)臨床診斷難度系數(shù)技術(shù)責(zé)任補貼時間:按1:1.21:1.5系數(shù)實行補貼。5)各科室同時實施門診各種治療項目的技術(shù)責(zé)任補貼以2個門診工作時間補貼計獎。6)藥劑審方調(diào)配技術(shù)責(zé)任補貼：5分鐘/人次。輸液調(diào)配:15分鐘/人次.7)注射技術(shù)責(zé)任補貼：靜滴（靜推.皮試）：30分鐘/人次。肌注：10分鐘/人次（含觀察時間）。8)掛號收費技術(shù)責(zé)任補貼：5分鐘/人次.信息檔

12、案管理:60分鐘/日。9)以上計獎方法最后按1.2倍的績效工資予以獎勵。10)下社區(qū)各類技術(shù)責(zé)任補貼：參照社區(qū)團隊工作任務(wù)計獎辦法。11)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站各種衛(wèi)材消耗控制在12%，藥品損耗率0.05%。12)社區(qū)居民滿意率98%，凡低于要求者，按比例扣減當(dāng)月績效工資。13)凡社區(qū)居民滿意率60%，取消當(dāng)月績效工資。6 注射（急診）工作任務(wù)計獎辦法注射（急診）室定編工作人員1名，凡配合臨床基本醫(yī)療門診,即可享受定編護士人均績效工資獎勵。未完成門診工作時間者，按比例扣減基本績效工資；超額完成工作時間者，超額部分給予1.2倍的技術(shù)操作崗位風(fēng)險績效工資獎勵。超工作時間注射技術(shù)責(zé)任補貼： 靜滴（靜推）：2

13、5分鐘/人次；肌注（皮試）：10分鐘/人次（含觀察時間）；急診搶救：2個護士0.51個工作日/人次。出診技術(shù)責(zé)任補貼：參照社區(qū)團隊工作任務(wù)計獎辦法。衛(wèi)生材料控制在25%，超出按比例扣減當(dāng)月績效工資。社區(qū)（群眾）及病人滿意率98%以上，凡低于要求者，按比例扣減當(dāng)月績效工資。 6 檢驗科工作任務(wù)計獎辦法檢驗科定編工作人員1名，凡配合臨床基本醫(yī)療門診及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作每月完成常規(guī)檢查或生化檢查252次，即可享受定編人員人均績效工資獎勵。未完成任務(wù)的，按比例扣減當(dāng)月績效工資；超額完成工作時間者，超額部分給予1.2倍的技術(shù)操作崗位風(fēng)險績效工資獎勵。超工作時間檢驗技術(shù)責(zé)任補貼：常規(guī)檢查：12分鐘/人次。生

14、化檢查：30分鐘/人次。 檢驗外送任務(wù)技術(shù)責(zé)任補貼：4分鐘/人次。外出體檢的檢驗技術(shù)操作崗位風(fēng)險工作時間補貼按1.2倍獎勵。衛(wèi)生材料控制在23%，超出按比例扣減當(dāng)月績效工資。社區(qū)（群眾）及病人滿意率98%以上，凡低于要求者，按比例扣減當(dāng)月績效工資。說明：常規(guī)檢查包括血、尿、糞、血沉、血糖、妊娠試驗等。生化檢查包括大小生化、乙肝三系、大便三線培養(yǎng)等。7 藥劑房工作任務(wù)計獎辦法中西藥劑房1名，凡配合臨床基本醫(yī)療門診每月完成審方調(diào)配1728張?zhí)幏?即可享受定編人員人均績效工資獎勵。未完成任務(wù)的，按比例扣減當(dāng)月績效工資；超額完成工作時間者，超額部分給予1.2倍的技術(shù)操作崗位風(fēng)險績效工資獎勵。超工作時間

15、審方調(diào)配技術(shù)責(zé)任補貼，審方調(diào)配：5分鐘/人次；藥品損耗率0.02%,超出按比例扣減當(dāng)月績效工資。社區(qū)（群眾）及病人滿意率98%以上，凡低于要求者，按比例扣減當(dāng)月績效工資。 8 計免防疫( 包含在婦幼兒保計免保健)工作任務(wù)計獎辦法計免防疫定編工作人員1名，每月完成基礎(chǔ)免疫接種756人次，同時按時完成慢病管理、傳染病訪視、結(jié)核病訪視等防疫工作任務(wù)，以市疾病控制中心考核分值為比例，享受人均每月的績效工資。計劃免疫外的各種免疫接種，按超工作時間技術(shù)責(zé)任補貼：10分鐘/人次。其他指令性、臨時性疾病預(yù)防及公共衛(wèi)生突發(fā)等工作任務(wù)，根據(jù)市疾病控制中心的工作任務(wù)要求作為超勞務(wù)工作時間1.2倍的技術(shù)操作崗位風(fēng)險績

16、效工資獎勵。參加社區(qū)團隊工作的參照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團隊工作任務(wù)計獎辦法。社區(qū)（群眾）及病人滿意率98%以上，凡低于要求者，按比例扣減當(dāng)月績效工資。 9 行政管理、后勤工作人員計獎辦法以當(dāng)月站平均績效工資的85%95%作為計獎基數(shù)，按不同崗位、職務(wù)（職稱）的計獎系數(shù)分別核算，并根據(jù)完成本職工作效率和優(yōu)劣情況可上下浮動10%30%。 信息檔案(掛號)1名,凡配合臨床基本醫(yī)療門診每月完成審方1728張?zhí)幏脚c上,即可享受定編人員人均績效工資獎勵。行政后勤工作人員完成工作任務(wù)質(zhì)量以配合臨床醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作為要求，每季定期進行考核評價，以滿意度比例核發(fā)績效工資。社區(qū)（群眾）、病人和臨床科室、社區(qū)團隊考評

17、的滿意率98%以上，凡低于要求者，按比例扣減當(dāng)月績效工資。10 工作質(zhì)量的計獎辦法臨床、醫(yī)技、社區(qū)衛(wèi)生、行政后勤等科室的質(zhì)量考評，根據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)療質(zhì)控檢查考核要求和站各科室的工作質(zhì)量要求以及職工年度百分制考核辦法，由相關(guān)職能科室和人員按月或按季考核考評，與績效工資直接掛鉤獎懲。11 群眾滿意度的計獎辦法凡有病人和社區(qū)群眾投訴的，一經(jīng)查實，除按站職工年度五百分制考核辦法處理外，每起投訴扣減當(dāng)月績效工資的5%10%，如當(dāng)月被投訴3起以上者，則取消該月的績效工資。其他每月或每季的群眾滿意度的考評98%以下者，按比例扣減當(dāng)事人或科室（社區(qū)團隊）的績效工資。一、指導(dǎo)思想：為進一步貫徹國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社

18、區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見（以下簡稱指導(dǎo)意見），落實2008年國務(wù)院政府工作報告要求，實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)個人績效考核與薪酬分配改革試點工作，通過深化完善人事分配制度改革，建立與履行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)職能相適應(yīng)的人事分配制度，強化崗位管理，嚴(yán)格績效考核，最大限度地調(diào)動廣大員工的積極性、主動性、創(chuàng)造性，不斷提高工作質(zhì)量和工作效率，不斷提升服務(wù)能力和工作水平，促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)深入發(fā)展，確保黨委政府滿意、社區(qū)居民滿意和社會滿意。特制定本辦法。二、績效考核與薪酬分配的原則1、分配向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)一線傾斜的原則：促進服務(wù)理念、服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，鼓勵社區(qū)衛(wèi)生人員走出中心，走進社區(qū)，深入家庭，主動服務(wù)。2、注重實績的原則：

19、崗位工資為基礎(chǔ)，績效工資為主體，個人收入差距主要取決于個人工作業(yè)績，有利于每個員工積極性的充分發(fā)揮。3、公平、公正、公開，嚴(yán)格考核的原則：明確崗位工作任務(wù)和考核細則，實施量化考核，建立由中心負責(zé)人、職能科室和職工代表參與的考核小組，接受廣大職工的監(jiān)督。、“檔案工資”與“崗位、績效工資”相分離的原則：在編人員檔案工資僅作為繳納各類保險和核定退休工資的依據(jù)，凡遇政策性調(diào)資只調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)，進入檔案工資，不予兌現(xiàn)。三、測算方法：新分配方案主要由“崗位工資”和“績效工資”兩部分組成。1、崗位工資：崗位基礎(chǔ)工資社區(qū)責(zé)任醫(yī)生950元技術(shù)權(quán)重系數(shù)副高1.5社區(qū)公衛(wèi)醫(yī)生850元中級1.2?？漆t(yī)生850元初級1.0社

20、區(qū)護士800元助級0.9醫(yī)技、藥劑人員750元無職稱0.85行政管理人員750元崗位權(quán)重系數(shù)夜班人員加0.05行政后勤人員700元社區(qū)團隊長加0.1掛號收費人員600元社區(qū)團隊成員加0.05臨床專科科室主任加0.1其他人員（年）15元臨床?？瓶剖腋敝魅渭?.05四、個人績效工資考核指標(biāo)體系：（一）個人績效考核:個人績效從服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和滿意度三個方面綜合考核。個人績效二級指標(biāo)指標(biāo)涵義服務(wù)數(shù)量一定時間內(nèi)社區(qū)工作人員提供服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)量服務(wù)質(zhì)量服務(wù)能夠符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、滿足居民健康需求的程度滿意度提供尊重個人和以人為中心的服務(wù)實現(xiàn)程度（二）個人服務(wù)量的衡量單位吸收衛(wèi)生/衛(wèi)生支持性項目、UHPP項目

21、中關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核的部分研究成果，引入標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)量的概念，以核定個人服務(wù)量。（三）個人績效考核指標(biāo)體系（按崗考核）對于“一崗多職”人員（在崗位編制上屬于某部門，但同時參與其他崗位工作的人員，如：臨床醫(yī)生下社區(qū)從事公共衛(wèi)生服務(wù)，或者從事信息管理工作等）按照服務(wù)項目進行核定工作量，并計入績效考核范圍和薪酬直接掛鉤。五、各類服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)數(shù)量考核（臨床和全科醫(yī)生、護理人員、公共衛(wèi)生服務(wù)人員、醫(yī)技人員、行政后勤管理人員）1、臨床、全科醫(yī)生類標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)數(shù)量折合值（1）普通門診人次數(shù) 1.0（2）急診人次數(shù) 2.0（3）出診人次數(shù) 2.0（4）院前急救人次數(shù) 3.0（5）住院服務(wù)床日數(shù)（包括殘疾人康復(fù)） 3.0（6）家庭病床服務(wù)床日數(shù) 3.0（7）手術(shù)服務(wù)人次數(shù)（僅限于已開展此類手術(shù)服務(wù)）20.02