關(guān)于補(bǔ)血的終極問答

1、關(guān)于補(bǔ)血的終極問答    補(bǔ)血一直是個大話題，每個人都在談，但是很少有人能把這個看似簡單的概念說明白，中醫(yī)講的氣血究竟是怎么回事？西醫(yī)怎么補(bǔ)血？大棗和阿膠流傳了千百年，真的是因?yàn)樗鼈兪茄a(bǔ)血圣物？普通女性會缺血嗎？關(guān)于補(bǔ)血，我們是談得太多，還是太少？也許國寶級的中醫(yī)專家、出生于中醫(yī)世家的資深婦科醫(yī)師、來自臺灣的天后御用營養(yǎng)師、養(yǎng)生節(jié)目的當(dāng)紅主持能全面幫你解惑補(bǔ)血這回事。 對話專家 吳大真 著名中醫(yī)專家 程 凱 北京中醫(yī)藥大學(xué)副教授 章蓉婭 北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生 邱錦伶 曾任北京同仁堂臺北旗艦店養(yǎng)生咨詢師，著有擇食一書 悅 悅 BTV養(yǎng)生堂節(jié)目主持人 8個

2、問題的“中西”PK 中醫(yī)講的血液和西醫(yī)概念中的血是一回事嗎？中醫(yī)如何補(bǔ)血，而西醫(yī)又是如何治療貧血？3位中西醫(yī)專家，集中回答最常見卻最容易被混淆的八大補(bǔ)血疑問。 Q：貧血，究竟是怎么一回事？ 吳大真：人體的生長靠新陳代謝，血液也要經(jīng)歷這樣一個過程。當(dāng)代謝的速度大于補(bǔ)充的速度時，經(jīng)過長時間的累積作用，人就表現(xiàn)出缺血癥狀，也就是中醫(yī)所說的“血虛”。從某種意義上講，補(bǔ)血是終生的事。 章蓉婭：西醫(yī)的理論中沒有“補(bǔ)血”這個詞，西醫(yī)存在“貧血”的概念，可能與中醫(yī)的“血虧”意思相近。 程凱：中醫(yī)認(rèn)為血主要是由脾胃消化吸收的水谷精微變化而來，此外還要融入肺吸收的自然界清氣、腎中所藏的精氣，才能構(gòu)成功能完全的血。

3、中醫(yī)所稱的血虛，指血的消耗、損失過多，而導(dǎo)致人體陰血虧損，使得對全身各個臟腑組成官竅的滋養(yǎng)作用降低。中醫(yī)的血虛包含了西醫(yī)的貧血，貧血之人一定血虛。中醫(yī)的補(bǔ)血，更多的是增強(qiáng)脾胃的消化功能，激發(fā)腎中精氣，以使血的生化有源。 Q：普通女性需要補(bǔ)血嗎？ 吳大真：需要，血液是女性健康美麗最重要的物質(zhì)基礎(chǔ)。中醫(yī)認(rèn)為，只有血液充足，眼睛才能明亮清晰，膚色才能飽滿紅潤。 章蓉婭：普通女性不需要藥物補(bǔ)鐵，但因?yàn)樵陆?jīng)比男性更需要飲食補(bǔ)鐵。如患有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病，則需要藥物補(bǔ)鐵。 Q：補(bǔ)血就是補(bǔ)鐵嗎？ 吳大真：不是的。脾胃吸收出現(xiàn)問題導(dǎo)致的，要調(diào)理脾胃；而血液耗損則通過補(bǔ)鐵來達(dá)到補(bǔ)血的目的。同時，

4、還需要補(bǔ)足鈣、鋅等。所以不能單一地說補(bǔ)血就是補(bǔ)鐵。 章蓉婭：不是。貧血有不同的原因，有缺鐵引起的，有缺維生素引起的。不管是何種貧血，均需要對癥下藥。缺鐵性貧血需要補(bǔ)鐵，大細(xì)胞性貧血需要補(bǔ)充維生素和葉酸，嚴(yán)重的失血則需要輸血。 Q：請給一個簡單實(shí)用的自測方式，怎么才知道自己缺血了？ 吳大真：膚色暗淡，唇色淡白。 時而頭暈眼花。 最近經(jīng)常心悸。 睡眠質(zhì)量不高，經(jīng)常無故失眠。 經(jīng)常有手足發(fā)麻的情況發(fā)生。 月經(jīng)顏色比正常顏色偏淡并且量少。 如果你有3條以上回答“是”，建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查，并注意補(bǔ)血。 章蓉婭：輕度的貧血，往往難以自測。嚴(yán)重的貧血，可以看到臉色和瞼結(jié)膜蒼白，個別嚴(yán)重者會有乏力、心慌、頭暈

5、、耳鳴、記憶力減退等貧血的表現(xiàn)。要準(zhǔn)確判斷自己是否貧血，最好的方法就是到醫(yī)院抽一管血，檢查血常規(guī)。 Q：月經(jīng)后需不需要補(bǔ)血？ 吳大真：需要，因?yàn)榕栽谠陆?jīng)剛剛結(jié)束的時候，陰血損失較大，需要以滋陰養(yǎng)血為主，促進(jìn)體內(nèi)“陰”的力量聚集。 章蓉婭：所有人都要注意飲食均衡，避免貧血，對于女性來說尤其如此。月經(jīng)期出血會丟失一部分鐵，因此女性月經(jīng)后要更加注意補(bǔ)鐵。 Q：男女補(bǔ)血是否不同？ 程凱：女性和男性有所不同，主要是在補(bǔ)血的時機(jī)方面。男性不用考慮太多的時間因素。對于女性，在月經(jīng)前期、間期，是氣血充盈、氣滯血淤的狀態(tài)，這個時候補(bǔ)血，只會加重氣滯血淤。月經(jīng)后期，是補(bǔ)血的最佳時期，在月經(jīng)后一個星期補(bǔ)血，效果最

6、好。 吳大真：阿膠是男人的進(jìn)補(bǔ)藥物，對治療男人陽痿、性功能障礙以及房事勞傷等，具有一定的治療功效。 Q：關(guān)于補(bǔ)血，最大的謬誤是什么？ 程凱：有兩點(diǎn)，一是認(rèn)為補(bǔ)血治療貧血，另一個就是認(rèn)為只補(bǔ)血而不補(bǔ)氣。 Q：大棗等紅色食品真的能補(bǔ)血嗎？ 吳大真：紅棗補(bǔ)的是脾，脾的底子好了，血?dú)庾匀谎a(bǔ)得進(jìn)。 程凱：阿膠、大棗、花生、紅豆等食物雖然可以補(bǔ)血，但不能作為治療貧血的主力軍。 章蓉婭：大棗、牛羊肉、豬肝等食物含鐵較多而表現(xiàn)為紅色，合理攝入可預(yù)防缺鐵性貧血。 五大專家獨(dú)家補(bǔ)血秘方 吳大真 著名中醫(yī)專家 Q：補(bǔ)血能通過食療來緩解嗎？ 補(bǔ)血的方式很多，不僅僅是食療才有這樣的作用。因?yàn)閺闹嗅t(yī)角度來看，脾胃是食物的

7、加工廠，只要把脾胃養(yǎng)好了，才能讓食物順利轉(zhuǎn)化成營養(yǎng)身體血液的物質(zhì)。因此，只要是能夠健脾的方法，都有補(bǔ)血的功效。當(dāng)然，補(bǔ)血最有效的方式是藥療。但如果只是缺血，就是通過檢查看不出有貧血問題的，只要調(diào)整飲食就可以改變?nèi)毖陌Y狀。 Q：女性在哪個時期特別需要補(bǔ)血？青春期、孕期還是哺乳期？ 實(shí)際上這幾個階段都需要補(bǔ)血，“婦女以血為用”，就是說女性一生都需要血，因?yàn)榕缘脑陆?jīng)、胎孕、產(chǎn)育以及哺乳的生理特點(diǎn)皆耗損血液。 Q：女性月經(jīng)過多，會不會引起貧血？如何判斷月經(jīng)量過多？ 會，所以一旦月經(jīng)量過多，就需要引起重視。如月經(jīng)時間超過一周，大量出血以至于需要頻繁更換衛(wèi)生巾，對日常活動及工作造成明顯影響，就需要及時

8、到醫(yī)院進(jìn)行檢查。 Q：你最推薦的補(bǔ)血食物？ 紅蘿卜、紅棗、桂圓、牛羊肉、雞肉、動物肝臟以及菠菜都具有比較好的效果。一個比較好用的食療秘方是：當(dāng)歸羊肉湯，當(dāng)歸30克，生姜30克，羊肉500克。將羊肉洗凈切塊，焯水晾涼。當(dāng)歸和生姜洗凈切片。3種用料放入砂鍋中，加水煮沸，去沫，用小火燉爛。去當(dāng)歸和生姜，加鹽調(diào)味即可。 Q：哪種情況下，需要藥物補(bǔ)血？ 如果缺血比較嚴(yán)重，已經(jīng)影響到正常生活，那么有必要選擇藥物補(bǔ)血，也就是西醫(yī)通常能夠檢查到貧血時，就需要使用藥物進(jìn)補(bǔ)了。常用于補(bǔ)血養(yǎng)氣的藥物主要有人參、黨參、當(dāng)歸、白芍、熟地、首烏、雞血藤、枸杞子、阿膠、大棗、龍眼肉、烏雞等。此外還可以服用有補(bǔ)血、補(bǔ)鐵作用的

9、各種西藥、口服保健品進(jìn)行調(diào)治。不過需要提醒大家的是，懷孕的婦女用藥要非常謹(jǐn)慎、因?yàn)樘簽闅庋?，此時一般不能服用活血之藥，食療也包括在內(nèi)。計(jì)劃懷孕的女性，也最好不要服用藥物，以防影響受孕。 Q：獻(xiàn)血后，需要怎樣補(bǔ)血？ 獻(xiàn)血后，的確需要補(bǔ)血。要多吃含鐵豐富的食物。 Q：補(bǔ)血有季節(jié)性嗎？ 有，最好選擇在秋冬進(jìn)補(bǔ)。秋冬代謝力下降，體力消耗減少，此時補(bǔ)血最易被吸收和蘊(yùn)蓄，從而發(fā)揮較大的功效。 章蓉婭 北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生 Q：西醫(yī)如何對貧血進(jìn)行分類？ 西醫(yī)根據(jù)紅細(xì)胞的形態(tài)將貧血分為：大細(xì)胞性（如巨幼紅細(xì)胞性貧血）、正常細(xì)胞性貧血（如溶貧、再障等）、單純小細(xì)胞性貧血（如慢性感染性貧血）、小細(xì)胞低色素

10、性貧血（如缺鐵性貧血等）。添加輔食階段的嬰幼兒、常年居于海上的航海員容易發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血；長期患慢性病的人容易得單純小細(xì)胞性貧血；育齡女性容易發(fā)生缺鐵性貧血。 Q：女性易患哪幾類貧血？ 缺鐵性貧血，尤其是在月經(jīng)量大、懷孕、產(chǎn)后失血過多的女性中更常見。每次月經(jīng)出血50ml，這個量是很少的，加上人體自身具有一定的代謝能力，有骨髓池、脾臟等處儲備著備用的血細(xì)胞，可以及時地補(bǔ)充到血液中，因此不會貧血。而如果患有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、功血、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病，往往會導(dǎo)致月經(jīng)量大，加劇鐵的丟失，超出身體的代謝能力，這種情況需要藥物補(bǔ)血。 Q：新媽媽們?nèi)绾伪苊庳氀兀?產(chǎn)后和哺乳期女

11、性容易出現(xiàn)貧血，最常見的還是缺鐵性貧血。因?yàn)榕苑置鋾r，無論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)。尤其是發(fā)生產(chǎn)后大出血的女性，伴隨出血都會丟失大量的鐵，加上哺乳隨著乳汁的分泌，也會丟失一小部分鐵。因此，產(chǎn)后、哺乳期需要特別注意補(bǔ)鐵。哺乳期對葉酸、維生素B12的需求仍然很高，因此也需要注意補(bǔ)充。除此之外，還可以補(bǔ)充多種礦物質(zhì)、微量元素和維生素。 Q：月經(jīng)不調(diào)是貧血造成的嗎？ 其實(shí)絕大多數(shù)月經(jīng)不調(diào)不是貧血的結(jié)果，而是貧血的原因。因?yàn)樵陆?jīng)不調(diào)導(dǎo)致月經(jīng)不干凈，陰道出血異常增多，會導(dǎo)致失血、缺鐵性貧血。極個別重度貧血，會導(dǎo)致繼發(fā)性中樞性閉經(jīng)，表現(xiàn)為不來月經(jīng)。 Q：孕期婦女應(yīng)該如何避免貧血？ 懷孕的婦女，因?yàn)槿焉锲谘萘吭黾?/p>

12、，其中血漿增加比紅細(xì)胞增加相對更多，于是會表現(xiàn)出血液稀釋，出現(xiàn)生理性貧血。因此孕期貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)相對降低。孕期貧血最常見的是缺鐵性貧血，因?yàn)樵衅趯υ煅牧翔F的需求會急速增加，如果不注意補(bǔ)充，就會發(fā)生缺鐵性貧血。尤其是那些愛吃菠菜和飲茶的孕婦中，發(fā)生率會更高，因?yàn)椴げ说蔫F含量沒有大家想象得那么高，而且吸收效率很低，此外，菠菜中含有草酸，易與鈣合成不易溶解的草酸鈣，影響鈣的吸收，愛吃菠菜會導(dǎo)致鐵和鈣的缺乏。濃茶含有鞣酸，也會影響鐵的吸收。 程凱 北京中醫(yī)藥大學(xué)副教授 Q：為什么說女性月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)量少與缺血有關(guān)？ 除了血虛之外，還可能有淤血、痰濕阻滯，而導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢而月經(jīng)量少。血虛型的月經(jīng)不調(diào)

13、，其主要表現(xiàn)除了月經(jīng)量少以外，還伴有經(jīng)血顏色淡、質(zhì)地稀、面色蒼白或者萎黃以及頭暈、心悸、小腹隱隱作痛。而淤血阻滯導(dǎo)致的月經(jīng)量少，表現(xiàn)為經(jīng)血有塊、暗黑以及小腹脹痛、刺痛、經(jīng)血排出后疼痛減輕。痰濕阻滯型的月經(jīng)量少，一般表現(xiàn)為身體肥胖、經(jīng)血黏膩如痰，白帶過多伴有胸悶、食欲不振等現(xiàn)象。所以一定要判斷后，才能確定。 Q：你最推薦的補(bǔ)血方法是什么？ 除了食物、中藥可以補(bǔ)血以外，按摩穴位同樣也可以起到補(bǔ)血的作用。對于陰血虧虛，可以經(jīng)常艾灸，或者按摩中脘、關(guān)元、氣海、三陰交和足三里這幾個穴位。 中脘在肚臍和胸骨下端連線的中點(diǎn)處，關(guān)元位于肚臍下四橫指寬的位置，氣海位于肚臍和關(guān)元中間位置，三陰交位于內(nèi)踝尖四橫指處

14、，足三里位于髕骨韌帶外側(cè)凹陷下四橫指處，脛骨外側(cè)一橫指處。這幾個穴位能夠健脾消胃，增強(qiáng)脾胃的消化功能，從而促進(jìn)陰血的化生。 關(guān)元和氣海是任脈的穴位，能夠調(diào)理陰經(jīng)之氣，從而調(diào)和氣血。 Q：月經(jīng)量太多，該如何補(bǔ)血？ 月經(jīng)量過多，直接后果是導(dǎo)致血虛，但在治療手段上，補(bǔ)血并不是第一位的。月經(jīng)量太多最需要的是止血。要根據(jù)造成月經(jīng)量過多的不同原因，如氣虛、血淤，要采取補(bǔ)氣健脾止血的方法，阻止經(jīng)血過多排出，才能根本解決問題。解決了月經(jīng)量太多的問題以后，才能進(jìn)入補(bǔ)血階段。 Q：處在青春期、哺乳、懷孕等不同階段的女性，補(bǔ)血有哪些不同？ 對于不同年齡段的女性，由于生理特點(diǎn)的不同，采取的補(bǔ)血措施也有所不同。對于青春

15、期的女性而言，血虛主要是由于脾胃消化功能不足，或者月經(jīng)量多等原因?qū)е麓罅渴а?。所以在補(bǔ)血措施上主要是健脾開胃，以增強(qiáng)氣血的化生來源而補(bǔ)血。處于哺乳期和懷孕期間的女性，由于體內(nèi)的陰血不僅要滋養(yǎng)母親本身的臟腑，還要同時滋養(yǎng)孩子，所以對于陰血的需求更為旺盛，所以這個階段，是最應(yīng)該補(bǔ)血的階段。但要注意的是，對于懷孕期的女性而言，要做到補(bǔ)血而不擾動胎氣，也就是說采用補(bǔ)血的方法不能有礙于胎兒的生長發(fā)育；而對于哺乳期的女性而言，補(bǔ)血要做到不影響乳汁的分泌和質(zhì)量。對于更年期的女性而言，陰血虧虛相對較為突出，但是這個階段不能僅僅采取補(bǔ)血的手段，還要采取補(bǔ)腎滋陰的方法，才能達(dá)到陰血同補(bǔ)，使得人體肝腎功能正常，

16、從而延緩更年期的到來，減輕更年期的各種癥狀。 邱錦伶 曾任北京同仁堂臺北旗艦店養(yǎng)生咨詢師 著有擇食一書 Q：阿膠真的是補(bǔ)血強(qiáng)身的不二選擇？ 阿膠確實(shí)有活血補(bǔ)血的功效，但是有些人不能用阿膠，比如體質(zhì)痰濕的人吃了會上火，脾胃虛弱者也不宜，陰虛的人也不能過多食用，感冒、咳嗽、腹瀉者不要食用。 Q：關(guān)于補(bǔ)血，大家有哪些誤解？ 很多人會盲目信賴珍貴食材，但有些食材并不適合所有人。常見的補(bǔ)品如當(dāng)歸，但它不適合經(jīng)血量大的人。有補(bǔ)血需求的人最好尋求專業(yè)人士來給予建議，不宜在不了解個人體質(zhì)的情況下，亂吃所謂補(bǔ)血的食物來補(bǔ)血。 Q：怎樣吃紅棗，才能有助于補(bǔ)血？ 紅棗一天食用建議量為大顆紅棗5顆或小顆紅棗7顆，因?yàn)?/p>

17、每個人體質(zhì)不同，見效時間也不同。 Q：常吃快餐的外食族，是否會因?yàn)椴唤】档娘嬍辰Y(jié)構(gòu)而引起缺血？ 會，因?yàn)槿梭w造血需要同時具備3種營養(yǎng)素：維生素B群、鐵、維生素C。外食族飲食里的蛋白質(zhì)通常烹調(diào)的時間會超過15分鐘20分鐘，所以很容易造成維生素B群的流失，導(dǎo)致造血功能不足，容易缺血。 Q：很多年輕女孩兒節(jié)食減肥，這會不會引起缺血？ 會，長期節(jié)食減肥會導(dǎo)致營養(yǎng)素不均衡，容易引起內(nèi)臟慢性失調(diào)，人體造血的功能也會慢慢失調(diào)。 Q：吃紅肉和動物內(nèi)臟真的會補(bǔ)血嗎？ 會，因?yàn)榧t肉和動物內(nèi)臟里面同時含有維生素B群和最容易被人體吸收轉(zhuǎn)換的動物性鐵質(zhì)。 Q：心理壓力會造成缺血嗎？ 心理壓力大有可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，也可能導(dǎo)致經(jīng)期大量失血。 Q：哪些食物有助于補(bǔ)血？請開一個清單。 羊肉同時含有維生素B群和最容易被人體吸收轉(zhuǎn)換的動物性鐵質(zhì) 豬肉同時含有維生素B群和動物性鐵質(zhì) 動物肝臟（羊肝或豬肝）同時含有維生素B群和最容易被人體吸收轉(zhuǎn)換的動物性鐵質(zhì) 鰻魚補(bǔ)鐵 鱔魚補(bǔ)鐵 紅棗補(bǔ)氣、補(bǔ)血 紅豆（赤小豆）補(bǔ)血 阿膠、當(dāng)歸血虛能補(bǔ)、血虧能潤 何首烏養(yǎng)血 桑葚滋陰補(bǔ)血 悅悅 BTV養(yǎng)生堂節(jié)目主持人 Q：你平時如何注意補(bǔ)血？ 我給大家一個可以補(bǔ)血養(yǎng)生的簡易方子，名字是五紅湯。紅棗（如果是脾胃不好的人，最好去皮吃）、紅小豆、枸杞子、花生衣、紅糖各5克，開水煮沸，一日兩次。因?yàn)樵牧隙际菍?shí)物，沒有什么藥性，所以大家可以