尿酸高患者需注意的食物方面

1、尿酸高患者需注意的食物方面一、嘌呤含量很少或不含嘌呤富強粉、大米、玉米、白面包、饅頭、白面條、蘇打餅干、牛奶、酸奶、奶酪。蛋類、水果、干果、花生米、 (花生醬含脂肪高 應(yīng)限制 。糖果及糖,飲料、果汁茶、咖啡。蔬菜類有:卷心菜、胡羅卜、芹菜、玉米、黃瓜、茄子、土豆、南瓜、豆角、番茄。 二、嘌呤含量中等菠菜、蘑菇、麥片、鱔魚、豌豆、雞、鴨、鵝、螃蟹、牛肉湯。三、嘌呤含量較高貝殼類、牛肉、豬肉、鯉魚。四、含嘌呤極高鳳尾魚、腰子、魚子、心。食品中嘌呤含量分類(一 、嘌呤含量很少或不含嘌呤食品 :1、谷類:各類精白的谷類及其制品,如大米、玉米、細加工的玉米面等;精白面粉制品,如富強粉、面包、面條、蛋糕、

2、餅干、通心 粉等。精白米、富強粉、玉米、精白面包、饅頭、面條、通心粉、蘇打餅干。2、蛋類及其制品:雞蛋、鴨蛋等3、乳類及其制品:各種鮮奶、煉奶、奶酪、酸奶、適量、奶油、麥乳精和冰淇淋。4、豆類:刀豆。5、蔬菜水果類:如卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、萵苣、南瓜、僂瓜、西葫蘆、番茄、蘿卜、苣荬菜球、甘藍、刀豆、厚皮菜、 蕪青甘籃、山芋、土豆、泡菜、咸菜甘藍菜、龍眼卷心菜等,各種水果和干果類。6、其它:各種飲料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等,各類油脂,花生醬、果醬、洋菜凍、糖及糖果等。(二 、嘌呤含量較少的食品 (每 100g 嘌呤含量 <75mg:蘆筍、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆

3、、菠菜、蘑菇、麥片、青魚、鯡魚、鮭魚、鰣魚、金槍魚、白魚、龍蝦蟹、牡蠣、雞、火腿、 羊肉、牛肉湯、麥麩、面包等(三 、嘌呤含量較高 (每 100g 嘌呤含量為 75150mg :扁豆、鯉魚、鱈魚、大比目魚、鱸魚、梭魚、鯖魚、貝殼類水產(chǎn)、熏火腿、豬肉、牛肉、牛舌、小牛肉、雞湯、鴨、鵝、鴿子、鵪鶉、 野雞、兔肉、羊肉、鹿肉、肉湯、肝、火雞、鰻及鱔魚(四 、嘌呤含量特高 (每 100g 嘌呤含量為 1501000mg :胰臟 825mg 、鳳尾魚 363mg 、沙丁魚 295mg 、牛肝 233mg 、牛腎 200mg 、腦 195mg 、肉汁 160400mg腦梗塞患者不能吃的食物:1、忌高脂肪、

4、高熱量食物:若連續(xù)長期進高脂肪、高熱量飲食,可使血脂進一步增高,血液粘稠度增加,動脈樣硬化斑塊容易形成, 最終導(dǎo)致血栓復(fù)發(fā)。忌食肥肉、動物內(nèi)臟、魚卵等,少食花生等含油脂多,膽固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黃、肥豬肉、 肥羊肉、肥牛肉、肝、內(nèi)臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、燒烤烹調(diào)。2、忌肥甘甜膩、過咸刺激助火生痰之品:少甜味飲品、奶油蛋糕的攝入;忌食過多醬、咸菜等。3、忌生、冷、辛辣刺激性食物:如白酒、麻椒、麻辣火鍋等,還有熱性食物如濃茶、綠豆、羊、狗肉等。4、忌嗜煙、酗酒:煙毒可損害血管內(nèi)膜,并能引起小血管收縮,管腔變窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,對

5、血管有害無益。 據(jù)調(diào)查,酗酒是引起腦血栓的誘因之一。腦梗塞的食療方法:重視腦梗塞的飲食療法是中醫(yī)康復(fù)的傳統(tǒng),由于飲食不節(jié),脾失健運,聚郁化熱,阻滯經(jīng)絡(luò),蒙蔽清竅也會引起腦梗塞。所以腦梗 塞恢復(fù)期應(yīng)注意飲食,以防病情加重和復(fù)發(fā)。陰虛者宜食甘涼食物,如綠豆、小米等;陽虛者宜食甘溫食物,如麥面、胡蘿卜等;肝腎 不足,頭暈?zāi)垦Ｕ?宜多食白菜、黃瓜等蔬菜;便秘者宜食高纖維素食物,如蔬菜、水果等;高脂血癥者忌食動物內(nèi)臟,少食花生等含 油脂多,膽固醇高的食物;注意定時定量,少食多餐,不宜采用油炸、煎炒、燒烤烹調(diào);忌肥甘甜膩、辛辣、過咸刺激助火生痰之品;戒煙酒。有腦梗塞的病人,一般可選擇下述輔助食療方劑:1、

6、黑木耳 6克,用水泡發(fā),加入菜肴或蒸食?？山笛⒖寡ê涂寡“寰奂?。2、芹菜根 5個,紅棗 10個,水煎服,食棗飲湯,可起到降低血膽固醇作用。3、吃鮮山楂或用山楂泡開水,加適量蜂蜜,冷卻后當茶飲。若腦梗塞并發(fā)糖尿病,不宜加蜂蜜。4、生食大蒜或洋蔥 10-15克可降血脂,并有增強纖維蛋白活性和抗血管硬化的作用。5、腦梗塞病人飯后飲食醋 5-10毫升,有軟化血管的作用腦梗塞的飲食口訣腦梗塞患者的飲食應(yīng)該以易消化、高維生素飲食為主。主食以粗糧為主可將新鮮蔬菜切成細末,水果壓汁服用。結(jié)合臨床經(jīng)驗,專家們 認為腦梗塞患者的日常飲食應(yīng)做到“一二三四五,紅黃綠白黑” :“一” 一袋奶 堅持每天喝一袋牛奶

7、,即補充了鈣,又能減少冠心病、動脈硬化發(fā)生的幾率?！岸?每天 250克主食,也就是饅頭一天吃約 3個或者米飯兩小碗。“三” 一天要吃三份高蛋白食品,早中晚三頓飯中,最少各有 1個雞蛋或者 1兩瘦肉或者一個雞腿?！八摹?四句話 “有粗有細,不甜不咸,三四五頓,七八分飽。 ”其中“三四五頓”指吃飯要少量多次吃,每次七八分飽?！拔濉?500克蔬菜和水果 每天最少吃 1斤蔬菜或者水果,增加纖維素的攝入量,中老年人可以減少便秘的發(fā)生?！凹t” 紅葡萄酒 中老年人每天喝 1兩 2兩紅葡萄酒,可以使動脈硬化的發(fā)生幾率大為降低?！包S” 蔬菜 日常飲食多吃胡蘿卜、紅薯、南瓜、番茄等含胡蘿卜素、維生素 A 較多的

8、蔬菜可以使腦梗塞等再發(fā)的幾率下降?！熬G” 綠茶 飲綠茶可以減少冠心病的發(fā)生,也可以降低腦梗塞的復(fù)發(fā)率。“白” 燕麥片或燕麥粉 燕麥可以降低膽固醇。每日飲用對于預(yù)防腦梗塞的發(fā)生有積極的作用。腦梗塞的康復(fù)原則(一康復(fù)應(yīng)盡早進行腦梗塞患者只要神智清楚,生命體征平穩(wěn),病情不再發(fā)展, 48 小時后即可進行,康復(fù)量由小到大,循序漸進。(二調(diào)動患者積極性康復(fù)實質(zhì)是“學(xué)習(xí)、鍛煉、再鍛煉、再學(xué)習(xí)” ,要求患者理解并積極投入。在急性期,康復(fù)運動主要是抑制異常的原始反射活動, 重建正常運動模式,其次才是加強肌肉力量的訓(xùn)練。(三康復(fù)應(yīng)與治療并進腦梗塞的特點是“障礙與疾病共存” , 采取個體化的方案,循序漸進。除運動康

9、復(fù)外,尚應(yīng)注意言語、認知、心理、職業(yè)與社會 等的康復(fù)。已證實一些藥物,如溴隱亭等對肢體運動和言語功能的恢復(fù)作用明顯,巴氯芬對抑制痙攣狀態(tài)有效,由小劑量開始,可選擇 應(yīng)用。可樂定、哌唑嗪、苯妥英鈉、安定、苯巴比妥、氟哌啶醇對急性期的運動產(chǎn)生不利影響,故應(yīng)少用或不用。(四強調(diào)康復(fù)是一個持續(xù)的過程嚴密觀察腦梗塞患者有無抑郁、焦慮,它們會嚴重地影響康復(fù)進行和功效。要重視社區(qū)及家庭康復(fù)的重要性。腦梗塞病人出院后的康復(fù)鍛煉 -肢體的康復(fù)鍛煉醫(yī)療體育具體方法有 :1 為預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和變形 , 家屬應(yīng)將癱瘓側(cè)肢體保持功能位置上。讓病人取仰臥位置,使癱瘓肢體的肘關(guān)節(jié)微曲、手握紗布卷,上 肢墊高過肩。膝下放一小枕

10、頭,腿側(cè)放砂袋以防腿外展外旋。腳底放板以防腳下垂,并需常變換體位。2 按摩與被動運動。因肌肉長期不活動易引起肌萎縮,所以應(yīng)每天定時給病人的癱瘓肢體進行被動的運動和相關(guān)部位的按摩。在操 作時用力要適中,切忌動作粗暴,以免關(guān)節(jié)韌帶及肌肉損傷。3 隨著肢體功能的恢復(fù) , 康復(fù)鍛煉也應(yīng)隨著更改 , 先是做一些坐前準備動作 , 如用健側(cè)肢體做患側(cè)肢體的被動運動 , 用健側(cè)下肢去活動 患側(cè)下肢 , 也可練習(xí)翻身等等 , 但這些動作基本上仍在床上進行。鍛煉強度和時間應(yīng)按每個病人的具體情況決定 , 一般為每天兩次 , 每次 15分鐘即可。然后可讓病人取半坐位,背部安放靠背架 , 上半身由三十度逐漸增大到七十度

11、坐角。若病人七十度的半坐位能堅持坐三十分 鐘時,即可讓其練習(xí)坐位了。坐起的動作可這樣練習(xí),健側(cè)手握患側(cè)手于胸前,健腿伸到患腿下面,以健側(cè)肘關(guān)節(jié)為支點,健腿用力蹬床的同時轉(zhuǎn)上半身至健側(cè)臥位,這時患肢朝上,身體前屈,用力坐起?；颊咦鸷?家人可用手扶病人肩部左、右、前、后搖晃,同時 囑病人用力對抗以保持不倒,待坐穩(wěn)后再開始練習(xí)坐床邊、下床坐椅子等。然后再幫助患者練習(xí)爬、跪等活動。為防止肩關(guān)節(jié)脫位,當 病人能坐后應(yīng)用三角巾固定肩部至患肢能舉過頭為止。4病人能坐后就應(yīng)開始鍛煉其站立功能,這要先由家人從坐位上用力扶著站立片刻,以后逐漸延長站立時間和減少扶他的力量, 鍛煉其下肢力量,直到病人自己能用拐杖從

12、坐位站立起來。能站立后就應(yīng)鍛煉其平穩(wěn)功能,首先將兩腳分開,健肢與患肢輪換持重,直 到能站穩(wěn)時,家人可扶其患側(cè)上肢 , 左、右、前、后搖晃 (搖晃時應(yīng)嚴防跌倒 , 若病人仍能站穩(wěn)時即可鍛煉走路了。5走路的鍛煉。先是用健側(cè)手向前扶杠棒 , 然后患側(cè)下肢向前邁步 , 再健側(cè)下肢緊跟上 , 這樣一步一步的向前移動。當獨立步行穩(wěn)定 后 , 再進一步鍛煉較復(fù)雜的步伐 , 如繞圈走、上下臺階或樓梯、跨越障礙物、轉(zhuǎn)換方向等。(一急性期(早期臥床期康復(fù)保持良好體位,進行被動運動,床上運動訓(xùn)練和開始日常生活活動能力訓(xùn)練。訓(xùn)練應(yīng)循序漸進,基本程序如下:1、正確的臥位姿勢:患側(cè)臥位、健側(cè)臥位、仰臥位(過渡性、時間不宜

13、過長2、床上坐位:首先要保持患者軀干的直立,為 此可以用大枕墊于身后,髖關(guān)節(jié)屈曲 90°,雙上肢置于移動小桌上,防止軀干后仰, 肘及前臂下方墊枕,以防肘部受壓。3、維持關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練:應(yīng)早期開始,急性期可在病房實施。一般每天做兩次,每次 1020 分鐘。做各關(guān)節(jié)及各方位的運動 23 次。4、正確的椅子及輪椅上的坐姿:與臥床相比,坐位有利于軀干的伸展,可以達到促進全身身體及精神狀態(tài)改善的作用。因此在身體條 件允許的前提下,應(yīng)盡早離床,采取坐位。但是,坐位時只有保持正確的坐姿,才能起到治療和訓(xùn)練的目的。治療者應(yīng)該隨時觀察患者 的坐姿,發(fā)現(xiàn)不良坐姿并及時糾正。5、轉(zhuǎn)移動作訓(xùn)練:可分為床上

14、的轉(zhuǎn)移(仰臥位的側(cè)方移動和翻身 ,床上起坐、自床向輪椅的轉(zhuǎn)移、起立等。6、上肢自我主動輔助訓(xùn)練:肩部及肩關(guān)節(jié)的活動性在很大程度上影響上肢運動機能的恢復(fù),因此必須從早期采取措施,既能對容易受 損的肩關(guān)節(jié)起到保護作用,又能較好地維持其活動性。主要應(yīng)用 Bobath 握手的方法進行練習(xí)。7、活動肩胛骨:活動肩胛骨可以在仰臥位和健側(cè)臥位或坐位下進行。(二恢復(fù)期康復(fù)1、上肢功能訓(xùn)練:在這個階段應(yīng)通過運動療法和作業(yè)療法相結(jié)合的方式,將運動療法所涉及的運動功能通過作業(yè)療法充分應(yīng)用到日常 生活中,并不斷訓(xùn)練和強化,使患者恢復(fù)的功能得以鞏固。因此,這個時期運動療法師和作業(yè)療法師應(yīng)密切的配合,確定患者所存在的 關(guān)

15、鍵問題,充分理解訓(xùn)練內(nèi)容和項目的主要目的。2、下肢功能訓(xùn)練:恢復(fù)期下肢功能訓(xùn)練主要以改善步態(tài)為主。具體的訓(xùn)練方法有:踝關(guān)節(jié)選擇性背屈和跖屈運動、雙下肢作步行狀、 自立位向前邁出患側(cè)下肢,患側(cè)下肢負重及平衡能力,向后方邁步,骨盆及肩胛帶旋轉(zhuǎn)。腦梗塞治療的四誤區(qū)1、誤區(qū):等等看,喪失了良機腦梗塞多為急性發(fā)病,主要表現(xiàn)是突然意識不清、肢體麻眜、甚至昏迷。發(fā)病后應(yīng)該立即將病人送往有救治條件的醫(yī)院,而不是坐 等病人自己恢復(fù),如果在最短的時間救治腦梗塞患者,那么病人腦部受到的傷害將大大降低,甚至不會留下后遺癥。2、誤區(qū):用藥不合理,導(dǎo)致醫(yī)源性疾病有關(guān)治療腦梗塞藥物很多,有人不做任何檢查,就用上了作用很強的

16、溶栓藥,用藥期間也不做監(jiān)測,造成患者顱內(nèi)出血,病情加重。 正確的方法是:根據(jù)血壓、血小板功能、纖維蛋白原、血管超聲等檢查結(jié)果,找出病因,選擇最佳治療方案,治療應(yīng)該因人而異。 3、誤區(qū):重藥物治療輕康復(fù)目前絕大多數(shù)腦梗塞患者主要依靠藥物治療,而且往往多種藥物同時應(yīng)用,可是不少病人還是遺留后遺癥。常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活 動受限,上肢屈曲攣縮,下肢僵硬、走路畫圈。造成這一結(jié)果的原因是在腦梗塞的康復(fù)過程中沒有進行正確的康復(fù)訓(xùn)練。國家“九五” 重大科研課題“腦血管病早期康復(fù)的研究”表明,腦血管病早期采用正確的康復(fù)治療,可以防止病理性運動模式的出現(xiàn),恢復(fù)正常人的 運動功能,提高治愈率和生活質(zhì)量。腦梗塞病人只

17、要生命體征穩(wěn)定,就應(yīng)該開始康復(fù)治療。4、誤區(qū):重治療輕預(yù)防腦梗塞的形成是個慢過程,有許多危險因素,如高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、冠心病、吸煙等。研究結(jié)果表明,早期發(fā)現(xiàn)和控制上述危險因素, 可以降低腦血管病的發(fā)病率。 到目前為止, 還沒有一種藥能夠?qū)乐氐哪X動脈硬化恢復(fù)正常, 將壞死的神經(jīng)細胞活。 然而,早期動脈硬化、早期高血壓、高血脂、肥胖卻是可以治療的。 < >< >腦梗塞患者康復(fù)鍛煉注意事項:(1切勿鍛煉過度。腦梗塞康復(fù)鍛煉雖然要消耗人體的能量和養(yǎng)料,并破壞其細胞,但引起的補償更多,重建的也更強。這是康復(fù)的 前提。補償和重建都需要有足夠的養(yǎng)料,它是在人體休息 (

18、主要是在睡眠 時進行的。因此,鍛煉的強度越大,需要的養(yǎng)料越多,需要的 休息質(zhì)量就越高。否則,就會疲勞過度。這不僅不能達到超量補償,甚至不能獲得等量恢復(fù),將會大大影響康復(fù)進程。(2預(yù)防扭傷筋骨、撕傷肌肉和韌帶等事故,勿使康復(fù)鍛煉中斷。在開始鍛煉時,應(yīng)先做充分的準備活動。開始進行新康復(fù)鍛煉動作 時,應(yīng)由家屬在旁保護,以保證安全。(3想產(chǎn)生良好的鍛煉效果,必須按規(guī)定的時間進行,不能缺課和中斷,除非疲勞過度而有意休息幾天。時斷時續(xù)地鍛煉,不能使被 鍛煉的部位感受到一定的重復(fù)性刺激,并不能產(chǎn)生適應(yīng)性的反應(yīng)。(4避免在康復(fù)鍛煉中偏重多練某些部位,而忽視鍛煉其它部位 , 要全面兼顧各關(guān)節(jié) , 肌肉 , 及各

19、種不同功能。(5可做一些康復(fù)鍛煉記錄,并時常加以比較、分析和研究。從中總結(jié)本人對哪個動作反應(yīng)較好或較差,哪段鍛煉期間進步較快或較 慢。從中得出改進鍛煉的有效辦法,以鼓舞自己堅持鍛煉,不斷進步。腦梗塞患者的日常生活注意事項:(1保持良好生活習(xí)慣,定時作息,保證充足睡眠。堅持適當運動與體育鍛煉,選擇自己感興趣且體力所能的活動,如 :散步、跳舞、 太極拳等,避免過度勞累。(2注意保持愉快的心情,穩(wěn)定的情緒,避免過于激動和緊張焦慮。(3合理安排膳食,控制脂肪攝入,選擇清淡、含粗纖維多的食物,控制好體重。(4康復(fù)鍛煉 :腦梗塞患者的肢體功能鍛煉是一個長時間堅持鍛煉的過程,應(yīng)盡可能的在日常生活中進行動作訓(xùn)

20、練。如 :握球、編制毛 線、揀豆子、撥算珠、寫字、戶外活動等,促進患者肢體功能和生活自理能力恢復(fù)。語言功能訓(xùn)練 :應(yīng)指導(dǎo)患者持之以恒地做舌運動, 學(xué)習(xí)發(fā)音,使用圖片、字卡等多種方法,加強患者語言功能的訓(xùn)練,促進語言恢復(fù)。(5定期到醫(yī)院復(fù)查血糖、血脂和血壓。積極治療原發(fā)疾病,堅持正確服藥以防腦梗塞再發(fā)。(6注意及早發(fā)現(xiàn)腦缺血先兆,如出現(xiàn) :手指麻木無力、短暫失明或短暫說話困難、眩暈、步態(tài)不穩(wěn)等現(xiàn)象,應(yīng)立即到醫(yī)院檢查,以便 及早給予處理。腦梗塞臥床患者注意事項:(1腦梗塞臥床病人要經(jīng)常翻身,以減輕局部組織的受壓;對于不能自己翻身的病人,家人要協(xié)助其定時翻身,以預(yù)防褥瘡的發(fā)生。 如果病人不慎患了褥瘡

21、, 就要上醫(yī)院換藥治療, 或者遵照換藥原則,在家里應(yīng)用無菌技術(shù)以及各種藥物進行換藥, 以促進褥瘡的早日康 復(fù)。(2由于臥床時間太長,會引起排痰不暢,以及墜積性肺炎的發(fā)生。所以,病人要經(jīng)常不斷地變換體位。病人經(jīng)常采用的體位,主要 有仰臥位,側(cè)臥位,半坐位,端坐位,俯臥位,頭低腳高位,頭高腳低位,膝胸臥位等八種。不同的體位有不同的作用。像發(fā)生了墜積 性肺炎的病人,可以采取頭低腳高位,以利于肺內(nèi)分泌物的引流;如出現(xiàn)了臀部的褥瘡,可以采取俯臥位或者側(cè)臥位。(3要保持床鋪的平整、松軟,床單的干燥,皮膚的清潔,最好能夠每天用溫水擦浴局部組織,使局部皮膚血液運輸能得到改善。(4室內(nèi)要定期開窗換氣,以保持適當

22、的溫度和濕度。床上的溫度也應(yīng)該注意不要太冷或者太熱,特別要預(yù)防熱水袋的燙傷。(5在幫助腦梗塞臥床病人翻身、按摩、床上使用便器時,要注意不要推、拖、拉,以免損傷局部的皮膚,因為皮膚損傷后不容易愈 合,容易誘發(fā)褥瘡。(6要保證病人全身營養(yǎng)的供給。由于這種長期臥床的病人,需要含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素等營養(yǎng)的食物,尤其是蛋白 質(zhì)的補充更為重要,因為它是組織生長,修復(fù)所必需的營養(yǎng)。(7要注意一點的是,由于病人長期臥床,活動量小,腸蠕動減少,很容易引起便秘,所以,在補充營養(yǎng)的同時,要注意粗纖維食物 的補充。腦梗塞患者早期康復(fù)治療的方法1 主動活動 盡量讓患者做主動運動,肌肉的收縮為減輕水腫提供了

23、很好的泵的作用?？勺尰颊咴诨贾吓e位做一些活動,如手指的抓 握活動、抓握木棒、擰毛巾等。2 被動活動 被動活動的動作應(yīng)輕柔,以免引起疼痛或加劇疼痛?？勺尰颊咦鼋≈珟踊贾錾吓e運動,也可在無痛范圍內(nèi)做前臂旋前 旋后,腕關(guān)節(jié)的背屈、伸活動等,以保持患肢的關(guān)節(jié)正?；顒臃秶?。注意預(yù)防肩手綜合征的發(fā)生,可減輕患者的痛苦和經(jīng)濟負擔(dān)。坐椅 時,應(yīng)確保患肢不垂于輪椅一側(cè),可將手置于輪椅扶手上或輪椅桌板上 ; 應(yīng)盡量避免在患手輸液,避免過度牽拉手關(guān)節(jié)及意外的損傷。 這樣做不但可預(yù)防肩手綜合征的發(fā)生,即使在發(fā)生后也可防止病情加重,減輕殘疾,提高患者的生活質(zhì)量。3 保持良姿位 所謂良姿位即抗痙攣的良好體位,患者除進行康復(fù)治療訓(xùn)練外,其余時間均應(yīng)保持偏癱肢體的良