冠心病人的膳食.

1、冠心病人膳食應(yīng)注意什么？央視國際 2004 年 08 月 11 日 09:08世界公認(rèn)， 高血壓、 高膽固醇血癥及吸煙是冠心病的三大危險(xiǎn)因素。這三大危險(xiǎn)因素中前兩項(xiàng)均與膳食有關(guān)， 因此， 改善膳食結(jié)構(gòu)是防治冠心病的重要措施。冠心病人膳食應(yīng)注意如下幾點(diǎn)：（1）控制攝入總熱量。膳食攝入總量過多，超過人體的消耗，必然會(huì)以脂肪的形式儲(chǔ)存于體內(nèi)，形成肥胖。 因此，中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)曾提出全國平均膳食熱量， 每日每人 10056 焦耳（2400千卡），冠心病人則應(yīng)控制在 2000 千卡左右。 一般主食每日 350 400 克，最多不要超過 500 克；避免過飽，晚飯的量宜少，少食甜食。（2）控制膳食中總脂肪量及

2、飽和脂肪酸的比例。美國心臟病學(xué)會(huì)提出：膳食中總脂肪量應(yīng)小于總熱量的 30% ，飽和脂肪酸應(yīng)小于總熱量的 10%，膽固醇應(yīng)小于 300 毫克 /每日， 因此，烹調(diào)菜肴時(shí)，應(yīng)盡量不用豬油、黃油、骨髓油等動(dòng)物油， 最好用香油、花生油、豆油、菜籽油等植物油 。應(yīng)盡量減少肥肉、 動(dòng)物內(nèi)臟及蛋類的攝入； 增加不飽和脂肪酸含量較多的海魚、豆類 的攝入?？蛇m當(dāng)吃一些瘦肉、雞肉。（ 3）控制膳食中能引起血壓升高的物質(zhì)。高血壓是冠心病的重要危險(xiǎn)因素，因此，控制膳食中高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素， 實(shí)際上就是預(yù)防冠心病。 研究證明鈉攝入量與血壓升高呈正相關(guān)，即鹽吃得越多， 高血壓越明顯， 而鉀與血壓升高呈負(fù)相關(guān)；研究還指出

3、缺鈣可以加重高鈉引起的血壓升高。 鉀的主要來源是新鮮蔬菜、水果；鈣的主要來源是豆類、動(dòng)物性食物及牛奶。因此，冠心病人飲食宜清淡，改變嗜咸的飲食習(xí)慣，鹽的入量每人每天以不超過4克為宜。提倡 多吃新鮮蔬菜水果，以提高膳食中鉀、鈣及纖維素的含量。（ 4）增加膳食中纖維素的含量。由于纖維不能被人類胃腸道的酶所消化，不提供熱量，再加上纖維有保留水份的作用， 使纖維在胃腸道中所占體積增加， 熱量密度相對(duì)減低， 總熱量因而減少。纖維素尚能使胃排空時(shí)間延長，小腸蠕動(dòng)增加，使食物在小腸中停留時(shí)間縮短，從而使能量吸收減少。 由于有些水溶性纖維素和木質(zhì)素能與膽固醇結(jié)合，能使膽固醇的排出增加。 纖維素還能與膽汁鹽結(jié)合

4、，一方面使脂肪和膽固醇吸收減少，另一方面使膽汁鹽的腸肝循環(huán)減弱，使體內(nèi)由膽固醇合成膽汁的活動(dòng)加強(qiáng)，血脂及血清膽固醇水平因而降低。冠心病人的膳食原則央視國際 2004 年 08 月 11 日 09:07因?yàn)闋I養(yǎng)與冠心病的關(guān)系非常密切，因此制定合理的膳食原則對(duì)防治冠心病至關(guān)重要。防治冠心病的合理膳食原則如下：1、減少每日膽固醇的攝取。膽固醇的攝入量不應(yīng)超過300mg/日，或 100mg 以下 /每千卡總熱量。2、脂肪的攝入，不應(yīng)超過總熱量的30%，其中飽和脂肪酸應(yīng)控制在占總熱量的10%以內(nèi)。增加多不飽和脂肪酸、使飽和脂肪酸與不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸的比值宜為711 。3、食用復(fù)合碳水化合物，少

5、吃或不吃蔗糖或葡萄糖等簡單的碳水化合物。4、總熱量限制在標(biāo)準(zhǔn)量以內(nèi)， 使體重維持在標(biāo)準(zhǔn)水平， 如果超重 (標(biāo)準(zhǔn)體重± 5 公斤為正常 ) ，應(yīng)進(jìn)一步限制總熱量，或適當(dāng)增加體力活動(dòng)。5、提倡多食新鮮蔬菜和水果，食用豆制品，食用液體植物油。6、盡量少吃富含飽和脂肪酸或膽固醇過多的肥肉、動(dòng)物油、高脂奶品及蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等食品。7、不要將飲用水軟化。8、減少鈉的攝入，以氯化鈉計(jì)，每人的攝入量應(yīng)首先爭取達(dá)到5g /日以下為最好。10 克 /日以下，將來能減至9、飲酒：不飲或少飲，每日量不超過30g。冠心病病人如何進(jìn)行營養(yǎng)配餐央視國際2004 年 08 月 11 日 09:07冠心病是中老年人的

6、常見病,且與飲食關(guān)系密切和治療的。,只要經(jīng)常給以合理,平衡的膳食,是可以預(yù)防1、食物選擇。每日可食用牛奶 或酸奶約250 克，魚100 150 克或瘦肉100 克，豆制品100克，綠色蔬菜300 克，水果100 克，糧食300 400 克，油11.5克，雞蛋每周23 個(gè)。2、餐次安排。應(yīng)少量多餐，每日45 餐為宜。避免吃得過飽，因飽餐及高脂肪餐能誘發(fā)急性心肌梗死。飯菜應(yīng)清淡、少油膩、易消化。制作時(shí)可多采用 蒸、煮、拌、熬、炒、燉 等少油的烹調(diào)方法。3、食譜舉例：(1) 早餐 牛奶 200 克，大米粥25 克，饅頭 50 克，拌白豆腐干芹菜適量；午餐大米飯 150克，清蒸魚香菇、炒小白菜、西紅柿

7、豆腐湯適量；晚餐小米粥 25 克，饅頭100 克，炒牛肉絲蔥頭、炒綠豆芽青蒜適量。(2) 早餐牛奶 200 克，小米粥25 克，麻醬花卷50 克，拌煮黃豆黃瓜丁適量；午餐蒸兩面發(fā)糕 100 克 (玉米面 50 克，標(biāo)準(zhǔn)粉50 克 )，炒雞絲50 克，香菇絲、熬小白菜粉絲、西紅柿雞蛋湯 (蛋 25 克) 適量；晚餐大米飯 100 克，肉末 (25 克 )豆腐 (100 克 )、炒土豆柿椒丁適量。冠心病人應(yīng)多吃蘋果央視國際2004 年 08 月 11 日 09:07冠心病人應(yīng)多吃蘋果，這是因?yàn)椋?、常吃蘋果能使血中膽固醇下降。蘋果使膽固醇下降的機(jī)理是：1）蘋果本身不含膽固醇；2）能促進(jìn)膽固醇從膽汁

8、中排出；3）蘋果中含有大量果膠，果膠能阻止腸內(nèi)膽酸的重吸收，使之排出體外，從而減弱了腸肝循環(huán)使膽固醇排出增多；4)蘋果能在腸道內(nèi)分解出乙酸，乙酸有利于膽固醇的代謝。此外，蘋果還含有豐富的維生素C、果糖和微量元素鎂等，它們均有利于膽固醇的代謝。因此，冠心病人應(yīng)多吃蘋果。2、常吃蘋果尚能降血壓，從而有益于冠心病。日本弘前大學(xué)佐佐木亮教授對(duì)稻米產(chǎn)區(qū)和蘋果產(chǎn)區(qū)數(shù)萬人調(diào)查后指出，每天吃3 個(gè)以上蘋果的人，血壓均能維持在較低水平。冠心病為什么宜食富含纖維素的食品？央視國際2004 年 08 月 11 日 09:06粗纖維常指纖維素、半纖維素、果膠、木質(zhì)素等，它主要存在于糧食、水果、蔬菜等植物性食物中。 因

9、人體消化器官中不存在水解粗纖維的酶， 所以它不能被人體消化吸收， 沒有什么營養(yǎng)價(jià)值，但它在食品中的存在，可起到“充饑飽腹”的作用，對(duì)人體健康具有十分重要的意義。富含纖維素的食品之于冠心病，能降低膽固醇。 膽固醇是造成動(dòng)脈粥樣硬化的原因之一，是由于血漿膽固醇的增加， 使較多的膽固醇沉積在血管內(nèi)壁。其結(jié)果不僅降低了血管的韌性和彈性，而且使血管內(nèi)壁加厚，管徑變細(xì)，影響血液流通，增加了心臟的負(fù)擔(dān)。而食品中的粗纖維能與膽固醇相互結(jié)合， 防止血漿膽固醇的升高，從而有利于防止冠心病的發(fā)生和進(jìn)一步惡化。 另外，食品中的粗纖維還能和膽酸結(jié)合，使部分膽酸隨著粗纖維排出，而膽酸又是膽固醇的代謝產(chǎn)物。 為了補(bǔ)充被排出

10、的部分膽酸，就需要有更多的膽固醇進(jìn)行代謝。膽固醇代謝的增加則減少了動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的可能性。那么，哪些食物含纖維素多呢？海帶、紫菜、木耳、蘑菇等菌藻類；黃豆、赤小豆、綠豆、蠶豆、豌豆等豆類； 水果、 蔬菜類。 一言概之， 冠心病患者宜多食富含纖維素的食物。冠心病飲食防治原則央視國際 2004 年 08 月 11 日 09:06在西方發(fā)達(dá)國家中， 冠心病已成為死亡的主要原因。在我國目前也是危害人們健康的常風(fēng)病之一。 防治冠心病已成為急待解決的醫(yī)學(xué)問題。據(jù)大規(guī)模的人群調(diào)查表明， 冠心病與營養(yǎng)不平衡有一定關(guān)系。 因此合理地調(diào)整膳食是防治冠心病的重要措施。以下是冠心病的飲食防治原則。（）控制總熱量，維

11、持熱能平衡，防止肥胖，使體重達(dá)到并維持在理想范圍內(nèi)。肥胖者合并冠心病較正常體重者多。因此，控制體重是防治冠心病的飲食環(huán)節(jié)之一。（）控制脂肪與膽固醇攝入。 隨著人為生活水平的提高， 含飽和脂肪酸多的食物， 如肉類、蛋奶制品等攝入增加， 飽和脂肪酸和膽固醇攝入過量， 是導(dǎo)致高血脂的主要膳食因素， 高血脂又是冠心病的主要誘因之一。故應(yīng)控制脂肪攝入，使脂肪攝入總量占總熱量 20 -25以下，其中動(dòng)物脂肪以不超過為宜，膽固醇攝入量應(yīng)控制在每日 300 毫克以下。（）蛋白質(zhì)的質(zhì)和量適宜。應(yīng)適當(dāng)增加植物蛋白，尤其是大豆蛋白。其適宜比例為：蛋白質(zhì)占總熱能的 12左右，其中優(yōu)質(zhì)蛋白占 40 -50，優(yōu)質(zhì)蛋白中，

12、動(dòng)物性蛋白和植物性蛋白各占一半。（）采用復(fù)合碳水化合物，控制單糖和雙糖的攝入。碳水化合物主要來源應(yīng)以米、面、雜糧等含淀粉類食物為主。應(yīng)盡量少吃純糖食物及其制品。（）多吃蔬菜、水果。因蔬菜、水果是維生素、鈣、鉀、鎂、纖維素和果膠的豐富來源。食物纖維果膠能降低人體對(duì)膽固醇的吸收。（）少量多餐，避免吃得過多、過飽，不吃過油膩和過咸的食物，每日食鹽攝入應(yīng)控制在3-5g。（）忌吸煙、酗酒、飲濃茶及用一切辛辣調(diào)味品。冠心病病人與雞蛋和牛奶央視國際 2004 年 08 月 11 日 08:53雞蛋有著豐富的營養(yǎng)，每個(gè)雞蛋約含蛋白質(zhì)5-6 克，且絕大部分是白蛋白，同時(shí)還含有5-6無脂肪、 30 毫克鈣、 1.

13、5 毫克鐵， 720 國際單位的維生素及維生素等。因此，雞蛋歷來是餐桌上的佳品。 但雞蛋黃膽固醇含量較多，每個(gè)雞蛋黃約含300 毫克， 相當(dāng)于成年人一天膽固醇的需要量。因此，人們擔(dān)心冠心病病人吃雞蛋會(huì)加重冠心病。其實(shí)這種擔(dān)心是不必要的， 因?yàn)榈包S中除含膽固醇外， 還含有十分豐富的卵磷脂，而卵磷脂可以使膽固醇酯化， 使之變得穩(wěn)定而不容易沉積在血管壁上。美國的營養(yǎng)學(xué)家給動(dòng)脈硬化患者服卵磷脂治療，三個(gè)月內(nèi)病人的膽固醇從1000毫克下降到186 毫克。美國學(xué)者馬加列弗林曾對(duì) 116 名 32-63 歲血脂正常的男子進(jìn)行試驗(yàn)，半年中他們每天吃兩個(gè)雞蛋，六個(gè)月后血脂仍在正常范圍內(nèi)。 英國科研人員的研究也證明，每天個(gè)雞蛋， 對(duì)血中膽固醇水平無明顯影響。此外，雞蛋里含有較多的蛋氨酸和鈣，也具有防治動(dòng)脈粥樣硬化和高血壓的作用。因此， 一般認(rèn)為冠心病人可以吃雞蛋，但量不宜多，以每日個(gè)為宜。對(duì)已有高膽固醇血癥者，尤其是重度患者，由于其膽固醇代謝障礙，對(duì)外源性膽固醇的耐受力較差，所以應(yīng)盡量少吃或不吃，亦可采取吃蛋白不吃蛋黃的方式。牛奶是營養(yǎng)佳品，除含有高質(zhì)量的蛋白質(zhì)外，還含有鈣、鐵、維生素等。普遍認(rèn)為。牛奶有預(yù)防高血壓和冠心病的作用。為什么牛奶能預(yù)防高血壓和冠心?。颗Ｄ讨泻腥梭w不能個(gè)成的八種必需氨基酸， 其中蛋氨酸有抑制交感神經(jīng)的作用，持人體的生理、心理平衡，蛋氨酸還有促進(jìn)鈣的吸