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1、心臟缺血再灌注損傷后一氧化氮合酶的變化(一) 作者:唐省三,馬亞珍,劉紅云,朱曉琴,雷水生【關(guān)鍵詞】 再灌注損傷Changes of nitric oxide synthesis in cardiac ischemia reperfusion injury【Abstract】 AIM: To investigate the expression and function of endothelial nitric oxide synthase (eNOS) and inducible NOS (iNOS) during ischemiareperf
2、usion injury (IRI) in rat hearts. METHODS: IRI was induced by clamping the left anterior descending (LAD) of coronary artery for 1h, followed by reperfusion. Nitric oxide synthase (NOS) activities of hearts was assayed at various time points and NOS protein levels as well as NOS mRNA expression were
3、 determined by Western blot and RTPCR methods respectively. RESULTS: eNOS activity, protein level and mRNA expression all increased after 26 h of IRI and decreased after 3 d of IRI and then gradually returned to basal level after 21 d. iNOS was expressed after 12 h of IRI and reached the peak level
4、at day 3 after IRI and then decreased to basal level. CONCLUSION: The expression of iNOS is high while that of eNOS is low during cardiac ischemiareperfusion injury. Proper regulation of eNOS and iNOS expression may be therapeutically helpful in treating patients with cardiac ischemiareperfusion inj
5、ury.【Keywords】reperfusion injury; nitric oxide synthase; heart【摘要】 目的: 研究大鼠心臟缺血再灌注損傷(IRI)過程中一氧化氮合酶(NOS) 的變化規(guī)律及其作用. 方法: 制作SD大鼠心臟IRI動物模型,用同位素法測定正常及IRI心組織的NOS活性;用Western印跡和逆轉(zhuǎn)錄PCR法分析eNOS和iNOS 在IRI過程中蛋白和基因表達的變化.結(jié)果: 心臟eNOS活性、蛋白和mRNA表達水平,在缺血再灌注26 h后均增高,3天后降低,21天后逐漸恢復(fù)到正常水平. 心臟iNOS活性、蛋白和mRNA表達水平,在缺血再灌注12 h后開
6、始表達,3天達高峰,然后逐漸降至正常水平. 結(jié)論: 單純?nèi)毖⒉灰餘OS 活性的明顯變化,再灌注損傷使NOS的mRNA表達增加,酶的合成增多,活性增高.【關(guān)鍵詞】再灌注損傷;一氧化氮合酶;心臟0引言一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)在心肌缺血再灌注中起著極其重要的作用1.一氧化氮合酶(nitric oxide synthesis, NOS) 可分為原生型(cNOS) 和誘生型(iNOS) .cNOS 依存在的部位分為神經(jīng)型(nNOS) 和內(nèi)皮型(eNOS).心臟組織內(nèi)的NOS同功酶有兩種,即eNOS和iNOS. 參與炎性反應(yīng)及急性排斥反應(yīng)等病理過程2. 我們研究eNOS和iNOS在心臟
7、IRI中的變化規(guī)律及其作用,為其防治提供理論基礎(chǔ).1材料和方法1.1材料SD大鼠購自華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院實驗動物中心;iNOS Assay Kit 購自南京建成生物技術(shù)研究所;一抗羊抗大鼠iNOS或eNOS mAb 購自武漢博士德公司; HRP標記的兔抗羊IgG二抗購自Sigma 公司; Trizol裂解液、Oligo(dT) 、TaqDNA聚合酶和逆轉(zhuǎn)錄酶(AMV RT)均為美國Gibco 公司產(chǎn)品;eNOS和iNOS 引物及內(nèi)參照由上海博亞生物技術(shù)公司合成. 冠狀動脈阻斷再灌注模型制備3后在不同的再灌注時間點處死大鼠,收集心臟標本,液氮急凍, -70保存?zhèn)溆?1.2方法取雄性200220
8、 g SD大鼠120只,隨機分為缺血再灌注(IRI)組和假手術(shù)(對照,Control)組,每組60只,在再灌注不同時間點(0, 0.5, 1, 2, 6, 12 h和1, 3, 7, 14, 21, 30 d )處死大鼠,每組每個時間點各5只.統(tǒng)計學(xué)處理:數(shù)據(jù)均以x±s表示. 應(yīng)用SPSS11.0軟件進行方差分析, P0.05為有顯著性差異.2結(jié)果2.3NOS mRNA的基因表達IRI組心臟再灌注早期(0.512 h) 即可誘導(dǎo)eNOS mRNA表達增強,2 h達高峰,此后隨著損傷程度加重,其表達迅速下降. 3 d低于對照組,以后逐步恢復(fù),21 d已相當對照組水平. 在對照組心臟iN
9、OS mRNA表達微弱,再灌注12 h后開始增強,3 d達高峰,21 d恢復(fù)正常水平(Fig 2, Tab 3) .以上eNOS和iNOS mRNA的消長變化與蛋白質(zhì)的表達和酶活力的變化一致.表3大鼠心臟IRI后eNOS和iNOS mRNA半定量結(jié)果(略)3討論eNOS來源的NO具有舒張心血管,抑制白細胞浸潤和血小板的凝聚作用5,從而對心臟可能起到保護作用. Song等6的研究表明,在早期eNOS的過量表達對小鼠骨骼肌的IRI具有保護作用,隨著損傷過程的進展, 心臟結(jié)構(gòu)和功能的損害不斷加重,eNOS表達也相應(yīng)迅速下降.這可能由于大量心肌細胞壞死和凋亡,導(dǎo)致eNOS的合成減少有關(guān). eNOS的表
10、達隨著心臟損傷修復(fù)和心功能的恢復(fù)逐步恢復(fù). NO在心肌再灌注損傷中加重心肌損害. 缺血再灌注情況下,多種細胞因子上調(diào)巨噬細胞等內(nèi)的iNOS的mRNA表達,立即產(chǎn)生大量的iNOS和NO. 過量的NO與氧迅速反應(yīng)生成大量的氧自由基如過氧亞硝酸陰離子(ONOO),后者可進一步反應(yīng)生成HO-, NO2, NO3-等,其結(jié)果是引起和加重心肌缺血再灌注損傷7.我們發(fā)現(xiàn),單純?nèi)毖? h對心臟NOS活性無明顯影響,再灌注30 min 后NOS活性即開始升高,26 h到達高峰,持續(xù)到6 h,此后迅速下降,24 h降低到正常以下,21 d時恢復(fù)至正常水平. RTPCR分析發(fā)現(xiàn)eNOS及iNOS mRNA的變化與其
11、蛋白變化相一致. 可見在IRI中,早期eNOS的高表達可能參與了早期心血流的調(diào)節(jié),對抑制心血管痙攣、減少炎性細胞的浸潤有關(guān);iNOS參與介導(dǎo)了心臟IRI的炎癥損傷.可以設(shè)想,在器官保存過程中或移植后早期使用iNOS 的抑制劑,將會減少急性心肌壞死和凋亡以及急性排斥反應(yīng)的發(fā)生, 對IRI 起到保護作用,促進心功能的恢復(fù),為臨床提供科學(xué)的理論依據(jù).【參考文獻】1 張榮慶,徐凱,程何祥,等. 卡維地洛對缺氧心肌細胞NO生成的影響J. 第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報,2002;23(22):2071-2073.Zhang RQ, Xu K, Cheng HX, et al. Effects of carvedilo
12、l on nitric oxide production by myocardial cells during anoxia J. J Fourth Mil Med Univ, 2002;23(22):2071-2073.2 許春梅,董衛(wèi)國,余保平,等. 低氧誘導(dǎo)因子1及誘導(dǎo)型一氧化氮合酶在炎癥性腸病中的表達J. 第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報,2004;25(17):1558-1561.Xu CM, Dong WG, Yu BP, et al. Expression of hypoxiainducible factor 1 alpha(HIF1) and inducible nitric oxide sy
13、nthase(iNOS) genes in inflammatory bowel disease J. J Fourth Mil Med Univ, 2004;25(17):1558-1561.3 Suzuki M, Sasaki N, Miki T, et al. Role of sarcolemmal K(ATP) channels in cardioprotection against ischemia/reperfusion injury in mice J. J Clin Invest, 2002;109(4):509-516.4 Cheung F, Siow YL, Chen WZ
14、, et al. Inhibitory effect of Ginkgo blloba extract on the expression of inducible nitric oxide synthase in endothelial cells J. Biochem Pharmacol, 1999;58(10):1665-1673.5 Ozaki M, Kawashima S, Hirase T, et al. Overexpression of endothelial nitric oxide synthase in endothelial cells is protective against ischemiareperfusion injury in mouse skeletal muscle J. Am J Pathol, 2002;160(4):1335-1344.6 Song W, Lu XR, Feng QP. Tumor n
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