口腔科治療工作流程VIP

1、口腔科治療工作流程牙齒拔除工作流程： 病員來(lái)診 掛號(hào)處掛號(hào)，填寫門診病歷首頁(yè)，著重咨詢藥物過(guò)敏史 分診至科室 咨詢患者要求，病情發(fā)生發(fā)展史，治療史，個(gè)人史，既往史，著重咨詢與拔除相關(guān)的高血壓、心臟病、糖尿病、腦血管病、女性月經(jīng)史等手術(shù)禁忌癥。書寫門診病歷并要求患者簽字 向患者說(shuō)明拔牙流程，如局麻藥物的選擇及不良反應(yīng)，注射各部位、用量和可能的并發(fā)癥，麻醉成功的體征表現(xiàn)，術(shù)中可能出現(xiàn)的情況（如：牙齦損傷疼癰，切開(kāi)可能，鄰牙損傷根折，骨錘應(yīng)用等）并得到患者理解，說(shuō)明可能發(fā)生的費(fèi)用 在牙科治療椅取拔牙位，注射麻藥 麻醉成功后拔除患牙，放置藥棉止血 向患者介紹所拔除患牙，囑后注意事項(xiàng)：1、棉球在口中一般

2、咬30分鐘后取出。2、2天內(nèi)勿進(jìn)行刷牙或漱口。3、勿吸吮創(chuàng)口。4、適當(dāng)服用消炎藥物。5、有不良反應(yīng)及時(shí)復(fù)診。 書寫病歷，并簽字。牙體缺失修復(fù)的工作流程： 病員來(lái)診 掛號(hào)處掛號(hào)，填寫門診病歷首頁(yè) 分診至科室 咨詢患者要求，牙體缺失的時(shí)間、部位、修復(fù)情況等病情發(fā)生發(fā)展情況，詢問(wèn)既往史、個(gè)人史及治療相關(guān)的禁忌癥等并簽字 患者取治療位，檢查患者口腔情況，包括:唇、系帶、口內(nèi)粘膜、舌、唾液分泌等，著重檢查牙體缺失部位牙齦及牙槽骨狀況，鄰牙狀態(tài)，上下頜咬合情況，分析可能應(yīng)用的修復(fù)方法 向患者介紹病情及予處置方法（包括活動(dòng)牙與固定牙的區(qū)別，分別的優(yōu)缺點(diǎn)，不同材料的優(yōu)缺點(diǎn)及相應(yīng)費(fèi)用，向患者提出醫(yī)生的建議治療方

3、案等）并取得理解 根據(jù)具體情況制備牙體（必要時(shí)需應(yīng)用止癰方法，制作臨時(shí)冠等），取模，制牙模 記錄患者電話、住址等聯(lián)系方式或說(shuō)明復(fù)診時(shí)間 修復(fù)體制作 復(fù)診，再次檢查口內(nèi)情況，清潔，試戴修復(fù)體并進(jìn)行修整直至合適 向患者說(shuō)明修復(fù)體取代方法，存放方法，進(jìn)食時(shí)咬合注意事項(xiàng)及后續(xù)修整情況等 書寫病歷并簽字。牙髓炎、根尖周炎治療工作流程： 病員來(lái)診 掛號(hào)處掛號(hào)，填寫門診病歷首頁(yè)，著重咨詢藥物過(guò)敏史（疼癰明顯者直接分診，并咨詢陪同者或治療時(shí)由醫(yī)生咨詢） 分診至科室 咨詢患者牙體疼癰情況、部位時(shí)間、誘發(fā)因素、疼癰性質(zhì)、病情發(fā)生發(fā)展史、治療過(guò)程、個(gè)人史、既往史、咨詢與治療有關(guān)的禁忌病情，并簽字（疼痛明顯者宜先予止

4、痛后再咨詢說(shuō)明可能發(fā)生的費(fèi)用） 于治療后取治療位，通過(guò)檢查確定患牙牙位、病患程度、牙髓活力、根尖周情況、牙齦及牙周組織狀態(tài)并拍攝X線片以幫助確認(rèn)并測(cè)量牙根長(zhǎng)度 向患者說(shuō)明牙體病患情況，可能需要的治療方法、治療過(guò)程及藥物（如麻藥）的應(yīng)用。治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的情況（如疼癰加重，牙體發(fā)育異常治療困難等），治療術(shù)后可能的并發(fā)癥及注意事項(xiàng)等并取得理解 按照病患情況進(jìn)行相應(yīng)的牙體牙髓及根尖周治療，放置消炎藥物，完成第一次治療過(guò)程并詢問(wèn)有無(wú)不良反應(yīng)（如存在向其說(shuō)明并進(jìn)行相應(yīng)處置） 向患者說(shuō)明二次治療時(shí)間（一般一周之內(nèi)）以及二次治療期間可能發(fā)生的情況、處置方法等 二次治療（復(fù)診），詢問(wèn)病情發(fā)展情況，是否疼癰，咬合癰，膿癰等。并檢查患牙，如病情符合充填則進(jìn)行根管充填（X線片確認(rèn)）及牙體修復(fù)，根據(jù)牙體病變程度向其說(shuō)明是否需套冠修復(fù)及注意事項(xiàng)（如修復(fù)體脫落，勿咬硬質(zhì)食物以防