醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)

1、醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)醫(yī)師的實(shí)習(xí)能促使實(shí)習(xí)生強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。下面是為大家 的醫(yī)師個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)，僅供參考，歡迎大家閱讀。醫(yī)生是一個(gè)神圣的職業(yè)，做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī) 風(fēng)，對(duì)病人負(fù)責(zé)， 對(duì)疾病負(fù)責(zé)，是我們每一個(gè)臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé) 任。我們?cè)谂R床學(xué)習(xí)中要學(xué)會(huì)做聰明的醫(yī)生，有自我保護(hù)意識(shí)，避免 醫(yī)療糾紛，膽大心要細(xì)，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這 樣一來(lái)也能改善醫(yī)患關(guān)系， 能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的 交流。醫(yī)患關(guān)系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病 的轉(zhuǎn)歸，彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考” ，站在對(duì)方的角度體驗(yàn)，疾病的難度， 患者的焦急，醫(yī)生的盡力， 都需要很好的交流與溝通

2、。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng) 把病人與疾病放在第一位， 以治好疾病為目的， 以減輕病人痛苦為原 則，認(rèn)真耐心地對(duì)待每一個(gè)病人及每一個(gè)疾病。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn) 歸為目的，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度， 所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú) 菌原則， 嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科 等各個(gè)科室里，我都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí) 行查對(duì)制度，培養(yǎng)著良好的工作方式， 這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧，雖_很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。在內(nèi)科的臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中，我遇見(jiàn)過(guò)的一些臨床常見(jiàn)疾病總結(jié) 有：腦出血，腦栓塞，蛛網(wǎng)膜下腔出血，小腦出血，頭痛，急性脊髓 炎，麻

3、醉意外性腦癱，周?chē)悦姘c，冠心病心絞痛，急性心肌梗死， 高血壓病，慢性腎炎，腎病綜合征，系膜增生性腎小球腎炎，尿毒癥， 腎盂腎炎，慢性支氣管炎，肺氣腫，肺部感染，咯血查因，上消化道 出血，酒精性肝硬化，脾腫大，消化性潰瘍，慢性胃炎，貧血，糖尿 病，低血糖昏迷，急性淋巴細(xì)胞白血病。光陰似箭，日月如梭，轉(zhuǎn)眼一年的時(shí)間就過(guò)去了，在理論學(xué)習(xí) 后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累， 臨床 技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這段學(xué)習(xí)的日子，也開(kāi)始收獲臨床的點(diǎn) 點(diǎn)滴滴，這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)，對(duì)自己不足的總結(jié)，對(duì)學(xué)做醫(yī)生的體會(huì)，對(duì)自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考，也 含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事

4、業(yè)的瞻望。這個(gè)學(xué)期，我們到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)了一個(gè)學(xué)期，都受益頗多，現(xiàn)將實(shí)習(xí)情況做一自我鑒定：通過(guò)臨床的見(jiàn)習(xí)，我們才真正懂得了什么是“望、聞、問(wèn)、切”， 知道了如何“理、法、方、藥”。盡管只是膚淺的認(rèn)識(shí)，但畢竟是入 門(mén)了。首先，中醫(yī)被人們認(rèn)為最神奇也最考驗(yàn)醫(yī)生技術(shù)的就是把脈了。通過(guò)臨床的見(jiàn)習(xí)，我們跟隨老師認(rèn)識(shí)了幾種常見(jiàn)的脈象，把抽象的理 論現(xiàn)實(shí)化。并且我們還懂得了要把我們得出的脈象與病證相結(jié)合， 分 析各種脈象出現(xiàn)的原因，考慮藥物的應(yīng)用。當(dāng)然，我們都只是粗劣的 認(rèn)識(shí)這些基本的幾種。很多脈象根本就無(wú)法感受出來(lái)，比如濡脈，今 后我們一定要加強(qiáng)這發(fā)面的體驗(yàn)。藥量的運(yùn)用是一大學(xué)問(wèn)，我們挨了不少批評(píng)，主要就在于不

5、善 于從病情分析，考慮整個(gè)藥方的藥量，病有多重，得用多大的量;寒 熱虛實(shí)，方該便溫還是清， 或補(bǔ)或消。還有我們甚至不知道很多藥物 的性狀，把質(zhì)輕的.藥開(kāi)得很大量，把質(zhì)重的藥量開(kāi)得很小量，惹了 很多笑話。通過(guò)見(jiàn)習(xí)，我們掌握了不少藥量的運(yùn)用方法，也懂得了要 深入了解藥物還要進(jìn)入藥方，真正的認(rèn)識(shí)到藥物的性質(zhì)。而且見(jiàn)習(xí)期間，同學(xué)們大都捧著方劑和中藥書(shū)在開(kāi)方，實(shí)際上 這是一個(gè)復(fù)習(xí)的過(guò)程。我們鞏固了方藥知識(shí)，加深了對(duì)其的理解，這 是很一大收獲。 所以我覺(jué)得以后的見(jiàn)習(xí)中，更應(yīng)該及時(shí)復(fù)習(xí)運(yùn)用到的 知識(shí)， 真正的吃透這些知識(shí)。我們?cè)缇椭懒送徊∪瞬煌尼t(yī)生可以開(kāi)出不同卻同樣有效 的方，但通過(guò)見(jiàn)習(xí)，我們才真正體

6、會(huì)到這句話的精湛。就拿劉老師和李老師來(lái)說(shuō)，同是我們中醫(yī)系德高望重的老師， 醫(yī)術(shù)和療效是肯定的。面對(duì)同樣的舌苔厚膩，脾虛濕困，因此，我覺(jué)得我們應(yīng)該認(rèn)真揣摩，形成一套自己的見(jiàn)解。另一方面，我們可以發(fā) 現(xiàn)老師大多有自己擅長(zhǎng)的領(lǐng)域，比如吳老師對(duì)脾胃系疾病很有一套辦 法，劉老師在婦科疾病是專(zhuān)家，李老師對(duì)腫瘤的治療有較多認(rèn)識(shí)，朱 老師擅長(zhǎng)運(yùn)用經(jīng)方。我們可以根據(jù)不同的老師，有側(cè)重的學(xué)習(xí)，了解 各領(lǐng)域的用藥偏重，掌握不同病癥的用藥方法。在針灸科的見(jiàn)習(xí)，我們最大的收獲可能在于每個(gè)人都學(xué)會(huì)了進(jìn) 針，拔火罐的技術(shù)更是熟練。在這期間，我們從驚嘆老師的手法到自 己學(xué)會(huì)針灸，滿意的看著病人身上一個(gè)個(gè)拔火罐后的痕跡， 這是

7、個(gè)巨 大的進(jìn)步?，F(xiàn)在我們都敢于給自己同學(xué)甚至病人進(jìn)行一些比較安全穴 位的針灸，基本上掌握了常用穴的尋找方法和進(jìn)針?lè)椒ā?學(xué)會(huì)了對(duì)不 少疾病的針灸治療的取穴方法。這里有很多知識(shí)是書(shū)本上無(wú)法學(xué)到的。還有一個(gè)很重要的收獲應(yīng)該是我們知道了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹匾?。針?是有創(chuàng)性的治療方法，我們要嚴(yán)謹(jǐn)，以防止漏針和或按壓不充分而流 血，這后果是難于想象的。并且我們學(xué)會(huì)了要與病人交朋友。很多病人對(duì)針灸帶有一種恐 懼感，甚至可能導(dǎo)致暈針，在針灸時(shí)適當(dāng)?shù)呐c病人交談可以放松他們 的情緒，有利提高療效。也可以更好地了解病人的情況，告訴他們恢 復(fù)健康應(yīng)該做到或避免的東西?，F(xiàn)在想來(lái)，實(shí)際上我們沒(méi)有把握很多學(xué)習(xí)的時(shí)刻，比如起針，

8、我們都做到厭煩了，就像拔草似的把針給一根根的拔起來(lái)，沒(méi)想到這 是認(rèn)識(shí)穴位的很好時(shí)機(jī)，我們可以認(rèn)真辨認(rèn)穴位的取法，進(jìn)針的方向。還有一點(diǎn)我覺(jué)得我們見(jiàn)習(xí)管理不夠完善，比如很多同學(xué)沒(méi)去，老師也不會(huì)發(fā)現(xiàn)或者發(fā)現(xiàn)了也不會(huì)管，自由度很大。這樣會(huì)導(dǎo)致一些 同學(xué)懶散起來(lái)。還有我們輪到跟隨比較年輕的老師時(shí)， 他們病人往往 比較少，同學(xué)們就無(wú)所事事地在那閑聊一下午。因?yàn)槿硕啵矝](méi)辦法 在那里自習(xí)。這樣的話，我覺(jué)得老師可以準(zhǔn)備一些他們以前的病例， 也可以讓我們掌握更多的知識(shí)，不至于虛度光陰。今年暑假，我在漢川市中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行了為期一個(gè)月的見(jiàn)習(xí)生活。漢川市中醫(yī)醫(yī)院是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健、康復(fù)為一體，具 有鮮明中醫(yī)

9、特色優(yōu)勢(shì)的二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。見(jiàn)習(xí)，是一種磨練，是對(duì) 自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活 動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)學(xué)夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。在聯(lián)系好見(jiàn)習(xí)醫(yī)院后，我懷著 激動(dòng)而緊張的心情走進(jìn)了醫(yī)院。我見(jiàn)習(xí)的科室是心血管內(nèi)科，治療的疾病主要包括冠心病、高 血壓、心絞痛、猝死、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心 力衰竭、先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、房間隔缺損、早搏、心律不 齊、心肌梗塞、心肌缺血、心肌病、心肌炎、急性感染性心內(nèi)膜炎等心血管疾病。主要治療手段則是通過(guò)藥物聯(lián)合物理療法對(duì)患者進(jìn)行改 善循環(huán)、強(qiáng)心利尿、營(yíng)養(yǎng)機(jī)體等對(duì)癥治療。每天早上，帶教的主任醫(yī)師李老師會(huì)帶領(lǐng)我們查房。這時(shí)，老

10、師會(huì)仔細(xì)講解患者的具體病癥，主要治療原則，具體治療方法，治療 中的注意事項(xiàng)以及患者預(yù)后情況。 在遇到特殊病人時(shí)，老師還會(huì)結(jié)合 其他的類(lèi)似病人進(jìn)行分析。接著，老師會(huì)根據(jù)不同病人得具體病情開(kāi) 據(jù)醫(yī)囑。遇到緊急情況，老師還會(huì)講解應(yīng)急處理辦法。我和幾位其他 的見(jiàn)習(xí)生就在一旁認(rèn)真聆聽(tīng)，并且做好筆記。此外，老師還會(huì)為我們 講解臨床工作的相關(guān)知識(shí)，其中就包括病歷的書(shū)寫(xiě)，等等。如此，經(jīng) 過(guò)一個(gè)月的見(jiàn)習(xí)生活，作為一個(gè)即將升入大三的醫(yī)學(xué)生，我感觸頗深。醫(yī)生這個(gè)職業(yè)自古以來(lái)就被賦予了救死扶傷的神圣使命。當(dāng)今 社會(huì)，我們?nèi)匀粦?yīng)該秉持心中的信念，懷著對(duì)祖國(guó)對(duì)人民的的高度責(zé) 任感，奉獻(xiàn)一切，時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人

11、解除病痛，救死 扶傷，實(shí)行人道主義。心血管內(nèi)科是風(fēng)險(xiǎn)較大的科室，進(jìn)了心內(nèi)科見(jiàn) 習(xí)，我才知道什么是生命的可貴，也體會(huì)到了救死扶傷的真正意義。 在見(jiàn)習(xí)過(guò)程中，我遇到了幾位急性冠脈綜合癥的患者， 他們來(lái)的時(shí)候 患者癥狀劇烈，胸疼大汗，惡心嘔吐，這個(gè)時(shí)候，處理速度是關(guān)鍵。 于是，住院醫(yī)師何醫(yī)生忘我的投入到對(duì)病人的治療的過(guò)程中，他幾乎是小跑干活，先是生命體征，查看血壓、心率、血氧、呼吸如何，根 據(jù)心電圖等檢查措施判斷患者急性冠脈綜合癥的類(lèi)別， 用最短的時(shí)間 問(wèn)病史，然后即刻下達(dá)醫(yī)囑， 向家屬交代病情， 下達(dá)病危通知單。 然 后快速完成首次病程記錄，與主任商議接下來(lái)的治療方法。 但也有一 些患者病情比較嚴(yán)

12、重， 例如就有一位七十多歲的老大爺， 患有主動(dòng)脈 夾層，同時(shí)兼有腎臟的病變，在一段時(shí)間的住院治療后，還是離開(kāi)了 人世，真正驗(yàn)證了生命的脆弱。我雖然沒(méi)有參與治療，但看到家屬悲 痛的樣子， 心里也不是滋味。 種種情況讓我體會(huì)到心血管內(nèi)科的患者 沒(méi)有輕的，時(shí)刻應(yīng)高度警惕，因?yàn)樯S時(shí)可能轉(zhuǎn)瞬消失。這也說(shuō)明 了醫(yī)生工作任務(wù)的緊張和工作責(zé)任的重大。 所以，要成為合格的醫(yī)生， 責(zé)任心的培養(yǎng)尤為重要。心血管內(nèi)科的病人大多數(shù)是老年人，而且所患的疾病也多為慢 性疾病，這就需要醫(yī)務(wù)人員有足夠的愛(ài)心和耐心。文明禮貌服務(wù)，舉 止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人是醫(yī)務(wù)工作者 必須做到的。在跟隨李主任查房時(shí)

13、，我觀察到，李主任在詢(xún)問(wèn)老年患 者的病情時(shí)，總是用通俗簡(jiǎn)單的言辭，確?；颊呗?tīng)得明白;如果遇到 呼吸困難，說(shuō)話不暢的患者，李主任還會(huì)慢慢的耐心的聽(tīng)，以便獲得 更多信息。也正因?yàn)檫@樣，醫(yī)生和患者保持了良好的溝通，也更利于 病人病情的好轉(zhuǎn)和康復(fù)。 同時(shí)， 醫(yī)務(wù)工作的繁重也是眾所周知的， 這 就需要醫(yī)務(wù)工作者有任勞任怨、 吃苦耐勞的精神。 帶教的住院醫(yī)師何 醫(yī)生剛進(jìn)入醫(yī)院工作兩年， 書(shū)寫(xiě)病歷和完成主任決定的醫(yī)囑是他的主 要工作。遇到一下子來(lái)了很多病人的情況， 他需要立即書(shū)寫(xiě)多個(gè)首次 病程記錄。 但工作量的繁重不能成為偷懶的借口， 何醫(yī)生還是迅速的 詢(xún)問(wèn)病情，進(jìn)行體格檢查，得到確切診斷依據(jù)后下達(dá)診斷，然

14、后經(jīng)主 任同意后下達(dá)醫(yī)囑。有時(shí)來(lái)不及書(shū)寫(xiě)病歷，何醫(yī)生都會(huì)犧牲中午休息 的時(shí)間去完成任務(wù)，保證今日事今日畢，以便第二天的工作順利進(jìn)行。 除此之外，醫(yī)生應(yīng)該尊重病人的人格與權(quán)利，對(duì)待病人不分民族、性 別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁，不接受患者紅包、宴請(qǐng)，不向患者或家屬借錢(qián)、借物，不泄露病人隱私與秘密。在醫(yī)生面前， 每位患者都如同一張白紙，身體上的各種情況都顯露無(wú)疑，對(duì)此，醫(yī) 生有義務(wù)為病人的各種情況保密，不能因?yàn)橐粫r(shí)糊涂說(shuō)錯(cuò)話，造成醫(yī) 生和患者的關(guān)系緊張，最終導(dǎo)致病人的病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)甚至惡化。還有, 醫(yī)生是一種職業(yè)，如何處理好同事之間的關(guān)系也是要仔細(xì)考慮的問(wèn)題。 同一個(gè)科室有多名醫(yī)生，每個(gè)人

15、有不同的長(zhǎng)處，應(yīng)該相互學(xué)習(xí)，團(tuán)結(jié) 協(xié)作，以病人的康復(fù)為共同目標(biāo)而努力?；颊邞阎话驳男膩?lái)到醫(yī)院求診，就是希望醫(yī)生為他們解除病 痛，恢復(fù)健康。這就需要醫(yī)生們嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精 益求精。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。在臨床上經(jīng)常會(huì)遇到一些疑 難雜癥，醫(yī)生們需要集思廣益，利用自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)解決病人的病 痛。在我見(jiàn)習(xí)期間曾經(jīng)遇到過(guò)一位病人持續(xù)的高熱不退， 各種檢查做 過(guò)后都無(wú)法找出明確病因，經(jīng)過(guò)幾天常規(guī)性的治療，病人的病情沒(méi)有 明顯好轉(zhuǎn)，高熱只有些許下降，為了不耽誤治療時(shí)機(jī)，只好將這位病 人轉(zhuǎn)到武漢同濟(jì)醫(yī)院進(jìn)一步治療。我想這樣的情況時(shí)有會(huì)發(fā)生，所以, 不斷的精進(jìn)自己的醫(yī)術(shù)，不滿足于自己已得的知識(shí)，才能應(yīng)對(duì)臨床上 的各種問(wèn)題。 帶教的何醫(yī)師在手頭上的事完成之后， 還會(huì)拿著厚厚的 書(shū)看，不斷地學(xué)習(xí)。作為即將升入大三的我來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在就應(yīng)該認(rèn)真的 掌握好基礎(chǔ)知識(shí)，多思考，多請(qǐng)教，舉一反三。同時(shí)，積極的將理論 與實(shí)踐聯(lián)系起來(lái)也是非常重要的。 往往書(shū)本上寫(xiě)的病案都是非常典型 的，在臨床上很少會(huì)遇到。例如，李主任所管的一床病人，是由于家 庭突然發(fā)生變故，情志受損，導(dǎo)致血壓突然升高，心慌氣短，胸悶異 常。這個(gè)時(shí)候， 就不能僅僅是依靠藥物治療，而且還需要病人家屬交 流，獲得治療信息，與患者積極溝通，治療患者身心的創(chuàng)傷。善于用 專(zhuān)業(yè)的眼光和縝密的思考來(lái)得到正確的診斷是我