糖尿病宣傳手冊

1、中國居民膳食指南20151.食物多樣，谷物為主，粗細搭配；2.2.多吃蔬菜水果和薯類；3.3.每天吃奶類、大豆或其制品；4.4.常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉；5.5.減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食；6.6.食不過量，天天運動，保持健康體重；7.7.三餐分配要合理，零食要適當；8.8.每天足量飲水，合理選擇飲料；9.9.如飲酒應限量；10.10.吃新鮮衛(wèi)生的食物。祝您早日健康！健康熱線：2015 中國居民營養(yǎng)寶塔目錄1、目前糖尿病是怎樣的現(xiàn)狀呢？2、什么是糖尿病？3、糖尿病的診斷標準4、糖尿病的危險因素5、糖尿病的主要癥狀及并發(fā)癥6、糖尿病的營養(yǎng)指導7、飲食控制常見誤區(qū)8、血糖生成指數(shù)（ GI）9

2、、食譜舉例10、生活小常識11、運動對病情的好處12、膳食指南常見的運動 形式有：行走、慢跑、爬樓梯游泳騎自行車跳舞打太極拳、打球等選擇合適的 運動時間1.應從吃第一口飯算起，在飯后一小時左右開始運動，因為此時血糖較高，運動時不易發(fā)生低血糖2.運動時間應相對固定，如每次都是在晚餐后做運動，或是在早餐后做運動，以利于血糖控制穩(wěn)定3.每次運動持續(xù) 20-30 分鐘為宜避開藥物作用高峰，以避免發(fā)生低血糖目前糖尿病是怎樣的 現(xiàn)狀 呢？來自國際糖尿病聯(lián)盟的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，中國糖尿病患病率近10 年翻了近兩倍。 2010 年，中國糖尿病患病率為 9.7% ，患者總數(shù)已超過90 萬，成為世界第一糖尿病大國；目

3、前全球糖尿病患者為3.66 億，預運動能夠讓你計到 2030 年將達到 5.52 億，相當精力更充沛于每 10 秒鐘增加一名糖尿病患者哦，您會被盯上嗎？心情更自信、愉快什么是糖尿病？結(jié)交更多志同道合的病友糖尿病是由多種病因引起的、以慢性高血糖為特征的代謝紊亂性疾病。其基本病理特點為胰減少胰島素島素分泌絕對或相對不足，或外或周口組服織藥對需胰島素不敏感，引起以糖代謝紊亂為主，包括脂肪、蛋白質(zhì)代要量謝紊亂的一種全改身善性血疾脂病。運動也可以促進糖尿促病進病體人重減的輕 健康哦！增加胰島素敏感性平穩(wěn)控制血糖糖尿病的 診斷 標準2012年美國糖尿病協(xié)會糖尿病診療指南1. 糖化血紅蛋白 AIC6.5 。

4、試驗應使用 NGSP認證，且由 DCCT試驗標化的方法在實驗室測定?；?.FPG126mg/dl(7.0mmol/l).空腹指禁食至少 8小時或3. （）試驗應按照世界衛(wèi)生組織 （）的標準進行， 用 75g 無水葡萄糖溶于水中作為糖負荷?；?. 患者有高血糖癥狀或高血糖危象，隨機血糖 200mg/dl(11.1mmol/l)糖尿病的 危險因素3、淺淡茶對防治糖尿病的作用:很多茶中含有豐富的無機鹽離子， 對身體有一定的保護作用。 尤其是綠茶，經(jīng)過長期的科學試驗證明有很好的保健作用， 可預防惡性腫瘤與心臟疾病，并能夠提高自身免疫功能。 但是如果指望喝茶來治療糖尿病未免有失偏頗，須知飲食中的營養(yǎng)成分

5、并不能用于治療而只能起到輔助作用。4、糖尿病能吸煙嗎糖尿病病人絕對不能吸煙，有吸煙習慣的糖尿病病人必須盡快戒煙。眾所周知，吸煙對人體有百害而無一利，對于糖尿病病人來說，害處就更大。首先，煙份會刺激腎上腺素分泌，而腎上腺素是一種興奮交感神經(jīng)并升高血糖的激素，可造成心動過速、血壓升高、血糖波動，對病人十分不利。另外，對糖尿病病人威脅最大的就是血管病變，特別是阻塞性血管病變。高危人群 ：有糖調(diào)節(jié)受損史年齡 40 歲超重、肥胖（ BMI 24kg/m2） 2 型糖尿病者的一級親屬高危種族 :如亞裔有巨大兒（出生體重 4Kg）分娩史，妊娠糖尿病史高血壓（血壓 140/90mmHg）等。糖尿病 的主要 癥

6、狀三多一少即多飲、多尿、多食及消瘦手足麻木皮膚瘙癢視力下降陽痿尿路感染膽道感染腹瀉與便秘糖尿病人的 并發(fā)癥及其危害糖尿病是一 種慢性疾病，我們應該隨時關(guān) 注由此引起的各 種急慢性并發(fā)癥及其危害，如多 臟器的損傷，甚至死亡。據(jù)估 計糖尿病人主要是因為并發(fā)癥而死亡，也 為此花費了一半以上的 費用。生活小常識1、吃早餐可防糖尿病胰島素抵抗是機體對胰島素喪失了敏感性，這常常是糖尿病發(fā)生的先兆。研究證實，與那些每周吃早飯少于兩次的人相比， 每天都吃早飯的人患肥胖癥和胰島素抵抗的危險會降低 35%50%。一項新的研究顯示，每天吃早飯的人患肥胖癥和糖尿病的危險會降低。 耐藥性是機體對胰島素喪失了敏感性，這常

7、常是糖尿病發(fā)生的先兆。研究人員對 2681 名 25-37 歲的年輕人追蹤隨訪了八年，這期間他們出現(xiàn)過各種健康問題，包括胰島素耐藥和肥胖癥。 研究結(jié)果顯示， 與那些每周吃早飯少于兩次的人相比，每天都吃早飯的人患肥胖癥和胰島素耐藥性的危險會降低35到 50。研究人員說，除了吃早飯的頻率之外，早飯的質(zhì)量也很重要。比如完全由谷類構(gòu)成的早飯能降低患病的危險， 而經(jīng)過加工的谷類早飯則不會。吃早飯之所以能夠降低患肥胖癥、 型糖尿病和疾病的危險，是因為這樣人們能夠更好地控制自己的食欲， 減少白天過度進食的可能性。2、 糖尿病病人喝什么水最好由于糖尿病病人尿鈣、尿磷排出增多，常伴脂肪代謝紊亂，出現(xiàn)高脂血癥，因

8、此，糖尿病患者并發(fā)泌尿系結(jié)石和膽結(jié)石的患病率比非糖尿病病人為高。故有條件的糖尿病病人最好飲用蒸餾水或磁化水，以預防或減少結(jié)石的形成。糖尿病的 營養(yǎng)指導糖尿病的治 療，目前最好的方法是 ”五架馬車”原則，它包括：飲食治療、運動治療、藥物治療、教育及心理治療、自我監(jiān)測，飲食控制食譜舉例餐次進餐時間飯菜名稱食物 /g第一餐7:00牛乳 +花卷牛乳 250，面粉50米飯 +牛肉炒大米 90，牛肉30菜心150，雞第二餐11:30菜心 +雞蛋 +菠蛋55，菠菜菜湯100，烹調(diào)油 5g米粉 85，白菜煮通心粉 +白100，瘦豬肉第三餐17:30菜瘦豬肉 +魚45，草魚 80，片炒番茄番茄 150，烹調(diào)油5

9、g是糖尿病治療的基礎(chǔ)。糖尿病病人的 營養(yǎng)治療目的1.構(gòu)以維持理想體重2.維持正常的血糖和血脂3.防止各種急慢性并發(fā)癥的發(fā)生。4.提高糖尿病病人的生活水平確定每日所需熱量營養(yǎng)治療 原則（1）合理控制能量攝入： 合理控制能量攝入是糖尿病營養(yǎng)治療的首要原則。能量的供給原則是維持標準體重，故以標準體重計算能量的攝入量。標準體重 =身高（ cm)-110（身高在 1.65 以上或者年齡40 歲者 )或=身高（cm)-110（身高在 1.65 以下或者年齡40 歲者 )對于肥胖或超重者可根據(jù)標準體重計算出的能量適當加以調(diào)整?？偀崃浚ㄇЭǎ?=理想體重×每公斤體重所需熱卡數(shù)（千克/ 公斤 / 天）

10、常見種食物的血糖生成指數(shù)（GI）表GI 值越高，則這種食物升高血糖的效應越強，反之亦然食品種類GI（）食品種類GI（）混合膳食谷類食物面條1、豬肉燉粉條意大利式細面條16.7（通心面粉， 實心， 1.5 2.8mm粗）2、餃子（三鮮）28.015、強化蛋白質(zhì)的意大利式細面條27.0米飯菜16、意大利式全麥粉細面條37.03、米飯魚37.017、白的意大利式細面條41.0（煮 15-20 分鐘）4、米飯芹菜豬肉57.118、意大利式硬質(zhì)小麥細面條55.0（煮 1220 分鐘）5、米飯蒜苗57.919、線面條（通心面粉，實心，約 1.5mm） 35.020、通心面（管狀、空心、約 6.35mm6、

11、米飯蒜苗雞蛋67.1粗）45.0（煮 5 分鐘）7、米飯豬肉73.3硬質(zhì)小麥扁面條8、硬質(zhì)小麥粉肉餡餛飩39.021、粗的硬質(zhì)小麥扁面條46.09、包子（芹菜豬肉）39.122、加雞蛋的硬質(zhì)小麥扁面條49.0饅頭菜23、細的硬質(zhì)小麥扁面條55.010、饅頭芹菜炒雞蛋48.624、面條（一般的小麥面條）81.611、饅頭醬牛肉49.412、饅頭黃油68.0谷類食物面包13、餅雞蛋炒木耳52.2大麥面包14、玉米粉人造黃油69.025、 75 80大麥粒面包34.0中國營養(yǎng)學會建議的我國成人活動水平分級(2001 年)活工作內(nèi)容舉例PAL 系數(shù)動男女水平輕辦公室工作、修理電器鐘表、售貨員、1.55

12、1.56酒店服務員、化學實驗操作、講課等中學生日?；顒?、 機動車駕駛、 電工安裝、1.781.64車床操作、金工切割等重非機械化農(nóng)業(yè)勞動、煉鋼、舞蹈、體育2.101.82運動、裝卸、采礦等成年糖尿病患者每日能量供應量（kcal/kg）體型極輕勞動輕度勞動中度勞動重度勞動消瘦30354045正常10-20303540肥胖1520-253035臨床營養(yǎng)學第三版血糖生成 指數(shù)（ GI）多倫多大學研究何種食物最適合糖尿病人時提出。高 GI 的食物，進入胃腸后消化快、吸收率高，葡萄糖釋放快，葡萄糖進入血液后峰值高，也就是血糖升的高；低 GI 食物，在胃腸中停留時間長，吸收率低，葡萄糖釋放緩慢，葡萄糖進入

13、血液后的峰值低、下降速度也慢，簡單說就是血糖比較低。因此，用食物血糖生成指數(shù)，合理安排膳食，對于調(diào)節(jié)和控制人體血糖大有好處。一般來說只要一半的食物從高血糖生成指數(shù)替換成低血糖生成指數(shù)，就能獲得顯著改善血糖的效果。當血糖生成指數(shù)在55 以下時，可認為該食物為低 GI 食物；當血糖生成指數(shù)在5575 之間時，該食物為中等 GI 食物；當血糖生成指數(shù)在75 以上時，該食物為高GI 食物。列舉食物 GI 值（谷類食物）食品名稱GI食品名稱GI大麥粒（煮）25整粒黑麥（煮）34整粒小麥（煮）41蕎麥面饅頭66.7蕎麥方便面53.2蕎麥面條59.3蕎麥（煮）54甜玉米（煮）55二合面窩頭64.9糯米飯87

14、粗的硬質(zhì)小麥扁面條46糙米（煮）87線面條（通心粉）35大米飯80.2意大利式全麥細面條（煮）37小米（煮）71白的意大利式細面條（煮）41黑米42.3（ 2）保證碳水化合物的攝入：在合理控制總能量的基礎(chǔ)上適當提高碳水化合物攝入量， 有助于提高胰島素的敏感性、刺激葡萄糖的利用、減少肝臟葡萄糖的產(chǎn)生和改善葡萄糖耐量。碳水化合物供給量占總能量的 50%60%為宜，甚至可以高達 65%，但不宜超過 70%。（3）限制脂肪和膽固醇：糖尿病患者因胰島素分泌不足，體內(nèi)脂肪分解加速，合成減弱，脂質(zhì)代謝紊亂。膳食脂肪攝入量應適當限制，尤其是飽和脂肪酸不宜過多。一般膳食脂肪占總能量的 20%30%，其中飽和脂肪

15、酸占總能量應少于10%，多不飽和脂肪酸不宜超過總能量的 10%，單不飽和脂肪酸可占總能量的 10%20%，或三者的比值約為 1:1:1.飲食控制常見誤區(qū)1、飲食控制就是主食越少越好：脂肪在體內(nèi)正常代謝要有足夠的碳水化合物協(xié)助。若碳水化合物供給不足，脂肪分解過盛、氧化不全，生成酮體，使體內(nèi)酮體積累，以致隨尿液排出?；颊咧猿霈F(xiàn)酮體， 與進食碳水化合物食物太少有關(guān)。這就是所謂的饑餓性酮尿。2、南瓜、黃豆等可以降糖，多多宜善食物降糖能力是有限的，因為食物絕大部分含有糖類或熱量，因此降糖食物也只能在規(guī)定范圍內(nèi)增加選用頻次，而不能替代其它的主食或副食。3、水果含果糖，所以不能吃由于水果含有大量的維生素

16、、 果膠和膳食纖維等降糖、 抗氧化物質(zhì)，因此對于糖尿病、心血管病、癌癥病人有一定的防治作用，因此，糖尿病人可以進食水果。 食物的血糖指數(shù)反映食物食后血糖升高的幅度。水果的血糖指數(shù)差別大，因此糖尿病人應選擇性吃水果。（4）適量的蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)供給量與正常人接近，為 0.8 1.2g/(kg.d),占總能量的 10%20%。因糖尿病患者糖異生作用增強，蛋白質(zhì)消耗增加，易出現(xiàn)負氮平衡，此時應適當增加蛋白質(zhì)供給量，成人 1.21.5g/(kg.d)，兒童、孕婦、乳母、營養(yǎng)不良的患者，可供給 1.52.0g/(kg.d),蛋白質(zhì)可達到或高于總能量的 20%。（5）充足的維生素：供給足夠的維生素也是糖尿病

17、的營養(yǎng)治療原則之一。補充 B 族維生素可改善患者的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥；補充維生素 C 可防止微血管病變，供給足夠的維生素 A 可以彌補患者將胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素 A 的缺陷。充足的維生素E、維生素 C 能加強患者體內(nèi)已減弱的抗氧化能力。(6)合理的礦物質(zhì)：糖尿病患者應保證礦物質(zhì)的供給量以滿足機體的需要，適當增加鉀、鎂、鈣、鉻、鋅等元素的供給。但應限制鈉鹽的攝入，以防止和減輕高血壓、高脂血癥、動脈粥樣硬化和腎功能不全等并發(fā)癥。宜用食物 ：如蕎麥面、燕麥面、玉米等，富含礦物質(zhì)、維生素和膳食纖維，有助于改善葡萄糖耐量。（ 2）大豆及其制品：富含蛋白質(zhì)和多不飽和脂肪酸，有降血脂的作用。（3）蔬菜：新鮮蔬菜富含維生素、膳食纖維及礦物質(zhì)。忌（少）用食物（1）精制糖：如白糖、紅糖、蜜餞、雪糕、甜飲料等（2）高碳水化合物低蛋白質(zhì)的食物：如馬鈴薯、芋頭、藕、山藥等，食用時應減少只是攝入量（3）動物油脂：如豬油、牛油、奶油等，魚油除外。（4）甜的水果：含果糖和葡萄糖高的水果應限量，如食用應相應減少主食攝入量。（7）豐富的膳食纖維 :膳食纖維具有較好的防治糖尿病的作用，能有效的改善糖代謝，