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文檔簡介

1、工程名稱施工許可證號建設單位項目負責人設計單位項目負責人監(jiān)理單位施工單位主 要工種姓名工種持證名稱證號發(fā)證部門現(xiàn)場管理制度質(zhì)量檢驗制度施工圖審查情況施工組織設計及方案審批人現(xiàn)場使用主要設備儀器、儀表名稱型號規(guī)格單位數(shù)量備注專業(yè)施工負責人:專業(yè)監(jiān)理工程師:年 月日年 月日工程名稱層數(shù)/建筑面積/施工單位開/竣工日期/項目經(jīng)理/證號/專業(yè)技術負責人/證號/項目專業(yè)技術負責人/證號/序號項目驗收內(nèi)容驗收結論1子分部工程質(zhì)量驗收共子分部,經(jīng)查符合規(guī)范及設計要求子分部;子分部2質(zhì)量管理資料核查共項,經(jīng)審查符合要求經(jīng)核定符合規(guī)范要求項;項3安全、衛(wèi)生和主要使用共抽查項,符合要求項;功能核查抽查結果經(jīng)返工處

2、理符合要求項4觀感質(zhì)量驗收共抽查項,符合要求不符合要求項項;5綜合驗收結論施工單位設計單位監(jiān)理單位建設單位參加(公章)(公章)(公章)(公章)驗收單單位(項目)單位(項目)單位(項目)單位(項目)位負責人:負責人:負責人負責人:年月 日年 月日年 月 日年月 日工程名稱結構類型檢驗批數(shù)施工單位項目經(jīng)理技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經(jīng)理序號檢驗批部位、區(qū)段施工單位評定結果監(jiān)理(建設)單位驗收結論12345678910111213檢 查 結 論項目專業(yè)技術負責人:年月日驗 收 結 論專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設單位項目專業(yè)負責人)年月日工程名稱施工單位序號資料名稱份數(shù)檢查意見檢查人1圖紙會審、

3、設計變更、洽談記錄2材料、器具、設備合格證及進場檢(試)驗收記錄3隱蔽工程驗收記錄4接地電阻、絕緣電阻測試記錄5空載和負荷運行記錄6電氣設備交接調(diào)試試驗記錄7工序交接合格等記錄8分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄檢查結論:施工單位項目經(jīng)理:年月日驗收意見:總監(jiān)理工程師:(建設單位項目負責人)年月日工程名稱施工單位序號安全和功能檢查項目份數(shù)核查意見抽查結果核(抽)查人1照明全負荷試驗記錄2大型燈具牢固性試驗記錄3避雷接地電阻測試記錄4線路、插座、開關接地及其他部分檢驗記錄5正 式 通 電 后 可 抽 測1各類電源自動切換或斷電裝置2饋電線路的絕緣電阻3接地(PE)或接零(PEN)的 導通狀態(tài)4開關插座的

4、接線正確性5漏電保護裝置的動作電流和時間6接地裝置的接地電阻7由照明設計的照度抽查和檢驗意見:施工技術負責人:施工單位項目經(jīng)理:年月日驗收結論:總監(jiān)理工程師:(建設單位項目負責人)年月日工程名稱施工單位序號項目抽查情況質(zhì)量評價好一般差1配電箱、盤板、接線盒2設備器具、開關、插座3線路敷設4防雷、接地567觀感質(zhì)量綜合評定施工單位項目經(jīng)理:年月日總監(jiān)理工程師:(建設單位項目負責人)年月日工程名稱建設單位施工單位分項工程名稱進場日期系統(tǒng)編號實 物 檢 查1. 包裝2. 外觀檢查3. 隨機部件4. 其它技 術 文 件1. 裝箱單份張2. 合格證份張3. 說明書份張4. 設備圖份張5. 其它存 在 問

5、 題 及 處 理 意 見檢查人員:年月日專業(yè)監(jiān)理工程師:年月日施工單位項目經(jīng)理:年月日DQ2.2建筑電氣工程材料、設備、器具出廠合格證及進場檢(試)驗報告匯總表工程名稱施工單位序號材料設備名稱規(guī)格型號單位數(shù)量生產(chǎn)廠家使用部位(系統(tǒng))備注工程名稱建設單位分項工程施工單位工程部位施工圖編號系統(tǒng)/回路編號材質(zhì)規(guī)格單位數(shù)量接地(找零)狀況連接方式固定和防腐驗收結果:專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設單位項目負責人)年月日檢查意見:技術負責人:質(zhì)檢員:年 月日工程名稱建設單位施工單位施工方式監(jiān)理單位施工圖號類另U利用基礎的接地裝置人工接地裝置部位名稱樁基地(圈)梁立柱接地體接地母線引上線材 質(zhì)規(guī) 格單 位數(shù) 量焊接

6、倍數(shù)埋設深度排列形式驗收意見:檢查結果:專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設單位項目負責人)技術負責人:質(zhì)檢員:年月日年 月日工程名稱施工單位簡圖及說明:驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師:年月日技術負責人:質(zhì)檢員:年 月日建設單位環(huán)境狀況單位工程施工圖號分項工程施工部位系統(tǒng)/回路編號規(guī)格型號敷設方法隱蔽數(shù)量檢查情況敷設外觀檢查敷設方法簡圖或隱蔽說明:驗收意見:專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設單位項目負責人)年月日檢查結果:技術負責人:質(zhì)檢員:年 月日工程名稱建設單位施工單位分項工程名稱部位/系統(tǒng)/名稱交接試驗內(nèi)容及要求工序交方負責人工序接方負責人交接驗收意見:技術負責人:質(zhì)量檢查員:年 月日驗收結果:監(jiān)理工程師(建設單位項目負責人):年月日工程名稱建設單位分項工程名稱系統(tǒng)部位設備名稱施工單位交接試驗項目的試驗范圍、內(nèi)容、要求和環(huán)境,以及設備的交接試驗要求:試驗情況:試驗人:移交人年月日接收人年 月日驗收意見:專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設單位項目負責人)年月日試驗結果:技術負責人:質(zhì)檢員:年 月日工程名稱建設單位分項名稱施工單位額定工作電壓儀表型號試驗電壓等級單元(層數(shù))阻值'回路或設備 編 相別、號A B.C.0 地B A.C.O.地C A.B.O.地O-地單元(

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