醫(yī)療廢物培訓(xùn)資料(非常全面)(共19頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上醫(yī)院醫(yī)療廢物培訓(xùn)資料醫(yī)療廢物管理責(zé)任制 根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法的規(guī)定：“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，切實(shí)履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的安全管理。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專（兼）職人員。”特制定本院醫(yī)療廢物管理責(zé)任制。一. 第一責(zé)任人的職責(zé)：帶領(lǐng)醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案等。二. 院內(nèi)感染管理科的職責(zé)：1. 負(fù)責(zé)起草有關(guān)醫(yī)療廢物的管理制度，交醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小

2、組討論并組織實(shí)施。2. 負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類、運(yùn)送、暫時(shí)貯存等工作的咨詢、指導(dǎo)。3. 協(xié)助有關(guān)醫(yī)療廢物管理的指導(dǎo)、檢查和培訓(xùn)工作。4. 負(fù)責(zé)監(jiān)督使用合格的包裝袋或者容器。5. 負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物檔案資料的管理。6. 協(xié)助醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作。組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案，對發(fā)生泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理。三. 護(hù)理部的職責(zé)：1. 負(fù)責(zé)檢查、指導(dǎo)病區(qū)、相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員對使用后的一次性醫(yī)療廢物的分類放置及部分一次性醫(yī)療廢物使用后的處理制度的制定、落實(shí)、執(zhí)行。2. 嚴(yán)格按協(xié)助組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作。3. 照醫(yī)療廢物管理辦法的規(guī)定，要求各部門做好醫(yī)療廢物的分類、包裝等工作

3、。4. 檢查內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)與收集人員是否作好交接登記記錄。5. 協(xié)助醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作。四. 綜合保障部及專職監(jiān)控人員職責(zé)。1. 負(fù)責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作。2. 配合作好相應(yīng)的后勤工作。并負(fù)責(zé)安排專職人員對醫(yī)療廢物的收集、登記、運(yùn)送、貯存和無害化處理工作，制定相應(yīng)規(guī)章制度。3. 負(fù)責(zé)提供專職收集人員的個人防護(hù)用品，并檢查專職收集人員工作時(shí)是否做好個人防護(hù)，如穿戴工作衣、口罩、帽子、手套、袖套、飯單、膠鞋等。4. 負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物的收集、處置與日常管理。登記資料保存3年。5. 負(fù)責(zé)院內(nèi)兩套污水處理系統(tǒng)保持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，以確保污水處理達(dá)到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)后再排入?yún)^(qū)

4、污水處理系統(tǒng)。6. 負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查使用合格的包裝袋和容器。7. 負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)療垃圾的去向，杜絕醫(yī)療廢物逆行轉(zhuǎn)運(yùn)及流入社會。8. 負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物泄露時(shí)現(xiàn)場應(yīng)急處理的安全保衛(wèi)工作。9. 負(fù)責(zé)實(shí)施醫(yī)療廢物泄露時(shí)的應(yīng)急處理方案。醫(yī)療垃圾發(fā)生流失、泄露、擴(kuò)散時(shí)，緊急組織人力物力采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施，并及時(shí)向醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。10. 負(fù)責(zé)及時(shí)分析和處理醫(yī)療廢物管理中的有關(guān)問題。五. 專職收集人員的職責(zé)：1. 嚴(yán)格執(zhí)行“醫(yī)療廢物暫存處的工作制度”，保持暫存處室內(nèi)外環(huán)境整潔。2. 自覺履行醫(yī)療廢物暫存處工作人員職責(zé)，防止醫(yī)療廢物在暫存處流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的發(fā)生。3. 負(fù)責(zé)在收集過程中檢查每個包裝是

5、否符合要求，對不符合要求的包裝應(yīng)該拒收，要求該部門立即改正，并待包裝符合要求后再收。4. 負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類登記，登記資料每天按要求交相關(guān)科室。5. 負(fù)責(zé)對使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。對外交接后，對容器和設(shè)施進(jìn)行消毒清洗。6. 醫(yī)療廢物按類別分置于專用容器內(nèi)，并定點(diǎn)放置，所有醫(yī)療廢物必須密封存放。六. 各級醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)1. 各科室醫(yī)療廢物由科主任及護(hù)士長負(fù)責(zé)監(jiān)管督查。重點(diǎn)科室應(yīng)結(jié)合本部門工作，制定具體醫(yī)療廢物管理制度。2. 各科室指定專人兼管醫(yī)療廢物分類收集的管理工作。3. 每個醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療廢物分類目錄見附3，及時(shí)分類收集本崗位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并將廢物分別放置于

6、指定的容器。4. 各科室必須在銳器盒與包裝袋外貼上標(biāo)簽，填寫內(nèi)容包括醫(yī)療廢物類別、科室、年、月、日，并與專職收集簽收三聯(lián)單。交接后對容器、場所進(jìn)行清洗消毒。5. 每個醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)當(dāng)掌握醫(yī)療廢物管理知識。均有義務(wù)做好醫(yī)療廢物的分類工作，監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理工作。一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、環(huán)境污染事故，必須按松江區(qū)中心醫(yī)院醫(yī)療廢物流失、泄漏等事故緊急處理流程見（附1）的程序處置，保護(hù)現(xiàn)場并且立即上報(bào)感染管理科、綜合保障部、分管院長，節(jié)假日報(bào)行政總值班。醫(yī)療廢物管理責(zé)任追究制 依據(jù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法中的規(guī)定，特制定本制度。一. 發(fā)生下列情形之一的，追究綜合保障部或者

7、專職監(jiān)控人員的職責(zé)：1. 未對有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。2. 未對機(jī)構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施。3. 在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。4. 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施或者設(shè)備不符合衛(wèi)生要求。5. 醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施和運(yùn)送工具不符合要求。6. 院內(nèi)兩套污水處理系統(tǒng)未正常運(yùn)轉(zhuǎn)，使污水處理未達(dá)到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)而排入?yún)^(qū)污水處理系統(tǒng)。7. 由于設(shè)施原因，醫(yī)療廢物在暫存處發(fā)生流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生。8. 未保存醫(yī)療廢物登記資料。二. 發(fā)生下列情形之一的，追究專職

8、收集人員的職責(zé)：1. 未對使用后醫(yī)療廢物運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。2. 未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器內(nèi)。3. 未對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料。4. 未對包裝進(jìn)行檢查，將不符合要求的包裝帶回暫存處。5. 私自轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。6. 由于人為疏忽，使醫(yī)療廢物在暫存處流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生。三. 發(fā)生下列情形之一的，追究院內(nèi)感染管理科的職責(zé)：1. 未建立醫(yī)療廢物管理制度。2. 為對醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督。3. 未保存醫(yī)療廢物登記資料。4. 未協(xié)助相關(guān)科室對有關(guān)人員進(jìn)行法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。5. 私自轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。四. 發(fā)生下列情形

9、之一的，追究護(hù)理部或相關(guān)部門責(zé)任人的職責(zé)：1. 未組織醫(yī)療廢物管理知識的培訓(xùn)。2. 未指導(dǎo)、檢查醫(yī)療一線醫(yī)療廢物分類收集管理工作。3. 在某護(hù)士長管轄范圍內(nèi)，非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。4. 未將銳器放入銳器盒。5. 未指定專人兼管醫(yī)療廢物分類收集和管理工作。6. 未按照醫(yī)療廢物管理辦法的要求做好醫(yī)療廢物的分類、包裝、交接簽名等工作。7. 未將傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾作為感染性廢物處理。8. 私自轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物各種管理制度一、 醫(yī)療廢物的管理制度1. 各部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療廢物分類目錄見附3，及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物。2. 院內(nèi)兩套

10、污水處理系統(tǒng)必須保持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，以確保污水處理達(dá)到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)后再排入?yún)^(qū)污水處理系統(tǒng)。3. 醫(yī)院“醫(yī)療廢物暫存處”，應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期消毒和清潔。4. 運(yùn)送人員應(yīng)每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物，用防滲漏、防遺撒、并標(biāo)有明顯的專用醫(yī)療廢物標(biāo)識的專用運(yùn)送車輛，按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至“醫(yī)療廢物暫存處”。轉(zhuǎn)運(yùn)車輛和工具使用后應(yīng)在指定地點(diǎn)及時(shí)清洗和消毒。5. 從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員，必須按要求加強(qiáng)衛(wèi)生防護(hù)，防止受到健康損害。6. 科室管理人員應(yīng)與專職收集人員做好內(nèi)部交接。暫存處管

11、理員應(yīng)做好對外交接工作。資料至少保存3年。7. 各部門及“醫(yī)療廢物暫存處”應(yīng)采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散，應(yīng)立即按應(yīng)急預(yù)案報(bào)告、處理。8. 禁止任何部門和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物。禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。二、 醫(yī)療廢物分類收集制度1. 各科室應(yīng)按照 “醫(yī)療廢物分類目錄”見附件3，將廢物分置于相應(yīng)的包裝袋或容器內(nèi)。2. 感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及放射性廢物不得混合收集。3. 銳器放入銳器盒。其余醫(yī)療廢物均放入黃色專用包裝袋。4. 病理性廢物使用雙層黃色

12、垃圾袋包裝。5. 批量的過期、淘汰、變質(zhì)的廢棄一般性藥品，以及廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品極其相關(guān)廢物，由藥劑科回收，報(bào)藥監(jiān)局統(tǒng)一處理。并登記保存?zhèn)洳椤?. 化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑交由專門部門處置。7. 含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等交設(shè)備科報(bào)廢。8. 病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，首先在檢驗(yàn)科分類收集點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，每鍋進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測并做好記錄（資料保存3年），然后按感染性廢物收集處理，用雙層垃圾袋。9. 傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物（包括生活垃圾）應(yīng)當(dāng)使用雙層黃色包裝袋，并及時(shí)密封，按感染性廢物處理。三、 醫(yī)療廢物交接管

13、理制度1. 嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度。2. 醫(yī)院內(nèi)部收集交接規(guī)定：（1） 各部門應(yīng)定人或定班負(fù)責(zé)與廢物收集人員進(jìn)行交接。（2） 當(dāng)專職收集人員到達(dá)各部門時(shí)，部門管理人員應(yīng)將完好無損的包裝袋（否則就加一層包裝）交給專職收集人員，當(dāng)面稱重量。填寫記錄單，內(nèi)容包括日期、垃圾名稱、科室、重量等內(nèi)容，貼在包裝外。（3） 交接時(shí)，專職人員必須檢查包裝袋或容器的標(biāo)識，標(biāo)簽及封口是否符合要求，有無滲漏等情況，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處。（4） 交接時(shí)應(yīng)填寫交接三聯(lián)單，內(nèi)容包括：日期、科室、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間等。（5） 三聯(lián)單填寫后，由雙方核對確認(rèn)后簽名。交

14、接單由收集人員提供，一式三份。一份由產(chǎn)生部門留存，一份交醫(yī)院感染管理科，一份由暫存處管理員保存。資料保存3年以上。（6） 專職收集人員另外登記一份，每日作全院各類廢物統(tǒng)計(jì)，月底總計(jì)。3. 離院交接規(guī)定：在每次醫(yī)療廢物交給市指定單位時(shí)，應(yīng)填寫危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單， 按規(guī)定登記醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、交接時(shí)間，車牌號、并有雙方簽名。月底將第一聯(lián)和第二聯(lián)交醫(yī)院感染管理科，由醫(yī)院感染管理科將第二聯(lián)送區(qū)環(huán)保局，第一聯(lián)由醫(yī)院感染管理科保存3年以上。四、 醫(yī)療廢物貯存制度1. 專職人員收回的醫(yī)療廢物，包裝袋或者容器的標(biāo)識、標(biāo)簽及封口應(yīng)符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物貯存于醫(yī)療廢物暫存處。2. 醫(yī)療廢物暫

15、時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。3. 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)符合要求。不得露天存放4. 病理性廢物收回后放入冰箱內(nèi)。其余廢物放入專用收集箱內(nèi)密閉保存。五、 醫(yī)療廢物暫存處的工作制度1. 專職人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例。2. 每天使用專車、專用工具、走指定路線，及時(shí)收集各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分置于有明顯警示標(biāo)識和警示說明的防滲漏、防銳器穿透的專用包裝袋或密閉容器內(nèi)。3. 不得露天存放醫(yī)療廢物。五大類醫(yī)療廢物分開放置。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過2天。4. 做好防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。5. 醫(yī)療廢物不得買賣，不得交給無許可證的單位或個人，必須密閉存放。6

16、. 每日用紫外線消毒室內(nèi)空氣二次，每次至少半小時(shí)。地面、墻面、垃圾筒每日用1000PPM有效氯拖、擦二次，每天使用后的運(yùn)送工具和車輛必須及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)出去后，及時(shí)對貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。保持暫存處室內(nèi)外環(huán)境清潔。7. 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物交接登記制度。每日對全院的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)，月底總計(jì)并留存?zhèn)洳椤?. 禁止在非收集地點(diǎn)、非暫存處傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。9. 暫存處不得帶入或存放與處置無關(guān)的用品及個人生活用品，禁止吸煙、飲食。六、 醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)制度1. 所有醫(yī)務(wù)人員包括工勤人員都應(yīng)當(dāng)接受醫(yī)療廢物管理知識的培訓(xùn)，以提高全體工

17、作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識。2. 從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員和管理人員，應(yīng)掌握廢物管理相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識。3. 醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求：（1） 掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本院制定的醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程和工作要求；（2） 掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序；（3） 掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識。（4） 掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。（5）

18、 掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。七、 醫(yī)療廢物的獎懲制度1. 各科室和責(zé)任人必須按本辦法的相關(guān)規(guī)定，做好醫(yī)療廢物的分類收集、登記、包裝、貯存工作。凡有下列情節(jié)之一者，按醫(yī)院獎懲條例處理。（1） 對醫(yī)療廢物未按要求進(jìn)行分類收集的，包裝袋不符合要求的。（2） 對醫(yī)療廢物未進(jìn)行登記或者未保存登記資料的。（3） 醫(yī)療廢物存放地點(diǎn)、設(shè)備不符合衛(wèi)生要求的。2. 各科室和責(zé)任人必須按本辦法的相關(guān)規(guī)定，做好防護(hù)工作。凡有下列情節(jié)之一者，按醫(yī)院獎懲條例處理。（1） 未按要求加蓋密封運(yùn)送醫(yī)療垃圾的。（2） 收集、運(yùn)送過程中未按要求作好個人防護(hù)的。3. 各科室和責(zé)任人必須按照本辦法

19、的相關(guān)規(guī)定，做好醫(yī)療廢物、生活垃圾的管理處置工作。凡有下列情節(jié)之一者，按醫(yī)院獎懲條例處理。（1） 將醫(yī)療垃圾混入其他垃圾和生活垃圾的。（2） 對傳染病或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，未按醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置的。4. 醫(yī)院廢物一律后勤統(tǒng)一處理，任何科室和個人不得私自處置和倒賣。凡私自處置和倒賣醫(yī)療垃圾的，按醫(yī)院獎懲條例處理。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。醫(yī)療廢物管理要求一、 醫(yī)療廢物分類收集方法各科室應(yīng)按照“部門醫(yī)療廢物分類收集操作流程”見（附4）、“醫(yī)療廢物分類收集規(guī)章制度”、“醫(yī)療廢物貯存規(guī)章制度”、“醫(yī)療廢物交接管理制度”及其他規(guī)章制度管理醫(yī)療廢物。1. 每次治療護(hù)理后產(chǎn)生的廢物，應(yīng)由

20、產(chǎn)生廢物的人直接根據(jù)“醫(yī)療廢物分類目錄”及時(shí)分類，并按照類別分置于專用包裝袋或容器內(nèi)。“醫(yī)療廢物分類目錄”見附3。2. 隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封。傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，使用雙層包裝袋，按感染性廢物處理。3. 少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物（針劑丟入銳器盒）中，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。4. 化學(xué)性廢物如過氧乙酸、戊二醛等，可灌入原來的空桶中，外面貼上標(biāo)簽。5. 批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等交設(shè)備科報(bào)廢。無汞的破碎體溫計(jì)丟入銳器盒。6. 病理性廢物使用雙層黃色垃圾袋包裝（產(chǎn)房胎盤先在冰箱存放），收回暫存處后放入冰箱冷凍保

21、存。7. 損傷性廢物直接放入銳器盒。二、 特殊科室醫(yī)療廢物處理方法1. 口腔室：使用后一次性血透器均放入專用周轉(zhuǎn)箱內(nèi)雙層包裝袋中，嚴(yán)防遺失。2. 手術(shù)室：使用后一次性吻合器、手術(shù)鋸、骨科鋼板等可放入專用周轉(zhuǎn)箱內(nèi)雙層包裝袋中，嚴(yán)防遺失。3. 病理科：病理性廢物均放入專用周轉(zhuǎn)箱內(nèi)雙層包裝袋中，、嚴(yán)防遺失。4. 藥劑科：將近失效藥物性廢物放入專用包裝袋中，嚴(yán)防遺失。5. 檢驗(yàn)科：一次性使用玻璃涂片放入銳器盒中，嚴(yán)防遺失。6. 化學(xué)性廢物：大量的危險(xiǎn)化學(xué)性廢物均放入專用桶中，嚴(yán)防遺失，交有關(guān)單位處理；某些可燃性的可采用焚化處理（含大量鹵代有機(jī)溶劑的不能焚化處理）；也可采用化學(xué)法處理；但不能排入下水道系

22、統(tǒng)，也不能采取封存或填埋方法處理。三、 兩地運(yùn)送的工作要求1. 專職收集人員每天2次到各科室將醫(yī)療廢物運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處。2. 必須使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。3. 每天在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用專車，走指定路線，使用專用加蓋容器，乘專用電梯到達(dá)各科室暫存點(diǎn)收集醫(yī)療廢物。4. 專職人員收取廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)檢查有無中文標(biāo)識，封口是否符合要求。5. 雙方交接人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“醫(yī)療廢物交接管理制度”。6. 防止在運(yùn)送過程中發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。一旦發(fā)生，應(yīng)立即按應(yīng)急預(yù)案報(bào)告、處理。7. 禁止在運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物，禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢

23、物和生活垃圾。8. 專職人員在工作時(shí)必須穿戴防護(hù)用品，如口罩、帽子、手套、袖套、飯單、膠鞋。9. 醫(yī)療廢物運(yùn)回暫存處后，感染性廢物、損傷系性廢物和其他醫(yī)療廢物分別定點(diǎn)放置。10. 每次轉(zhuǎn)運(yùn)后車輛和容器必須及時(shí)清洗和消毒，并做好記錄，資料保存3年。11. 暫存處的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)及時(shí)將暫存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。四、 專用包裝和容器的要求1. 包裝袋標(biāo)準(zhǔn)：包裝袋不得使用聚氯乙烯（PVC）塑料為制造原料； 聚乙烯（PE）包裝袋正常使用時(shí)不得滲漏、破裂、穿孔；最大容積為0.1m3, 大小和形狀適中，便于搬運(yùn)和配合周轉(zhuǎn)箱（桶）盛狀；如果使用線型低密度聚乙烯（LLDPE）或低密度聚乙烯與線型

24、低密度聚乙烯共混（LLDPE+LDPE）為原料，其最小公稱厚度應(yīng)為150m；如果使用中密度或高密度聚乙烯（MDPE，HDPE），其最小公稱厚度應(yīng)為80m；包裝袋的顏色為黃色，并有盛裝醫(yī)療廢物類型的文字說明，如盛裝感染性廢物，應(yīng)在包裝袋上加注“感染性廢物”字樣；包裝袋上應(yīng)印制醫(yī)療廢物警示標(biāo)識。 2. 利器盒標(biāo)準(zhǔn)：利器盒整體為硬制材料制成，密封，以保證利器盒在正常使用的情況下，盒內(nèi)盛裝的銳利器具不撒漏，利器盒一旦被封口，則無法在不破壞的情況下被再次打開；利器盒能防刺穿，其盛裝的注射器針頭、破碎玻璃片等銳利器具不能刺穿利器盒；滿盛裝量的利器盒從1.5m高處垂直跌落至水泥地面，連續(xù)3次，利器盒不會出現(xiàn)

25、破裂、被刺穿等情況；利器盒易于焚燒，不得使用聚氯乙烯（PVC）塑料作為制造原材料；利器盒整體顏色為黃色，在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”；利器盒上應(yīng)印制醫(yī)療廢物警示標(biāo)識。 3. 周轉(zhuǎn)箱（桶）標(biāo)準(zhǔn)：周轉(zhuǎn)箱整體為硬制材料，防液體滲漏，可一次性或多次重復(fù)使用；多次重復(fù)使用的周轉(zhuǎn)箱（桶）應(yīng)能被快速消毒或清洗；周轉(zhuǎn)箱（桶）整體為黃色，外表面應(yīng)?。▏姡┲漆t(yī)療廢物警示標(biāo)識和文字說明；箱體箱蓋設(shè)密封槽，整體裝配密閉。箱體與箱蓋能牢固扣緊，扣緊后不分離；表面光滑平整，無裂損，不允許明顯凹陷，邊緣及端手無毛刺；澆口處不影響箱子平置。不允許2mm雜質(zhì)存在；箱底、頂部有配合牙槽，具有防滑功能。 五、 醫(yī)療廢物暫存設(shè)施、設(shè)

26、備要求1. 醫(yī)療廢物暫存處遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場區(qū)，方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入。2. 有嚴(yán)密的封閉設(shè)施，設(shè)專職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。3. 分設(shè)清潔區(qū)、醫(yī)療廢物堆放區(qū)。4. 有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂和預(yù)防兒童接觸的安全設(shè)施。5. 防止?jié)B漏和雨水沖刷。避免陽光直射。6. 貯存設(shè)施設(shè)備易于清潔和消毒；墻面貼瓷磚、地面有地磚、地面有地漏通往污水處理系統(tǒng)。7. 設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。六、 醫(yī)療廢物工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)1. 從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員，必須掌握相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以

27、及緊急處理等知識。2. 從事上述工作的人員必須配備必要的防護(hù)用品。防護(hù)用品破損時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以更換。3. 在接觸醫(yī)療廢物時(shí)，必須穿戴工作衣、口罩、帽子、手套、膠鞋等防護(hù)用品。防止醫(yī)療廢物接觸身體。4. 進(jìn)行清洗和消毒工作時(shí)，必須加穿防水飯單、袖套。5. 每次工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)按規(guī)定對污染防護(hù)用品和手進(jìn)行消毒和清洗。6. 所有接觸醫(yī)療廢物的工作人員自覺做好個人防護(hù)。七、 專職人員收集廢物標(biāo)準(zhǔn)程序1. 醫(yī)療廢物收集人員防護(hù)流程1) 工作時(shí)：穿工作服戴工作帽戴防護(hù)口罩戴乳膠手套穿防水膠鞋防水圍裙2) 工作完成后：洗手脫防水圍裙脫手套洗手脫口罩脫帽子脫膠鞋脫工作鞋淋浴2. 醫(yī)療廢物收集、處置流程產(chǎn)生

28、科室分類收集裝袋放置于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)滿3/4時(shí)封口由專人按時(shí)按規(guī)定線路加蓋轉(zhuǎn)運(yùn)暫存處臨時(shí)存放由市指定單位統(tǒng)一收取。八、 注意事項(xiàng)1. 放置銳器的銳器盒，放使用后一次性注射器和輸液器的包裝袋，必須存放在治療室的污染區(qū)，嚴(yán)防遺失。其余一切感染性廢物均存放在污物間。2. 在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。3. 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染或破損時(shí)，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。4. 隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳

29、染性的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。5. 放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。6. 在處置廢物過程中嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)操作，防止廢物傷害自身。一旦發(fā)生刺傷擦傷，按相關(guān)程序上報(bào)。7. 各科室在外出開展醫(yī)療服務(wù)時(shí)，必須將使用后的一次性醫(yī)療廢物交由相關(guān)單位就地處置，如果不具備條件的，必須帶回來處置，不得隨意丟棄。8. 不可私自轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。9. 根據(jù)文件規(guī)定：使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物，但必須回收處置。醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、

30、擴(kuò)散、環(huán)境污染事故應(yīng)急預(yù)案為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人民健康，根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例等，制定本預(yù)案。一、 組織管理：成立醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急管理組織。二、 全院全體工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理，一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、環(huán)境污染事故，必須按松江區(qū)中心醫(yī)院醫(yī)療廢物流失、泄漏等事故緊急處理流程（附后）的程序處置，保護(hù)現(xiàn)場并且立即上報(bào)感染管理科、綜合保障部、分管院長，節(jié)假日報(bào)行政總值班。三、 感染管理辦公室、后勤、分管院長或行政總值班接到報(bào)告后，立即組織相關(guān)人員對污染現(xiàn)場進(jìn)行封鎖，做好防護(hù)，盡可能減少污染擴(kuò)散，保護(hù)好周圍人群。四、 對

31、溢出、散落的醫(yī)療垃圾迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理，同時(shí)根據(jù)污染情況，采取有效的安全的處理方法進(jìn)行場地消毒。消毒工作應(yīng)由污染較輕區(qū)域向污染較重的區(qū)域進(jìn)行，待徹底清潔和消毒后，再對清掃工具進(jìn)行消毒。五、 清理人員在進(jìn)行清理工作時(shí)，必須穿戴防護(hù)服、手套、口罩等防護(hù)用品，清理工作結(jié)束后，用品和用具必須進(jìn)行消毒處理。六、 如果在處理過程中，清理人員的身體不慎受到傷害時(shí)，必須立即報(bào)告醫(yī)務(wù)部，由醫(yī)務(wù)部組織救護(hù)小組對患病人員進(jìn)行醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援。七、 因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、環(huán)境污染事故時(shí)，必須由感染管理科協(xié)同相關(guān)部門及時(shí)對事件進(jìn)行調(diào)查分析，確定事故性質(zhì)，明確責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，并按

32、醫(yī)院相關(guān)制度追究其事故責(zé)任，并采取有效的防范措施、預(yù)防類似事件再次發(fā)生。八、 醫(yī)療廢物發(fā)生流失、泄漏和意外事故時(shí)的緊急處理流程見（附1）。醫(yī)療廢物發(fā)生流失、泄漏和意外事故時(shí)的報(bào)告制度一、 一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告醫(yī)院管理部門（醫(yī)院感染管理科、后勤處、分管院長，節(jié)假日報(bào)行政總值班）。二、 醫(yī)院管理部門在接到報(bào)告后應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告市衛(wèi)生局、市環(huán)保局，調(diào)查處理工作結(jié)束后，應(yīng)將調(diào)查處理結(jié)果報(bào)告市衛(wèi)生局和市環(huán)保局。三、 因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、市環(huán)保局報(bào)告，并根據(jù)醫(yī)療

33、廢物管理?xiàng)l例的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。四、 發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照傳染病防治法及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)的緊急處理措施一、 確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。二、 組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急預(yù)案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理。三、 對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響。四、 采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢π孤┪锛笆芪廴镜膮^(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。五

34、、 對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。附2：醫(yī)療廢物流失、泄漏等事故緊急處理流程附1：醫(yī)療廢物收集處置工作流程圖附3：醫(yī)療廢物分類目錄附4：部門醫(yī)療廢物分類收集操作流程附1醫(yī)療廢物流失、泄漏等事故緊急處理流程立即報(bào)告后勤處發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、傳染病傳播或者環(huán)境污染事故保護(hù)現(xiàn)場，避免污染擴(kuò)散感染管理辦公室分管院長、節(jié)假日行政總值班封鎖現(xiàn)場，從污染較輕區(qū)域向污染重區(qū)域徹底清潔消毒現(xiàn)場調(diào)查，評估危險(xiǎn)程度，寫出調(diào)查報(bào)告評估消毒效果果醫(yī)院感染管理委員會當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門環(huán)保行政部門不好好vb不好解除封鎖向全院

35、反饋，進(jìn)行再教育，留檔備查附2醫(yī)療廢物收集處置工作流程圖暫存處 對清空的廢物容器進(jìn)行清洗消毒 各科室暫存點(diǎn) 分類收集 各科室檢查標(biāo)簽及封口是否符合要求登記并雙方簽名將廢物放入相應(yīng)的廢物箱原線返回暫存處存放于專設(shè)地點(diǎn) 清潔、消毒專用車、桶廢物等待指定單位統(tǒng)一收取填寫交接聯(lián)單聯(lián)單交感染管理科，保存3年附3：醫(yī)療廢物分類目錄產(chǎn)生部門類別常見組分或者廢物名稱收集容器處置 方式臨床科室感染性廢物被病人血液、體液、排泄物污染的棉簽、棉球、紗布、引流棉條以及各種敷料；放入 “感染性廢物”標(biāo)識的垃圾桶由指定單位統(tǒng)一處理一次性使用的口罩、帽子；病人的衛(wèi)生巾、尿布；傳染病病人的生活垃圾（如瓜殼、紙張、一次性飯盒）

36、；一次性使用醫(yī)療器械如注射器輸液器；醫(yī)療用品（手套、壓舌板、吸痰管、導(dǎo)尿管、氧氣管、胃腸減壓器、負(fù)壓球、引流袋及其他一次性導(dǎo)管等）損傷性廢物醫(yī)用針頭、縫合針、各類醫(yī)用刀片（手術(shù)刀、解剖刀、備皮刀）、手術(shù)鋸、載玻片、玻璃安瓿、玻璃試管、細(xì)胞毒性藥瓶、廢棄的注射劑、廢棄的疫苗、血液制品、無汞的破碎體溫表等。銳器盒病理性廢物手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官包括胎盤、肢體等裝入雙層黃色垃圾袋低溫保存藥物性廢物細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物（包括致癌性藥物、可疑致癌性藥物、免疫抑制劑）等；配制化療藥物過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物等。放入 “藥物性廢物”標(biāo)識的垃圾桶（少量可混入感染性廢物）廢棄的麻醉、精

37、神、放射性、毒性等藥品極其相關(guān)廢物放入 “藥物性廢物”標(biāo)識的垃圾桶由藥劑科回收報(bào)藥監(jiān)局統(tǒng)一處理批量的過期、淘汰、變質(zhì)的廢棄一般性藥品；可回收垃圾（生活垃圾）未受病人血液、體液、排泄物污染的小藥瓶、玻璃輸液瓶等“玻璃瓶類”標(biāo)識的垃圾桶由后勤處統(tǒng)一處理未受病人血液、體液、排泄物污染的塑料輸液瓶放入“塑料輸液瓶”標(biāo)識的垃圾箱未受病人血液、體液、排泄物污染的輸液軟袋及外包裝放入“輸液軟袋”標(biāo)識的垃圾箱未受到病人血液、體液、排泄物污染的紙塑類物品、針?biāo)幒泻鸵淮涡宰⑸淦鞯鹊耐獍b、塑料袋、輸液袋等放入“其它類”標(biāo)識的垃圾箱醫(yī)療廢物分類目錄產(chǎn)生部門類別常見組分或者廢物名稱收集容器處置方式臨床醫(yī)技科室感染性廢

38、物被病人血液、體液、排泄物污染的棉簽、棉球、紗布、引流棉條以及各種敷料。放入 “感染性廢物”標(biāo)識的垃圾桶由指定單位統(tǒng)一處理病人的衛(wèi)生巾、尿布。一次性使用的口罩、帽子。傳染病病人的生活垃圾（如瓜殼、紙張、一次性飯盒）。少量的藥物性廢物。一次性使用醫(yī)療器械（注射器、輸液器）醫(yī)療用品（手套、壓舌板、吸痰管、導(dǎo)尿管、氧氣管、胃腸減壓器、負(fù)壓球、引流袋及其他一次性導(dǎo)管等）。病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液、廢棄的血液、血清、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本等（袋外應(yīng)有“生物危險(xiǎn)” 標(biāo)識）。損傷性廢物醫(yī)用針頭、各類刀片（手術(shù)刀、解剖刀、備皮刀）及載玻片、玻璃試管、安瓿、廢棄的注射劑、廢棄的疫苗、血液制品等銳器盒病

39、理性廢物病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。放入“病理性廢物” 標(biāo)識的垃圾桶化學(xué)性廢物廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑裝入原來的空桶醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑用密閉容器由指定的單位回收處理藥物性廢物批量的過期、淘汰、變質(zhì)的廢棄一般性藥品；廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品極其相關(guān)廢物放入 “藥物性廢物”標(biāo)識的垃圾桶由藥劑科回收報(bào)藥監(jiān)局統(tǒng)一處理可回收垃圾（生活垃圾）未受病人血液、體液、排泄物污染的小藥瓶、玻璃輸液瓶“玻璃瓶類”標(biāo)識的垃圾桶由后勤處統(tǒng)一處理未受病人血液、體液、排泄物污染的塑料輸液瓶放入“塑料輸液瓶”標(biāo)識的垃圾箱未受病人血液、體液、排泄物污染的輸液軟袋及外包裝等放入“輸液

40、軟袋”標(biāo)識的垃圾箱未受病人血液、體液、排泄物污染的紙塑類物品、針?biāo)幒泻鸵淮涡宰⑸淦鞯鹊耐獍b、塑料袋等放入“其它類”標(biāo)識的垃圾箱附4部門醫(yī)療廢物分類收集操作流程感染性廢物包括被病人血液、體液、排泄物污染的棉簽、棉球、紗布、引流棉條及各種敷料；一次性口罩帽子；病人尿布、衛(wèi)生紙、衛(wèi)生巾、傳染病病人的生活垃圾（如瓜殼、紙張、一次性飯盒等）；一次性使用醫(yī)療器械（注射器、輸液器）醫(yī)療用品（手套、壓舌板、吸痰管、導(dǎo)尿管、氧氣管、胃腸減壓器、負(fù)壓球、引流袋及其他一次性導(dǎo)管等）；病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種、毒種保存液等。丟入襯有黃色專用垃圾袋的感染性廢物桶（腳踏式硬質(zhì)）內(nèi)（傳染病大樓垃圾用雙層垃圾袋包裝）。（病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種、毒種保存液等應(yīng)當(dāng)就地