醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目項(xiàng)目建議書39頁(yè)_第1頁(yè)
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1、第1頁(yè)共39頁(yè)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目項(xiàng)目建議書一彳xf;J 、r L 4J 3 m-d L:T.3d-圧二X XAI I 3 3嚴(yán)【最新資料,Word版,可自由編輯!】第2頁(yè)共39頁(yè)刖言“天使廣場(chǎng)”醫(yī)院位于蒙古國(guó)首都烏蘭巴托市,醫(yī)院目前占地 .平方米,醫(yī)療用房建筑面積.平方米,儀器設(shè)備固定資產(chǎn)總值.萬(wàn)元,平均每張病床設(shè)備費(fèi) 萬(wàn)元。醫(yī)院現(xiàn)有編制床位300張,臨床科室35個(gè),醫(yī)技科室15個(gè),在編職工1919人。在新世紀(jì),具有悠久歷史的蒙古國(guó)首都烏蘭巴托市面臨著新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),有必要 在服務(wù)規(guī)模和服務(wù)質(zhì)量上進(jìn)一步提高,特別是要擺脫目前地域狹小的桎梏,再覓新址, 為提升自身發(fā)展帶來契機(jī),也能夠更優(yōu)良、更全面的服

2、務(wù)于病痛患者,帶來良好的社會(huì) 效益?!疤焓箯V場(chǎng)”醫(yī)院距離烏蘭巴托市中心僅20公里。在烏蘭巴托市經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展過 程中,處于極為重要的地位。在新的城市規(guī)劃中,具有較高的前瞻性和合理性,地區(qū)經(jīng) 濟(jì)發(fā)展迅速,交通便利,生態(tài)環(huán)境優(yōu)美,已經(jīng)初步形成了產(chǎn)業(yè)和居住的良好互動(dòng),對(duì)于 整體的配套建設(shè)具有良好的支撐。同時(shí),為了區(qū)域經(jīng)濟(jì)的和諧發(fā)展, 地方政府也高度重 視這樣的整個(gè)區(qū)域有機(jī)配套服務(wù)組成, 新型醫(yī)療服務(wù)中心建設(shè)條件成熟。在這樣的前提下,“天使廣場(chǎng)”醫(yī)院建設(shè)具有了良好的條件,故提出此項(xiàng)目建議書。第3頁(yè)共39頁(yè)1.1項(xiàng)目背景與概況1.1.1項(xiàng)目名稱1.1.2項(xiàng)目承辦單位1.1.3編制依據(jù)1.1.4項(xiàng)目提出的理

3、由1.1.5H目擬建地點(diǎn)1.1.6項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)1.1.項(xiàng)目建設(shè)條件1.研究結(jié)論1.3主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表1.4存在問題及建議2.1投資環(huán)境分析目錄第一章項(xiàng)目總論2.1.1蒙古國(guó)政治經(jīng)濟(jì)形勢(shì)及有關(guān)政策2.1.2烏蘭巴托市及區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)情況2.2市場(chǎng)分析2.2.1蒙古國(guó)醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)宏觀背景2.2.2烏蘭巴托市醫(yī)療市場(chǎng)現(xiàn)狀2.2.:烏蘭巴托醫(yī)務(wù)人員的薪資調(diào)查情況及醫(yī)務(wù)人才的問題2.2.軟于醫(yī)保定點(diǎn)問題2.2.5S院消費(fèi)新口味測(cè)試2.2.6S院的假設(shè)(定位)建議第3章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目開發(fā)條件3.1建設(shè)方案3.1.1方案描述1.01.01.1.1.11.1131.3.14,1.4. 1.6.,1.6.,1

4、.6.10.第4頁(yè)共39頁(yè)3.1.2旨標(biāo)17.3.2項(xiàng)目現(xiàn)狀概況.18.3.2.地點(diǎn)與地理位置1.8.3.2.沽地面積1.8.3.2.3有土地狀況18.3.項(xiàng)目建設(shè)條件18.3.3.哋形、地貌1.8.3.3.2程地質(zhì)、水文條件18.3.3.3境條件1.8.3.3.宓域性規(guī)劃18.3.3.較通條件1.9.3.3.趾會(huì)環(huán)境19.3.3.7法律環(huán)境19.3.3.8公共設(shè)施,給排水、煤氣、道路等193.3.9施工條件1.9.第4章機(jī)構(gòu)設(shè)置21.4.1機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)21.4.2機(jī)構(gòu)設(shè)置21.4.2.1總體介紹21.4.2.1重要科室21.第5章投資估算與資金籌措22.5.1、項(xiàng)目總開發(fā)成本22.5.1.1

5、、項(xiàng)目總體經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)22.5.1.2、項(xiàng)目工程進(jìn)度估計(jì)23.5.1.3、項(xiàng)目投資構(gòu)成23.5.1.4、項(xiàng)目投資估算23.第5頁(yè)共39頁(yè)5.141、土地成本23.5.1.4.2、建造費(fèi)用.23.5.1.4.3、不可預(yù)見費(fèi).245.1.4.4、潔凈手術(shù)室造價(jià)(不含土建)245.1.4.5、設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用245.1.4.6、項(xiàng)目投資與籌資計(jì)劃255.1.5、項(xiàng)目投資成本匯總25.5.2、項(xiàng)目收益部分預(yù)期25.9.2.1、收入預(yù)期25.9.2.2、項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)稅費(fèi)估算26.9.2.3、完全建成后年支出預(yù)期26.5.3、項(xiàng)目財(cái)務(wù)評(píng)價(jià).26.5.3.1、靜態(tài)評(píng)價(jià)26.5.3.2、動(dòng)態(tài)盈利能力分析29.5.4、

6、財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)結(jié)論29.附圖和附表:錯(cuò)誤!未定義書簽。某市居民醫(yī)療消費(fèi)調(diào)查新口味測(cè)試摘要30第6頁(yè)共39頁(yè)1.1項(xiàng)目背景與概況 1.1.11.1.1 項(xiàng)目名稱蒙古國(guó)烏蘭巴托市“天使廣場(chǎng)”醫(yī)院新建項(xiàng)目 1.1.21.1.2 項(xiàng)目建設(shè)單位蒙古國(guó)PROGRESS CASTLE Co.,LTD 1.1.31.1.3 編制依據(jù)相關(guān)項(xiàng)目建設(shè)的方針政策,蒙古國(guó)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生的規(guī)范,標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和科技成果,及先進(jìn)、成熟、能滿足社會(huì)需要的診療 價(jià)值工程理論相關(guān)手段和方法。 1.1.41.1.4 項(xiàng)目提出的理由蒙古國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間巨大。蒙古國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展速度有所緩慢。目前衛(wèi)生費(fèi)用占我國(guó)GDP勺比重相對(duì)

7、過小,力卩上蒙古國(guó)未來經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展,人口集中化,農(nóng)村牧區(qū)城鎮(zhèn)化等因素,醫(yī)療服務(wù)業(yè)將會(huì) 有很大的發(fā)展空間。目前,蒙古國(guó)每年的醫(yī)療消費(fèi)只相當(dāng)于國(guó)民生產(chǎn)總值的 在發(fā)達(dá) 國(guó)家,如美國(guó)這一比例為14%瑞典為9%英國(guó)為5%韓國(guó)、日本、香港等亞洲國(guó)家和 地區(qū)為6-8% 1999年以來,某居民用于醫(yī)療保健的費(fèi)用占可支配收入的比例每年以35%以上的比例增長(zhǎng),目前某居民用于醫(yī)療保健的費(fèi)用占可支配收入的比例已經(jīng)超過了10%機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存。目前,國(guó)內(nèi)醫(yī)院的轉(zhuǎn)軌進(jìn)程正在加快,外資、 民營(yíng)及私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療 模式形成新的挑戰(zhàn)。雖然外資及民營(yíng)醫(yī)院目前所占市場(chǎng)份額很小,但由于現(xiàn)存醫(yī)療水平 較高的醫(yī)院數(shù)量不能滿足社

8、會(huì)的需求,高水平醫(yī)院病房經(jīng)常處于一種超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀 態(tài),某市目前已建成和正在申報(bào)的高檔次醫(yī)院正如雨后春筍般紛紛涌現(xiàn)。即某XX醫(yī)院地域狹小現(xiàn)狀。作為全省衛(wèi)生行業(yè)的龍頭,作為全省第一家“三甲”醫(yī)院,全國(guó)“百佳醫(yī)院”,占 地面積僅73畝,四周已無(wú)可拓展的用地,醫(yī)院的整個(gè)環(huán)境隨著醫(yī)療業(yè)務(wù)用房的不斷建 設(shè),土地使用已近達(dá)到了極限,醫(yī)院顯得擁擠不堪,病床使用率均在100%U上,很多科研、教學(xué)工作開展不夠順利,許多新的治療方式也無(wú)法順利進(jìn)行??捎玫氐目萁呤侵萍s 醫(yī)院發(fā)展的主要因素,另尋地點(diǎn)建設(shè)新院區(qū)勢(shì)在必行。新院區(qū)建設(shè)的優(yōu)越性新院區(qū)建設(shè)具有三大優(yōu)越性。 第一,新院區(qū)建設(shè)能夠拓展地域,使得昆華醫(yī)院的技 術(shù)設(shè)備

9、、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)規(guī)模都得到一個(gè)綜合提升,解決目前昆華醫(yī)院的局促和緊張局 面;第二,新院區(qū)的建設(shè),對(duì)于昆華醫(yī)院的人才培養(yǎng)和醫(yī)療資源的培育提供了空間,為 醫(yī)學(xué)研究的良好進(jìn)行提供了優(yōu)良的條件,也為醫(yī)療新產(chǎn)業(yè)的開拓留下了充足的余地;第 三,地域的拓展,可以使醫(yī)療服務(wù)的品質(zhì)大大提高,改善患者的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療康復(fù)環(huán) 境。地點(diǎn)選擇的考慮由于醫(yī)院的特殊性,選址是必須交通方便、環(huán)境適合、輻射廣的地塊才能滿足要求, 經(jīng)過多方尋找、比較,認(rèn)為安寧太平鎮(zhèn)是比較理想的地點(diǎn)。原因有四個(gè)方面。第一,安 寧市太平鎮(zhèn)距離某市中心僅20公第一章項(xiàng)目總論1、2、項(xiàng)目。3、第7頁(yè)共39頁(yè)里,交通便利,生態(tài)環(huán)境優(yōu)美,是醫(yī)院建設(shè)的理想地

10、 點(diǎn);第二,新的安寧市城市規(guī)劃和太平片區(qū)規(guī)劃具有較高的前瞻性和合理性,地區(qū)經(jīng)濟(jì) 發(fā)展迅速,已經(jīng)初步形成了產(chǎn)業(yè)和居住的良好互動(dòng),對(duì)于整體的配套建設(shè)具有良好的支 撐,醫(yī)院的建設(shè)成為了片區(qū)發(fā)展的良好組成;第三,將來在面向整個(gè)某的同時(shí),服務(wù)于 就近20萬(wàn)以上人口,提高了片區(qū)的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益;第四,地方政府高度重視這樣的 整個(gè)區(qū)域有機(jī)配套服務(wù)組成,是建設(shè)富有特色的、和諧的新城區(qū)的重要部分。公共支持的考慮醫(yī)院建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期的系統(tǒng)工程,具有特殊性和較大的社會(huì)公共影響力,地方政府對(duì)于片區(qū)和諧發(fā)展和項(xiàng)目建設(shè)的支持顯得尤為重要。太平鎮(zhèn)規(guī)劃和建設(shè)條件良好,如此,可以切合地區(qū)發(fā)展的需要,使得區(qū)域成為某“醫(yī)療康復(fù)的后花

11、園”。 1.1.51.1.5 項(xiàng)目擬建地點(diǎn)某經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)太平鎮(zhèn)(具體位置見附圖) 1.1.61.1.6 項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)2006至2009年在太平鎮(zhèn)用1300畝左右土地,分三期完成門診,住院,醫(yī)學(xué)研究, 教學(xué)培訓(xùn),后勤輔助,專家公寓,康復(fù)公寓,生活配套,綠化建設(shè)為一體的現(xiàn)代綜合醫(yī) 院。在此基礎(chǔ)上,形成以本院為核心,輻射周邊新城區(qū)20萬(wàn)以上消費(fèi)者,重點(diǎn)學(xué)科服務(wù)全省,以醫(yī)、學(xué)、研一體化提升某XX醫(yī)院科技含量,以醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色 的現(xiàn)代醫(yī)療綜合服務(wù)體。 1.1.71.1.7 項(xiàng)目建設(shè)條件交通本項(xiàng)目的擬建地點(diǎn)在太平鎮(zhèn)核心位置,地塊為緩坡,開發(fā)區(qū)內(nèi)主干道為雙向8車道(現(xiàn)已部分建成),高速公路距離新

12、院區(qū)僅幾分鐘路程,交通方便。供電項(xiàng)目建成后需用電量為千伏,距太平鎮(zhèn)五公里范圍內(nèi)的某結(jié)核病院附近有一個(gè)較大規(guī)模的變電站,用電可滿足要求。供水項(xiàng)目建成后日用水量為噸,太平鎮(zhèn)內(nèi)有200萬(wàn)立方的新來水庫(kù)和2000立方的明朗水庫(kù),自來水供應(yīng)量可達(dá)到100000立方米/日,地下水資源也很豐富(開井后可達(dá)到1000立方米/日的出水量),從發(fā)展來看,用水可滿足要求?;A(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目地位于烏蘭巴托市未來發(fā)展規(guī)劃核心地帶,水、電、通訊等設(shè)施齊全,交通為 雙向4車道(現(xiàn)已建成)。環(huán)境優(yōu)美宜人,綠色、生態(tài)、環(huán)保。第8頁(yè)共39頁(yè)環(huán)保生活污水可以直接排放到附近的污水排放溝道內(nèi),醫(yī)用污水將按國(guó)家環(huán)保要求進(jìn)行 治理,達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后才

13、排放。1.2研究結(jié)論本項(xiàng)目在充分調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,進(jìn)行了反復(fù)論證,結(jié)論如下:社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治狀況運(yùn)行良好,宏觀投資環(huán)境優(yōu)良。通過詳細(xì)的市場(chǎng)調(diào)查證明,新院區(qū)的建設(shè)可以得到市場(chǎng)的支持,處于良好的時(shí) 機(jī)。本項(xiàng)目的實(shí)施,可以借此引進(jìn)目前國(guó)內(nèi)外一些高、精、尖的技術(shù)比較成熟的新的醫(yī) 療服務(wù)項(xiàng)目,技術(shù)人才同步引進(jìn),對(duì)提高醫(yī)院的服務(wù)技術(shù),學(xué)術(shù)水平都將起到積極的作 用。項(xiàng)目擬建地點(diǎn)距市區(qū)很近,交通方便又地處風(fēng)景區(qū),景色宜人,極其適合治療、康 復(fù)、療養(yǎng),安靜舒適的環(huán)境也是科研和教學(xué)的良好場(chǎng)所。區(qū)域規(guī)劃具有前瞻性,滿足未來發(fā)展的需要,各項(xiàng)建設(shè)條件具備。本項(xiàng)目將天使廣場(chǎng)醫(yī)院的品牌效應(yīng)和開發(fā)區(qū)的相應(yīng)優(yōu)惠政策相結(jié)合,可以取

14、得 較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,通過財(cái)務(wù)分析可以看出這個(gè)結(jié)果。通盤考慮,本項(xiàng)目具有建設(shè)的積極意義和切實(shí)的可行性。1.3主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)摸擬項(xiàng)目建筑面積(平米)備注門診部30000日門診人數(shù)2500人住院部76000760張床位醫(yī)技樓19302.28手術(shù)室8666.6765間各類手術(shù)室科研中心980025間實(shí)驗(yàn)室,40張觀察床位總占地面積866658其中:建筑用地面積(含待建、道路及停車場(chǎng)占地面積綠化覆蓋占地面積擴(kuò)建用地)216664.5346663.2平方米303330.3平方米平方米平方米建筑利用系數(shù)35%綠化覆蓋率40%總建筑面積229269平方米第9頁(yè)共39頁(yè)康復(fù)中心

15、5000醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色康復(fù)公寓30000醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色生活中心18000醫(yī)、學(xué)、研一體化為特色專家公寓25000醫(yī)、學(xué)、研一體化為特色后勤輔助系統(tǒng)7500醫(yī)、學(xué)、研一體化為特色合計(jì)229269本項(xiàng)目財(cái)務(wù)評(píng)價(jià):投資回收期15.77年;財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值(萬(wàn)元)(1=8%,50年)為:1817.41萬(wàn)元 財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率(50年)為:8.11%1.4存在問題及建議本項(xiàng)目投資期長(zhǎng),資金回收慢,初期投資顯得極為高昂。本項(xiàng)目的特點(diǎn)是具有 較高的社會(huì)效益,但經(jīng)濟(jì)效益的取得只能從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度考慮。本項(xiàng)目的實(shí)施必須具有長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的戰(zhàn)略眼光,充分考慮到今后醫(yī)院的擴(kuò)建,技 術(shù)、設(shè)備進(jìn)步,整體規(guī)劃要超前,水、

16、電、道路、排水的設(shè)計(jì)應(yīng)保證發(fā)展的需 要。本項(xiàng)目的實(shí)施采用分步驟進(jìn)行,建設(shè)周期很長(zhǎng),在實(shí)施過程中各方面不可預(yù)知 的變化因素較多,而且利潤(rùn)的很大一塊也將會(huì)用于社會(huì)效益和自身發(fā)展。本項(xiàng)目地域目前還無(wú)法與某市核心區(qū)域相比,地塊各項(xiàng)基礎(chǔ)配套設(shè)施的完備需 要時(shí)間,周邊居住人口的增長(zhǎng)也需要一個(gè)較長(zhǎng)的過程,某市及安寧的宣傳認(rèn)知 也需要時(shí)間。醫(yī)院自身院本部和新院區(qū)要形成資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的格局,新院區(qū)的人員配 備和工作開展也不是一蹴而就的事。第二章 項(xiàng)目投資環(huán)境與市場(chǎng)研究2.1投資環(huán)境分析由于“天使廣場(chǎng)”醫(yī)院的服務(wù)覆蓋范圍為全烏蘭巴托市,甚至可以服務(wù)整個(gè)蒙古國(guó) 各省市,所以從整個(gè)蒙古國(guó)的角度來加以分析。 2.1

17、.12.1.1 國(guó)家政治經(jīng)濟(jì)形勢(shì)及有關(guān)政策1、蒙古國(guó)目前政治穩(wěn)定,經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)發(fā)展,宏觀大環(huán)境長(zhǎng)期向好。城市醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展越來越規(guī)范,市場(chǎng)增長(zhǎng)迅猛。 2.1.22.1.2 烏蘭巴托市(含安寧市,下同)及區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)情況1、經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r2000-2010年烏蘭巴托市經(jīng)濟(jì)保持了較快的發(fā)展勢(shì)頭,是近20年來發(fā)展最快的十年。 烏蘭巴托市國(guó)民2、第10頁(yè)共39頁(yè)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)快速,經(jīng)濟(jì)實(shí)力進(jìn)一步增強(qiáng)。全年實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值(GDP 942.14億元,比上年增長(zhǎng)12.0%。地方財(cái)政收入85.6億元,增長(zhǎng)36.1%,人均生產(chǎn)總值18744元,比上年同期增長(zhǎng)2392元,增長(zhǎng)10.9%。三次產(chǎn)業(yè)格局呈現(xiàn)二三一特征。第一產(chǎn)業(yè) 完成

18、增加值66.31億元,增長(zhǎng)4.3%;第二產(chǎn)業(yè)完成增加值453.92億元,增長(zhǎng)14.6%; 第三產(chǎn)業(yè)完成增加值421.91億元,增長(zhǎng)10.5%。一、二、三產(chǎn)業(yè)增加值比重為7.0 : 48.2:44.8。生產(chǎn)總值占全省的32%2010年,烏蘭巴托市年末總?cè)丝陬A(yù)計(jì)達(dá)到115萬(wàn)人(戶籍?dāng)?shù))。城鎮(zhèn)居民人均可支 配收入達(dá)9046元,扣除物價(jià)上漲因素,比上年增長(zhǎng)7.2%,城鎮(zhèn)失業(yè)率控制在2%內(nèi)。2004年完成生產(chǎn)總值76.58億元,增長(zhǎng)28.6%,人均生產(chǎn)總值28704元。實(shí)現(xiàn)財(cái)政 總收入12.95億元,增長(zhǎng)27.0%;其中,地方財(cái)政收入5.66億元,增長(zhǎng)40.7%。城鎮(zhèn)居 民人均可支配收入9478元,農(nóng)民

19、人均純收入3487元,扣除物價(jià)上漲因素,分別增長(zhǎng)7.6%和6.3%。國(guó)民經(jīng)濟(jì)主要指標(biāo)在2000年的基礎(chǔ)上翻了一番,市域經(jīng)濟(jì)實(shí)力進(jìn)一步增強(qiáng)。2、區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展特點(diǎn)分析從某的定位體系來看,某最突出的城市優(yōu)勢(shì)的是氣候,最突出的城市功能是面向省 內(nèi)外、國(guó)內(nèi)外的觀光旅游集散地和商務(wù)旅游目的地,最突出的城市魅力是都市休閑,最 突出的發(fā)展前景是集商務(wù)、會(huì)展、休閑為一體的富于特色的高原生態(tài)旅游城市。從某市 近年來的發(fā)展趨勢(shì)上也可以看出該定位切合了某市的特點(diǎn)。第11頁(yè)共39頁(yè)據(jù)國(guó)務(wù)院發(fā)展研究院中國(guó)城市發(fā)展報(bào)告評(píng)估,2004年,在中國(guó)50個(gè)重點(diǎn)城市 中,某城市綜合實(shí)力排第28位,在西部地區(qū)列第4位;城市發(fā)展?jié)摿α械?/p>

20、25位,西部 地區(qū)列第2位。根據(jù)中國(guó)社科院中國(guó)城市競(jìng)爭(zhēng)力報(bào)告顯示,2004年某投資環(huán)境名列全國(guó)第九,西部第一。3、政策環(huán)境保持招商引資的良好態(tài)勢(shì)。以良好的環(huán)境和優(yōu)質(zhì)服務(wù)吸引項(xiàng)目;建立重點(diǎn)工程和重 點(diǎn)項(xiàng)目資源庫(kù),做好項(xiàng)目?jī)?chǔ)備和包裝。安寧加快產(chǎn)業(yè)發(fā)展。已做好太平新區(qū)規(guī)劃建設(shè), 引導(dǎo)企業(yè)向園區(qū)聚集,形成產(chǎn)業(yè)和企業(yè)集群,發(fā)揮規(guī)模和聚集效應(yīng)。做大房地產(chǎn)業(yè)。抓 住新某建設(shè)機(jī)遇,利用未來良好的交通網(wǎng)絡(luò)和區(qū)位特點(diǎn),以建設(shè)某后花園為目標(biāo),大力 發(fā)展太平新區(qū)房地產(chǎn)業(yè)。所有這些條件,都為某XX醫(yī)院太平新院區(qū)的建設(shè)提供了良好的政策條件。2.2市場(chǎng)分析 2.2.12.2.1 我國(guó)醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)宏觀背景目前,蒙古國(guó)每年的醫(yī)

21、療消費(fèi)只相當(dāng)于國(guó)民生產(chǎn)總值的 %在發(fā)達(dá)國(guó)家,如美國(guó) 這一比例為14%瑞典為9%英國(guó)為5%韓國(guó)、日本、香港等亞洲國(guó)家和地區(qū)為6-8%=資料顯示,我國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)年增長(zhǎng)速度約為13%(健康支出要高于收入增長(zhǎng)的幅 度),因此無(wú)論從哪方面講市場(chǎng)空間都是巨大的。由于蒙古國(guó)醫(yī)院是具有一定福利性質(zhì)的社會(huì)公益事業(yè),我國(guó)醫(yī)院大部分是全民所有 制醫(yī)院,即國(guó)家所有制形式。國(guó)家在1994年頒布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例中,已經(jīng)明 確國(guó)家扶持醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展, 鼓勵(lì)多種形式舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。從2000年2月的關(guān)于城 鎮(zhèn)醫(yī)藥體制改革意見的通知到8月共出臺(tái)的13個(gè)配套文件,包括:城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分 類管理、醫(yī)藥收支兩條線管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)

22、稅收政策、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃政策等,為民營(yíng) 資本及外資進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)及其以后的發(fā)展?fàn)I造了較好的政策環(huán)境。 222222 某市醫(yī)療市場(chǎng)現(xiàn)狀1、烏蘭巴托市醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)況烏蘭巴托市的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生技術(shù)人員發(fā)展提高很快,已成為全蒙古國(guó)的醫(yī)療中心。蒙古國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分首都,省,縣級(jí)三個(gè)等級(jí),截止2010年該國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合計(jì)2072家,其中直屬國(guó)立醫(yī)院17家,區(qū)和省直屬醫(yī)院29家,縣醫(yī)院380家,衛(wèi)生技術(shù)人員31660人,其中醫(yī)生14324(執(zhí)業(yè)醫(yī)師12812人, 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師1512人) , 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)合 計(jì)27104張, 其中醫(yī)院占80.27%。目前烏蘭巴托市醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,政府非盈利醫(yī)院占主導(dǎo)地位,它們的醫(yī)療水平代

23、表了 某乃至某最高的醫(yī)療水平,它們除了提供基本的醫(yī)療服務(wù)外,有的醫(yī)院(如國(guó)立第一醫(yī) 院和創(chuàng)傷醫(yī)院等)同時(shí)還承擔(dān)著醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)任務(wù)。民營(yíng)專科醫(yī)院目前只是某醫(yī)療市場(chǎng)的一種補(bǔ)充,尚無(wú)條件較好的中外合資大型綜合 型醫(yī)院。某非國(guó)有醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療條件遠(yuǎn)比不上政府非盈利性醫(yī)院,所占市場(chǎng)份額 很小。雖然某醫(yī)療機(jī)構(gòu)近年來有了較大的發(fā)展,但現(xiàn)存醫(yī)療水平較高的醫(yī)院數(shù)量仍不能滿 足社會(huì)的需求,高水平醫(yī)院病房經(jīng)常處于一種超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài),如某XX醫(yī)院和某醫(yī)第12頁(yè)共39頁(yè)學(xué)院第一附屬醫(yī)院的病床使用率均在 保健的費(fèi)用占可支配收入的比例每年以 的費(fèi)用占可支配收入的比例已經(jīng)超過了2、某高等級(jí)醫(yī)院(三級(jí)甲等醫(yī)院)(1)某

24、XX醫(yī)院硬件設(shè)施:占地面積73畝,醫(yī)療用房建筑面積85668平方米,主要有一號(hào)、二號(hào)、 三號(hào)住院樓、 門急診大樓、醫(yī)技大樓。擁有影像、檢驗(yàn)、診斷、治療儀器2631臺(tái)(件)。 醫(yī)院現(xiàn)有編制床位1200張,臨床科室35個(gè),醫(yī)技科室15個(gè)。省重點(diǎn)???2個(gè):呼吸 內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、血液內(nèi)科、普外科、肝膽外科、胸外科、骨科、 眼科、耳鼻喉科、計(jì)劃生育科。省屬科研中心有:某省臨床檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像研究中 心、老年病研究中心、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)遺傳診斷中心。還有肝膽外科研治協(xié)作體,中西醫(yī)結(jié)合 第一臨床研究基地。醫(yī)務(wù)人員技術(shù)力量:醫(yī)院現(xiàn)有在編職工1919人,其中專業(yè)技術(shù)人員1552人,主任、 教授級(jí)專

25、家62人, 副主任、副教授級(jí)專家163人, 主治醫(yī)、講師共524人。醫(yī)院擔(dān)任 中華醫(yī)學(xué)會(huì)??茖W(xué)會(huì)委員9人, 某省科協(xié)副主席 理事4人,??茖W(xué)會(huì)主任委員6人,副主任委員經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況:現(xiàn)有醫(yī)療儀器設(shè)備資產(chǎn)總值約 住院病人1.2萬(wàn)余人次,病床使用率100-105%(2)某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院硬件設(shè)施:占地面積69214平方米,總建筑面積60654平方米。門診大樓面積為14446.15平方米。傳染科大樓面積為3736平方米。擁有各種醫(yī)療儀器2347臺(tái)(件), 全院開放床位1015張。醫(yī)務(wù)人員技術(shù)力量:醫(yī)院現(xiàn)有在編職工2533人,其中高級(jí)技術(shù)職稱及處以上干部506人(高職109人、副高297人),中級(jí)技術(shù)職稱

26、647人,博士生導(dǎo)師1名,碩士生 導(dǎo)師77人,有71名碩士研究生和從德國(guó)、法國(guó)、日本、中山、上海、華西、同濟(jì)等醫(yī) 科大學(xué)畢業(yè)的13名博士生。醫(yī)院有國(guó)家級(jí)突出貢獻(xiàn)者2人,省級(jí)突出貢獻(xiàn)者9人,全 國(guó)中青年醫(yī)學(xué)科技之星1人,學(xué)科帶頭人9人,骨干教師26人,享受國(guó)務(wù)院政府特殊 津貼11人,醫(yī)院的衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的85%經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況:現(xiàn)有醫(yī)療儀器設(shè)備資產(chǎn)總值約6億元,年門診量93-101萬(wàn)人次,年住院病人1.3萬(wàn)余人次,病床使用率103110%3、某醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)病患分析在某就醫(yī)的人群主要由某本地病人(包括小部分的住在某的外地人)和某各地州縣 區(qū)來昆就醫(yī)的病人組成。由于整個(gè)某省技術(shù)力量較強(qiáng)、規(guī)模較大的大

27、型綜合性醫(yī)院均設(shè)于某市區(qū),而某各地 州縣區(qū)醫(yī)療水平及醫(yī)療配套較落后,所以這些地區(qū)的病人重大疾病均到某市區(qū)的大型綜 合性醫(yī)院就醫(yī)。從對(duì)業(yè)內(nèi)人士訪談中得知,某類似昆華醫(yī)院、云大醫(yī)院這樣的三級(jí)甲等 醫(yī)院至少有超過50%勺病人是來自某各地州縣區(qū),幾年前甚至達(dá)到70%而相比規(guī)模小一些的市級(jí)醫(yī)院,某本地患者占絕大部分。“天使廣場(chǎng)”醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)病人就醫(yī)較為關(guān)注的因素100%以上。同時(shí),1999年以來,某居民用于醫(yī)療35%以上的比較增長(zhǎng),現(xiàn)在某居民用于醫(yī)療保健10%經(jīng)營(yíng)情況t=r.號(hào)、7億元,年門診量80-90萬(wàn)人次,年 每年純利潤(rùn)回報(bào)15%左右。1人,某省醫(yī)學(xué)分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)1人,常務(wù)33人。4、第13頁(yè)共39頁(yè)

28、據(jù)調(diào)查,目前某醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)上病人在就醫(yī)時(shí)較為關(guān)注的因素依次是價(jià)格、醫(yī)療條 件(醫(yī)療技術(shù)、專家、醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)療服務(wù)、牌子)、區(qū)位、交通等。目前某的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還較低、大部分人收入不高,醫(yī)療消費(fèi)觀念也因此較落后, 醫(yī)療價(jià)格仍是病患較關(guān)心的一個(gè)問題,絕大部分人覺得目前醫(yī)療價(jià)格普遍偏高。同時(shí)我 們還了解到,這種對(duì)價(jià)格偏高的抱怨的背后, 更多的是對(duì)性價(jià)比的抱怨, 他們認(rèn)為花了 較多的醫(yī)療費(fèi)用卻沒能得到相應(yīng)的高水平的醫(yī)療服務(wù)。病人在選擇就醫(yī)時(shí),醫(yī)術(shù)水平的高低顯然是一個(gè)關(guān)鍵性的決定因素,在某,人們認(rèn) 為規(guī)模較大的省級(jí)政府醫(yī)院是醫(yī)學(xué)權(quán)威的代表機(jī)構(gòu),而各類資歷較深的醫(yī)學(xué)專家教授是 醫(yī)學(xué)權(quán)威的代表。關(guān)于醫(yī)術(shù)水平,

29、一般老百姓認(rèn)為是醫(yī)生個(gè)人的醫(yī)療水平和技術(shù),但醫(yī)生個(gè)人的醫(yī)療 水平和技術(shù)與醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)性有很大關(guān)系。因此,一般老百姓認(rèn)可醫(yī)生個(gè)人醫(yī) 療水平的背后,還隱含了對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)性認(rèn)可的成分。醫(yī)療服務(wù)不好、手續(xù)繁雜是目前就醫(yī)者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)較不滿意的兩項(xiàng)內(nèi)容。對(duì)區(qū)位和交通的關(guān)注實(shí)際上是要求就醫(yī)的方便性,一方面方便的就醫(yī)條件可以使病 情得到及時(shí)控制,另一方面是為了降低就醫(yī)成本,包括就醫(yī)的時(shí)間成本和經(jīng)濟(jì)成本。 2.2.32.2.3 某醫(yī)務(wù)人員的薪資調(diào)查情況及醫(yī)務(wù)人才的問題某現(xiàn)有醫(yī)院醫(yī)生的薪資根據(jù)醫(yī)院具體情況和醫(yī)生級(jí)別的不同而不同。醫(yī)務(wù)人員級(jí)別 依次為:醫(yī)士、醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師(教授

30、)等。如果類似某醫(yī)學(xué) 院第一附屬醫(yī)院(云大醫(yī)院)這樣的醫(yī)院級(jí)別,主治醫(yī)師月薪至少2500以上,副主任醫(yī)師以上級(jí)別月薪4000-5000以上。某大型綜合性醫(yī)院副主任醫(yī)師以上級(jí)別,到私營(yíng)醫(yī)院年薪達(dá)十幾萬(wàn)以上,還有相應(yīng) 股份。私營(yíng)或合資醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員薪資應(yīng)高于政府醫(yī)院對(duì)于醫(yī)療人員,政府規(guī)定在中國(guó)設(shè)立的合資醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員要本地化;而從市場(chǎng)的 角度來看,本土醫(yī)療專家在病人中的權(quán)威性及信任度更高。 224224 關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)問題醫(yī)保定點(diǎn)對(duì)于大型醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)來說是關(guān)鍵問題,國(guó)家在對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)單位進(jìn)行審批的 時(shí)候,首要審批的是該醫(yī)院是否屬于非盈利性醫(yī)院,這主要是因?yàn)榉怯t(yī)院的醫(yī)療價(jià) 格是由國(guó)家制定,國(guó)家能夠直接控

31、制非盈利性醫(yī)院的醫(yī)療價(jià)格,這樣才能使醫(yī)保定點(diǎn)單 位有效執(zhí)行國(guó)家有關(guān)的醫(yī)療定價(jià)。民營(yíng)或合資醫(yī)院在能夠執(zhí)行國(guó)家制定的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 的前提下,才有可能進(jìn)入醫(yī)保審批程序。商業(yè)醫(yī)保靈活些,但醫(yī)療價(jià)格控制的原則也是 一樣的。但市場(chǎng)調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示,被調(diào)查者在選擇醫(yī)院時(shí),考慮醫(yī)保的比例是很小的。一方 面,目前國(guó)內(nèi)醫(yī)保涉及的醫(yī)療服務(wù)范圍和程度比較有限,老百姓不大會(huì)期望醫(yī)保會(huì)給他 們帶來多大的實(shí)惠;另一方面,目前某的醫(yī)保制度很大程度還只落實(shí)到機(jī)關(guān)、國(guó)有企事 業(yè)單位以及部分企業(yè)制度比較規(guī)范的非公有經(jīng)濟(jì)單位,醫(yī)保制度對(duì)于相當(dāng)大一部分老百 姓來說還比較陌生?;谝陨显?,某老百姓在選擇醫(yī)院就醫(yī)時(shí),對(duì)醫(yī)保的敏感性比較 低

32、。但隨著中國(guó)醫(yī)療保障體制的不斷完善和落實(shí),老百姓對(duì)醫(yī)保的信任度和依賴性會(huì)越 來越強(qiáng),醫(yī)保條件也將成為消費(fèi)者選擇醫(yī)院的主要影響因素之一。 225225 醫(yī)院消費(fèi)新口味測(cè)試從市場(chǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,所調(diào)查的大部份家庭及個(gè)人表示需要在某設(shè)置中外合資醫(yī) 院,他們認(rèn)為“一流的醫(yī)療技術(shù)”、“一流的環(huán)境”、及以“星級(jí)酒店式的服務(wù)”比較 能夠吸引他們。同時(shí)大多數(shù)被訪者認(rèn)1/3以上。第14頁(yè)共39頁(yè)為,在這樣的醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用可以比普通醫(yī)院 高出10%-203甚至更高。這也顯示出某一直存在著較大一群高端醫(yī)療消費(fèi)市場(chǎng)的消費(fèi)者, 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,這群消費(fèi)者的數(shù)量也會(huì)逐漸增加。通過數(shù)據(jù)報(bào)告交叉分析我們可以看出,需要此

33、醫(yī)院并愿意來此就醫(yī)的消費(fèi)者的特征 是:已婚,個(gè)人月收入在800元以上,家庭收入在2000元以上,交通工具以摩托車或 私人汽車,年齡從主要是45歲以下,學(xué)歷以高中/技校/和大學(xué)本科級(jí)以上的消費(fèi)者。按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃原則和衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn),某市醫(yī)院床位配置標(biāo)準(zhǔn)為每千人口3.6 4-4.9 7張。以此測(cè)算,今后35年內(nèi),某xx醫(yī)院新院區(qū)病床設(shè)置最低限為760張,不論其輻射范圍,僅此才能適應(yīng)當(dāng)?shù)厝丝诘尼t(yī)療服務(wù)需求。 2.2.62.2.6 醫(yī)院的假設(shè)(定位)建議根據(jù)前面的市場(chǎng)分析及消費(fèi)者調(diào)查結(jié)果,我們認(rèn)為某XX醫(yī)院太平新院區(qū)的定位應(yīng) 該是:立足于烏蘭巴托市新區(qū)、服務(wù)全國(guó)各省,面向中高收入人群的綜合性現(xiàn)代醫(yī)

34、院, 具有較高的科技性、學(xué)術(shù)性、前瞻性和生態(tài)康復(fù)性的高層次醫(yī)院。擁有一流的學(xué)術(shù)培育條件和人才培養(yǎng)環(huán)境。擁有一流醫(yī)療專家網(wǎng)絡(luò),擁有國(guó)內(nèi)及本土一流的醫(yī)療專家及隊(duì)伍,一流的醫(yī)療 設(shè)備,先進(jìn)的管理及經(jīng)營(yíng)模式,較高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療環(huán)境及醫(yī)療服務(wù)。盡可能將幾個(gè)高端特色科室做到全國(guó)一流,最好填補(bǔ)烏蘭巴托市醫(yī)療市場(chǎng)上的 空白。第15頁(yè)共39頁(yè)第16頁(yè)共39頁(yè)第 3 3 章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目開發(fā)條件3.1建設(shè)方案2006至2009年在太平鎮(zhèn)用1300畝左右土地,分三期完成門診,住院,醫(yī)學(xué)研究, 教學(xué)培訓(xùn),后勤輔助,專家公寓,康復(fù)公寓,生活配套,綠化建設(shè)為一體的現(xiàn)代綜合醫(yī) 院。在此基礎(chǔ)上,形成以本院為核心,輻射周邊新城區(qū)

35、20萬(wàn)以上消費(fèi)者,重點(diǎn)學(xué)科服務(wù)全省,以醫(yī)、學(xué)、研一體化提升某XX醫(yī)院科技含量,以醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色 的現(xiàn)代醫(yī)療綜合服務(wù)體。 3.1.13.1.1 方案描述項(xiàng)目逐步建成后,可形成如下規(guī)模:一期建成滿足日1000人次的門診部(二、三期根據(jù)實(shí)際情況另制定實(shí)施方案,初 步預(yù)計(jì)一、二、三期合計(jì)為2500人次的門診部)。一期建成100床左右的住院部(二、三期根據(jù)實(shí)際情況另制定實(shí)施方案,初步預(yù)計(jì) 一、二、三期合計(jì)為760床)。建成研發(fā)中心(附屬40床)。建成各類手術(shù)室65間。建成康復(fù)中心及康復(fù)公寓 建成培訓(xùn)中心及相應(yīng)配套設(shè)施。建成后勤輔助設(shè)施。建成滿足新院區(qū)及院本部使用要求的生活設(shè)施及配套設(shè)施。項(xiàng)目實(shí)

36、施相關(guān)問題1、院區(qū)交通情況建設(shè)過程中考慮院區(qū)主干道與各建筑間的位置和需要,整體規(guī)劃,整體實(shí)施,規(guī)劃 中道路與停車場(chǎng)一起約占用地面積的25%2、院區(qū)內(nèi)的綠化為了使新院區(qū)的環(huán)境成為理想的診療、康復(fù)、保健、科研場(chǎng)所,在規(guī)劃中要考慮較 咼的綠化率,項(xiàng)目實(shí)施后,院區(qū)內(nèi)綠化覆蓋率考慮在40%3、電力設(shè)施新院區(qū)建蓋200平方米的配電室,并敷設(shè)高壓、低壓電纜供應(yīng)臨床、生活用的不同 需要。臨床線路為銅芯塑料線穿難燃PVC塑料管。新院安裝弱電系統(tǒng),滿足數(shù)據(jù)交換,上網(wǎng),遠(yuǎn)程會(huì)診等需要。防雷按規(guī)范要求設(shè)置,有特殊要求的設(shè)備、設(shè)施作單獨(dú)接地保護(hù)。4、消防系統(tǒng)醫(yī)院是一級(jí)消防單位,新院區(qū)的內(nèi)外都嚴(yán)格按國(guó)家要求敷設(shè)消防系統(tǒng)。

37、項(xiàng)目實(shí)施步驟第17頁(yè)共39頁(yè)第一步:2006- 2008年首先建成日1000人次的門診部、100床住院部,研發(fā)中心、 培訓(xùn)中心方案完成,完成大部分后勤輔助設(shè)施建設(shè),完成大部分生活設(shè)施及配套設(shè)施;第二步:2008-2009年根據(jù)確定的實(shí)施方案進(jìn)行門診部、住院部的繼續(xù)建設(shè),研發(fā) 中心、培訓(xùn)中心工程開始建設(shè),繼續(xù)完善后勤輔助設(shè)施,繼續(xù)完成生活設(shè)施及配套設(shè)施;第三步:2009- 2010年全面完成新院區(qū)建設(shè)及綠化工作。 3.1.23.1.2 指標(biāo)項(xiàng)目指標(biāo)估計(jì)項(xiàng)目建筑面積(平米)估計(jì)依據(jù)門診部30000日門診人數(shù)2500人,每人使用12平米住院部76000760張床位,每床位占用100平米(含公攤)醫(yī)技

38、樓19302.28常規(guī)為接近住院部三分之一方能滿足需要手術(shù)室8666.6765間手術(shù)室,每間凈使用面積約80平米,醫(yī)院公攤 約為40%科研中心980025間實(shí)驗(yàn)室,每間約占用200平米(含公攤),40張觀察床位,每張約占用120平米(含公攤)康復(fù)中心5000現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)康復(fù)公寓30000現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)生活中心18000現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)專家公寓25000現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)后勤輔助系統(tǒng)7500現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)總占地面積866658平方米其中:建筑占地面積(含待建、擴(kuò)建用地) 道路及停車場(chǎng)占地面積216664.5綠化覆蓋占地面積3466

39、63.2303330.3平方米平方米平方米建筑利用系數(shù)35%綠化覆蓋率40%總建筑面積229269平方米第18頁(yè)共39頁(yè)3.2項(xiàng)目現(xiàn)狀概況 3.2.13.2.1 地點(diǎn)與地理位置某經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)安寧太平鎮(zhèn)核心區(qū)(具體位置見附圖)。 3.2.23.2.2 占地面積本項(xiàng)目占地1300畝。項(xiàng)目建設(shè)用地將由項(xiàng)目開發(fā)建設(shè)單位按國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定 辦理手續(xù)。 323323 現(xiàn)有土地狀況規(guī)劃市政配套條件完善。水、電、氣、熱、通訊、道路等市政基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)已完成 規(guī)劃方案并正在實(shí)施,隨著項(xiàng)目的開發(fā)建設(shè),各種市政條件將同步落實(shí)。本項(xiàng)目用地范圍內(nèi)的市政基礎(chǔ)設(shè)施可滿足使用要求。完備的市政基礎(chǔ)設(shè)施為本項(xiàng)目 的市政配套及項(xiàng)

40、目建設(shè)創(chuàng)造了良好的先天條件 3.3項(xiàng)目建設(shè)條件 3.3.13.3.1 地形、地貌開發(fā)區(qū)核心,地形為緩坡。 3.3.23.3.2 工程地質(zhì)、水文條件根據(jù)有關(guān)資料,擬建項(xiàng)目占用位置的氣象條件、地質(zhì)狀況、消防條件均符合國(guó)家有 關(guān)規(guī)范 3.3.33.3.3 環(huán)境條件位于烏蘭巴托市核心位置,優(yōu)美宜人,綠色、生態(tài)、環(huán)保。 3.3.43.3.4 區(qū)域性規(guī)劃工業(yè)園區(qū)太平片區(qū)位于某市西郊、太平鎮(zhèn)腹地及連然鎮(zhèn)東部,距某市18公里、規(guī)劃面積30平方公里,是城市總體規(guī)劃(2001-2020)城市總體布局中的五大分區(qū)之一, 是安寧市重點(diǎn)培育的重要經(jīng)濟(jì)區(qū)域。片區(qū)規(guī)劃范圍內(nèi)田少地多,人口稀少,生態(tài)環(huán)境良好,外圍交通便捷,供

41、水、供電 條件較好,經(jīng)專家論證是建設(shè)園林山水型生態(tài)工業(yè)園和城市新區(qū)的理想?yún)^(qū)域。第一階級(jí)段:2003年至2005年,重點(diǎn)做好園區(qū)的總體發(fā)展規(guī)劃和園區(qū)外的基礎(chǔ)設(shè) 施建設(shè)第二階段:2006年至2010年,有計(jì)劃、有重點(diǎn)的做好園區(qū)的二期開發(fā),重點(diǎn)引進(jìn) 與省、市經(jīng)濟(jì)發(fā)展和園區(qū)產(chǎn)業(yè)發(fā)展相符合的、有市場(chǎng)潛力的高新技術(shù)企業(yè)和項(xiàng)目。努力 爭(zhēng)取國(guó)內(nèi)外、省、市以及各大專院校、科研院所、科研項(xiàng)目進(jìn)入園區(qū)。項(xiàng)目開發(fā)規(guī)劃環(huán)境評(píng)價(jià)太平規(guī)劃和建設(shè)條件良好,地方政府對(duì)于片區(qū)和諧發(fā)展和項(xiàng)目建設(shè)的支持顯得尤為重要,如此,可以切合地區(qū)發(fā)展的需要,使得區(qū)域成為某“醫(yī)療、康復(fù)的后花園”整體提升該片區(qū)的核心競(jìng)爭(zhēng)力 3.3.53.3.5 交

42、通條件新院區(qū)3公里范圍內(nèi)有三條高速公路,5公里范圍內(nèi)有兩個(gè)火車站,交通十分便利。 新院區(qū)所處的開發(fā)區(qū)主干合計(jì)229269第19頁(yè)共39頁(yè)道為雙向8車道,現(xiàn)已部分建成。新院區(qū)內(nèi)道路全部新建,不 足之處是距離某市和安寧市核心都有一定距離。 3.3.63.3.6 社會(huì)環(huán)境地處太平開發(fā)區(qū)中心,社會(huì)秩序優(yōu)良。 3.3.73.3.7 法律環(huán)境安寧市和太平的招商引資政策有利于項(xiàng)目開展。 3.3.83.3.8 公共設(shè)施,給排水、煤氣、道路等交通本項(xiàng)目的擬建地點(diǎn)在太平鎮(zhèn)核心位置,地塊為緩坡,開發(fā)區(qū)內(nèi)主干道為雙向8車道(現(xiàn)已部分建成),高速公路距離新院區(qū)僅幾分鐘路程,交通方便。供電項(xiàng)目建成后需用電量為千伏,距太平

43、鎮(zhèn)五公里范圍內(nèi)的某結(jié)核病院附近有一個(gè)較大規(guī)模的變電站,用電可滿足要求。供水太平鎮(zhèn)內(nèi)有200萬(wàn)立方的新來水庫(kù)和2000立方的明朗水庫(kù),自來水供應(yīng)量可達(dá)到100000立方米/日,地下水資源也很豐富(開井后可達(dá)到1000立方米/日的出水量), 從發(fā)展來看,用水可滿足要求。基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目地位于太平新區(qū)核心,水、電、通訊等設(shè)施齊全,交通為雙向8車道(現(xiàn)已部分建成)。 3.3.93.3.9 施工條件地處開發(fā)區(qū)主干道旁,施工便利。第20頁(yè)共39頁(yè)第21頁(yè)共39頁(yè)4.1機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)1994年9月2日衛(wèi)生部發(fā)布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)的有關(guān)規(guī)定, 結(jié)合太平新區(qū)2030萬(wàn)居住人口的城規(guī),按每千人口3.6 4-

44、4.9 7張的比列,規(guī) 劃太平新院區(qū)病床數(shù)760張,門診量為2500人/日。另外,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要設(shè)置 科研中心、教學(xué)培訓(xùn)中心;依托有利的地理環(huán)境開辦保健康復(fù)中心和康復(fù)公寓;由于太 平新區(qū)是新建社區(qū),各項(xiàng)生活基礎(chǔ)設(shè)施都不具備,為了使醫(yī)護(hù)人員和前來就診的廣大XX群眾能有一個(gè)良好的診治、康復(fù)環(huán)境,本著“配套先行,生活先行,筑巢引鳳”的觀念, 配套了專家公寓、生活服務(wù)中心和相關(guān)后勤保障系統(tǒng)。4.2機(jī)構(gòu)設(shè)置 4.2.14.2.1 總體介紹住院部、手術(shù)中心、科研中心、教學(xué)培訓(xùn)中心、保 生活服務(wù)中心、行政管理中心以及后勤保障系統(tǒng)。 4.2.14.2.1 重要科室新院區(qū)臨床科室設(shè)置:急診科、婦科、產(chǎn)科、兒

45、科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、血液內(nèi)科、 普外科、肝膽外科、胸外科、骨科、眼科、中醫(yī)科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮膚科、 麻醉科、計(jì)劃生育科、預(yù)防保健科、康復(fù)科。醫(yī)技科室設(shè)有藥劑科、檢驗(yàn)科、放射科、 病理科、輸血科、核醫(yī)學(xué)科、理療科、消毒供應(yīng)科、病案室、營(yíng)養(yǎng)部、臨床功能檢查室, 臨床檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像研究中心、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)遺傳診斷中心,肝膽外科研治協(xié)作體、中 西醫(yī)結(jié)合第一臨床研究基地。住院部設(shè)病床760張,包括:婦科、產(chǎn)科、兒科、呼吸內(nèi)科、心血管科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、血液 科、血液凈化中心、普外科、肝腎移植中心、胸外科、骨科、眼耳鼻喉科、泌尿外科、ICU、術(shù)后恢復(fù)中心、圍產(chǎn)

46、醫(yī)學(xué)遺傳診斷中心、特需病區(qū)等。手術(shù)中心設(shè):百級(jí)凈化手術(shù)室6間;千級(jí)凈化手術(shù)室15間、萬(wàn)級(jí)凈化手術(shù)室20間。30萬(wàn)級(jí)凈化 手術(shù)室20間,潔凈走道按10萬(wàn)級(jí)設(shè)計(jì),污物走道按30萬(wàn)級(jí)設(shè)計(jì)。科研中心:主要為省重點(diǎn)???2個(gè):呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、血液內(nèi)科、 普外科、肝膽外科、胸外科、骨科、眼科、耳鼻喉科、計(jì)劃生育科;省屬科研中心:某 省臨床檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像研究中心、老年病研究中心、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)遺傳診斷中心,還有肝膽外科研治協(xié)作體,中西醫(yī)結(jié)合第一臨床研究基地;以及其他優(yōu)勢(shì)學(xué)科提供研究場(chǎng)所 和臨床試驗(yàn)基地。教學(xué)培訓(xùn)中心:具備為醫(yī)院35個(gè)臨床科室及醫(yī)技、后勤輔助部門提供培訓(xùn)、再教育、學(xué)術(shù)交流、

47、 模擬操作的功能??祻?fù)中心及康復(fù)公寓:為病患提供手術(shù)及治療后恢復(fù)、養(yǎng)生、保健的康復(fù)功能,是現(xiàn)代醫(yī)療的大趨勢(shì),也 是全省首家推出生態(tài)康復(fù)醫(yī)療的嶄新服務(wù)形式。專家公寓、生活服務(wù)中心以及后勤保障系統(tǒng):第4 4章機(jī)構(gòu)設(shè)置新院區(qū)設(shè)置門診部、急診中心、 健康復(fù)中心、康復(fù)公寓、專家公寓、第22頁(yè)共39頁(yè)醫(yī)、學(xué)、研一體化為特色,為醫(yī)患提供現(xiàn)代化健康、全面生活配套服務(wù)設(shè)施,力爭(zhēng) 建成某醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的大后勤基地第 5 5 章投資估算與資金籌措5.1、項(xiàng)目總開發(fā)成本 5.1.15.1.1、項(xiàng)目總體經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)本項(xiàng)目由某XX醫(yī)院建設(shè),項(xiàng)目總用地面積1300畝。根據(jù)目前建設(shè)和規(guī)劃,該地塊 通路、通電、通水,滿足三通。項(xiàng)

48、目建設(shè)現(xiàn)代化綜合醫(yī)療服務(wù)體,總建筑面積229269平方米。主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)如下:項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)摸擬項(xiàng)目建筑面積(平米)備注門診部30000日門診人數(shù)2500人住院部76000760張床位醫(yī)技樓19302.28手術(shù)室8666.6765間各類手術(shù)室科研中心980025間實(shí)驗(yàn)室,40張觀察床位康復(fù)中心5000醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色康復(fù)公寓30000醫(yī)療康復(fù)、保健養(yǎng)生為特色現(xiàn)代醫(yī)療綜合配套體,包括全面生活配套服務(wù)設(shè)施,某醫(yī)療衛(wèi) 生系統(tǒng)的大后勤基地生活中心18000專家公寓25000后勤輔助系統(tǒng)7500合計(jì)229269 5.1.25.1.2、項(xiàng)目工程進(jìn)度估計(jì)2006至2010年在太平鎮(zhèn)用1300

49、畝左右土地,分三期完成門診,住院,醫(yī)學(xué)研究, 教學(xué)培訓(xùn),后勤輔助,專家公寓,康復(fù)公寓,生活配套,綠化建設(shè)為一體的現(xiàn)代綜合醫(yī) 院。 5.1.35.1.3、項(xiàng)目投資構(gòu)成項(xiàng)目的總投資主要包括以下幾項(xiàng):第23頁(yè)共39頁(yè)(1) 土地使用權(quán)出讓金及使土地達(dá)到三通一平可使用狀態(tài)的所有費(fèi)用;(2)建造費(fèi)用(含前期、土建、基礎(chǔ)設(shè)施、裝修、綠化、監(jiān)理建設(shè)期、開發(fā)期間 費(fèi)、管理費(fèi)用等建設(shè)期內(nèi)所發(fā)生相關(guān)費(fèi)用);(3)不可預(yù)見費(fèi),由于建設(shè)周期較長(zhǎng),為建造費(fèi)用的5%(4)手術(shù)室建造(由于潔凈手術(shù)室建造費(fèi)用很高,故單獨(dú)列出土建外費(fèi)用);(5)設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用 5.1.45.1.4、項(xiàng)目投資估算5.141、土地成本土地使用權(quán)出讓

50、金及使土地達(dá)到三通一平可使用狀態(tài)的所有費(fèi)用。本項(xiàng)目開發(fā)商獲取土地單位成本約為7萬(wàn)元/畝,1300畝合計(jì)為9100萬(wàn)元。5.1.4.2、建造費(fèi)用這里的建造費(fèi)用采用概算指標(biāo)法與類似工程經(jīng)驗(yàn)估算法相結(jié)合,以類似工程經(jīng)驗(yàn)估 算法得出項(xiàng)目各項(xiàng)費(fèi)用的大致標(biāo)準(zhǔn),作為概算指標(biāo),結(jié)合不同的建筑面積,進(jìn)行計(jì)算。項(xiàng)目建造費(fèi)用約為57256.27萬(wàn)元,以229269平方米的建筑面積計(jì)算,約合2497.34元/平米,詳見下表。第24頁(yè)共39頁(yè)建造費(fèi)用估算表項(xiàng)目建筑面積(平米)預(yù)計(jì)建造單價(jià)(元)總價(jià)(萬(wàn)元)門診3000026507950住院部76000265020140醫(yī)技19302.2826505115.10手術(shù)室86

51、66.6726502296.668科研中心980026502597康復(fù)中心500026501325康復(fù)公寓3000026507950生活中心1800026504770專家公寓2500012503125后勤輔助系統(tǒng)750026501987.5合計(jì)229269265057256.275.143、不可預(yù)見費(fèi)由于建設(shè)周期較長(zhǎng),為建造費(fèi)用的5%,合計(jì)為2862.81萬(wàn)元。5.144、潔凈手術(shù)室造價(jià)(不含土建)65間不同潔凈級(jí)別的手術(shù)室,根據(jù)常規(guī)估計(jì),除土建外建造費(fèi)用為2600萬(wàn)丿元。5.1.4.5、設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用根據(jù)三級(jí)甲等醫(yī)院常規(guī)設(shè)備購(gòu)置標(biāo)準(zhǔn),平均每床位為58.33萬(wàn)元,本項(xiàng)目床位760張,項(xiàng)目設(shè)備購(gòu)置

52、費(fèi)用合計(jì)為44330.80萬(wàn)元。第25頁(yè)共39頁(yè)5.1.4.6、項(xiàng)目投資與籌資計(jì)劃本項(xiàng)目開發(fā)投資的資金來源有二個(gè)渠道:一是企業(yè)自有資金,二是銀行貸款。 土地相關(guān)費(fèi)用和部分建設(shè)費(fèi)由自身支付,剩余部分由銀行貸款補(bǔ)足。同時(shí),由于 醫(yī)院建設(shè)的特殊性,不產(chǎn)生財(cái)務(wù)費(fèi)用。 5.1.55.1.5、項(xiàng)目投資成本匯總項(xiàng)目總成本匯總表序號(hào)項(xiàng)目金額(萬(wàn)元)1土地購(gòu)置成本91002建造費(fèi)用57256.273手術(shù)室建造費(fèi)用(不含土建)26004不可預(yù)見費(fèi)2862.815設(shè)備購(gòu)置費(fèi)44330.80(三)合計(jì)116149.895.2、項(xiàng)目收益部分預(yù)期 9.2.19.2.1、收入預(yù)期建成后,項(xiàng)目收入隨時(shí)間增長(zhǎng)而增長(zhǎng),根據(jù)太平新

53、區(qū)的規(guī)劃進(jìn)度,按開發(fā)和地塊成熟度來估計(jì),10年后,即2017年,項(xiàng)目取得滿額年收入。項(xiàng)目建成后年收入估算表項(xiàng)目年收入 (萬(wàn)元)估算依據(jù)門診收入17625每日門診病人數(shù)2500人,扣除急診日,年門診時(shí)間為300天,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù),門診病人日支出235元。住院收入20374.8760床,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù),病床周轉(zhuǎn)率為32.3,故病床使用次4數(shù)為24548,常規(guī)經(jīng)驗(yàn)住院人均支出8300元康復(fù)中心和8640600床,常規(guī)經(jīng)驗(yàn)人均支出10000元,周轉(zhuǎn)率14.4,故病床第26頁(yè)共39頁(yè)康復(fù)公寓使用次數(shù)為8640其它收入1200食堂、小賣部、停車、住宿等合計(jì)47839.84 9.2.29.2.2、項(xiàng)目經(jīng)營(yíng)稅費(fèi)估

54、算本項(xiàng)目為醫(yī)院,具有特殊性,不考慮經(jīng)營(yíng)稅費(fèi)。 9.2.39.2.3、完全建成后年支出預(yù)期項(xiàng)目建成后年支出估算表項(xiàng)目年支出(萬(wàn)元)估算依據(jù)工資、 獎(jiǎng)金及福利等 一切人員開支60001500人,人均40000元每年。藥費(fèi)20896.44經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明,藥費(fèi)一般占收入43.68%耗材(高低值耗材) 及管理費(fèi)用及其它(水、 電氣、燃料等)5500經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)合計(jì)32396.445.3、項(xiàng)目財(cái)務(wù)評(píng)價(jià) 5.3.15.3.1、靜態(tài)評(píng)價(jià)對(duì)于本項(xiàng)目的財(cái)務(wù)靜態(tài)評(píng)價(jià),由于投資期較長(zhǎng),并且利潤(rùn)的獲得會(huì)隨時(shí)間增 加而增加,所以采用投資回收期法較為合理(由于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的特殊性,不涉及稅 收)。經(jīng)過測(cè)算,本項(xiàng)目的投資回收期為15.

55、77年。項(xiàng)目建成后年收入、支出增長(zhǎng)變化估算表年份200620102011201220132014201520162017使用率0.00%60.00%66.00%72.60%79.86%87.85%96.63%100.00%第27頁(yè)共39頁(yè)年收入28703.31574.234731.742025.346227.947839.8099238204.9924累計(jì)年收入28703.95009.9133214.175240.221468.0960278.22821269308累計(jì)支出148546180942.213339.245735.278132.310528.342925116149.89.3827

56、15累計(jì)盈余-11984-89060.-1161502-120665-118329-112521-1028924-73617年份20182019202020212022使用率100.00100.00100.00100.00100.00%年收入47839.47839.847839.847839.847839.8484444累計(jì)年收入364987412827.460667.508507.317147.8.6532累計(jì)支出407717440114.472510.504907.375321.4.9382累計(jì)盈余-42730.-27286.-11843.3599.97-58173.62843第28頁(yè)共3

57、9頁(yè)投資回收期計(jì)算表(按累計(jì)收益額計(jì)算法)年份投資額回收投資額累計(jì)未回收投資額經(jīng)營(yíng)收入經(jīng)營(yíng)成本凈收入1116149.890116149.89234528703.932396.44-3692.54-119842.43631574.2932396.44-822.15-120664.58734731.7232396.442335.28-118329.3838204.932396.445808.46-112520.84942025.3932396.449628.95-102891.891046227.9232396.4413831.48-89060.411147839.8432396.4415443.

58、4-73617.011247839.8432396.4415443.4-58173.611347839.8432396.4415443.4-42730.211447839.8432396.4415443.4-27286.811547839.8432396.4415443.4-11843.411647839.8432396.4415443.43599.9932、動(dòng)態(tài)盈利能力分析動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)分析法是考慮資金的時(shí)間價(jià)值的分析方法。主要評(píng)價(jià)指標(biāo)有:財(cái)務(wù) 內(nèi)部收益率(FIRR)指標(biāo)和財(cái)務(wù)凈第29頁(yè)共39頁(yè)現(xiàn)值(FNPV)指標(biāo)。根據(jù)前述數(shù)據(jù),由于本項(xiàng)目側(cè)重于長(zhǎng)期的社會(huì)效益,故取50年測(cè)算結(jié)果如下:財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值(

59、萬(wàn)元)(I=8%)為:1817.41萬(wàn)元 財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率為:8.11%財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值 (FNPV) 是指按事先規(guī)定的基準(zhǔn)貼現(xiàn)率I0將項(xiàng)目計(jì)算期內(nèi)各年 凈現(xiàn)金流量折現(xiàn)到建設(shè)期的現(xiàn)值之和。是考察項(xiàng)目在計(jì)算期內(nèi)盈利能力的動(dòng)態(tài)評(píng) 價(jià)指標(biāo),凈現(xiàn)值大于或等零的項(xiàng)目是可以考慮接受的。建議選取一般醫(yī)療企業(yè)常 規(guī)收益率作為基準(zhǔn)收益率,故基準(zhǔn)收益率I0取為8%。財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率(FIRR)是指項(xiàng)目在整個(gè)計(jì)算期內(nèi)各年凈現(xiàn)金流量現(xiàn)值累計(jì) 等于零時(shí)的折現(xiàn)率。反映出項(xiàng)目所占用資金的盈利率,即反映出項(xiàng)目的盈利能力。 當(dāng)FIRR大于基準(zhǔn)收益率時(shí),則認(rèn)為其盈利能力已滿足最低要求。5.4、財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)結(jié)論從各財(cái)務(wù)指標(biāo)看,本項(xiàng)目有可以接受的

60、靜態(tài)與動(dòng)態(tài)盈利能力。從本項(xiàng)目的財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值(FNPV)評(píng)價(jià)和財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率(FIRR)評(píng)價(jià)及投資 回收期評(píng)價(jià)證明,本項(xiàng)目一次性高額投入,能夠并側(cè)重于獲取長(zhǎng)期經(jīng)濟(jì)效益和社 會(huì)效益。第30頁(yè)共39頁(yè)市場(chǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)資料某市居民醫(yī)療消費(fèi)調(diào)查新口味測(cè)試摘要選擇醫(yī)院就醫(yī)時(shí), 考慮的主要因素:選擇因素第一重要因素第 1 1二重要因素第三重要因素綜合評(píng)分醫(yī)術(shù)知名醫(yī)師38.4015.908.6051.87品牌名氣9.9013.204.6020.23服務(wù)4.6015.2015.2019.80價(jià)格4.6013.9012.6018.07醫(yī)保定點(diǎn)12.602.005.3015.70交通7.904.603.3012.07規(guī)模

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