護(hù)理學(xué)論文身體健康分享

1、真誠(chéng)為您提供優(yōu)質(zhì)參考資料，若有不當(dāng)之處，請(qǐng)指正。摘要目的： 近年來隨著我國(guó)人民生活水平的提高，社會(huì)醫(yī)療保障體系的健全和人民自我保健意識(shí)的加強(qiáng)，怎樣做好關(guān)愛職工，預(yù)防疾病，提高生活質(zhì)量顯得越來越重要。方法：為了進(jìn)一步了解和掌握單位職工的健康狀況，并為預(yù)防保健和治療提供參考資料，現(xiàn)將2010年興平某單位離退休職工的體檢資料進(jìn)行分析。本研究的目的和目標(biāo)；通過了解單位職工健康狀況。結(jié)果：健康檢查可對(duì)有些癥狀不典型的疾病及早做出診斷，提示對(duì)患病率逐年上升的疾病及早預(yù)防、積極治療。結(jié)論：通過以干部職工的健康體檢為契機(jī)，建立職工健康檔案、開展職工生活行為十預(yù)、保健就醫(yī)指導(dǎo)、動(dòng)態(tài)的健康監(jiān)測(cè)和提供健康

2、信息服務(wù)等方式的健康管理方法以達(dá)到促進(jìn)職工健康為目的。將這一健康管理過程綜述為健康體檢后的健康管理、健康體檢后的健康干預(yù)、職工的健康促進(jìn)、健康監(jiān)測(cè)四個(gè)方面從不同角度進(jìn)行系統(tǒng)分析和總結(jié)，為今后干部職工的健康管理工作模式提供示范和參考。 關(guān)鍵詞：體檢  健康水平  調(diào)查分析 健康管理論文類型：調(diào)查研究21 / 22目 錄1 緒論11.1背景及意義11.2研究目的41.3關(guān)鍵詞及定義1.4 文獻(xiàn)回顧2 研究方法52.1 對(duì)象與方法52.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 62.3 診斷標(biāo)準(zhǔn) 62.4 診斷標(biāo)準(zhǔn) 62.5 診斷標(biāo)準(zhǔn) 63 結(jié)果73.1 結(jié)論74討論94.1 討論95推

3、論及建議115.1 推論115.2建議11致 謝17參考文獻(xiàn)19附 錄23聲明1 緒論1.1 背景及意義1.2 研究目的及目標(biāo)。采用調(diào)查類研究設(shè)計(jì)方式，對(duì)某公司職工參檢退休人數(shù)169人，其中男106人，女63人；年齡最小51歲，最大89歲。對(duì)全部受檢者進(jìn)行病史詢問。檢查項(xiàng)目包括體重、測(cè)量血壓、心肺聽診、胸透、心電圖、腹部B超、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、乙肝五項(xiàng)、血脂、血糖。采用統(tǒng)一體檢表格，各項(xiàng)檢查統(tǒng)一編號(hào)，由專人負(fù)責(zé)填寫。對(duì)異常情況口頭通知復(fù)查，就診或轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院檢查治療。1.3 關(guān)鍵詞及定義體檢：體格檢查是醫(yī)療的診斷環(huán)節(jié)，是醫(yī)療行為的第一步，是針對(duì)癥狀或疾病及其相關(guān)因素的診察手段。如果以癥狀為

4、中心和主訴、以疾病診治為目的的體檢，稱之為“醫(yī)療性體檢”。辦理入職、入學(xué)、入伍、駕照、出國(guó)、結(jié)婚、保險(xiǎn)等手續(xù)時(shí)的體檢，是以某項(xiàng)特定工作或行為的體檢，稱之為“通過性體檢”。為了了解受檢者的健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患，針對(duì)未病、初病或?qū)⒉〉慕】祷騺喗】等巳旱捏w檢，稱為健康體檢。健康體檢的程序一般是在空腹的前提下完成抽血化驗(yàn)（包括血常規(guī)、血生化、血免疫、腫瘤標(biāo)志物、激素、微量元素等項(xiàng)目）和腹部超聲檢查。還有不需空腹的內(nèi)、外、眼科、耳鼻喉科、口腔、婦科及中醫(yī)等臨床科檢查，心電圖、胸部透視、骨密度、經(jīng)顱多普勒等輔檢科檢查，當(dāng)然也可以根據(jù)具體情況再選做其它項(xiàng)目。健康管理：健康管理是指一種對(duì)個(gè)人或

5、人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過程。其宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)人及集體的積極性，有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康效果。1.4 文獻(xiàn)回顧健康管理是20世紀(jì)50年代末最先在美國(guó)提出的概念（Manage Care），其核心內(nèi)容醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)通過對(duì)其醫(yī)療保險(xiǎn)客戶（包括疾病患者或高危人群）開展系統(tǒng)的健康管理，達(dá)到有效控制疾病的發(fā)生或發(fā)展，顯著降低出險(xiǎn)概率和實(shí)際醫(yī)療支出，從而減少醫(yī)療保險(xiǎn)賠付損失的目的。美國(guó)最初的健康管理（Manage Care）概念還包括醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間簽訂最經(jīng)濟(jì)適用處方協(xié)議，以保證醫(yī)療保險(xiǎn)客戶可以享受到較低的醫(yī)療費(fèi)用，從而減輕醫(yī)療保險(xiǎn)公司的賠付負(fù)擔(dān)。2 研究方法 2.1研究設(shè)計(jì)采用統(tǒng)

6、一體檢表格，各項(xiàng)檢查統(tǒng)一編號(hào)，由專人負(fù)責(zé)填寫。對(duì)異常情況口頭通知復(fù)查，就診或轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院檢查治療。 2.2研究對(duì)象 某公司職工參檢退休人數(shù)169人，其中男106人，女63人；年齡最小51歲，最大89歲。 2.3研究步驟對(duì)全部受檢者進(jìn)行病史詢問。檢查項(xiàng)目包括體重、測(cè)量血壓、心肺聽診、胸透、心電圖、腹部B超、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、乙肝五項(xiàng)、血脂、血糖。2.4診斷標(biāo)準(zhǔn) 各項(xiàng)檢查均按常規(guī)操作。高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)：按2004年中國(guó)高血壓防治指南（實(shí)用本）收縮壓>140mmHg(1mmHg=0.133KPa)和（或）舒張壓>85mmHg;高血壓判定參照中華心血管雜志1997年刊載的我國(guó)“血脂異常防

7、治建議”中所公布的標(biāo)準(zhǔn)：即TC>5.72mmol/L,TG>1.7mmol/L。其中任何一項(xiàng)增高者為高血脂；按照美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，將空腹血糖>6.1mmol/L定義為高血糖。既往史已確診為高血壓、糖尿病者，體檢時(shí)即使血壓、血糖正常，仍列為該病患者。 2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法 調(diào)查研究類，通過對(duì)研究對(duì)象的體檢然后建立體檢表格，分項(xiàng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。3 研究結(jié)果3.1 結(jié)果：總體健康狀況  共調(diào)查169名退休人員，所有指標(biāo)均正常者32人（18.9%），其中男性15人，女性17人。一項(xiàng)或多項(xiàng)異常者137人（81%）其中高脂血癥80人（47.3%），高血壓76人(45%)

8、，心電圖異常69人（40.8%），糖尿病45人（26.6%），脂肪肝38人（22.4%），腎、膽囊結(jié)石22人（13%），肝膽腎囊腫16人(9.5%)肝血管瘤3人（1.8%），子宮肌瘤3人，占女性人數(shù)（4.8%）。       從體檢結(jié)果看，高血脂癥位列第一，高血壓位于第二位，心電圖異常、糖尿病、脂肪肝、腎、膽囊結(jié)石分列第3、4、5、6、位。 項(xiàng)目男性女性合計(jì)比重正常15173218.9%高脂血癥35458047.3%高血壓32447645%心電圖異常38316940.8%糖尿病21244526.6%脂肪肝21173822.4%腎、膽囊

9、結(jié)石10122213%肝膽腎囊腫151169.5%肝血管瘤2131.8%子宮肌瘤0334.8% 4 討論4.1 討論   某單位離退人員由于平時(shí)工作繁重，生活缺乏規(guī)律，缺少鍛煉，飲食結(jié)構(gòu)不合理，故極易引發(fā)心腦血管系統(tǒng)疾?。ǜ哐獕?、冠心病、心率失常、心動(dòng)過速或心動(dòng)過緩、腦供血不足等）及其他相關(guān)疾病。本次健康狀況調(diào)查顯示對(duì)比河南中醫(yī)學(xué)院、朝陽(yáng)市離退休人員相關(guān)數(shù)據(jù)?？梢娖潆x退休人員健康狀況不容樂觀，調(diào)查還顯示高血壓位于第二位，占44.9%，這說明隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人已經(jīng)進(jìn)入一個(gè)合乎生理規(guī)律的衰老階段，老年人成為高血壓發(fā)病的高危人群。提示臨床醫(yī)生在老年人健康護(hù)理中應(yīng)重視

10、高血壓的一、二、三級(jí)預(yù)防，爭(zhēng)取做到減少高血壓發(fā)病率，控制高血壓發(fā)作，避免高血壓引起的并發(fā)癥及死亡。同時(shí)老年人自身也要做好預(yù)防和治療高血壓的準(zhǔn)備。如定期測(cè)量血壓，堅(jiān)持低鹽飲食，忌煙酒、濃茶、咖啡，適量運(yùn)動(dòng)，按時(shí)服藥，等防治高血壓。     本次體檢中，集高血壓、高血糖、高血脂于一體的患者比例為14.2%。而高血壓、高血脂及高血糖三者是心腦血管的危險(xiǎn)因素也是老年人死亡的主要原因。因此，降糖降壓、降脂是降低心血管事件及老年病發(fā)病的關(guān)鍵。另外，提示由于老年人日漸衰老，反應(yīng)遲鈍，謹(jǐn)防"靜態(tài)"心臟疾病的發(fā)生，應(yīng)定期對(duì)老年人進(jìn)行心電圖的檢查。 &#

11、160;   本次調(diào)查顯示，我院離退休人員一些常見病在性別方面有差異。如心電圖異常、糖尿病、高血壓、高血脂癥男性發(fā)病率明顯高于女性，脂肪肝檢查未見明顯差異。由此我們對(duì)老年期預(yù)防疾病的側(cè)重點(diǎn)上男女之間應(yīng)有所不同。    本次檢查中男性的前列腺病發(fā)病率較高，應(yīng)引起男性老年人的足夠重視。前列腺疾病易導(dǎo)致腎損傷甚至尿毒癥，并可引起膀胱結(jié)石、尿潴留、尿失禁、前列腺腫瘤的疾病，危害健康，影響晚年生活質(zhì)量。日常生活中老年人應(yīng)早預(yù)防，注意保護(hù)局部清潔，多飲水，不過度憋尿，注意保暖，防止感冒，放松心情，堅(jiān)持體育鍛煉，定期驗(yàn)血做直腸指檢等。對(duì)于易患病的老

12、人則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免前列腺增生導(dǎo)致腎臟損害以及前列腺癌。對(duì)于50歲以上老年男性，應(yīng)每半年或一年進(jìn)行前列腺特異性抗原和直腸肛門指診檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)治療。     其單位離退休人員總患病率卻與其他地區(qū)持平，說明其單位離退休人員生存質(zhì)量、身體狀況與同齡人相比較佳。這一結(jié)果與單位每年對(duì)離退休人員進(jìn)行健康檢查，實(shí)施疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療的保健機(jī)制密不可分。同時(shí)也與單位善于運(yùn)用養(yǎng)生知識(shí)，經(jīng)常定期進(jìn)行健康知識(shí)教育有關(guān)。     高脂血癥和高血壓發(fā)病率明顯高于其他相關(guān)報(bào)道，脂肪肝和糖尿病的發(fā)病機(jī)理至今尚未明確，研究表明高脂血癥和高血

13、壓的形成與機(jī)體代謝障礙和飲食結(jié)構(gòu)等有關(guān)。針對(duì)單位的實(shí)際情況，高脂血癥和高血壓的高發(fā)病率可能與老年性代謝障礙和飲食習(xí)慣及臟腑功能衰退有十分密切的關(guān)系。 5 推論及建議5.1推論   健康管理是對(duì)健康人群、亞健康、疾病患者的健康危險(xiǎn)因素，進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估、預(yù)防和維護(hù)健康的全過程。是通過對(duì)個(gè)人或群體的健康監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)存在的健康問題和影響健康的危險(xiǎn)因素，利用預(yù)防醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)，運(yùn)用疾病的三級(jí)預(yù)防模式，進(jìn)行全方位的健康管理，從而達(dá)到提高生命質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用的目的。對(duì)于保護(hù)人群健康，提高勞動(dòng)力素質(zhì)，降低醫(yī)療費(fèi)用，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。針對(duì)上

14、述離退休干部職工作為健康干預(yù)的重點(diǎn)人群，通過組織集體健康體檢，查找了存在的共同問題，為下一步加強(qiáng)健康管理提供了依據(jù)。5.2建議一是加強(qiáng)健康體檢后的健康管理。干部職工的健康管理是通過侮年對(duì)職工健康體檢和健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)后，進(jìn)行健康評(píng)價(jià)、發(fā)現(xiàn)健康問題、建立健康檔案，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的健康問題和健康危險(xiǎn)因素實(shí)施健康教育、生活方式指導(dǎo)和行為干預(yù)等措施，以幫助人們以改變不健康行為為目標(biāo)，促進(jìn)健康為目的。健康信息收集和健康檔案的建立。對(duì)納入健康管理的人群通過問卷調(diào)查表，圍繞健康危險(xiǎn)因素采集個(gè)人健康信息基本資料。按照早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防的原則根據(jù)個(gè)體的性別、年齡、工作特點(diǎn)選擇體檢項(xiàng)目或針對(duì)己存在和可能存在的健康問題隨時(shí)調(diào)

15、整體檢項(xiàng)目，通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查為健康評(píng)估收集資料。將收集所得資料整理歸類，借助體檢軟件建立個(gè)人健康檔案，以便隨時(shí)查詢做對(duì)比分析。二是健康評(píng)估和分類管理。根據(jù)健康調(diào)查及健康體檢獲得的個(gè)體生活方式、心理、生理、社會(huì)、環(huán)境等個(gè)人基本信息，運(yùn)用流行病學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行個(gè)體或群體的定性與定量分析，然后對(duì)個(gè)體或群體當(dāng)前的健康狀況做出客觀評(píng)價(jià)，對(duì)存在的健康危險(xiǎn)因素及危險(xiǎn)度進(jìn)行科學(xué)預(yù)測(cè)，并給出綜合的、個(gè)體化的健康促進(jìn)方案。按照不同的健康問題或健康危險(xiǎn)因素對(duì)管理對(duì)象實(shí)施評(píng)估分類，將納入健康管理的人群分為健康人群、慢病高危人群或亞健康人群、慢病患者三類人群進(jìn)行規(guī)范化動(dòng)態(tài)管理。三是健康體檢后的健康干預(yù)。健康干預(yù)包括健康教育和健康促進(jìn)，是一個(gè)由多因素構(gòu)成的相互作用的系統(tǒng)，主要包括健康教育目標(biāo)、健康教育內(nèi)容、健康教育方法、健康教育途徑等因素?？傊ㄟ^對(duì)某單位職工身體健康狀況進(jìn)行調(diào)查與分析，我認(rèn)為要進(jìn)一步加強(qiáng)健康管理工作的深入推進(jìn)。健康管理是一個(gè)不斷循環(huán)的過程，不僅包括健康體檢、健康教育，更側(cè)重于健康評(píng)估和健康干預(yù)，改變以往單方面宣傳健康知識(shí)，而是在傳授健