婦產(chǎn)科主治醫(yī)師-妊娠合并病二-3

1、婦產(chǎn)科主治醫(yī)師-妊娠合弁病二-3總分：50.00 ,做題時間：90分鐘一、A1/A2型題總題數(shù)：50,分數(shù)：50.001 .以下哪項是妊娠晚期胰島素需要量增加的主要原因 A.攝入熱量增加 B.血容量增加 C.體力活動減少 D.胎盤催乳素的分泌 E.游離皮質(zhì)醇濃度升高分數(shù)：1.00A.B.C.D. VE.解析：2.心臟病孕婦容易發(fā)生心衰的時期是 A.妊娠2022周 B,妊娠2426周 C.妊娠2830周 D,妊娠3234周 E.妊娠3637周分數(shù)：1.00A.B.C.D. VE.解析：3.關于妊娠合并再障對胎兒的影響,哪項是不恰當?shù)?A.當孕婦重度貧血時可發(fā)生早產(chǎn) B.當血紅蛋白0 60g/L時

2、可以導致流產(chǎn), C.當孕婦重度貧血時可出現(xiàn)胎兒發(fā)育緩慢 D.當孕婦重度貧血時可發(fā)生死胎、死產(chǎn) E.當孕婦重度貧血時可發(fā)生胎兒畸形分數(shù)：1.00A.B.C.D.E. V解析：4.以下哪種情況B超可顯示強回聲的“亮肝 A.妊娠期藥物性肝損害 B.妊娠急性脂肪肝 C.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥 D.妊娠合并病毒性肝炎 E.子癇前期引起的肝損害分數(shù)：1.00A.B. VC.D.E.解析：5 .關于妊娠期糖尿病對胎兒、新生兒的影響,哪項是錯誤的 A.畸形胎兒發(fā)生率增多 B.巨大兒發(fā)生率增多 C.容易發(fā)生新生兒高血糖表現(xiàn) D.容易發(fā)生新生兒低鈣、低血糖表現(xiàn) E.容易胎死宮內(nèi)分數(shù)：1.00A.B.C.D.E.解析

3、：6 .妊娠合并甲亢的常見臨床表現(xiàn)不包括A.高代謝率癥 B. T3、T4增高 C.嗜睡 D.神經(jīng)系統(tǒng)病癥 E.甲狀腺對稱性彌漫性腫大及突眼分數(shù)：1.00A. VB.C.D.E.解析：7.關于妊娠合并重度缺鐵性貧血的影響,哪項是錯誤的 A.當孕婦患有重度貧血時可導致早產(chǎn) B.當孕婦患有重度貧血時可導致胎兒窘迫 C.當血紅蛋白 60g/L時可以引起胎盤缺血而發(fā)生胎兒發(fā)育緩慢 D.當孕婦患有重度貧血時可導致死胎 E.當孕婦患有重度貧血時可導致胎兒畸形分數(shù)：1.00A.B.C.D.E. V解析：8.對于妊娠晚期合并急性病毒性肝炎的患者,應給以重視和積極治療,主要是由于 A.容易合并妊高征及發(fā)生子癇 B

4、.容易開展為重癥肝炎,孕產(chǎn)婦死亡率增高 C.容易發(fā)生糖代謝障礙,影響胎兒發(fā)育 D.容易發(fā)生早產(chǎn),胎兒不易存活 E.容易發(fā)生宮縮乏力,產(chǎn)程延長分數(shù)：1.00A.B. VC.D.E.解析：9.甲亢危象的臨床表現(xiàn)不包括 A.休克 B.局熱 C.脈率120次/分, 160次/分 D.脈率160次/分 E.心力衰竭分數(shù)：1.00A.B.C. VD.E.解析：10.以下哪項不是妊娠合并病毒性肝炎的鑒別診斷 A.妊娠嘔吐 B.原發(fā)性妊娠急性脂肪肝 C.妊娠期高血壓疾病 D.妊娠合并糖尿病 E.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥分數(shù)：1.00A.B.C.D. VE.解析：11.關于妊娠合并心臟病的處理,以下哪項是恰當?shù)?A.

5、產(chǎn)后立即行絕育手術 B.胎兒娩出后,在產(chǎn)婦腹部放置沙袋加壓 C.宮口開全后鼓勵產(chǎn)婦屏氣,腹部加壓,快速結束分娩, D.預防產(chǎn)后出血,靜脈注射麥角新堿 E.產(chǎn)后24小時后鼓勵產(chǎn)婦下床活動有助于子宮復舊分數(shù)：1.00A.B. VC.D.E.解析：12.以下哪項舉措不是妊娠合并甲狀腺危象的治療方案 A.物理或藥物降溫,必要時人工冬眠 B.靜點碘化鈉或口服復方碘溶液 C.加倍服用丙硫氧嗑咤 D.放射性碘治療 E.普秦洛爾心得安降低心率分數(shù)：1.00A.B.C.D. VE.解析：13.對妊娠合并糖尿病有確診意義的是 A.空腹血糖5.8mmol/L B.妊娠期有“三多病癥,且本次妊娠伴有巨大兒,尿糖陽性

6、C.有糖尿病家族史特別是不明原因的死胎、死產(chǎn)、巨大兒分娩史 D. 口服糖耐量試驗結果有兩點超過正常值 E.服50g糖1小時抽靜脈血測血糖值7.8mmol/L分數(shù)：1.00A.B.C.D. VE.解析：14.對于妊娠合并心臟病患者,早期心衰的預防不恰當?shù)氖茿.積極治療貧血B.預防子癇前期-子癇發(fā)作C.防治上呼吸道感染 D.充足睡眠預防疲勞 E.飲食宜富于營養(yǎng)不必限鹽分數(shù)：1.00A.B.C.D.E. V解析：15.對于妊娠早期合并重癥病毒性肝炎的患者最好的處理是 A.積極治療肝炎 B.立即做人工流產(chǎn)術 C.積極治療肝炎,病情好轉(zhuǎn)后做人工流產(chǎn) D.肝炎好轉(zhuǎn)后繼續(xù)妊娠 E.立即行藥物治療分數(shù)：1.0

7、0A.B.C. VD.E.解析：16.關于妊娠合并肺結核的治療錯誤的選項是 A.新生兒出生后應及時接種卡介苗預防感染 B.鏈霉素偶可致新生兒聽力障礙,宜慎用或減量 C.活動期肺結核患者應預防妊娠 D.孕期禁做肺結核的手術治療 E.肺結核不是剖宮產(chǎn)指征,盡可能陰道分娩分數(shù):1.00A.B.C.D. VE.解析：17.對于妊娠合并肝炎的孕婦,產(chǎn)后不宜選用哪種抗生素 A.青霉素 B.四環(huán)素 C.慶大霉素 D.氯霉素 E.鏈霉素分數(shù)：1.00A.B. VC.D.E.解析：18.為了預防心臟病患者分娩時發(fā)生心衰,以下哪項處理是不恰當?shù)?A.適當使用鎮(zhèn)靜藥, B.為預防產(chǎn)后出血時可使用麥角新堿 C.手術縮

8、短第二產(chǎn)程 D.給予氧氣吸入 E.胎兒娩出后腹部可放置沙袋分數(shù)：1.00A.B. VC.D.E.解析：19.當妊娠合并再障孕婦的血紅蛋白低于多少時可導致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)及胎兒發(fā)育緩慢 A.血紅蛋白030g/L B.血紅蛋白040g/L C.血紅蛋白050g/L D,血紅蛋白060g/L E.血紅蛋白070g/L分數(shù)：1.00A.B.C.D. VE.解析：20.關于妊娠合并再障的病人,以下哪項是錯誤的 A.產(chǎn)后預防應用抗生素 B.妊娠早期應行人流術 C.應盡量陰道分娩,縮短第二產(chǎn)程 D.妊娠4個月以上,可繼續(xù)妊娠 E.臨產(chǎn)后予輸血,但不必常規(guī)使用縮宮素分數(shù)：1.00A.B.C.D.E. V

9、解析：21.關于妊娠合并肝炎的產(chǎn)科處理原那么,哪項是不恰當?shù)?A.分娩時積極作好輸血準備 B.妊娠 12周,應行人工流產(chǎn)術 C.重型肝炎臨產(chǎn)后應積極治療盡可能陰道分娩 D.妊娠 12周,治療無效考慮終止妊娠 E.產(chǎn)時常規(guī)使用對肝臟損害性小的抗生素分數(shù)：1.00A.B.C. VD.E.解析：22.以下哪種心臟病患者可以妊娠 A.既往有心衰史 B.風濕性心臟病伴心房顫抖 C.發(fā)州型先天性心臟病, D.曾發(fā)生腦栓塞,現(xiàn)恢復尚不完全E.以上都不是分數(shù)：1.00A.B.C.D.E. V解析：23.有關妊娠期糖尿病的檢查,哪種說法是錯誤的 A. OGT倆項異常,診斷為 GDM B. OGTT口服葡萄糖耐量

10、試驗是用于確診GDM勺方法 C. 50g糖篩查t式驗,1小時血糖超過 7.8mm01/L,進一步行 OGT確診 D.糖尿病患者妊娠后,也應行糖篩查和OGTT查 E.兩次空腹血糖異常,即可診斷GDM分數(shù)：1.00A.B.C.D. VE.解析：24.有關妊娠合并心臟病的說法,哪項是錯誤的 A.心臟病孕婦的胎兒預后比正常孕婦的胎兒差 B.聽診聞舒張期雜音或粗糙的全收縮期雜音,可確診為心臟病 C.心功能W級或以上者不可繼續(xù)妊娠 D.對陣發(fā)性室上性心動過速的孕婦,可確診為器質(zhì)性心臟病 E.不宜妊娠者應在妊娠早期行治療性人工流產(chǎn)術分數(shù)：1.00A.B.C.D. VE.解析：25.關于妊娠合并心臟病的孕婦產(chǎn)

11、褥期的處理,哪項是錯誤的 A.產(chǎn)后72小時后不會發(fā)生心力衰竭 B.凡屬不宜再妊娠者,可在產(chǎn)后1周施行輸卵管結扎術 C.產(chǎn)后應繼續(xù)使用抗生素預防感染,直到產(chǎn)后1周左右,無感染征象時停藥 D.產(chǎn)后1周內(nèi)仍容易發(fā)生心力衰竭 E.心功能W級以上者不宜哺乳分數(shù)：1.00A. VB.C.D.E.解析：26.對妊娠合并重型肝炎的患者發(fā)生DIC的處理,下述哪項是錯誤的 A.輸新鮮血 B.使用小劑量肝素 C.紅霉素預防感染 D.臨產(chǎn)時及產(chǎn)后12小時內(nèi)不宜使用肝素 E.剖宮產(chǎn)需在停用肝素 4小時后進行分數(shù)：1.00A.B.C. VD.E.解析：27.以下哪項不是妊娠對闌尾炎的影響 A.闌尾移位,不利于診斷 B.妊

12、娠使闌尾炎的表現(xiàn)更典型 C.臨產(chǎn)后子宮收縮進一步促使炎癥擴散 D.闌尾移位以及大網(wǎng)膜被推開,使炎癥不易局限 E.盆腔充血,闌尾也充血,炎癥開展迅速,易致壞死穿孔分數(shù)：1.00A.B.C.D.E.解析：28.對于妊娠合并病毒肝炎的孕婦,妊娠及分娩期的恰當處理是 A.妊娠早期保胎 B.妊娠中期需終止妊娠 C.妊娠晚期應盡早結束妊娠 D.妊娠期注意防治妊娠高血壓綜合征 E.為減輕肝臟負擔,需剖宮產(chǎn)縮短產(chǎn)程分數(shù)：1.00A.B.C.D. VE.解析：29.對于妊娠期心臟病患者,以下哪項不是早期心衰體征 A.休息時心'率大于 110次/分 B.休息時呼吸大于 20次/分 C.稍微活動后有胸悶、氣

13、急及心悸感 D.肝脾大、有壓痛 E.陣發(fā)性夜間呼吸困難分數(shù)：1.00A.B.C.D. VE.解析：30.關于甲狀腺功能亢進合并妊娠的說法正確的選項是 A.如需手術,應先終止妊娠 B.不宜用抗甲狀腺藥物治療 C.甲亢是終止妊娠的適應證 D.可用放射性核素治療 E.用抗甲狀腺藥物時不宜哺乳分數(shù)：1.00A.B.C.D.E. V解析：31.以下哪項是妊娠合并貧血的診斷標準A. Hb110g/L,紅細胞比容B. Hb110g/L,紅細胞比容C. Hb110g/L,紅細胞比容D. Hb100g/L,紅細胞比容E. Hb100g/L,紅細胞比容12 ,32%,紅細胞 3.5 X 10/L1232%,紅細胞

14、 3.4 X 10/L1232%,紅細胞 3.3 X 10/L1230%,紅細胞 3.5 X 10/L1231%,紅細胞 3.3 X 10/L分數(shù)：1.00A.B.C.D. VE.解析：32.妊娠期闌尾位置隨孕周增長,總的變化特點是 A.向上、后移位 B.向上、外、后移位 C.向上、內(nèi)、后移位 D.向上、外、前移位 E.向上、內(nèi)、前移位分數(shù)：1.00A.B. VC.D.E.解析：33.不能作為確診妊娠合并心臟病的依據(jù)的是A.心房顫抖 B.舒張期雜音 C. IV級或IV級以上收縮期雜音,性質(zhì)粗糙,時限較長 D.舒張期奔馬律 E.室性早搏分數(shù)：1.00A.B.C.D.E. V解析：34.以下哪項不

15、屬于乙型肝炎病毒母嬰的傳播方式 A.產(chǎn)道傳染 B.消化道傳播 C.經(jīng)胎盤傳染給胎兒 D.哺乳傳染 E.產(chǎn)后接觸母親唾液分數(shù)：1.00A.B. VC.D.E.解析：35 .糖尿病孕婦行剖宮產(chǎn)的指征不包括 A.有死胎、死產(chǎn)史 B.胎位不正 C.巨大胎兒,有相對頭盆不稱 D.病程大于10年,病情較嚴重 E.需胰島素限制血糖者分數(shù)：1.00A.B.C.D.E. V解析：36 .對于妊娠合并心臟病患者,不宜妊娠的條件是 A.無明顯心臟擴大 B.心功能I級、口級 C.風心病心功能良好 D.先心病有心衰史,后經(jīng)手術治療好轉(zhuǎn) E.稍微活動后有胸悶氣喘分數(shù)：1.00A.B.C.D.E. V解析：37.有關風濕性

16、心臟病孕婦的分娩期處理,哪項是正確的 A.忌用嗎啡 B.應行剖宮產(chǎn)術 C.需使用廣譜抗生素 D.應預防產(chǎn)后出血,應肌注麥角新堿 E.剖宮產(chǎn)時以局麻為宜分數(shù)：1.00A.B.C. VD.E.解析：38.關于妊娠合并再障的處理,哪項是錯誤的 A.使用廣譜抗生素,預防感染 B.妊娠早期在做好輸血準備的根底上行人工流產(chǎn) C.妊娠中晚期,增強支持療法,監(jiān)護下繼續(xù)妊娠 D.盡量陰道分娩,預防第二產(chǎn)程用力過度造成顱內(nèi)出血 E.由于再障的孕婦分娩的新生兒再障發(fā)生率較高,故產(chǎn)后應密切監(jiān)測新生兒的血象變化分數(shù)：1.00A.B.C.D.E. V解析：39.關于妊娠合并巨幼紅細胞性貧血的原因,哪項是不恰當?shù)?A.妊娠

17、期需要量增加 B.葉酸從尿中排泄增多 C.妊娠期胃酸減少,腸蠕動減弱,影響葉酸的吸收 D.當葉酸和維生素 B12缺乏時可使RNA合成受阻,導致紅細胞體積增大并且迅速受到破壞而發(fā)生 貧血 E.妊娠合并胃腸道疾病可影響維生素年吸收分數(shù)：1.00A.B.C.D. VE.解析：40.關于妊娠合并巨幼紅細胞性貧血的臨床表現(xiàn),哪項是不恰當?shù)?A. 一般貧血較嚴重 B.多發(fā)生于妊娠早中期,隨著妊娠逐漸加重 C.常伴有頭暈、乏力、心悸 D.伴有周圍神經(jīng)變性導致多種病癥 E.腹瀉、舌炎分數(shù)：1.00A.B. VC.D.E.解析：41.以下哪項是妊娠期間可以診斷器質(zhì)性心臟病的主要體征 A.心率達120次/分 B.

18、心尖部有口級收縮期吹風樣雜音 C.心律失常,有期前收縮 D.心尖部有舒張期雷鳴樣雜音 E.心界稍向左擴大分數(shù)：1.00A.B.C.D. VE.解析：42.患者,女,35歲,C3P0,孕38+2周,孕期確診為妊娠合并糖尿病但未正規(guī)治療,現(xiàn)剖宮產(chǎn)一男活嬰,該 新生兒容易出現(xiàn)以下并發(fā)癥,但除外 A.低血鈣, B.高血糖 C.低血糖 D.高膽紅素血癥 E.感染分數(shù)：1.00A.B. VC.D.E.解析：43.關于妊娠合并急性腎盂腎炎的治療,哪項是不恰當?shù)?A.側(cè)臥位 B.選用氨葦西林氨葦青霉素 C.體溫下降正常后 35天可停藥觀察 D.多飲水 E.保持尿液通暢分數(shù)：1.00A.B.C. VD.E.解析

19、：44.對于妊娠合并再障的患者,妊娠期哪項處理不恰當 A.少量、間斷、屢次輸新鮮血 B.高蛋白飲食 C.將血紅蛋白維持在 70g/L以上 D.間斷成分輸血白細胞、血小板及濃縮紅細胞 E.預防感染分數(shù)：1.00A.B.C. VD.E.解析：45.孕婦,28歲,孕2產(chǎn)0,妊娠34周,因妊娠期糖尿病提前住院待產(chǎn).孕婦在第 1胎時也診斷有妊娠期 糖尿病,在孕38周時胎心突然消失,胎兒娩出后稱重為4500g.本次妊娠經(jīng)B超及臨床估計胎兒重 4100g 本次妊娠應在何時終止為宜 A.妊娠41周 B.妊娠40周 C.妊娠37周 D.妊娠35周 E.等待自然發(fā)動分數(shù)：1.00A.B.C. VD.E.解析：46.關于妊娠合并心臟病的表達恰當?shù)氖?A.發(fā)生產(chǎn)后出血,應快速輸血 B.行剖宮產(chǎn)或?qū)m口