下丘腦對內臟活動的調節(jié)

1、下丘腦對內臟活動的調節(jié)下丘腦大致可分為四區(qū)， 即前區(qū)、內側區(qū)、外側區(qū)與后區(qū) （圖 10-41 ）。前區(qū)的最前端為視前核，嚴格說來它屬于前腦的 范疇，稍后為視上核、視交叉上核、室旁核，再后是下丘腦 前核，內側區(qū)又稱結節(jié)區(qū)，緊靠著下丘腦前核，其中有腹內 側核、背內側核、結節(jié)核與灰白結節(jié)，還有弓狀核與結節(jié)乳 頭核。外側區(qū)有分解的下丘腦外側核，其間穿插有內側前腦 束。后區(qū)主要是下丘腦后核與乳頭體核。圖 10-41 下丘腦神經(jīng)核群示意圖A:前連合1 :外側視前核2 :內側視前核3 :室旁核4:下 丘腦前核5:視交叉上核 6:視上核 7 :下丘腦背側核 8:下丘腦腹側內側核9:下丘腦后側核 10 ，11，

2、12，13:乳頭體核群 14:中腦之腳間核15:下丘腦外側核 16:韁紋 17:穹窿 18 :后屈束橫貫下丘腦的纖維為內側前腦束下丘腦與邊緣前腦及腦干網(wǎng)狀結構緊密的形態(tài)和功能方面的聯(lián)系，共同調節(jié)著內臟的省城。進入下丘腦的傳入沖動可來逢邊緣前腦、丘腦、腦干網(wǎng)狀結構；其傳出沖動也可 抵達這些部位，還可通過垂體門脈系統(tǒng)和下丘腦- 垂體束調節(jié)垂體前葉和后葉的活動。垂體門脈是正中隆起（灰白結節(jié) 的內側前部）與腺垂體之間的門脈系統(tǒng)；許多含有分泌顆粒 的神經(jīng)末梢終止于正中隆起，其分泌物可通過這一門脈系統(tǒng) 到達腺垂體，調節(jié)腺垂體的活動，下丘腦 - 垂體束是由視上 核、室旁核和結節(jié)發(fā)出的神經(jīng)纖維束，它經(jīng)垂體柄到

3、達神經(jīng) 垂體，與神經(jīng)垂體的活動密切相關。在實驗中，曾經(jīng)觀察到電刺激下丘腦的后區(qū)可獲得血壓 升高、心率加速、瞳孔散大等交感神經(jīng)性反應；因此有人認 為下丘腦的后部是交感神經(jīng)中樞，而前部是副交感神經(jīng)不 樞。但這個概念沒有得到足夠實驗事實的支持， 已不被公認。 現(xiàn)在知道，下丘腦不是單純的交感和副交感神經(jīng)中樞，而是 較高級的調節(jié)內臟活動和其它生理活動聯(lián)系起來，調節(jié)著體 溫、營養(yǎng)攝取、水平衡、內分泌、情緒反應、生物節(jié)律等重 要生理過程。（一）體溫調節(jié)哺乳類運動在下丘腦以下部位橫切腦干后，即不能保持 體溫的相對穩(wěn)定；而在間腦以上切除大腦皮層的動物，體溫 仍能基本保持相對穩(wěn)定。可見在間腦水平存在著體溫調節(jié)中

4、樞?，F(xiàn)已肯定，調節(jié)體溫的中樞在下丘腦。有人認為，體溫調節(jié)中樞內有些部位能感知溫度當血溫超過或低于一定水平(這水平稱為調定點，正常時約為36.8 C)時，即可通過調節(jié)產熱和散熱活動使體溫保持相對穩(wěn)定。體溫調節(jié)中樞內 的另一些部位對溫度變化不敏感，但在溫度敏感區(qū)的作用 下，發(fā)出傳出沖動以改變與產熱和散縶有關器官的活動，從 而保持體溫的相對穩(wěn)定。因此下丘腦的體溫調節(jié)中樞，包括 溫度感受部分和控制產熱和散熱功能的整合作用部分。( 二) 攝食行為調節(jié)用埋藏電極刺激動物下丘腦外側區(qū)，引致動物多食，而 破壞此核后，則動物食欲增大而逐漸肥胖。由此認為，下丘 腦外側區(qū)存在攝食中樞( feeding center

5、 )。而腹內側核存 在飽中樞 (satiety center) ，后者可以抑制前者活動。用微 電極分別記錄下丘腦外側區(qū)和腹內側核的神經(jīng)元放電，觀察 到動物在饑鋨時，前者放電頻率較高而后者放電頻率較低； 靜脈注入葡萄糖后，則前者放頻率減少而后者放電頻率增 多。說明攝食中樞與飽中樞的神經(jīng)元活動具有相互制約的關 系，而且這些神經(jīng)元對血糖敏感，血糖水平的高低可能調節(jié) 著攝食中樞和飽中樞的活動。用電滲法( electroosmosis ) 法將葡萄糖注到腹內側核神經(jīng)元旁，也能使神經(jīng)元放電頻率 增加，進一步說明飽中樞神經(jīng)元對葡萄糖敏感。三)水平衡調節(jié)水平衡包括水的攝入與排出兩個方面，人體通過渴覺引 起攝水

6、，而排水則主要取決于腎的活動。損壞下丘腦可引致 煩渴與多尿，說明下丘腦對水的攝入與排出調節(jié)均關系。下丘腦控制攝入的區(qū)域與上述攝食中樞極為靠近。破壞 下丘腦外側區(qū)后，動物除拒食外，飲水也明顯減少；刺激下 丘腦外側區(qū)某引起部位，則可引致動物飲水增多但是，控制 攝水的中樞在確切部位還不清楚，不同動物的實驗結果也不 一致。下丘腦控制排水的功能是通過改變抗利尿激素的分泌 來完成的?？估蚣に厥怯梢暽虾撕褪遗院说纳窠?jīng)元（神經(jīng) 分泌大細胞）合成的，神經(jīng)分泌顆粒沿下丘腦 - 垂體束纖維 向外周運輸（軸漿運輸）而貯存于神經(jīng)垂體。以高滲鹽水注 入動物的頸內動脈，則能刺激抗利尿激素的分泌；如注入低 滲鹽水則抑制抗利

7、尿激素的分泌。因此認為，下丘腦內存在 著滲透壓感受器，它能按血液的滲透壓變化來調節(jié)抗利尿激 素的分泌，此種感受器可能就在視上核和室旁核內。電生理 研究觀察到，當頸動脈內注入高滲鹽水時，視上核內某些神 經(jīng)元放電增多，這一事實支持滲透壓感受器就在視上核內的 推測。一般認為，下丘腦控制攝水的區(qū)域與控制抗利尿激素 分泌的核團在功能上是有聯(lián)系的，兩者協(xié)同調節(jié)著水平衡。四）對腺垂體激素分泌的調節(jié)下丘腦內有些神經(jīng)元（神經(jīng)分泌小細胞）能正確性調節(jié) 腺垂體激素分泌的肽類物質，這些物質是：促甲狀腺素釋放 激素、促性腺素釋放激素、生長至少釋放抑制激素、生長素 釋放激素、促腎上腺皮質激素釋放激素、促黑素細胞激素釋 放

8、因子、促黑素細胞激素釋放抑制因子、催乳素釋放因子、 催乳素釋放抑制因子等。這些肽類物質在全盛后即經(jīng)軸突運 輸并分泌到正中隆起，由此經(jīng)垂體門脈系統(tǒng)到達腺垂體，促 進或抑制某種腺垂體激素的分泌。此處，下丘腦還有些神經(jīng) 元對血液中某些激素濃度的變化比較敏感，這咱神經(jīng)元稱為 監(jiān)察細胞；例如，前區(qū)的某些神經(jīng)元對卵巢激素敏感，內側 區(qū)的某些神經(jīng)元對腎上腺皮質激素敏感，另有一些區(qū)域的某 些神經(jīng)元對各種垂體促激素很敏感。這些監(jiān)察細胞在感受血 液中激素濃度變化的信息后，可以反饋調節(jié)上述肽類物質的 分泌，從而更好地控制腺垂體的激素分泌活動。（五）對情緒生理反應的影響情緒是人類一種心理現(xiàn)象，但伴隨著情緒活動也發(fā)生一

9、 系列生理變化。這些客觀的生理變化，稱為情緒生理反應。 自主神經(jīng)系統(tǒng)的情緒反應，可以表現(xiàn)為交感神經(jīng)系統(tǒng)活動相 對亢進的現(xiàn)象，例如貓對痛刺激產生情緒反應時，可以出現(xiàn) 心率加速、血壓上升、胃腸運動抑制、腳掌出汗、豎毛、瞳 孔散大、脾收縮而血液中紅細胞計數(shù)增加、血糖濃度上升， 同時呼吸往往加深加快。人類在發(fā)怒情況下，也可見到類似 的現(xiàn)象。自主神經(jīng)系統(tǒng)的情緒反應，在某些情況下也可表現(xiàn) 為副交感神經(jīng)系統(tǒng)活動相對亢進的現(xiàn)象。例如，食物性嗅覺 刺激可引致消化液分泌增加和胃腸運動加強，動物發(fā)生性興 奮時則生殖器官血管舒張；人類焦急不安可引致排尿排便次 數(shù)加頻，憂慮可引致消化液分泌加多，悲傷則流淚，某些人 受驚

10、嚇會引致心率減慢。因此，情緒生理反應主要是交感和 副交感神經(jīng)系統(tǒng)活動兩者對立統(tǒng)一的改變。持久的情緒活動 會造成自主神經(jīng)系統(tǒng)功能的紊亂。在間腦水平以上切除大腦的貓，常出現(xiàn)一系列交感神經(jīng) 系統(tǒng)興奮亢進的現(xiàn)象，并且張牙舞爪，好似正常貓在搏斗時 一樣，故稱之為假怒( sham rage )。平時下丘腦的這種活 動受到大腦的抑制而不易表現(xiàn)。切除大腦后則抑制解除，下 丘腦的防御反應功能被釋放出來，在微弱的刺激下就能激發(fā) 強烈假怒反應。 研究指出， 下丘腦內存防御反應區(qū) ( defense zone)，它主要位于下丘腦近中線兩旁的腹內側區(qū)。在動物 麻醉條件下，電刺激該區(qū)可獲得骨骼肌的舒血管效應(通過 膽堿能

11、交感舒血管纖維)，同時伴有血壓上升、皮膚及小腸 血管收縮、心率加速和其他交感神經(jīng)性反應。在動物清醒條 件下，電刺激該區(qū)還可出現(xiàn)防御性行為。此外，電刺激下丘 腦外側區(qū)或引致動物出現(xiàn)攻擊撕殺行為，電刺激下丘腦背側 區(qū)則出現(xiàn)逃避性行為?？梢?，下丘腦與情緒生理反應的關系很密切。人類下丘腦的疾病也往往伴隨著不正常的情緒生理 反應。（六）對生物節(jié)律的控制機體內的各種活動常按一定的時間順序發(fā)生變化，這種 變化的節(jié)律稱為生物節(jié)律（ biorhygym ）。人體許多生理功 能都有日周期節(jié)律，例如血細胞數(shù)、體溫、促腎上腺皮質激 素分泌等一瑚一個波動周期。身體內各種不同細胞都具有各 自的日周期節(jié)律，但在自然環(huán)境中生活的人體器官組織卻表 現(xiàn)統(tǒng)一的日周期節(jié)律，這說明體內有一個總的控制生物節(jié)律 的中心，它能使各種位相不同的生物節(jié)律統(tǒng)一起來，趨于同 步化。研究指出，下丘腦的視交叉上核可能是生物節(jié)律的控 制中心，在小鼠中觀察到視交叉上核神經(jīng)元的代謝強度和放 電活動