慢性宮頸炎-教案

1、章節(jié)名稱女性生殖系統(tǒng)疾病本節(jié)內(nèi)容慢性宮頸炎教學(xué)目的及要求知識(shí)目標(biāo) 熟悉慢性宮頸炎的病變特點(diǎn)。能力目標(biāo) 能解釋慢性宮頸炎的臨床病理聯(lián)系。教學(xué)重點(diǎn)及難點(diǎn)1 慢性宮頸炎的病變特點(diǎn)。2 慢性宮頸炎的臨床病理聯(lián)系。教具教學(xué)方法以講授為主，適當(dāng)舉例教學(xué)過程設(shè)計(jì)時(shí)間分配首先復(fù)習(xí)子宮的形態(tài),導(dǎo)入新課。從學(xué)過的總論思考慢性宮頸炎的病變特點(diǎn)及臨床病理聯(lián)系。從概述、病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系四個(gè)方面來講述，圍繞炎癥性質(zhì)結(jié)合總論知識(shí)并引導(dǎo)學(xué)生思考臨床病理聯(lián)系，講授時(shí)注意多用圖片；還應(yīng)提醒學(xué)生思考疾病的預(yù)防，引導(dǎo)學(xué)生用愛心、責(zé)任和技能去醫(yī)治患者，將德育教育融入課堂教育中。一、導(dǎo)入二、講述內(nèi)容1慢性宮頸炎的概述2慢性宮

2、頸炎的病因 3慢性宮頸炎的病理變化4. 慢性宮頸炎的臨床病理聯(lián)系三、小結(jié)5分鐘20分鐘2分鐘2分鐘10分鐘3分鐘2分鐘教學(xué)內(nèi)容批注復(fù)習(xí)子宮的形態(tài)一、解剖結(jié)構(gòu) 子宮的大小，重量，形狀，組成：子宮底、子宮體、子宮頸二、組織結(jié)構(gòu)組成:外膜:漿膜(子宮底、體),纖維膜(子宮頸) 肌層:平滑肌 內(nèi)膜:基底層,功能層慢性宮頸炎一、概述：發(fā)病情況：生育期婦女最常見疾病。二、病因：分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后發(fā)生；常由鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌等引起。三、病變特點(diǎn)1.肉眼觀：（1）宮頸糜爛:粘膜充血、腫脹，呈顆粒狀和糜爛狀；（2）宮頸潴留囊腫（Nabothian Cyst, 納博特囊腫）：宮頸外口處有單個(gè)或多個(gè)

3、灰白色透明的囊泡，直徑多在2-3mm，內(nèi)含清澈黏液；（3）宮頸息肉（inflammation polyp）：宮頸粘膜可見向表面突出的小腫物，常單個(gè)，也可多個(gè)，數(shù)毫米至數(shù)厘米，質(zhì)軟，呈紅色，易出血。2.鏡下觀：（1）宮頸糜爛:宮頸表面被覆單層柱狀上皮，上皮下可見充血、水腫及較多的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞等慢性炎細(xì)胞浸潤；（2）宮頸潴留囊腫：腺體擴(kuò)張呈囊狀，囊壁襯覆單層扁平、立方或柱狀上皮，囊內(nèi)含黏液。（3）宮頸息肉：息肉表面被覆柱狀上皮或鱗狀上皮，上皮下可見增生的腺體和肉芽組織，常伴淋巴細(xì)胞浸潤。四、臨床病理聯(lián)系白帶增多；根據(jù)病原菌種類及炎癥程度不同，白帶的量、性質(zhì)、氣味及顏色不同。如乳白色粘液狀、淡黃色膿性等。結(jié)合總論理解病理變化圍繞炎癥性質(zhì)結(jié)合總論知識(shí)并引導(dǎo)學(xué)生思考臨床病理聯(lián)系參考資料參考書：病理學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，第六版 婦產(chǎn)科學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，第六版雜志：中華病理學(xué)網(wǎng)址：中國病理學(xué)網(wǎng)，pubmed思考與練習(xí)1慢性宮頸炎的肉眼形態(tài)可呈紅色糜爛狀，其病變本質(zhì)是 A粘膜缺損 B鱗狀上皮層脫落消失 C真性糜爛 D宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移取代了宮頸陰道部鱗狀上皮 E表面出血 2不屬于慢性宮頸炎病理組織學(xué)特征的是 A子宮頸柱狀上