8第二類非藥品類易制毒化學品經(jīng)營備案

1、19、第二類非藥品類易制毒化學品經(jīng)營備案一、法定依據(jù)（一）易制毒化學品管理條例（國務院令第445號）第十三條第一款;（二）非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)、經(jīng)營許可辦法（國家安監(jiān)總局令第5號）;（三）四川省非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)、經(jīng)營許可實施細則（川安監(jiān)2006156號）。二、審批條件申請經(jīng)營第二類非藥品類易制毒化學品的，應當符合以下條件：（一）屬依法登記的化工產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)；（二）有嚴格的安全生產(chǎn)管理制度；（三）企業(yè)法定代表人和技術、管理人員具有安全生產(chǎn)和易制毒化學品的有關知識，無毒品犯罪記錄。三、申請材料以下申請材料按照現(xiàn)行法律法規(guī)要求申請人提供，法律法規(guī)若有變化將及時更新。申請辦理第二類非藥品類

2、易制毒化學品經(jīng)營備案應當提供下列文件、資料，并對其真實性負責；所有復印件上注明“內(nèi)容與原件一致”并加蓋單位公章；被委托人提交的材料應打印在A4規(guī)格紙上。（一）非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)、經(jīng)營申請書（一式二份）；（二）易制毒化學品管理制度（一份）；（三）產(chǎn)品包裝說明和使用說明書（復印件一份）；（四）工商營業(yè)執(zhí)照副本（復印件一份）；（五）企業(yè)組織機構(gòu)代碼證（復印件一份）。屬于危險化學品生產(chǎn)單位的，應該提交危險化學品安全生產(chǎn)許可證和危險化學品登記證（復印件一份）。四、辦理程序（一）申請人向市政府政務服務中心安監(jiān)局窗口提交申請資料，材料齊全、符合法定形式的，予以受理；申請材料存在可以當場更正的錯誤的，允

3、許申請人當場更正；申請材料不齊全或者不符合法定形式的，應當場或者在五個工作日內(nèi)一次性告知申請人需要補正的全部內(nèi)容；（二）市安監(jiān)局對申請資料進行審查；（三）審查合格后，由市安監(jiān)局頒發(fā)非藥品類易制毒化學品經(jīng)營備案證明；不合格的，書面通知申請人并說明理由。（四）取件人憑身份證或受理通知書領取辦理結(jié)果。五、辦理時限法定時限：即辦件。六、收費依據(jù)、收費標準不收費。七、審批決定證件非藥品類易制毒化學品經(jīng)營備案證明八、聯(lián)系方式窗口電話：86921920投訴電話：市政務中心86924837、86921930；市安監(jiān)局61885919九、網(wǎng)址成都市政務服務中心網(wǎng)址：http：/成都市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局網(wǎng)址：ht

4、tp：/申請編號：受理編號：申請日期：受理日期：非藥品類易制毒化學品生 產(chǎn)、經(jīng) 營 申 請 書 申請事項：第一類 第二類 第三類 生產(chǎn) 經(jīng)營 許可 備案 許可證變更申請單位經(jīng) 辦 人聯(lián)系電話傳 真填寫日期國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局制樣目 錄填寫說明表1申請單位基本情況表表2生產(chǎn)許可（備案）申請表表3經(jīng)營許可（備案）申請表表4變更申請表表5審查意見表表6提交材料清單表7生產(chǎn)單位生產(chǎn)條件情況表表8經(jīng)營單位經(jīng)營條件情況表表9生產(chǎn)單位主要設備情況表表10易制毒化學品倉儲設施情況表表11污染物處理設施情況表表12易制毒化學品管理制度情況表注：表1表6為基本表，表7表12為可調(diào)表。填寫說明 一、本申請書封面

5、“申請編號”、“申請日期”、“受理編號”、“受理日期”和“表5、審查意見表”由非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)、經(jīng)營許可管理部門填寫，本申請書的其他內(nèi)容由非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)、經(jīng)營單位填寫。二、本申請書使用說明：（一）表1表6為基本表，各地使用時不應更改表中的項目設置；表7表12為可調(diào)表，各地使用時可以對表格中的項目進行補充或調(diào)整。（二）生產(chǎn)單位申請第一類非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)許可證時，在申請書封面上標識“第一類”、“生產(chǎn)”和“許可”的方框中打“”并使用表1、表2、表6、表7、表9、表10、表11、表12進行填報；生產(chǎn)單位進行第二類、第三類非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)備案時，在申請書封面上標識“第二

6、類”或“第三類”、“生產(chǎn)”和“備案”的方框中打“”并使用表1、表2、表6、表12進行填報；經(jīng)營單位申請第一類非藥品類易制毒化學品經(jīng)營許可證時，在申請書封面上標識“第一類”、“經(jīng)營”和“許可”的方框中打“”并使用表1、表3、表6、表8、表10、表12進行填報；經(jīng)營單位進行第二類、第三類非藥品類易制毒化學品經(jīng)營備案時，在申請書封面上標識“第二類”或“第三類”、“經(jīng)營”和“備案”的方框中打“”并使用表1、表3、表6、表12進行填報；生產(chǎn)、經(jīng)營單位變更第一類非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)、經(jīng)營許可證時，在申請書封面上標識“第一類”、“生產(chǎn)”或“經(jīng)營”、“許可證變更”的方框中打“”并使用表1、表4、表6進行填

7、報；三、本申請書表格的填寫方法：本申請書用鋼筆、簽字筆填寫或者用打印機打印文本，字跡要清晰、工整。（一）表1、申請單位基本情況表申請單位是指申請生產(chǎn)、經(jīng)營非藥品類易制毒化學品的單位。1.“名稱”欄，填寫工商登記名稱；“地址”欄，填寫工商登記地址。2.“原許可證編號”欄，由第一類非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)、經(jīng)營單位進行非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)、經(jīng)營許可證變更時填寫。3.“法定代表人或主要負責人”欄，如果申請單位是法人單位，填寫法定代表人姓名；如果申請單位是非法人單位填寫最高職位管理人的姓名。4.“企業(yè)類型”欄，按照國家統(tǒng)計局和原國家工商行政管理局關于劃分企業(yè)登記注冊類型的規(guī)定（國統(tǒng)字1998200

8、號）的規(guī)定，填寫企業(yè)登記注冊類型。5“成立日期”欄，填寫生產(chǎn)或經(jīng)營單位批準成立的日期。6“經(jīng)營場所”和“儲存設施”欄，僅限非藥品類易制毒化學品經(jīng)營單位填寫，其中的“地址”欄按所在地的實際地址填寫。（二）表2、生產(chǎn)許可（備案）申請表1.“產(chǎn)品名稱”欄，應填寫該產(chǎn)品符合非藥品類易制毒化學品分類和品種目錄的名稱。2. “產(chǎn)量”欄填寫申請許可品種的產(chǎn)量或填寫要求備案品種的產(chǎn)量。3. “主要流向”欄，填寫產(chǎn)品的主要銷售流向、用途。申請單位依據(jù)實際情況，主要銷售流向可以填寫本市（地）、本?。ㄊ校?；屬于銷往外省（市）的，應填寫具體省（市）或地區(qū)名稱；屬于出口的，應填寫出口的國別或地區(qū)；用途可以填寫自用、購買

9、方生產(chǎn)某類產(chǎn)品、轉(zhuǎn)銷等。 4. “現(xiàn)有生產(chǎn)能力”欄，填寫生產(chǎn)裝置現(xiàn)有的設計生產(chǎn)能力。（三）表3、經(jīng)營許可（備案）申請表1.“品名”欄，應填寫該易制毒化學品符合非藥品類易制毒化學品的分類和品種目錄的名稱。2. “銷售量”欄，填寫申請許可品種的銷售數(shù)量或要求備案品種的銷售數(shù)量。3. “主要流向”欄，填寫該易制毒化學品的主要銷售流向、用途。主要銷售流向的填寫同上述表2；用途可以填寫購買方生產(chǎn)某類產(chǎn)品、轉(zhuǎn)銷等。4. “經(jīng)營方式”欄填寫申請許可或備案的經(jīng)營方式，如批發(fā)、零售或分銷網(wǎng)點的說明。（四）表4、變更申請表填寫變更前后法定代表人或主要負責人姓名，變更前后單位名稱，變更前后許可或備案的易制毒化學品名

10、稱及數(shù)量。備案單位重新辦理備案手續(xù)時，也需填寫該表相應內(nèi)容。（五）表5、審查意見表1.“審查意見”欄，可填寫分級審查各級的意見，并署本級公章或負責人簽字。2. “證書頒發(fā)部門意見”欄，填寫是否給予頒發(fā)許可證或備案證明的決定，并由主要負責人或其授權人簽字后，填寫日期，并加蓋公章。（六）表6、提交材料清單填寫申請許可或備案時提交材料的名稱和序號。（七）表7、生產(chǎn)單位生產(chǎn)條件情況表由生產(chǎn)單位根據(jù)易制毒化學品管理條例對本單位生產(chǎn)條件進行概述，其中“提交材料編號”欄，填寫表6中提交材料的序號。其中“3.環(huán)境突發(fā)事件應急預案結(jié)構(gòu)情況”，是指對該預案包括的主要內(nèi)容方面進行概述，如是否有指揮、執(zhí)行機構(gòu)設置與職

11、責，預防措施，應急響應和應急保障措施，后期處置程序等內(nèi)容。（八）表8、經(jīng)營單位經(jīng)營條件情況表由經(jīng)營單位根據(jù)易制毒化學品管理條例對本單位經(jīng)營條件進行概述，其中“提交材料編號”欄，填寫表6中提交材料的序號。（九）表9、生產(chǎn)單位主要設備情況表1.本表主要填寫反應器、換熱器、塔器、分離器、重要儲罐、重要機泵及其它獨特設備等；壓力容器類別的填寫以、 表示，非壓力容器不填寫；選購的定型通用設備可只填寫制造單位名稱及有無符合的資質(zhì)欄，非標設備須同時填寫設計單位名稱及有無符合的資質(zhì)，自制設備應注明“自制”并說明與國家有關規(guī)定的符合情況。2.“屬于淘汰設備的情況”欄，填寫列入國家淘汰落后生產(chǎn)能力、工藝和產(chǎn)品的目

12、錄等有關規(guī)定中的設備的情況，包括設備名稱、數(shù)量、已用年限等。（十）表10、易制毒化學品倉儲設施情況表填寫生產(chǎn)、經(jīng)營單位的易制毒化學品倉儲設施有關的情況。（十一）表11、污染物處理設施情況表填寫易制毒化學品生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的污染物的處理設施情況。（十二）表12、易制毒化學品管理制度情況表填寫本單位各易制毒化學品管理制度的要點，如名稱、目錄等。表1、申請單位基本情況表申請單位基本情況名稱地址郵政編碼電子郵箱原許可證（備案證明）編號法定代表人或主要負責人企業(yè)類型成立日期從業(yè)人員人數(shù)技術/銷售、管理人員人數(shù)上年固定資產(chǎn)凈值（萬元）上年銷售收入（萬元）僅經(jīng)營單位填寫經(jīng)營場所地址產(chǎn)權儲存設施地址產(chǎn)權儲存能力

13、（噸）申請單位意見本單位在申請書中所填內(nèi)容是真實的，并對此及其后果負責。主要負責人（簽字）：（公章） 年月日許可備案表2、生產(chǎn) 申請表序號產(chǎn)品名稱 產(chǎn)量（噸/年）主要流向備注現(xiàn)有生產(chǎn)能力（噸/年）上年度產(chǎn)量（噸）注：第一類非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)單位，在標識“許可”的方框中打“”；第二、三類非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)單位，在標識“備案”的方框中打“”。許可備案備案表3、經(jīng)營 申請表序號品名銷售量（噸/年）主要流向備注上年度銷售量（噸）經(jīng)營方式注：第一類非藥品類易制毒化學品經(jīng)營單位，在標識“許可”的方框中打“”；第二、三類非藥品類易制毒化學品經(jīng)營單位，在標識“備案 ”的方框中打“”。表4、變更申請

14、表內(nèi)容事項變更前變更后備注法定代表人或主要負責人單位名稱地 址許可范圍變更序號變更前變更后備注品名數(shù)量（噸/年）主要流向品名 數(shù)量（噸/年）主要流向表5、審查意見表審查意見證書頒發(fā)部門意見負責人（簽字）：（公章）年月日表6、提交材料清單序號提交材料名稱備注表7、生產(chǎn)單位生產(chǎn)條件情況表序號生產(chǎn)條件要素內(nèi)容提交材料編號1工商營業(yè)執(zhí)照編號及主要生產(chǎn)范圍2危險化學品安全生產(chǎn)許可證編號及危險化學品登記證編號3環(huán)境突發(fā)事件應急預案結(jié)構(gòu)情況4易制毒化學品主要生產(chǎn)工藝、設備及流程方框圖5單位生產(chǎn)組織結(jié)構(gòu)圖，主要生產(chǎn)、技術崗位名稱、數(shù)量，各級、各部門安全生產(chǎn)責任制，崗位安全生產(chǎn)操作管理制度等情況6法定代表人或主

15、要負責人和技術、管理人員具有安全生產(chǎn)有關知識考核情況7法定代表人或主要負責人和技術、管理人員具有易制毒化學品有關知識考核情況8法定代表人或主要負責人和技術、管理人員無毒品犯罪記錄的說明以及出具證明材料的單位名稱9符合規(guī)定的易制毒化學品產(chǎn)品包裝和使用說明書情況注：已取得危險化學品生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證的單位，免填第1、5、6項內(nèi)容。表8、經(jīng)營單位經(jīng)營條件情況表序號經(jīng)營條件要素內(nèi)容提交材料編號1工商營業(yè)執(zhí)照編號及主要經(jīng)營范圍2危險化學品經(jīng)營許可證編號3經(jīng)營場所面積，是否固定；經(jīng)營場所屬于租賃的，是否有書面租賃合同4銷售方式（直銷、代銷，批發(fā)、零售）情況；若存在分銷機構(gòu)，說明其機構(gòu)設置和管理情況，以

16、及代理商的資質(zhì)和分布情況5法定代表人或主要負責人和銷售、管理人員具有易制毒化學品有關知識考核情況6法定代表人或主要負責人和銷售、管理人員無毒品犯罪記錄的說明以及出具證明材料的單位名稱7符合規(guī)定的易制毒化學品產(chǎn)品包裝和使用說明書情況注：已取得危險化學品經(jīng)營許可證的單位，免填第1項內(nèi)容。表9、生產(chǎn)單位主要設備情況表序號設備名稱及規(guī)格型號數(shù)量壓力容器類別設計或制造單位情況提交材料編號單位名稱有無符合規(guī)定的資質(zhì)屬于淘汰設備的情況主要設備是否符合國家標準及相關規(guī)定的自我評價表10、易制毒化學品倉儲設施情況表序號項目內(nèi)容提交材料編號1 庫房或倉儲場所建筑面積，儲存的易制毒化學品名稱及數(shù)量2同庫儲存的其他化

17、學品名稱、數(shù)量3庫房或倉儲場所有無符合規(guī)定的隔離措施,安全、防盜措施及監(jiān)控設施等情況4儲罐（容器）名稱、容積、數(shù)量及儲存的易制毒化學品名稱5倉儲設施是否符合國家標準及相關規(guī)定的自我評價6其他需要說明的事項表11、污染物處理設施情況表序號項目內(nèi)容提交材料編號1生產(chǎn)易制毒化學品產(chǎn)生的主要污染物以及國家規(guī)定的排放標準2污染物處理的工藝流程簡述3污染物處理的設施 、設備簡述4污染物排放時的實際濃度5 其他需要說明的事項表12、易制毒化學品管理制度情況表序號項目內(nèi)容提交材料編號1易制毒化學品銷售管理制度要點2易制毒化學品出入庫管理制度要點3易制毒化學品各級責任人、各部門責任制要點4易制毒化學品進貨、采購

18、管理制度要點5 易制毒化學品半成品管理制度要點注：易制毒化學品經(jīng)營單位免填第5項。填寫樣表：申請編號：受理編號：申請日期：受理日期：非藥品類易制毒化學品生 產(chǎn)、經(jīng) 營 申 請 書 申請事項：第一類 第二類 第三類 生產(chǎn) 經(jīng)營 許可 備案 許可證變更申請單位成都市×××香料有限責任公司經(jīng) 辦 人 ××× 聯(lián)系電話028-×××× 傳 真028-×××× 填寫日期 20××年××月××日 國家安全生產(chǎn)

19、監(jiān)督管理總局制樣目 錄填寫說明表1申請單位基本情況表表2生產(chǎn)許可（備案）申請表表3經(jīng)營許可（備案）申請表表4變更申請表表5審查意見表表6提交材料清單表7生產(chǎn)單位生產(chǎn)條件情況表表8經(jīng)營單位經(jīng)營條件情況表表9生產(chǎn)單位主要設備情況表表10易制毒化學品倉儲設施情況表表11污染物處理設施情況表表12易制毒化學品管理制度情況表注：表1表6為基本表，表7表12為可調(diào)表。填寫說明 一、本申請書封面“申請編號”、“申請日期”、“受理編號”、“受理日期”和“表5、審查意見表”由非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)、經(jīng)營許可管理部門填寫，本申請書的其他內(nèi)容由非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)、經(jīng)營單位填寫。二、本申請書使用說明：（一）表

20、1表6為基本表，各地使用時不應更改表中的項目設置；表7表12為可調(diào)表，各地使用時可以對表格中的項目進行補充或調(diào)整。（二）生產(chǎn)單位申請第一類非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)許可證時，在申請書封面上標識“第一類”、“生產(chǎn)”和“許可”的方框中打“”并使用表1、表2、表6、表7、表9、表10、表11、表12進行填報；生產(chǎn)單位進行第二類、第三類非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)備案時，在申請書封面上標識“第二類”或“第三類”、“生產(chǎn)”和“備案”的方框中打“”并使用表1、表2、表6、表12進行填報；經(jīng)營單位申請第一類非藥品類易制毒化學品經(jīng)營許可證時，在申請書封面上標識“第一類”、“經(jīng)營”和“許可”的方框中打“”并使用表1、

21、表3、表6、表8、表10、表12進行填報；經(jīng)營單位進行第二類、第三類非藥品類易制毒化學品經(jīng)營備案時，在申請書封面上標識“第二類”或“第三類”、“經(jīng)營”和“備案”的方框中打“”并使用表1、表3、表6、表12進行填報；生產(chǎn)、經(jīng)營單位變更第一類非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)、經(jīng)營許可證時，在申請書封面上標識“第一類”、“生產(chǎn)”或“經(jīng)營”、“許可證變更”的方框中打“”并使用表1、表4、表6進行填報；三、本申請書表格的填寫方法：本申請書用鋼筆、簽字筆填寫或者用打印機打印文本，字跡要清晰、工整。（一）表1、申請單位基本情況表申請單位是指申請生產(chǎn)、經(jīng)營非藥品類易制毒化學品的單位。1.“名稱”欄，填寫工商登記名稱；

22、“地址”欄，填寫工商登記地址。2.“原許可證編號”欄，由第一類非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)、經(jīng)營單位進行非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)、經(jīng)營許可證變更時填寫。3.“法定代表人或主要負責人”欄，如果申請單位是法人單位，填寫法定代表人姓名；如果申請單位是非法人單位填寫最高職位管理人的姓名。4.“企業(yè)類型”欄，按照國家統(tǒng)計局和原國家工商行政管理局關于劃分企業(yè)登記注冊類型的規(guī)定（國統(tǒng)字1998200號）的規(guī)定，填寫企業(yè)登記注冊類型。5“成立日期”欄，填寫生產(chǎn)或經(jīng)營單位批準成立的日期。6“經(jīng)營場所”和“儲存設施”欄，僅限非藥品類易制毒化學品經(jīng)營單位填寫，其中的“地址”欄按所在地的實際地址填寫。（二）表2、生產(chǎn)許可

23、（備案）申請表1.“產(chǎn)品名稱”欄，應填寫該產(chǎn)品符合非藥品類易制毒化學品分類和品種目錄的名稱。2. “產(chǎn)量”欄填寫申請許可品種的產(chǎn)量或填寫要求備案品種的產(chǎn)量。3. “主要流向”欄，填寫產(chǎn)品的主要銷售流向、用途。申請單位依據(jù)實際情況，主要銷售流向可以填寫本市（地）、本?。ㄊ校?；屬于銷往外?。ㄊ校┑?，應填寫具體省（市）或地區(qū)名稱；屬于出口的，應填寫出口的國別或地區(qū)；用途可以填寫自用、購買方生產(chǎn)某類產(chǎn)品、轉(zhuǎn)銷等。 4. “現(xiàn)有生產(chǎn)能力”欄，填寫生產(chǎn)裝置現(xiàn)有的設計生產(chǎn)能力。（三）表3、經(jīng)營許可（備案）申請表1.“品名”欄，應填寫該易制毒化學品符合非藥品類易制毒化學品的分類和品種目錄的名稱。2. “銷售量

24、”欄，填寫申請許可品種的銷售數(shù)量或要求備案品種的銷售數(shù)量。3. “主要流向”欄，填寫該易制毒化學品的主要銷售流向、用途。主要銷售流向的填寫同上述表2；用途可以填寫購買方生產(chǎn)某類產(chǎn)品、轉(zhuǎn)銷等。4. “經(jīng)營方式”欄填寫申請許可或備案的經(jīng)營方式，如批發(fā)、零售或分銷網(wǎng)點的說明。（四）表4、變更申請表填寫變更前后法定代表人或主要負責人姓名，變更前后單位名稱，變更前后許可或備案的易制毒化學品名稱及數(shù)量。備案單位重新辦理備案手續(xù)時，也需填寫該表相應內(nèi)容。（五）表5、審查意見表1.“審查意見”欄，可填寫分級審查各級的意見，并署本級公章或負責人簽字。2. “證書頒發(fā)部門意見”欄，填寫是否給予頒發(fā)許可證或備案證明

25、的決定，并由主要負責人或其授權人簽字后，填寫日期，并加蓋公章。（六）表6、提交材料清單填寫申請許可或備案時提交材料的名稱和序號。（七）表7、生產(chǎn)單位生產(chǎn)條件情況表由生產(chǎn)單位根據(jù)易制毒化學品管理條例對本單位生產(chǎn)條件進行概述，其中“提交材料編號”欄，填寫表6中提交材料的序號。其中“3.環(huán)境突發(fā)事件應急預案結(jié)構(gòu)情況”，是指對該預案包括的主要內(nèi)容方面進行概述，如是否有指揮、執(zhí)行機構(gòu)設置與職責，預防措施，應急響應和應急保障措施，后期處置程序等內(nèi)容。（八）表8、經(jīng)營單位經(jīng)營條件情況表由經(jīng)營單位根據(jù)易制毒化學品管理條例對本單位經(jīng)營條件進行概述，其中“提交材料編號”欄，填寫表6中提交材料的序號。（九）表9、生

26、產(chǎn)單位主要設備情況表1.本表主要填寫反應器、換熱器、塔器、分離器、重要儲罐、重要機泵及其它獨特設備等；壓力容器類別的填寫以、 表示，非壓力容器不填寫；選購的定型通用設備可只填寫制造單位名稱及有無符合的資質(zhì)欄，非標設備須同時填寫設計單位名稱及有無符合的資質(zhì)，自制設備應注明“自制”并說明與國家有關規(guī)定的符合情況。2.“屬于淘汰設備的情況”欄，填寫列入國家淘汰落后生產(chǎn)能力、工藝和產(chǎn)品的目錄等有關規(guī)定中的設備的情況，包括設備名稱、數(shù)量、已用年限等。（十）表10、易制毒化學品倉儲設施情況表填寫生產(chǎn)、經(jīng)營單位的易制毒化學品倉儲設施有關的情況。（十一）表11、污染物處理設施情況表填寫易制毒化學品生產(chǎn)過程中產(chǎn)

27、生的污染物的處理設施情況。（十二）表12、易制毒化學品管理制度情況表填寫本單位各易制毒化學品管理制度的要點，如名稱、目錄等。表1、申請單位基本情況表申請單位基本情況名稱成都市×××香料有限責任公司地址成都市×××路5號郵政編碼61000電子郵箱原許可證（備案證明）編號（川）2J510100××法定代表人或主要負責人×××企業(yè)類型有限責任公司成立日期200×年××月××日從業(yè)人員人數(shù)20技術/銷售、管理人員人數(shù)3上年固定資產(chǎn)凈值（萬元）1

28、00上年銷售收入（萬元）150僅經(jīng)營單位填寫經(jīng)營場所地址成都市×××路2號產(chǎn)權自有儲存設施地址產(chǎn)權儲存能力（噸）申請單位意見本單位在申請書中所填內(nèi)容是真實的，并對此及其后果負責。主要負責人（簽字）：×××（公章） ×××年××月××日許可備案表2、生產(chǎn) 申請表序號產(chǎn)品名稱 產(chǎn)量（噸/年）主要流向備注現(xiàn)有生產(chǎn)能力（噸/年）上年度產(chǎn)量（噸）注：第一類非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)單位，在標識“許可”的方框中打“”；第二、三類非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)單位，在標識“備案”的方框中

29、打“”。許可備案表3、經(jīng)營 申請表序號品名銷售量（噸/年）主要流向備注上年度銷售量（噸）經(jīng)營方式三氯甲烷1000四川10001000注：第一類非藥品類易制毒化學品經(jīng)營單位，在標識“許可”的方框中打“”；第二、三類非藥品類易制毒化學品經(jīng)營單位，在標識“備案 ”的方框中打“”。表4、變更申請表內(nèi)容事項變更前變更后備注法定代表人或主要負責人單位名稱地 址許可范圍變更序號變更前變更后備注品名數(shù)量（噸/年）主要流向品名 數(shù)量（噸/年）主要流向表5、審查意見表審查意見證書頒發(fā)部門意見負責人（簽字）：（公章）年月日表6、提交材料清單序號提交材料名稱備注1非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)許可證申請書2主要負責人和技術

30、、管理人員安全管理資質(zhì)證書3主要負責人和技術、管理人員易制毒化學品知識考核合格證4主要負責人和技術、管理人員無毒品犯罪記錄的證明5危險化學品安全生產(chǎn)許可證6營業(yè)執(zhí)照7安全生產(chǎn)管理制度和操作規(guī)程清單8產(chǎn)品包裝說明和使用說明書9非藥品類易制毒化學品生產(chǎn)、經(jīng)營年度報告表10租憑合同書和承諾書表7、生產(chǎn)單位生產(chǎn)條件情況表序號生產(chǎn)條件要素內(nèi)容提交材料編號1工商營業(yè)執(zhí)照編號及主要生產(chǎn)范圍2危險化學品安全生產(chǎn)許可證編號及危險化學品登記證編號3環(huán)境突發(fā)事件應急預案結(jié)構(gòu)情況4易制毒化學品主要生產(chǎn)工藝、設備及流程方框圖5單位生產(chǎn)組織結(jié)構(gòu)圖，主要生產(chǎn)、技術崗位名稱、數(shù)量，各級、各部門安全生產(chǎn)責任制，崗位安全生產(chǎn)操作管理制度等情況6法定代表人或主要負責人和技術、管理人員具有安全生產(chǎn)有關知識考核情況7法定代表人或主要負責人和技術、管理人員具有易制毒化學品有關知識考核情況8法定代表人或主要負責人和技術、管理人員無毒