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文檔簡(jiǎn)介
1、 白血病康復(fù)指南 一、白血病并非絕癥一提到“白血病”,大多數(shù)人就會(huì)想到“血癌”、“絕癥”等字眼。白血病雖是一種病因未明、復(fù)雜兇險(xiǎn)的疾病,但并非“不治之癥”。醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展到今天,該病已有許多有效的對(duì)應(yīng)治療方法,如急性早幼粒細(xì)胞白血病M3等單用維甲酸或砷劑治療即可取得完全緩解甚至治愈。隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,各型白血病的治療都將會(huì)取得越來越好的治療效果。故被確診為白血病后,一定要樹立堅(jiān)定的信心,相信科學(xué),用自己的毅力去面對(duì)疾病,戰(zhàn)勝病魔。二、選擇治療機(jī)構(gòu)要慎重首先,看其有無國家衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)的“醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”;或看其是否為血液病??漆t(yī)療機(jī)構(gòu);最后,要多問、多聽、多調(diào)查,重要的是考察其“口碑”。
2、在求醫(yī)中,千萬不能受那些宣稱“祖?zhèn)髦嗅t(yī)去根”、“純中藥治愈”、“20-30天痊愈”等晃眼的誤導(dǎo)。所以,白血病患者一定要選擇合法正規(guī)專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。三、做一個(gè)好學(xué)生一些患者在確診后會(huì)有恐慌、迷茫的表現(xiàn),甚至“有病亂投醫(yī)”。因此,積極學(xué)習(xí)了解白血病的相關(guān)知識(shí)對(duì)于堅(jiān)定信心、促進(jìn)康復(fù)尤為重要?;颊呖梢酝ㄟ^自購書籍、上網(wǎng)查詢或者咨詢醫(yī)生來了解白血病的相關(guān)知識(shí)、注意事項(xiàng)以及目前的研究進(jìn)展等。通過學(xué)習(xí)做到心中有數(shù),從容面對(duì)疾病,積極配合醫(yī)生診治,以利于病情的康復(fù)。四、中西醫(yī)結(jié)合是良策“至少在目前,中西醫(yī)結(jié)合治療白血病是醫(yī)生和患者的最佳選擇,忽視任何一方都將后悔莫及?!敝锌圃涸菏筷惪杉街骶幍慕?jīng)濟(jì)實(shí)效談治病叢書
3、中的這句話指出了在白血病治療方面中西醫(yī)結(jié)合的重要性。必須承認(rèn),及時(shí)化療有確切的療效,但任何事物均應(yīng)辯證來看。在臨床中,單純的連續(xù)化療所帶來的毒副作用有目共睹;而中醫(yī)中藥中可以有效緩解這些毒副作用,并對(duì)微小殘留白血病具有確切的治療作用,較單純化療還具有花費(fèi)低、痛苦小、遠(yuǎn)期效果穩(wěn)定、患者易接受等優(yōu)勢(shì)。中西醫(yī)結(jié)合可以取長(zhǎng)補(bǔ)短,應(yīng)成為白血病治療的首選良策。五、營養(yǎng)要合理搭配白血病患者大多體質(zhì)較虛,膳食結(jié)構(gòu)要合理,以保證營養(yǎng)攝入。要選擇高蛋白、高熱量、高纖維素及低脂飲食,如魚、精瘦肉、蛋、牛奶等食物,多吃新鮮蔬菜和水果。在治療期間,還要做到有節(jié)制的飲食,遵守基本的飲食禁忌。根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn),凡屬辛辣、
4、生冷、油膩、腥臭等不易消化或有特殊刺激性的食物,都應(yīng)忌口??偟娘嬍吃瓌t大致是以素為主,葷素比例為37。六、復(fù)發(fā)問題應(yīng)明了經(jīng)治療已達(dá)完全緩解的白血病患者,若在以后的病程中出現(xiàn)以下任一情況,即稱為白血病復(fù)發(fā):骨髓中原始細(xì)胞或原單或原淋+幼淋大于5%但又小于20%,經(jīng)過有效抗白血病治療1個(gè)療程仍未達(dá)到骨髓完全緩解標(biāo)準(zhǔn)者;骨髓中原始粒細(xì)胞(原單+幼單或原淋+幼淋)20%;出現(xiàn)骨髓以外白血病細(xì)胞浸潤(rùn)者,如綠色瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病及睪白等。復(fù)發(fā)是目前影響白血病患者康復(fù)的關(guān)鍵問題。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,白血病易復(fù)發(fā)的原因主要是與化療時(shí)白血病細(xì)胞清除不徹底有關(guān)。白血病復(fù)發(fā)者較初治患者治療難度會(huì)增加。故此,白血病患者
5、應(yīng)對(duì)白血病復(fù)發(fā)問題有一定了解,注意避免各種誘發(fā)因素,積極配合治療,動(dòng)態(tài)觀測(cè)病情,將復(fù)發(fā)的幾率降至最低。七、預(yù)防感冒是大事在所有致白血病復(fù)發(fā)的因素中,感冒應(yīng)是最常見的因素。中醫(yī)認(rèn)為,感冒是外感病邪侵襲人體,引發(fā)臟腑功能異常的疾患。白血病患者正氣虛弱,抗病能力低下,一旦受到外邪侵襲,極易乘虛入里誘發(fā)內(nèi)蘊(yùn)熱毒,致毒邪發(fā)作而使病復(fù)發(fā)。故在日常生活中,白血病患者一定要時(shí)刻注意預(yù)防感冒,注意天氣變化,及時(shí)增減衣物,避免淋雨涉水受涼。八、活潑好動(dòng)利于康復(fù)中醫(yī)認(rèn)為,心情開朗,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),則氣機(jī)運(yùn)行通暢,利于疾病康復(fù),這對(duì)白血病患者同樣適用。在平時(shí)可養(yǎng)養(yǎng)花鳥魚蟲,學(xué)習(xí)書法國畫,以陶冶情操。運(yùn)動(dòng)可以選擇對(duì)白血病恢復(fù)
6、有輔助作用的氣功、太極拳、五禽戲、八段錦等保健功法,亦可在晨起飯后慢跑、散步。但要在身體狀況和血象允許的情況下進(jìn)行運(yùn)動(dòng),且動(dòng)作不要過于猛烈,最好有醫(yī)師指導(dǎo)。九、及時(shí)復(fù)查要牢記病情穩(wěn)定或通過治療取得完全緩解后,有許多患者即放松警惕,掉以輕心,不再及時(shí)定期復(fù)查。這是十分錯(cuò)誤和危險(xiǎn)的。因?yàn)榘籽∽鳛橐环N復(fù)雜兇險(xiǎn)的疑難病癥,具有轉(zhuǎn)變迅速、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn),及時(shí)病情穩(wěn)定、完全緩解也需要及時(shí)復(fù)查,亦隨時(shí)動(dòng)態(tài)觀測(cè)病情,預(yù)防復(fù)發(fā),鞏固治療,爭(zhēng)取最終康復(fù)。十、醫(yī)患配合??祻?fù)“醫(yī)”與“患”并不是對(duì)立的,而應(yīng)該合為一個(gè)整體。只有醫(yī)患緊密結(jié)合,經(jīng)常聯(lián)系,才能及時(shí)掌握疾病的進(jìn)展和治療情況,促進(jìn)病情相好的方向發(fā)展直至康復(fù)。白
7、血病患者出院后的用藥和護(hù)理更是治療過程中的重要環(huán)節(jié),因此更應(yīng)該和醫(yī)生保持經(jīng)常聯(lián)系和緊密配合,做到病情即使匯報(bào),讓疾病在醫(yī)患的溝通中漸趨康復(fù)。 人參皂苷Rh2出擊白血病白血病為造血系統(tǒng)惡性腫瘤。其特點(diǎn)是白血病細(xì)胞在骨髓中惡性增生,并浸潤(rùn)至其他組織與器官,從而產(chǎn)生一系列臨床癥狀。正是由于白血病人骨髓中制造大量不成熟的白細(xì)胞,產(chǎn)生血小板的巨核細(xì)胞就明顯減少了,故白血病人可出現(xiàn)皮膚粘膜,多個(gè)組織器官的出血,嚴(yán)重的可發(fā)生顱內(nèi)出血,白血病人多伴有貧血、又因出血而導(dǎo)致貧血加重。白血病細(xì)胞侵犯到其他組織可表現(xiàn)為骨痛、骨膜上長(zhǎng)瘤、皮膚結(jié)節(jié)、齒齦腫脹、肝脾淋巴結(jié)腫大,還會(huì)伴隨易感染、腸功能衰竭、高尿酸血癥等一系列
8、并發(fā)癥。白血病的發(fā)病率逐年上升,尤其是在兒童及青年惡性腫瘤中,白血病已列足首位,死亡率較高。而長(zhǎng)期存活率也不容樂觀,例如白血病中的急性淋巴細(xì)胞瘤,其成人2年生存率國外先進(jìn)水平才30%-50%,國內(nèi)不足30%,療效差的甚至不到10%。而目前常用的化療藥物會(huì)無選擇性地攻擊正在分裂的細(xì)胞。某些正常細(xì)胞如骨髓、口腔和腸道里的細(xì)胞,分裂也很快。進(jìn)行過度的化療也可能進(jìn)一步損害這些正常細(xì)胞,容易造成進(jìn)一步損害,所以化療藥物也能使人體內(nèi)細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化發(fā)生"第二腫瘤",加重病情。在臨床治療中,若能早期診斷,及時(shí)對(duì)已發(fā)生癌變的細(xì)胞進(jìn)行逆轉(zhuǎn),對(duì)提高療效有重要意義。將腫瘤細(xì)胞誘導(dǎo)分化為正常細(xì)胞或近似
9、正常細(xì)胞,作為抗腫瘤藥物研究的新途徑,而從天然化合物中尋找分化誘導(dǎo)劑為當(dāng)前的研究熱點(diǎn)。而人參皂苷Rh2正是這樣一種具有逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞的誘導(dǎo)分化劑。白血病細(xì)胞在人參皂苷Rh2的作用下,可以改變其生物學(xué)特性,使惡性增殖得到控制。人參皂苷Rh2誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞向正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化表現(xiàn)得尤為明顯。其通過誘導(dǎo)分化凋亡,能抑制多種腫瘤,使腫瘤細(xì)胞不僅在形態(tài)上出現(xiàn)分化改變,而且在功能上也出現(xiàn)了分化改變,最終使腫瘤細(xì)胞重新向正常細(xì)胞的方向演變,包括基因表達(dá)方面的諸多標(biāo)志均向正常細(xì)胞接近,甚至完全轉(zhuǎn)變成正常細(xì)胞。中南大學(xué)衛(wèi)生部肝膽腸外科研究中心與中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院分子生物學(xué)研究中心李羅絲與羅志勇等人聯(lián)合進(jìn)行研究,探討人參皂苷Rh2對(duì)人白血病HL-60細(xì)胞增殖和誘導(dǎo)分化的影響。方法應(yīng)用MTT法檢測(cè)人參皂苷Rh2對(duì)HL-60細(xì)胞增殖的影響,采用DNA的片段化實(shí)驗(yàn),觀察人參皂苷Rh2對(duì)HL-60細(xì)胞凋亡的影響。結(jié)果人參皂苷Rh2能明顯抑制HL-60細(xì)胞增殖,呈濃度依賴性關(guān)系;人參皂苷Rh2能明顯誘導(dǎo)HL-60細(xì)胞分化,呈濃度和時(shí)間依賴效應(yīng),DNA的瓊脂糖凝膠電泳分析可見特征性的DNA梯狀圖譜。結(jié)論人參皂苷Rh2主要通過有效抑制HL-
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