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文檔簡介

1、建設(shè)工程消防設(shè)施竣工驗收自檢記錄表編號:【】第號工程名稱工程地址現(xiàn)場檢查日期建設(shè)單位受理憑證文號聯(lián)系人聯(lián)系 工程類別新建 擴建 改建裝修 建筑保溫 改變用途使用性質(zhì)火災(zāi)危險性建筑面積能占地面積能建筑高度m)層數(shù)單項名稱評定結(jié)論單項名稱評定結(jié)論建設(shè)工程消防驗收情況和綜合評定意見:建筑類別自動噴水滅火系統(tǒng)合格不合格:總平面布局其他滅火設(shè)施平面布置防煙排煙系統(tǒng)主責(zé)任承辦人簽名:年 月日消防水源平安疏散消防電源防煙分區(qū)建設(shè)工程消防驗收技術(shù)復(fù)核意見:裝修防火消防電梯建筑保溫防爆技術(shù)復(fù)核人簽名:年 月曰防火分區(qū)滅火器室外消火栓系統(tǒng)資料審查單位類別單位名稱工程負(fù)責(zé)人簽名火災(zāi)自動報警系統(tǒng)其他:建設(shè)單位室內(nèi)消火

2、栓系統(tǒng)設(shè)計單位現(xiàn)場施工負(fù)責(zé)人簽名:施工單位監(jiān)理單位此記錄由公司工程部存檔建設(shè)單位負(fù)責(zé)人: 單項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求驗收檢杳情況子項評定單項評定重要程度是否合格建筑類別建筑的規(guī)模、高度和定性符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防設(shè)計文件要求A防火間距消防設(shè)計文件中有要求的防火間距A消防車道查看設(shè)置形式符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防設(shè)計 文 件要求,且嚴(yán)禁擅自改變用 途或 被占用,應(yīng)便于使用A消防車登咼面查看設(shè)置形式A消防控制室杳看設(shè)置位置首層或地下一層或單獨建造B測試應(yīng)急照明正常工作照度B管道布置無影響設(shè)備使用等管道穿越A消防水泵房杳看設(shè)置位置、防火分隔符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防設(shè)計文件要求A查看疏散門直通室外或靠近

3、平安出口A測試應(yīng)急照明正常工作照度B其他特殊場所杳看設(shè)置位置、防火分隔符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防設(shè)計文件要求A測試應(yīng)急照明B監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人:施工單位負(fù)責(zé)人:建筑類別、總平面布局和平西布置注:特殊場所是指人員密集場所,歌舞娛樂放映游藝場所,兒童活動場所,鍋爐房,變壓器室、配電室、柴油發(fā)電機房、集中瓶裝液化石油氣間等設(shè)備用房。表A.3建筑內(nèi)部裝修防火驗收檢查記錄建設(shè)單位負(fù)責(zé)人:單項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢杳部位檢杳數(shù)量驗收檢查情況子項評定單項評疋重要程度是否合格建筑內(nèi)部裝修防火裝修情況現(xiàn)場核對,范圍、材料符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防設(shè)計文件要求A紡織材料阻燃制品標(biāo)識或見證取樣檢測報告、施工記錄A木質(zhì)材料

4、A高分合成子材料A復(fù)合材料A電氣安裝與裝修查看有防火隔熱措施A對消防設(shè)施影響有無影響消防設(shè)施符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防設(shè)計文件要求B對疏散設(shè)施影響有無影響平安疏散A監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人:施工單位負(fù)責(zé)人:表A.4防火防煙分隔、防爆驗收檢查記錄單項名 稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢杳部位檢杳數(shù) 量驗收檢查情況子項評定單項評疋重要程度是否合 格防火防 煙分隔及防 爆耐火等級査看建筑主要構(gòu)件燃燒性能A鋼結(jié)構(gòu)構(gòu)件防火處理A泄壓杳看泄壓口設(shè)置位置B核對泄壓口面積、泄壓形式B電氣防爆杳驗防爆區(qū)電氣設(shè)備的標(biāo)牌和合格 證明文件付合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和 消防設(shè)計文件要求B其他防爆措施杳看設(shè)置形式C杳看施工質(zhì)量C防火墻杳看設(shè)置位置A杳

5、看墻體材料不燃材料A杳看防火封堵嚴(yán)密性和完整性符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和 消防設(shè)計文件要求B防火卷簾杳看設(shè)置類型、位置A施工質(zhì)量B測試手動、自動控制功能B防火門杳看設(shè)置類型、位置A施工質(zhì)量B核對冋區(qū)域設(shè)置數(shù)B杳看首層開啟方向向疏散方向開啟B杳看閉門設(shè)施符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和 消防設(shè)計文件要求C豎向管道井杳驗封堵材料合格證明文件A杳看封堵完整性B其他有防火分隔要 求的部位設(shè)置的位置,杳看封堵的嚴(yán)密性A防火分區(qū)杳看設(shè)置形式及完整性A防煙分區(qū)杳看設(shè)置形式及完整性A分隔設(shè)施杳看用材燃燒性能A表A.5平安疏散和消防電梯驗收檢查記錄單項 名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢杳部位檢杳數(shù) 量驗收檢查情況子項評定單項評疋重要程

6、度是否合 格平安 疏散 和消 防電 梯平安出口杳看設(shè)置位置、核對設(shè)置數(shù)量符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防設(shè)計文件要求全部A測量疏散寬度A測量疏散距離A查看平安出口門設(shè)置形式不應(yīng)設(shè)置轉(zhuǎn)門、側(cè)拉門、移門、卷簾門 等A查看疏散門開啟方向向疏散方向開啟B逃生門鎖裝置符合消防設(shè)計文件,即推即開且能報警全部A疏散樓梯查看設(shè)置形式符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防設(shè)計文件要求全部A杳看設(shè)置位置、數(shù)量符口消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防設(shè)計乂件要求全部A管道穿越情況甲、乙類管道不應(yīng)穿越A抽測寬度符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防設(shè)計文件要求A前室查看設(shè)置形式A查看維護(hù)結(jié)構(gòu)完整性除設(shè)通向疏散走道的門外不應(yīng)設(shè)其他 門, 甲、乙類管道不應(yīng)穿越等A抽測面積符合消防

7、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防設(shè)計文件要 求B疏散走道查看設(shè)置形式A查看維護(hù)結(jié)構(gòu)完整性B測量寬度、長度歌舞娛樂游藝放 映場所、人員密集場所必查A避難層間杳看設(shè)置位置、形式B實測面積B查看消防設(shè)施設(shè)置B消防電梯杳看設(shè)置位置、數(shù)量A査看電梯井底排水C消防電梯手動控制、通訊設(shè)施B消防電梯的速度和載重B轎廂內(nèi)裝修材料不燃材料A應(yīng)急照明、疏散指示標(biāo)志杳看設(shè)置位置、數(shù)量、形式符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防設(shè)計文件要 求B抽測其應(yīng)急功能,切斷主電源后 能 利用備用電源正常工作。B建設(shè)單位負(fù)責(zé)人:監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人:施工單位負(fù)責(zé)人:表A.6消防水源和消防電源驗收檢查記錄單項 名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求驗收檢查情況子項評定單項評定重要程

8、度是否合格天然查看水質(zhì)、水量、消防車取水高度符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防B水源查看取水設(shè)施碼頭、消防車道等設(shè)計文件要求B市政供水查驗供水管徑、數(shù)量和供水能力符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防 設(shè)計文件要求,正式供水B消防杳看設(shè)置位置B水池核對容量B杳看設(shè)置位置符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防B消防核對容量設(shè)計文件要求B水箱查看補水措施B消防水水位顯示C源和消 防電源主電源查驗消防負(fù)荷等級、供電形式符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防 設(shè)計文件要求,正式供電A查驗備用發(fā)電機規(guī)格、型號及功率符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防B杳看設(shè)置位置及燃料配備設(shè)計文件要求C備用發(fā)電機應(yīng)急啟動發(fā)電機啟動時間符合消防技術(shù)標(biāo) 準(zhǔn) 和消防設(shè)計文件要求,且運 行正常B其他

9、備用電 源EPS或UPS等符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防 設(shè)計文件要求B消防配電查看末端切換裝置設(shè)置符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防B查看配電線路防護(hù)措施設(shè)計文件要求B表A.7水滅火系統(tǒng)驗收檢查記錄單項 名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢杳部位檢杳數(shù)量驗收檢查情況子項評定單項評定重要程 度是否合 格系統(tǒng)設(shè)置系統(tǒng)設(shè)置的形式、組件A查看規(guī)格、型號和數(shù)量A吸水方式B消防水泵吸水、出水管及泄壓閥、信號閥等的 規(guī)格、型號C主、備電源切換A主、備泵啟動、故障切換A核對進(jìn)水管數(shù)A管網(wǎng)管徑符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防設(shè)計文件要求C布置B杳看設(shè)置位置防設(shè)H文件要求B室外消火栓查看設(shè)置形式、標(biāo)記C水滅火 系統(tǒng)查驗設(shè)置數(shù)量、抽測壓力和流量B系統(tǒng)

10、功能測試壓力、流量、控制方法有條件 時應(yīng)測試在模擬系統(tǒng)最大流量時最不利 點壓力B查驗冋層設(shè)置數(shù)量B室內(nèi)消火栓查看消防豎管設(shè)置B杳看設(shè)置位置B查看標(biāo)記及配件標(biāo)記明顯、齊全C水泵結(jié)合器杳看設(shè)置位置、標(biāo)記,測試供水情況明顯且便于消防車???; 供水情況正常B核對設(shè)計數(shù)量符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消 防設(shè)計文件要求B自動噴水滅火 系統(tǒng)杳看設(shè)置位置及組件位置正確,組件齊全A翻開放水閥,實測流量和壓力符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防 設(shè)計文件要求B報警閥組實測水力警鈴噴嘴壓力及警鈴聲強分別不小于0.05MPa,70dBC翻開手動閥或電磁閥,雨淋閥動作動作應(yīng)可靠A控制閥狀態(tài)應(yīng)鎖定在常開位置C壓力開關(guān)動作后,查看消防水泵及聯(lián)動

11、設(shè)備疋否啟動,有無信號反應(yīng)符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防設(shè)計文件要求A自動噴水滅火系統(tǒng)管網(wǎng)查看管道的材質(zhì)、管徑、接頭、連接 方式及防腐、防凍措施B管網(wǎng)排水坡度及設(shè)施C末端試水裝置、試水閥、排氣閥設(shè)置C水流指示器、減壓孔板、節(jié)流管等設(shè) 置C測試干式系統(tǒng)充水時間B測試預(yù)作用系統(tǒng)充水時間B查看報警閥后管網(wǎng)不應(yīng)設(shè)其他用途支管和水龍頭B查看管網(wǎng)支、吊架和防晃支架符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消 防設(shè)計文件要求C噴頭查驗設(shè)置場所、規(guī)格、型號、公稱動作溫度、響應(yīng)指數(shù)A查看防腐、防凍和防撞措施C查驗備用數(shù)每種不少于10個C建設(shè)單位負(fù)責(zé)人:監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人:施工單位負(fù)責(zé)人:表A.8火災(zāi)自動報警系統(tǒng)驗收檢查記錄單項名 稱子項名稱內(nèi)容和

12、方法要求檢杳部位檢杳數(shù) 量驗收檢查情況子項評定單項評定重要程 度是否臺 格火災(zāi)自 動報警系統(tǒng)火災(zāi)報警探測 器測試其報警功能A査看設(shè)置位置C査看規(guī)格、選型B核對冋區(qū)域數(shù)量B消防通訊測試通話功能B査看設(shè)置位置、核對冋區(qū)域數(shù)量C布線査看其敷設(shè)方式及相關(guān)防火保護(hù) 措施符臺消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防 設(shè)計文件要求B應(yīng)急播送功能實驗B査看設(shè)置位置、核對冋區(qū)域數(shù)量C火災(zāi)報警控制-器及聯(lián)動設(shè)備査驗設(shè)備合格證明文件B査看設(shè)備選型、規(guī)格B査看設(shè)備布置C査看設(shè)備的打印、顯示、聲報警、光 報警功能應(yīng)具備A査看對相關(guān)設(shè)備聯(lián)動控制功能符臺消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防 設(shè)計文件要求A消防電源及主、備切換負(fù)荷等級、安裝符臺消防設(shè) 計文件要求,

13、自動切換A外接 有直撥外線專用報警 B系統(tǒng)功能L -報警故障顯示位置準(zhǔn)確,有聲、光 報 警并打印B探測器報警、手動報警顯示位置準(zhǔn)確,有聲、光 報 警并打印,啟動相關(guān)聯(lián)動設(shè) 備,有反應(yīng)信號A聯(lián)動設(shè)備控制聯(lián)動邏輯關(guān)系和聯(lián)動執(zhí)行情 況符臺消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和 消防 設(shè)計文件要求。A表A.9防煙排煙系統(tǒng)驗收檢查記錄單項名 稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢杳部位檢杳數(shù) 量驗收檢查情況子項評定單項評定重要程 度是否合 格防煙排 煙系統(tǒng)自然排煙杳看設(shè)置位置符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防設(shè)計 文件要求B査看開啟方式和開窗面 積B機械排煙口杳看設(shè)置位置和數(shù)量B電動、手動開啟和復(fù)位B防排煙 風(fēng)機杳看設(shè)置位置和數(shù)量B杳看種類、規(guī)格、型

14、號C消防電源有主備電源,自動切換正常B功能啟??刂普#行盘柗磻?yīng)A管道管道材質(zhì)A送風(fēng)口、排煙防火閥杳看設(shè)置位置符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防設(shè)計 文件要求B杳驗冋層設(shè)置數(shù)量C功能關(guān)閉和復(fù)位正常C系統(tǒng)功能報警聯(lián)動,查看風(fēng)機啟停正常啟停,并有信號反應(yīng)A報警聯(lián)動,查看排煙口 和閥動作動作正確B報警聯(lián)動,查看風(fēng)口氣 流方向,實測風(fēng)速符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防設(shè)計 文件要求B防火閥杳驗合格證明文件B杳看設(shè)置位置C杳驗冋層設(shè)置數(shù)量C功能關(guān)閉和復(fù)位正常C表A.10建筑滅火器驗收檢查記錄建設(shè)單位負(fù)責(zé)人:監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人:施工單位負(fù)責(zé)人:單項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢杳部位檢查數(shù)量驗收檢查情況子項評定單項評定重要程度是否

15、合格建筑火 火器選型核對型號與火災(zāi)類別匹配情況符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 和消防設(shè)計文件要 求A布置檢杳數(shù)量、距離、位置C表A.11泡沫滅火系統(tǒng)驗收檢查記錄單項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢杳部位檢查數(shù)量驗收檢查情況子項評定單項評定重要程度是否合格泡沫滅火 系統(tǒng)泡沫滅火系統(tǒng) 防護(hù)區(qū)杳看保護(hù)對象的設(shè)置位置、性 質(zhì)、 環(huán)境溫度,核對系統(tǒng)選型符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 禾消防設(shè)計文 件要A泡沫儲罐杳看設(shè)置位置C查驗泡沫滅火劑種類和數(shù)量B泡沫比例混合、 泡沫發(fā)生裝置查看其規(guī)格、型號A杳看設(shè)置位置及安裝和消防設(shè)H文件要求C系統(tǒng)功能查驗噴泡沫試驗記錄,核對中、低 倍泡沫滅火系統(tǒng)泡沫混合液的混 合比和發(fā)泡倍數(shù)B查驗噴泡沫試驗記錄

16、,核對中、低 倍泡沫滅火系統(tǒng)泡沫混合液的混 合比和泡沫供應(yīng)速率B建設(shè)單位負(fù)責(zé)人:監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人:施工單位負(fù)責(zé)人:表A.12氣體滅火系統(tǒng)驗收檢查記錄單項名 稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢杳部位檢查數(shù)量驗收檢查情況子項評定單項評定重要程 度是否合 格氣體滅 火系統(tǒng)防護(hù)區(qū)杳看保護(hù)對象設(shè)置位置、劃分、用途、環(huán)境溫度、通風(fēng)及可燃物種類符合消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和消防 設(shè)計文件要求B估算防護(hù)區(qū)幾何尺寸、開口面積C查看防護(hù)區(qū)圍護(hù)結(jié)構(gòu)耐壓、耐火極限和門窗自行關(guān)閉情況B查看疏散通道、標(biāo)記和應(yīng)急照明C查看出入口處聲光警報裝置設(shè)置和平安標(biāo)志C查看排氣泄壓裝置設(shè)置C查看專用呼吸器具配備C儲存裝置間杳看設(shè)置位置B查看通道、應(yīng)急照明設(shè)置B查看其他平安措施設(shè)H文件要求C滅火劑儲存 裝置查驗合格證明文件B杳看儲存容器數(shù)量、型號、規(guī)格、位置、固定方式、標(biāo)志C查驗滅火劑充裝量、壓力、備用量C驅(qū)動裝置查驗合格證明文件A查看集流管的材質(zhì)、規(guī)格、連接方式和布置B杳看選擇閥及信號反應(yīng)裝置規(guī)格、型號、位置和標(biāo)志C查看驅(qū)動裝置規(guī)格、型號、數(shù)量和標(biāo)

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