新生兒預(yù)防接種工作制度

1、新生兒預(yù)防接種工作制度1 產(chǎn)科設(shè)專人負責預(yù)防接種工作，預(yù)防接種人員必須經(jīng)縣級以上專門培訓(xùn)，掌握預(yù)防接種的相關(guān)知識及技術(shù)，經(jīng)考試合格，持有“預(yù)防接種上崗資格證”上崗。2 按要求保管好疫苗，在有效期內(nèi)使用，每天測冰箱內(nèi)的溫度并有記錄。3 認真三查七對，核對疫苗名稱查驗批號和有效期。4 嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時應(yīng)帶口罩帽子做好手衛(wèi)生防止醫(yī)源性感染，5 注射前準備足夠的注射器和疫苗，充分搖勻液體，操作規(guī)范，藥量準確部位準確途徑正確。6 嚴格掌握接種適應(yīng)癥，對因有接種禁忌而不能接種的受種者，預(yù)防接種人員應(yīng)對受種者監(jiān)護人提出醫(yī)學(xué)建議，并在接種證（卡）上做好記錄。7 接種后觀察30 分鐘， 認真填寫乙肝

2、 卡介苗記錄本，不得漏項。8 對接種發(fā)生反應(yīng)的，要及時上報院感染科和區(qū)疾控防治中心。9 每日室內(nèi)有空氣消毒并有記錄。新生兒預(yù)防接種制度產(chǎn)房開展新生兒乙肝疫苗免費預(yù)防接種工作，為保證此項工作順利開展，現(xiàn)對醫(yī)院產(chǎn)房提出以下要求：一、每月25 日前報下月用卡介苗、乙肝疫苗計劃，一周內(nèi)由鹽湖區(qū)疾控中心取回備用。二、產(chǎn)房建立乙肝疫苗和注射器材，領(lǐng)取登記制度，乙肝疫苗有損耗也必須登記清楚，損耗數(shù)只能控制在100 支少于 5 支。三、產(chǎn)房接生后承擔新生兒出生后24 小時內(nèi)乙肝疫苗第一針接種，同時填疫苗轉(zhuǎn)診單上下兩聯(lián)，一聯(lián)留產(chǎn)房隨后領(lǐng)取疫苗，一聯(lián)轉(zhuǎn)診單給病人交所在管轄內(nèi)的醫(yī)院辦接種本，打以后免疫接種。四、乙肝

3、疫苗接種器材一律使用統(tǒng)一配發(fā)的0.5mlCDC一次性自毀型注射器。 工作人員使用一次性自毀型注射器時，應(yīng)檢查注射器包裝是否完好并在有效期內(nèi)使用，不得使用包裝破壞或已超過有效期產(chǎn)品。完成接種后，不必把針頭帽套回針頭，應(yīng)直接將使用過的自毀型注射器放入安全盒內(nèi)集中處理，在統(tǒng)一配發(fā)安全盒前，接種單位自己準備一個安全盒。五、產(chǎn)房使用過的自毀型注射器應(yīng)登記清回收數(shù)，新生兒卡介苗和乙肝疫苗接種管理制度一、我國實行有計劃的預(yù)防接種制度、國家規(guī)定設(shè)有產(chǎn)科的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照“誰接生、誰接種， ”的原則，承擔新生兒乙型肝炎疫苗（間稱乙肝疫苗）及卡介苗預(yù)防接種服務(wù)，并告知兒童監(jiān)護人，兒童出生1 月后到當?shù)貑挝?/p>

4、按照國家規(guī)定的免疫程序完成以后的預(yù)防接種。二、接種人員必須符合（預(yù)防接種工作規(guī)范）所規(guī)定的資質(zhì)，并經(jīng)嚴格業(yè)務(wù)培訓(xùn)方可從事接種工作。三、乙肝疫苗、卡介苗必須按照疫苗說明書所規(guī)定溫度進行保管有專人負責，冰箱定期測試并記錄。四、新生兒出生后無禁忌癥者24小時之內(nèi)接種乙肝疫苗，卡介苗。五、卡介苗，乙肝疫苗接種必須嚴格按照無菌技術(shù)要求進行，并使用一次性注射器。六、接種前必須做到核對品名，有效期限，安瓶有無破痕，一切無誤方可使用，卡介苗打開經(jīng)半小時未用完者應(yīng)拋棄七、及時準確完成（新生兒首針、乙肝疫苗、卡介苗接種轉(zhuǎn)移單）填寫并存根備查新生兒預(yù)防接種查對制度。1、婦產(chǎn)科醫(yī)生開醫(yī)囑，預(yù)防接種人員嚴格按照接種規(guī)范

5、要求，向受種者監(jiān)護人做好接種前告知。2、注射前嚴格進行三查一問一觀察才，（即：查對疫苗名稱、劑量和失效期，查對受種者的姓名、性別、出生時間，查對受種者健康狀況，詢問疾病史，觀察接種后是否出現(xiàn)接種反應(yīng)）。3、取藥后必須經(jīng)第二人核對無誤后方可執(zhí)行。4、注射時，如受種者家屬提出疑問應(yīng)及時，解釋后方可執(zhí)行。新生兒接種兩苗注意事項一、首針乙肝和卡介苗接種注意事項1、乙肝接種，出生 24 小時內(nèi)必須完成首針乙肝接種，接種部位是右手臂三角肌，注射方法是肌內(nèi)注射，1 人份 / 支， 接種劑量是0.5ml 。（洗完澡再打），如果新生兒母親是乙肝陽性，新生兒需要打乙肝免疫球蛋白，就開處方（家長同意的情況下），自行

6、備藥，可以打大腿外側(cè)或左臂三角肌，肌內(nèi)注射，1 人份 / 支， 接種劑量是100IU。2、卡介苗接種，新生兒體重必須滿2.5kg 才能接種卡介苗，不滿者滿月后再去防?？蒲a打。打卡介苗的接種部位是左手臂三角肌外緣，注射方法是皮內(nèi)注射，5 人份 / 支（用稀釋水0.5ml 稀釋） ,接種劑量是0.1ml,能打出一個豆大的皮丘為好（注意一般情況下，是抽取0.2ml 來注射，免得打的過程中藥水流失，未能打到一個皮丘）。剩下的藥水放置于冰箱，等待下一個接種，半小時內(nèi)用完，超過時間可以廢棄。接種后3 周左右，接種部位會出現(xiàn)紅腫，中間逐漸軟化，形成白色小膿皰，膿皰破潰后，膿汁排出，經(jīng)過 1-2 周才結(jié)痂，愈

7、合后可留有圓形瘢痕。這是屬于正?，F(xiàn)象，可以告知家長這些接種后的反應(yīng)，免得不必要的擔心，洗澡的時候要注意別碰到水，免得不必要的發(fā)炎。二、接種后注意事項接種完畢，必須把接種記錄做好，按照兒童保健手冊上面項目要求對號入座，填寫齊全；需接種免疫球蛋白的可以備注寫到旁邊，記錄完后，就交代家屬持保健手冊到防保科辦公室辦理建卡手續(xù)，發(fā)放預(yù)防接種證。三、冰箱溫度登記注意事項冰箱存放疫苗冷藏標準溫度是28之間，冷凍溫度記錄是零下2628 . 每天值班護士必須注意監(jiān)測冰箱溫度，一天記錄兩次，分別是上午、下午，記錄間隔時間不能超過6 小時，并做好簽字。產(chǎn)科接種人員的職責一、產(chǎn)科接種人員嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和操作規(guī)程杜絕醫(yī)院感染和差錯事故。二、接種時要做好查對工作查生物制品、查姓名、查應(yīng)接種疫苗名稱、質(zhì)量、劑量等 。三、由專人負責新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種、疫苗出入庫、數(shù)字統(tǒng) 計報告工作 每月定期向區(qū)疾控中心報告。四、接種前了解新生兒健康狀況，如發(fā)現(xiàn)有接種禁忌癥要暫緩接種并及時告知家長以后接種疫苗的辦法。五、執(zhí)行“接種告知與家長簽字”制度 務(wù)必告知家長接種何種疫苗 預(yù)防何種疾病 接種后的正常反應(yīng)及可能出現(xiàn)的異常反應(yīng)和注 意事項等。接種時使用接種轉(zhuǎn)移卡并將接種信息填寫完整。六、實施安全接種。接種要使用質(zhì)量合格的一次性注射器實施一人一苗一注射器接種后應(yīng)密切觀察30分