(完整word版)手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施

1、手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施隨著我院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實施，各項活動不斷推進，手術(shù)室作 為專業(yè)科室也在積極參與中。根據(jù)國家衛(wèi)生部對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作 的要求，全員踴躍參與，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，使病人以最佳的生理和心 理狀態(tài)，愉快地渡過圍手術(shù)期， 特制定優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)具體措施如下：一、術(shù)前訪視1、術(shù)前訪視一般選擇在術(shù)前 1 日下午進行， 訪視者為配合該患 者手術(shù)的巡回護士。應(yīng)盡量避開患者進食或進行其他治療的時間， 訪視時間應(yīng)控制在10 15min為宜，并盡可能提供安靜舒適的訪視 環(huán)境，減少噪音。2、訪視前認真閱讀醫(yī)療和護理病歷， 了解手術(shù)和麻醉方式， 病 情及各種生化檢查結(jié)果。了解病人的一般情況、精神情感、感覺狀

2、況、運動神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解 質(zhì)平衡狀況等，進行術(shù)前評估。從護理角度預(yù)見手術(shù)中可能出現(xiàn)的 問題，對手術(shù)的全過程做到心中有數(shù)，采取積極有效的措施進行預(yù) 防。3、進入病房應(yīng)先主動做自我介紹， 消除護患間的陌生感， 然后 講明來意。簡要介紹手術(shù)室的環(huán)境、 手術(shù)的醫(yī)療設(shè)施 ; 介紹手術(shù)醫(yī)師 及麻醉師的大概情況。4、鼓勵患者表達其意愿和擔心， 告知術(shù)中的體位、 可能的不適 和必要的配合以及入室前的注意事項：禁食、禁飲的時間；術(shù)日更 換清潔的衣服；如有貴重物品、飾物和義齒等請交家屬保管，女性 患者勿化妝等。5、根據(jù)患者的不同心理狀態(tài)、 接受能力， 生活習(xí)慣以及家庭背 景，用親

3、切溫暖的話語安慰、 鼓勵患者， 有針對性地進行心理護理， 并注意保護病人隱私，增強患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。6、根據(jù)訪視記錄單的內(nèi)容認真作好記錄，以便采取相應(yīng)措施。 術(shù)前訪視完畢，感謝患者的配合，告訴次日手術(shù)一直會陪在其身邊 安撫患者緊張的情緒。二、術(shù)中護理1、手術(shù)當天，由術(shù)前訪視的護士到病房接患者，減少病人陌 生感，與病區(qū)護士進行交接，查對無誤后，帶領(lǐng)病人進入手術(shù)室。2、麻醉前巡回護士再次和術(shù)者、 麻醉師三方進行核對病人的信 息。3、協(xié)助醫(yī)生擺好患者的體位， 同時向患者講述正確體位對手術(shù) 和麻醉及避免術(shù)后并發(fā)癥的重要性，防止體位不當影響呼吸和循環(huán) 或肢體引起壓瘡，要充分利用體位軟墊，使手術(shù)病人

4、更舒適、術(shù) 野暴露更清楚，保持胸廓運動和肢體的功能位。4、注重心理護理， 及時了解病人的需要并滿足其需要。 要特別 關(guān)注幾個時間段：如麻醉時，手術(shù)開始時，病人感覺不適時，生命 體征變化時，強調(diào)巡回護士一定要在病人身旁，予以安慰、鼓勵。5、對于老人、 兒童、婦女開展牽手服務(wù)。 邊操作邊與病人溝通， 必要時握住病人的手。如麻醉實施前，巡回護士會對病人說：“請 您握住我的手，我會陪伴您一起渡過這特別時刻，如果您害怕，請 告訴我，我們一起分擔。”6、對意識清醒的緊張患者， 不僅做心理疏導(dǎo)， 還可以握住患者 的手，讓其隨自己做深呼吸運動以放松緊張狀態(tài)。7、手術(shù)過程中，注意調(diào)節(jié)室溫。在病人的頸部圍上圍脖、

5、外展 的手臂套上保暖套、等醫(yī)生準備消毒時才將病人身上蓋的被子移開； 手術(shù)結(jié)束后，送病人出手術(shù)室房間時幫病人穿戴整齊注意保護病人 的隱私，并注意保暖。天氣寒冷時，對輸入液體和腹腔沖洗液進行 加溫，防止術(shù)中低體溫8、嚴密觀察患者生命體征變化、 注意心電監(jiān)護， 保持輸液通暢。并認真觀察患者的面部表情，觀察各種儀器使用情況，以保證手術(shù) 的順利進行和患者的安全。9、嚴格執(zhí)行手術(shù)室各項護理操作規(guī)程。 認真做好各種護理記錄。 要求：各項護理做到穩(wěn)、準、輕、快。手術(shù)中不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的 話題，不高聲喧嘩，體現(xiàn)人性化的關(guān)愛。10、建立病人接送登記本、快速病理登記本，完善交班流程及 交班登記本的書寫。認真填寫手術(shù)

6、護理記錄單，完善抗生素執(zhí)行單 的填寫及保管。 加強巡回護士和復(fù)蘇室護士的交接， 自查安全隱患， 保證手術(shù)病人護理安全。三、術(shù)后回訪1、巡回護士送患者回病房， 安置好正確體位， 與病房護士做好 交接工作，對患者術(shù)中情況和輸入液體、皮膚狀況以及各種管道進 行詳細交接。和家屬講解麻醉方式所需體位和要求，及各種創(chuàng)口引 流管的管理，以取得配合。、2、術(shù)后回訪的時間一般選擇在術(shù)后第 2 天，如病人手術(shù)范圍較 大等特殊情況可適當延遲訪視時間，訪視者依然為配合該手術(shù)的巡 回護士。詢問患者術(shù)后一般情況：包括切口疼痛、腸蠕動情況、肢 體血運、肢體活動度、肢體腫脹、有無壓瘡及其他手術(shù)并發(fā)癥。3、進入病房應(yīng)先問候患者， 說明回訪目的， 通過與患者的交談 了解患者及家屬對手術(shù)的態(tài)度和心理狀態(tài)以及對手術(shù)的認識和承受 情況，用較通俗易懂的方式向患者介紹手術(shù)的大概情況及必要的術(shù) 后注意事項，囑安心恢復(fù)。4、對患者提出的護理方面存在的問題給予處理、安慰和解釋， 對于不能及時處理的與護士長溝通及時進行解決整改。5、對手術(shù)后的病人進行隨訪，對病人的疑問， 耐心解答， 并給 予鼓勵的話語，給病人送去衷心的祝福；了解病人對手術(shù)室護理人 員工作、服務(wù)的滿意度6、對外科醫(yī)生進行反饋了解術(shù)中配合