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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上腎病綜合癥護(hù)理常規(guī)一、概念腎病綜合征是指腎臟疾病時表現(xiàn)出的一組臨床癥狀,包括大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。二、臨床特點(diǎn)三高一低,即大量蛋白尿(3.5gl)、水腫、高血脂癥,血漿蛋白低(30gl)3、 護(hù)理評估1. 了解患者有無引起腎病綜合癥的病因,包括原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病。2. 評估腎病綜合征的典型表現(xiàn)和程度,如大量蛋白尿(>3.5g/d)、低蛋白血癥(30g/d)、高度水腫及高脂血癥。3. 評估患者對疾病的認(rèn)識程度和心理狀態(tài)。4、 護(hù)理措施(一)一般護(hù)理1.臥床休息,保持適當(dāng)?shù)拇采匣虼才曰顒樱膊【徑夂罂稍黾踊顒印?.給予優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,如雞蛋、
2、牛奶、瘦肉等,少進(jìn)富含飽和脂肪酸的飲食(動物油脂),多吃富含多聚不飽和脂肪酸的飲食,如植物油、魚油。水腫時給予低鹽飲食。3.鼓勵說出對患病的擔(dān)憂,分析原因,幫助病人減輕思想負(fù)擔(dān)。(二)特殊護(hù)理1.水腫的護(hù)理:(1)全身重度水腫應(yīng)臥床休息至水腫消退,注意保暖和個人衛(wèi)生,做好皮膚護(hù)理。(2)嚴(yán)格記錄出人量,限制液體人量,進(jìn)液量等于前一天尿量加上500ml.(3)每日監(jiān)測體重并記錄。2.預(yù)防感染的護(hù)理(1)加強(qiáng)皮膚、口腔護(hù)理。(2)病房定時進(jìn)行空氣消毒,減少探視人數(shù)。(3)做各種操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。(4)病情好轉(zhuǎn)后或激素用量減少時,適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)抵抗力。3.預(yù)防血栓的護(hù)理:(1)急性期臥床休息,給予雙下肢按摩,恢復(fù)期活動與休息交替進(jìn)行。(2)遵醫(yī)囑應(yīng)用低分子肝素治療。(3)觀察有無腎靜脈血栓,如腰疼,腎臟腫大,腎功能惡化等。(4)觀察有無肺栓塞,如咯血、喘憋及心肌梗死、腦梗死等。(三)病情觀察1.觀察血壓、水腫、尿量變化。2.注意有無精神萎靡、無力、腹脹、腸嗚音減弱等。五、健康指導(dǎo)1.保持良好的休息,勞逸結(jié)合,合理飲食。2.按時、按量服藥,不得隨意減量或停藥,避免使用腎毒性藥物。3.指導(dǎo)病人預(yù)防各種感染的發(fā)生。4.定期門診復(fù)查,監(jiān)測血象
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