《醫(yī)院核酸檢測陽性應急處置預案》

1、 新冠肺炎核酸檢測陽性應急處置預案為了切實做好新冠肺炎防控工作，全面落實“外防輸入、內防反彈”的防控策略，有效落實“四早”要求，根據(jù)國務院應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組關于印發(fā)新冠肺炎防控方案（第八版）的通知（聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)202X51號）、國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于印發(fā)醫(yī)療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南（第二版）的通知（國衛(wèi)辦醫(yī)函202X169號）等文件要求，結合我院實際，制定本應急預案。一、目的我院為疑似新冠患者定點收治單位、核酸檢測點，應做到科學精準，有力有序、有效處置疫情，一旦出現(xiàn)核酸檢測陽性報告，立即啟動應急預案，迅速、有序做好應急處置等相關工作。二、成立醫(yī)院新冠肺炎核

2、酸檢測陽性處置領導小組組 長：XX、XX副組長：XX、XX組 員：XX、XX、XX、XX領導小組下設辦公室，辦公室設在疾控科，XX副院長兼辦公室主任，XX兼任辦公室副主任，負責日常工作。主要工作職責：1.負責制定新冠肺炎核酸檢測陽性應急處置預案。2.負責協(xié)調組織各部門、各科室有序開展應急處置工作。3.負責組織新冠肺炎核酸檢測陽性應急處置演練，相關工作的督導、檢查及落實。三、應急處置1檢驗科檢測核酸發(fā)現(xiàn)陽性后，要立即上報醫(yī)務科、疾控科，醫(yī)務科上報 分管院長 院長 市衛(wèi)健委。醫(yī)務科組織應急處置領導小組核實討論后，立即將簡要情況上報市衛(wèi)健委醫(yī)療科，疾控科上報市疾控中心，后續(xù)補充完善相關信息，疾控科立

3、即聯(lián)系市疾控中心，進行第二次核酸復檢。2醫(yī)院立即召集班子成員、相關職能科室負責人和有關專家，開展異常病例復核分析，接診醫(yī)生、采樣護士進行回溯查因、分析是否存在采樣污染等不規(guī)范操作，做好轉送病人準備，啟動新冠疫情防控應急預案。統(tǒng)籌協(xié)調、同步組織，快速完成以下工作：（一）立即轉運陽性患者至醫(yī)院隔離病房 立即將陽性患者轉運至醫(yī)院隔離病房（原感染科），對病區(qū)、轉運路徑終末消毒。（負責科室：相關科室、感染科、總務科）（二）轉運患者至定點醫(yī)院 市疾控中心復核核酸檢測仍為陽性的患者，由醫(yī)務科聯(lián)系定點收治醫(yī)院，急診科準備好負壓救護車，立即將患者轉至定點收治醫(yī)院。（負責科室：醫(yī)務科、急診科）（三）迅速進行人員管

4、控對在醫(yī)院就診患者及家屬、醫(yī)院工作人員、未離開醫(yī)院的核酸檢測人員等就地隔離管控。已經離開醫(yī)院的，第一時間報告市衛(wèi)健委和市疾控中心。（負責科室：相關科室、院感辦、保衛(wèi)科、醫(yī)務科、疾控科、護理部）（四）迅速摸排人員情況1了解接診醫(yī)生、核酸檢測人員在崗、接診情況。立即通知相關人員及其家屬，就地隔離，等待醫(yī)院下一步通知。（負責科室：相關科室負責人）2總務科立即查看患者就診前60分鐘至離開后60分鐘的監(jiān)控錄像，查看患者就診路線、停留位置、停留時間、戴口罩情況，列出患者近距離接觸醫(yī)院工作人員名單和個人防護情況，醫(yī)院其他工作人員在敏感區(qū)域出現(xiàn)、停留和行動路線情況。并將監(jiān)控影像留存?zhèn)洳橛茫ㄘ撠熆剖遥嚎倓湛疲?

5、信息科協(xié)調調取掃碼、掛號、交款等相關信息。收集敏感時段內就診患者人數(shù)，統(tǒng)計敏感時段內就診患者人數(shù)、醫(yī)院診療、后勤工作人員數(shù)，初步判定存在感染風險的人員規(guī)模。（負責科室：信息科、門診、急診等）4.調查相關人員院內行動路徑。以科室為單位，統(tǒng)計在敏感時段到過醫(yī)院可能污染區(qū)域的人員名單(沒有的要零報告)，以判定密接、次密接人員。調查范圍包括:臨床科室的醫(yī)護人員、進修、實習、規(guī)培人員，行政后勤科室的工作人員(包括保潔、送餐等)，醫(yī)院領導班子成員等。（負責科室：各相關科室）通過以上工作，配合市疾控中心，初步確定密接、次密接和一般接觸人員名單。確定為密接和次密接的人員必須集中隔離，一般接觸的人員居家隔離。（

6、五）迅速進行環(huán)境管控和終末消毒。1門急診大廳、就診診室、核酸采樣點、輔助檢查科室等重點部位進行環(huán)境管控。（負責科室：總務科)2院感辦、疾控科協(xié)助市疾控中心人員以患者停留時間長、帶口罩不規(guī)范、人員密集、風險高的場所為重點，開展環(huán)境采樣和檢測，做好多點采樣、送檢。（負責科室：院感辦、疾控科）3在市疾控中心指導下立即組織對潛在污染環(huán)境、物品徹底終末消殺。消殺完成后，再次采樣、檢測，確保消殺后各項指標全部達標，結合兩次環(huán)境、物表和人員核酸檢測結果，由省、市新冠肺炎指揮部專家組研判院感風險，提出“正常開診”“推遲開診”或“停診”的建議。確定“推遲開診”或“停診”后，在醫(yī)院就診入口處發(fā)布公告，安排人員對前

7、來就診的患者、網(wǎng)上預約的患者做好解釋和疏導分流。（負責科室：院感辦、總務科）（六）做好持續(xù)診療和搶救診療。對已經接診的門、急診患者和家屬要做好管控。需要繼續(xù)治療的，要在醫(yī)院獨立隔離病房完成接續(xù)治療。對前來就診的急危重癥急診患者，不得拒診。（負責科室：醫(yī)務科、護理部） （七）立即組織全員核酸檢測。檢測人員范圍:全院在崗醫(yī)務人員、保安、保潔員、實習生、進修生以及其他行政工勤人員、在院患者及陪護。采樣、檢測工作要爭取在1天完成。護理部負責組織采樣、總務科負責準備采樣的醫(yī)療廢物桶等其他耗材、檢驗科負責準備核酸采樣試劑、疾控科負責醫(yī)護人員的核酸條碼打印、院辦、醫(yī)務科、護理部負責組織人員。（負責科室：護理部、醫(yī)務科、總務科、疾控科、院辦） 四、工作要求（一）各部門、各科室要充分認識當前新冠肺炎疫情防控形勢的嚴峻性，高度重視，明確責任，要杜絕麻痹和松懈思想，做好長期戰(zhàn)備工作。要按照醫(yī)院工作布置，細化各項工作，各盡其責。（二）要進一步提高應急處置能力，不斷完善新冠肺炎核酸檢測陽性應急處置預案和演練，一旦發(fā)現(xiàn)核酸檢測陽性能夠立即啟動應急防控方案并實行精準管控。（三）做好防護物資、核酸檢測相關物資備和調用機制，最大限度保障防控需要。（四）要加強新冠肺炎知識培訓，要提高認識