老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)課件

1、老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)老年人健康管理老年人健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)規(guī)范湖北省疾控中心湖北省疾控中心李俊琳李俊琳老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)主要內(nèi)容主要內(nèi)容老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容老年人健康管理的考核要點(diǎn)老年人健康管理的考核要點(diǎn)老年人健康管理實(shí)施存在的一些問(wèn)題老年人健康管理實(shí)施存在的一些問(wèn)題老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)服務(wù)對(duì)象服務(wù)對(duì)象轄區(qū)內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上歲及以上常住居民常住居民:居住半年以上的戶(hù)籍及非居住半年以上的戶(hù)籍及非戶(hù)籍居民戶(hù)籍居民 老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)65歲以上老

2、年人比例歲以上老年人比例2000年人口普查：年人口普查： 全國(guó)全國(guó)-7.09%；湖北省；湖北省-6.31%2010年人口普查：年人口普查： 全國(guó)全國(guó)-8.87%；湖北?。缓笔?9.09%老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)服務(wù)內(nèi)容服務(wù)內(nèi)容 每年為老年人提供每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，次健康管理服務(wù)，包括：包括：生活方式和健康狀況評(píng)估體格檢查輔助檢查健康指導(dǎo)老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)一、生活方式和健康狀況評(píng)估一、生活方式和健康狀況評(píng)估通過(guò)問(wèn)診及通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病

3、常見(jiàn)癥狀、既往所患疾飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和病、治療及目前用藥和生活自理能力生活自理能力等等情況。情況。另：另：老年人認(rèn)知功能、老年人情感狀態(tài)老年人認(rèn)知功能、老年人情感狀態(tài)可不做要求可不做要求老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)老年人健康狀態(tài)自我評(píng)估*1滿(mǎn)意 2基本滿(mǎn)意 3說(shuō)不清楚 4不太滿(mǎn)意 5不滿(mǎn)意老年人生活自理能力自我評(píng)估*1 可自理（03分） 2輕度依賴(lài)（48分）3 中度依賴(lài)（918分) 4 不能自理（19分）以上兩項(xiàng)為2011版規(guī)范新增內(nèi)容。老年人健康狀態(tài)自我評(píng)估：詢(xún)問(wèn)老年人對(duì)自己健康狀況的評(píng)估老年人生活自理能力評(píng)估：65歲及以上老年人需填寫(xiě)此項(xiàng) ，詳見(jiàn)老年

4、人生活自理能力評(píng)估表老年人生活自理能力評(píng)估表 （見(jiàn)規(guī)范54頁(yè)）21老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)根據(jù)表中5個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估，將各方面判斷評(píng)分匯總后，03分者為可自理； 48分者為輕度依賴(lài)；918分者為中度依賴(lài)； 19分者為不能自理。 （見(jiàn)規(guī)范54頁(yè)）老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)二、體格檢查二、體格檢查 包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。不要忽視

5、體格檢查的重要性 老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)視力：填寫(xiě)采用對(duì)數(shù)視力表測(cè)量后的具體數(shù)值，視力：填寫(xiě)采用對(duì)數(shù)視力表測(cè)量后的具體數(shù)值，對(duì)佩戴眼鏡者，可戴其平時(shí)所用眼鏡測(cè)量矯正對(duì)佩戴眼鏡者，可戴其平時(shí)所用眼鏡測(cè)量矯正視力。視力。聽(tīng)力：在被檢查者耳旁輕聲耳語(yǔ)聽(tīng)力：在被檢查者耳旁輕聲耳語(yǔ)“你叫什么姓你叫什么姓名名”（注意檢查時(shí)檢查者的臉應(yīng)在被檢查者視（注意檢查時(shí)檢查者的臉應(yīng)在被檢查者視線(xiàn)之外），判斷被檢查者聽(tīng)力狀況。線(xiàn)之外），判斷被檢查者聽(tīng)力狀況。運(yùn)動(dòng)功能：請(qǐng)被檢查者完成以下動(dòng)作：運(yùn)動(dòng)功能：請(qǐng)被檢查者完成以下動(dòng)作：“兩手兩手觸枕后部觸枕后部”、“撿起這支筆撿起這支筆”、“從椅子上站從椅子上站起，行走

6、幾步，轉(zhuǎn)身，坐下。起，行走幾步，轉(zhuǎn)身，坐下?！迸袛啾粰z查者判斷被檢查者運(yùn)動(dòng)功能。運(yùn)動(dòng)功能。老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)三、輔助檢查三、輔助檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)。糖、血脂和心電圖檢測(cè)。老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)血常規(guī)*血紅蛋白_g/L 白細(xì)胞_109/L 血小板_109/L 其他_尿常規(guī)*尿蛋白_尿糖_尿酮體_尿潛血_其他_空腹血糖*_mmol/L 或 _mg/dL心電

7、圖*1正常 2異常 肝功能*血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶 U/L 血清谷草轉(zhuǎn)氨酶 U/L白蛋白 g/L 總膽紅素 mol/L結(jié)合膽紅素 mol/L 腎功能*血清肌酐 mol/L 血尿素氮 mmol/L血鉀濃度 mmol/L 血鈉濃度 mmol/L血 脂*總膽固醇 mmol/L 甘油三酯 mmol/L血清低密度脂蛋白膽固醇 mmol/L血清高密度脂蛋白膽固醇 mmol/L20112011版規(guī)范老年人健康管理的免費(fèi)體檢項(xiàng)目版規(guī)范老年人健康管理的免費(fèi)體檢項(xiàng)目老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)健康體檢的組織健康體檢的組織-前期準(zhǔn)備前期準(zhǔn)備方式選擇方式選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)團(tuán)隊(duì)攜帶體檢設(shè)備下村集中做體檢，所有的體檢項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)完成

8、。鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)團(tuán)隊(duì)下村，只攜帶易搬運(yùn)的小型體檢設(shè)備，需大型生化儀器檢測(cè)的把血樣帶回檢測(cè)。通知老年人到鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)參加體檢：城區(qū)；平原縣時(shí)間選擇：時(shí)間選擇：如果是集中體檢，建議選擇在5-6月或9-10月，氣溫適中。老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)健康體檢的組織健康體檢的組織-前期準(zhǔn)備前期準(zhǔn)備組織動(dòng)員組織動(dòng)員召開(kāi)動(dòng)員會(huì) 召開(kāi)參與體檢的工作人員會(huì)議，邀請(qǐng)街道/村負(fù)責(zé)人參加，明確各自職責(zé)，保障體檢工作的正常進(jìn)行。宣傳發(fā)動(dòng) 網(wǎng)絡(luò)宣傳：衛(wèi)生局及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心網(wǎng)站 媒體宣傳：報(bào)紙、電臺(tái)等 社區(qū)宣傳：社區(qū)宣傳欄、村板報(bào)、門(mén)診等 宣傳短片：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)健教室滾動(dòng)播放老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)健康體檢的組織健

9、康體檢的組織-前期準(zhǔn)備前期準(zhǔn)備其他準(zhǔn)備其他準(zhǔn)備老年人基本信息登記造冊(cè)試劑、采血管等的采購(gòu)：預(yù)計(jì)體檢量校正醫(yī)療體檢設(shè)備制定工作流程組織人員培訓(xùn)人員預(yù)約場(chǎng)地選擇老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)健康體檢的組織健康體檢的組織體檢實(shí)施體檢實(shí)施方式：方式：一站式體檢：集中體檢，所有的項(xiàng)目在體檢點(diǎn)一次性完成兩段式體檢流程通過(guò)流轉(zhuǎn)單或體檢卡，部分檢測(cè)項(xiàng)目到醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)登記審核登記審核身高體重身高體重血壓脈搏血壓脈搏五官科五官科內(nèi)外科內(nèi)外科心電圖心電圖收表處收表處采血留尿處采血留尿處18老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)健康體檢的組織健康體檢的組織體檢實(shí)施體檢實(shí)施1、

10、核實(shí)體檢者信息2、做好編碼（體檢登記花名冊(cè)記錄血+尿標(biāo)本編碼；體檢表上標(biāo)明血尿標(biāo)本編碼）3、介紹體檢大概流程19老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)健康體檢的組織健康體檢的組織體檢實(shí)施體檢實(shí)施1、體檢化驗(yàn)要求早上7:30-8:30采空腹血，最遲不宜超過(guò)9:30。太晚會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)生理性?xún)?nèi)分泌激素的影響，使血糖值失真(雖仍為空腹)。所以受檢者應(yīng)該盡早采血，不要輕易誤時(shí)。2、做好編碼3、注意血樣樣本保存要求及時(shí)限 20老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)1、核對(duì)體檢表，看是否有漏項(xiàng)，完善后回收2、告知取報(bào)告時(shí)間及下次體檢時(shí)間3、健康指導(dǎo)咨詢(xún)，發(fā)放禮品等。21健康體檢的組織健康體檢的組織體檢實(shí)施體檢實(shí)施老年人健

11、康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)檢測(cè)結(jié)果與體檢表一一對(duì)應(yīng)，并粘貼報(bào)告檢測(cè)結(jié)果與體檢表一一對(duì)應(yīng)，并粘貼報(bào)告單單反饋體檢結(jié)果給居民，并進(jìn)行指導(dǎo)。反饋體檢結(jié)果給居民，并進(jìn)行指導(dǎo)。做好發(fā)放及指導(dǎo)記錄工作整理體檢表，錄入電子檔案并分析相關(guān)結(jié)整理體檢表，錄入電子檔案并分析相關(guān)結(jié)果。果。體檢的結(jié)果體檢操作經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)的地方。健康體檢的組織健康體檢的組織總結(jié)評(píng)估總結(jié)評(píng)估老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)四、健康指導(dǎo)四、健康指導(dǎo) 告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。1.對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。等患者納入

12、相應(yīng)的慢性病患者健康管理。2.對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。查。3.進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。等健康指導(dǎo)。4.告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)健康生活方式指導(dǎo)健康生活方式指導(dǎo)飲食指導(dǎo)：飲食指導(dǎo)： 三高（即血壓高、血糖高、血脂高）是三高（即血壓高、血糖高、血脂高）是影響老年人健康的最主要因素。應(yīng)積極提倡影響老年人健康的最主要因素。應(yīng)積極提倡以預(yù)防為

13、主的飲食。一般以少油少鹽少糖的以預(yù)防為主的飲食。一般以少油少鹽少糖的清淡飲食為宜，限制動(dòng)物脂肪，適量的魚(yú)、清淡飲食為宜，限制動(dòng)物脂肪，適量的魚(yú)、蝦等蛋白質(zhì)，充足的蔬菜水果，達(dá)到營(yíng)養(yǎng)均蝦等蛋白質(zhì)，充足的蔬菜水果，達(dá)到營(yíng)養(yǎng)均衡。禁忌煙酒。衡。禁忌煙酒。 老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)： 老年人完全不運(yùn)動(dòng)不行，運(yùn)動(dòng)過(guò)度也不老年人完全不運(yùn)動(dòng)不行，運(yùn)動(dòng)過(guò)度也不行。要根據(jù)自身的情況，調(diào)整運(yùn)動(dòng)量行。要根據(jù)自身的情況，調(diào)整運(yùn)動(dòng)量 以每天以每天活動(dòng)后精神飽滿(mǎn)，情緒穩(wěn)定，無(wú)疲倦感為宜。活動(dòng)后精神飽滿(mǎn)，情緒穩(wěn)定，無(wú)疲倦感為宜。一般開(kāi)始每周可一般開(kāi)始每周可12次次;每次時(shí)間每次時(shí)間1520分鐘。分

14、鐘。逐漸增加至每日逐漸增加至每日12次次;時(shí)間可達(dá)時(shí)間可達(dá)30分鐘以上。分鐘以上。可以根據(jù)自己的喜好選擇散步、做操、打太可以根據(jù)自己的喜好選擇散步、做操、打太極拳、慢跑、爬樓梯等運(yùn)動(dòng)。極拳、慢跑、爬樓梯等運(yùn)動(dòng)。 老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)疫苗接種疫苗接種流感以及通常由肺炎鏈球菌感染引起的肺炎是老年流感以及通常由肺炎鏈球菌感染引起的肺炎是老年人尤其是患有慢性?xún)?nèi)科疾病的老年人發(fā)病和死亡的人尤其是患有慢性?xún)?nèi)科疾病的老年人發(fā)病和死亡的重要原因。重要原因。國(guó)外有研究表明國(guó)外有研究表明65歲以上的老年人每年接種流感疫歲以上的老年人每年接種流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗能有效減少住院率和死亡率。苗和肺炎鏈球

15、菌疫苗能有效減少住院率和死亡率。推薦并督促推薦并督促65歲以上的老年人每年注射流感疫苗及歲以上的老年人每年注射流感疫苗及23價(jià)肺炎鏈球菌疫苗。尤其是具有如下高危因素的價(jià)肺炎鏈球菌疫苗。尤其是具有如下高危因素的老年人：慢性阻塞性肺疾病、慢性心功能衰竭、慢老年人：慢性阻塞性肺疾病、慢性心功能衰竭、慢性腎功能不全、糖尿病、腫瘤或長(zhǎng)期服用激素及免性腎功能不全、糖尿病、腫瘤或長(zhǎng)期服用激素及免疫抑制劑者（此類(lèi)人群屬高發(fā)人群，但需咨詢(xún)腫瘤疫抑制劑者（此類(lèi)人群屬高發(fā)人群，但需咨詢(xún)腫瘤專(zhuān)科醫(yī)師或免疫專(zhuān)科醫(yī)師是否進(jìn)行疫苗接種）、脾專(zhuān)科醫(yī)師或免疫專(zhuān)科醫(yī)師是否進(jìn)行疫苗接種）、脾切除術(shù)后患者、居住在敬老院者。切除術(shù)后患

16、者、居住在敬老院者。老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)骨質(zhì)疏松預(yù)防骨質(zhì)疏松預(yù)防適度的體育鍛煉適度的體育鍛煉合理的營(yíng)養(yǎng)：合理的營(yíng)養(yǎng)： 注意富鈣食品的攝入，如牛奶、雞蛋既能提注意富鈣食品的攝入，如牛奶、雞蛋既能提供優(yōu)質(zhì)蛋白，又含有豐富的鈣、磷。其他還有綠供優(yōu)質(zhì)蛋白，又含有豐富的鈣、磷。其他還有綠色蔬菜、豆類(lèi)及豆制品、魚(yú)蝦、海產(chǎn)植物、貝類(lèi)色蔬菜、豆類(lèi)及豆制品、魚(yú)蝦、海產(chǎn)植物、貝類(lèi)等。各種維生素的攝入對(duì)防治骨質(zhì)疏松也很重要。等。各種維生素的攝入對(duì)防治骨質(zhì)疏松也很重要。 良好的生活習(xí)慣：良好的生活習(xí)慣： 吸煙能增加血液酸度使骨質(zhì)溶解；飲酒過(guò)多、吸煙能增加血液酸度使骨質(zhì)溶解；飲酒過(guò)多、過(guò)頻可導(dǎo)致溶骨的內(nèi)分泌

17、激素增加，使鈣質(zhì)從尿過(guò)頻可導(dǎo)致溶骨的內(nèi)分泌激素增加，使鈣質(zhì)從尿中丟失，都屬禁忌之例。中丟失，都屬禁忌之例。 老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)防跌倒措施防跌倒措施跌倒是我國(guó)跌倒是我國(guó)65歲以上老年人傷害死亡的首位歲以上老年人傷害死亡的首位原因原因 衛(wèi)生部衛(wèi)生部老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南5E策略策略工程策略評(píng)估策略教育預(yù)防策略環(huán)境改善策略強(qiáng)化執(zhí)法策略家庭干預(yù)措施社區(qū)干預(yù)措施個(gè)人干預(yù)措施老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)服務(wù)要求服務(wù)要求（一）開(kāi)展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)（一）開(kāi)展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)內(nèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)內(nèi)容所需

18、的基本設(shè)備和條件。容所需的基本設(shè)備和條件。 如：相關(guān)檢驗(yàn)設(shè)備（血細(xì)胞分析儀、生化分析儀、心電圖等）（二）加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、派出所等相（二）加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多變化。加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。的老年人愿意接受服務(wù)。老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)服務(wù)要求服務(wù)要求（三）每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記（三）每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。具體內(nèi)容詳見(jiàn)入健康檔案。具體內(nèi)容詳見(jiàn)城鄉(xiāng)居民健城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范康檔案管理服務(wù)規(guī)范健康體檢表。對(duì)于健

19、康體檢表。對(duì)于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪(fǎng)服務(wù)。健康管理服務(wù)可作為一次隨訪(fǎng)服務(wù)。（四）積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供（四）積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)老年人健康管理考核內(nèi)容老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)主要考核指標(biāo)主要考核指標(biāo)65歲及以上老年人體檢率歲及以上老年人體檢率=年度轄區(qū)內(nèi)接年度轄區(qū)內(nèi)接受健康體檢并有完整體檢記錄的受健康體檢并有完整體檢記錄的65歲及以歲及以上老年人數(shù)上老年人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)年度轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住歲及以上常住

20、居民數(shù)居民數(shù)100 老年人健康管理率接受健康管理人數(shù)老年人健康管理率接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)歲及以上常住居民數(shù)100 老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)受檢單位提供資料受檢單位提供資料轄區(qū)內(nèi)常住老年人名單（分村、組轄區(qū)內(nèi)常住老年人名單（分村、組/居委居委會(huì)、居民小組）會(huì)、居民小組）本年度參加年檢的老年人名單和統(tǒng)計(jì)表本年度參加年檢的老年人名單和統(tǒng)計(jì)表建議：開(kāi)展年檢時(shí)，參加了健康體檢的老年人要求其簽名或監(jiān)護(hù)人簽名，并作為原始資料存檔。老年人健康管理技術(shù)規(guī)范(李俊琳)主要考核指標(biāo)主要考核指標(biāo)健康體檢表完整率健康體檢表完整率=填寫(xiě)完整的健康體檢填寫(xiě)完整的健康體檢表數(shù)表數(shù)/抽樣的健康體檢表數(shù)