《心血管內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn)登記手冊(cè)》最新

1、心內(nèi)科專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)登記手冊(cè)（試行）培訓(xùn)醫(yī)院: 姓 名: 工作單位: 畢業(yè)時(shí)間: 學(xué) 位: 培訓(xùn)年度: 年 月至 年 月 中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)藥事管理委員會(huì)關(guān)于臨床藥師培訓(xùn)登記手冊(cè)的編制說(shuō)明為促進(jìn)臨床藥師培訓(xùn)工作的開展，加強(qiáng)對(duì)臨床藥師培訓(xùn)過程的管理，保證培訓(xùn)質(zhì)量，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)組織有關(guān)專家編制了臨床藥師培訓(xùn)登記手冊(cè)。本手冊(cè)完全按照中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床藥師培訓(xùn)專家指導(dǎo)委員會(huì)編制的臨床藥師培訓(xùn)大綱制定。嚴(yán)格實(shí)施臨床藥師培訓(xùn)登記手冊(cè)登記制度是規(guī)范培訓(xùn)過程的重要措施。手冊(cè)所記載內(nèi)容既是評(píng)估臨床藥師培訓(xùn)質(zhì)量的量化指標(biāo)，也是培訓(xùn)考核和頒發(fā)培訓(xùn)合格證書的重要依據(jù)。鑒于全國(guó)幅員遼闊，各醫(yī)院教學(xué)資源、醫(yī)療儀器設(shè)備的配置存在

2、著不均衡性，一些病種受到地域性與季節(jié)性的限制，故收治的病種和數(shù)量可能不能完全達(dá)到培訓(xùn)手冊(cè)的要求。各基地對(duì)臨床藥師的培訓(xùn)與考核標(biāo)準(zhǔn)可結(jié)合本地區(qū)具體情況，適當(dāng)加權(quán)。填寫和使用說(shuō)明一、本手冊(cè)供參加心血管內(nèi)科專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)的學(xué)員使用，使用期限為6個(gè)月。二、使用者應(yīng)認(rèn)真填寫手冊(cè)內(nèi)所規(guī)定的內(nèi)容，不得缺項(xiàng)、缺頁(yè)。三、使用者必須及時(shí)、客觀、詳細(xì)填寫培訓(xùn)內(nèi)容，嚴(yán)禁弄虛作假，檢查或抽查中一旦發(fā)現(xiàn)有弄虛作假行為，將按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。四、本手冊(cè)在培訓(xùn)期間應(yīng)妥善保存，作為接受培訓(xùn)經(jīng)歷的原始數(shù)據(jù)資料。五、培訓(xùn)結(jié)束時(shí)，使用者應(yīng)如期將此手冊(cè)交至醫(yī)院主管部門進(jìn)行審核，登記存檔。目 錄一、培訓(xùn)內(nèi)容與時(shí)間匯總表 （一）培訓(xùn)

3、時(shí)間（二）培訓(xùn)項(xiàng)目二、專業(yè)知識(shí)理論培訓(xùn)內(nèi)容和要求（一）相關(guān)循證醫(yī)學(xué)及藥物信息培訓(xùn)記錄（二）指定學(xué)習(xí)病種的治療指南及診療規(guī)范培訓(xùn)記錄（三）心血管內(nèi)科專業(yè)相關(guān)的其它理論培訓(xùn)記錄（四）專題講座、其它學(xué)術(shù)會(huì)議記錄（五）文獻(xiàn)閱讀報(bào)告記錄三、臨床實(shí)踐培訓(xùn)（一）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求（二）培訓(xùn)細(xì)則中要求外的病種學(xué)習(xí)記錄（三）教學(xué)藥歷書寫（四）病例分析報(bào)告（五）患者用藥教育 （六）參加專業(yè)病例討論記錄（七）藥物治療方案評(píng)價(jià)與藥物治療監(jiān)護(hù)計(jì)劃（八）藥品不良反應(yīng)/事件分析與評(píng)價(jià)（九）藥學(xué)信息整理與用藥咨詢（十）心肌損傷標(biāo)志物檢查報(bào)告閱讀（十一）冠脈造影檢查報(bào)告閱讀（十二）心電圖、動(dòng)態(tài)ECG報(bào)告閱讀（十三）超聲心動(dòng)報(bào)告

4、閱讀（十四）相關(guān)基因檢測(cè)報(bào)告閱讀四、個(gè)人小結(jié)五、培訓(xùn)期間獲獎(jiǎng)及醫(yī)療差錯(cuò)事故六、培訓(xùn)基地審核意見 一、培訓(xùn)內(nèi)容與時(shí)間匯總表（一）培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)科室起止日期請(qǐng)假天數(shù)科主任簽名1心內(nèi)科年 月 日 年 月 日（二）培訓(xùn)項(xiàng)目和要求內(nèi)容要求實(shí)際完成量帶教老師簽名心內(nèi)科臨床實(shí)踐880學(xué)時(shí) 理論培訓(xùn)100學(xué)時(shí)教學(xué)藥歷10份 病例分析4份患者用藥教育50人次 參加相關(guān)學(xué)術(shù)講座10次參加專業(yè)病例討論會(huì)其中學(xué)員完成病例匯報(bào)20次3次 文獻(xiàn)閱讀報(bào)告5次 二、專業(yè)知識(shí)理論培訓(xùn)內(nèi)容和要求（一）心血管內(nèi)科專業(yè)相關(guān)循證醫(yī)學(xué)及藥物信息培訓(xùn)記錄（參考學(xué)時(shí)20學(xué)時(shí)）序號(hào)課程名稱學(xué)時(shí)主講人考核成績(jī)備注12345678910111213

5、141516171819202122（二）指定學(xué)習(xí)病種的治療指南及診療規(guī)范培訓(xùn)記錄（參考學(xué)時(shí)70學(xué)時(shí)）序號(hào)課程名稱學(xué)時(shí)主講人考核成績(jī)備注12345678910111213141516171819202122232425（三）心血管內(nèi)科專業(yè)相關(guān)的其它理論培訓(xùn)記錄（參考學(xué)時(shí)10學(xué)時(shí)）序號(hào)課程名稱學(xué)時(shí)主講人考核成績(jī)備注12345678910111213141516171819202122232425（四）專題講座、其它學(xué)術(shù)會(huì)議記錄日期題 目課時(shí)授課老師1234567891011121314151617181920（五）文獻(xiàn)閱讀報(bào)告記錄（5次，每次閱讀文獻(xiàn)4篇）1日期：題目：參考文獻(xiàn)題錄與出處1）2）

6、3）4）5）帶教老師簽名：2日期：題目：參考文獻(xiàn)題錄與出處1）2）3）4）5） 帶教老師簽名：3日期：題目：參考文獻(xiàn)題錄與出處1）2）3）4）5） 帶教老師簽名：4日期：題目：參考文獻(xiàn)題錄與出處1）2）3）4）5） 帶教老師簽名：5日期：題目：參考文獻(xiàn)題錄與出處1）2）3）4）5） 帶教老師簽名：6日期：題目：參考文獻(xiàn)題錄與出處1）2）3）4）5） 帶教老師簽名：三、臨床實(shí)踐培訓(xùn)（一）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求（至少選擇5種，其中1-3必選）學(xué)習(xí)病種要求完成例數(shù)實(shí)際完成例數(shù)帶教藥師/帶教醫(yī)師簽名1冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病5例2心力衰竭（包括急性和慢性）5例3心房顫動(dòng)5例4高血壓5例5心律失常5例6原發(fā)

7、性心肌病5例7心臟瓣膜病8心包疾病9肺動(dòng)脈栓塞10病毒性心肌炎11肺動(dòng)脈高壓注：未標(biāo)明“要求完成例數(shù)”者，由各醫(yī)院自行規(guī)定完成例數(shù)1、必選學(xué)習(xí)病種：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。?例）學(xué)習(xí)登記序號(hào)患者姓名病歷號(hào)主要診斷帶教藥師/帶教醫(yī)師1234562、必選學(xué)習(xí)病種：心力衰竭（5例）學(xué)習(xí)登記序號(hào)患者姓名病歷號(hào)主要診斷帶教藥師/帶教醫(yī)師1234563、必選學(xué)習(xí)病種：心房顫動(dòng)（5例）學(xué)習(xí)登記序號(hào)患者姓名病歷號(hào)主要診斷帶教藥師/帶教醫(yī)師1234564、其它選擇病種： 填寫學(xué)習(xí)病種 （ 填寫數(shù)量 例）學(xué)習(xí)登記序號(hào)患者姓名病歷號(hào)主要診斷帶教藥師/帶教醫(yī)師1234565、其它選擇病種： 填寫學(xué)習(xí)病種 （ 填寫數(shù)

8、量 例）學(xué)習(xí)筆記序號(hào)患者姓名病歷號(hào)主要診斷帶教藥師/帶教醫(yī)師1234566、其它選擇病種： 填寫學(xué)習(xí)病種 （ 填寫數(shù)量 例）學(xué)習(xí)筆記序號(hào)患者姓名病歷號(hào)主要診斷帶教藥師/帶教醫(yī)師123456（二）培訓(xùn)大綱要求外的病種學(xué)習(xí)記錄序號(hào)患者姓名病歷號(hào)主要診斷帶教藥師/帶教醫(yī)師12345678910111213注：上表僅為受培訓(xùn)者在培訓(xùn)期間，遇到培訓(xùn)大綱之外的病種學(xué)習(xí)時(shí)填寫，沒有不填寫。（三）教學(xué)藥歷書寫（每個(gè)選定學(xué)習(xí)病種2份，總數(shù)10份，其中特殊人群5份）序號(hào)患者姓名病歷號(hào)主要診斷科別帶教藥師/帶教醫(yī)師123456789101112注1：特殊人群指老年人、孕婦、哺乳婦女、肝功能減退、腎功能減退、心衰、低

9、蛋白血癥等注2：書寫教學(xué)藥歷選擇的病例可以與學(xué)習(xí)病種為同一病例（四）病例分析（總數(shù)4份）序號(hào)病歷號(hào)患者姓名分析要點(diǎn)帶教藥師簽名12345678910（五）患者用藥教育（不少于50人次）序號(hào)患者姓名主要診斷與用藥用藥教育要點(diǎn)帶教老師1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950說(shuō)明1：主要診斷與用藥不需填寫全部診斷與用藥品種，只需填寫本次用藥教育涉及的藥品品種及相關(guān)診斷。說(shuō)明2：用藥教育要點(diǎn)填寫應(yīng)簡(jiǎn)明扼要，不要敘述過程，只需注明本次用藥教育涉及的重點(diǎn)內(nèi)容，例如用

10、量、用法、依從性、不良反應(yīng)、聯(lián)合用藥、食-藥合用等。（六）參加專業(yè)病例討論記錄（20次，其中學(xué)員完成病例匯報(bào)不少于3次）序號(hào)日期患者姓名病歷號(hào)主要內(nèi)容病例匯報(bào)人帶教老師1234567891011121314151617181920（七）藥物治療方案評(píng)價(jià)與藥物治療監(jiān)護(hù)計(jì)劃序號(hào)病歷號(hào)患者姓名內(nèi)容要點(diǎn)帶教藥師12345678910注1：本表根據(jù)實(shí)際培訓(xùn)情況填寫，沒有數(shù)量規(guī)定，不應(yīng)與書寫教學(xué)藥歷為同一病例，即已經(jīng)有教學(xué)藥歷記錄的不必重復(fù)登記本表。（八）藥品不良反應(yīng)/事件分析與評(píng)價(jià) 序號(hào)病歷號(hào)分析與評(píng)價(jià)要點(diǎn)帶教老師12345678910注1：本表根據(jù)培訓(xùn)實(shí)際情況填寫，沒有數(shù)量規(guī)定，不應(yīng)與書寫教學(xué)藥歷為同

11、一病例，即已經(jīng)有教學(xué)藥歷記錄的不必重復(fù)登記本表。（九）藥學(xué)信息整理與用藥咨詢（30例）序號(hào)日期咨詢對(duì)象咨詢內(nèi)容與要點(diǎn)帶教老師123456789101112131415161718192021222324252627282930說(shuō)明1：咨詢對(duì)象應(yīng)注明為病人、病人家屬、護(hù)士、醫(yī)師等。說(shuō)明2：咨詢內(nèi)容與要點(diǎn)填寫應(yīng)簡(jiǎn)明扼要，不需記錄過程。（十）心肌損傷標(biāo)志物檢查報(bào)告閱讀（10例）序號(hào)日期病歷號(hào)患者姓名報(bào)告分析帶教老師12345678910說(shuō)明：10例為規(guī)定完成數(shù)量，報(bào)告分析填寫應(yīng)簡(jiǎn)明扼要，不應(yīng)簡(jiǎn)單拷貝報(bào)告單。（十一）冠脈造影檢查報(bào)告閱讀（10例）序號(hào)日期病歷號(hào)患者姓名報(bào)告分析帶教老師123456789

12、10說(shuō)明：10例為規(guī)定完成數(shù)量，報(bào)告分析填寫應(yīng)簡(jiǎn)明扼要，不應(yīng)簡(jiǎn)單拷貝報(bào)告單。（十二）心電圖、動(dòng)態(tài)ECG報(bào)告閱讀（各10例）序號(hào)日期病歷號(hào)患者姓名報(bào)告分析帶教老師1234567891011121314151617181920說(shuō)明：10例為規(guī)定完成數(shù)量，報(bào)告分析填寫應(yīng)簡(jiǎn)明扼要，不應(yīng)簡(jiǎn)單拷貝報(bào)告單。（十三）超聲心動(dòng)圖報(bào)告閱讀（10例）序號(hào)日期病歷號(hào)患者姓名報(bào)告分析帶教老師12345678910說(shuō)明：10例為規(guī)定完成數(shù)量，報(bào)告分析填寫應(yīng)簡(jiǎn)明扼要，不能簡(jiǎn)單拷貝報(bào)告單。（十四）相關(guān)基因檢測(cè)報(bào)告閱讀（10例）序號(hào)日期病歷號(hào)患者姓名報(bào)告分析帶教老師12345678910說(shuō)明：10例為規(guī)定完成數(shù)量，報(bào)告分析填寫應(yīng)簡(jiǎn)明扼要，不能簡(jiǎn)單拷貝報(bào)告單。四、科室輪轉(zhuǎn)個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)