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1、ParaPost ® Fiber Lux玻璃纖維復(fù)合樹(shù)脂預(yù)成根管樁 透明的美學(xué)根管樁系統(tǒng)出眾的美觀性ParaPost® Fiber Lux通體透明,由玻璃纖維和復(fù)合樹(shù)脂材料制成,能夠反射出牙體組織的自然色澤,消除了金屬樁常見(jiàn)的透過(guò)復(fù)合樹(shù)脂核產(chǎn)生的陰影,因此尤其適合全瓷冠等非金屬修復(fù)體進(jìn)行的美學(xué)修復(fù),是金屬樁的理想替代體。出色的強(qiáng)度玻璃纖維占組成成分的60% ,并呈同一方向排列,這樣不僅強(qiáng)化了樁的結(jié)構(gòu),同時(shí)不會(huì)削弱樁的韌性。ParaPost® Fiber Lux機(jī)械強(qiáng)度良好,其抗壓強(qiáng)度高達(dá)630MPa,撓曲強(qiáng)度為1600MPa,能夠完全滿足臨床要求。 適宜的彈性模量
2、彈性模量接近牙本質(zhì),有效避免應(yīng)力集中,最大限度的防止了剩余牙體組織發(fā)生不可修復(fù)性的縱折。隨心所欲的粘接方式透明的導(dǎo)光性纖維樹(shù)脂材料使ParaPost Fiber Lux能夠用于光固化的水門(mén)汀。這使得牙醫(yī)能更好的控制水門(mén)汀的固化時(shí)間,同時(shí)在粘接劑的選擇上有了更大的自由度,可以使用化學(xué)固化、雙重固化或光固化水門(mén)汀。獨(dú)特的外形設(shè)計(jì)計(jì)算機(jī)力學(xué)有限元分析表明,ParaPost Fiber Lux的圓頭設(shè)計(jì)降低了核材料內(nèi)部的應(yīng)力;而在非圓頭設(shè)計(jì)的其它根管樁頭部,每個(gè)銳角的部分都出現(xiàn)了應(yīng)力集中點(diǎn),從而導(dǎo)致核材料內(nèi)部產(chǎn)生微裂。此外,ParaPost Fiber Lux的平行柱狀外形設(shè)計(jì)、被動(dòng)粘接的固位方式,都
3、使得根管內(nèi)部應(yīng)力分布更均勻,有利于保護(hù)剩余牙體組織。型號(hào)齊全ParaPost Fiber Lux包括6種型號(hào),最大限度的滿足了不同牙位的臨床需要。樁的型號(hào)分別為3# 0.09mm(棕色),4# 1.00mm(黃色),4.5# 1.14mm(藍(lán)色),5# 1.25mm(紅色),5.5# 1.40mm(紫色),6# 1.50mm(黑色)。每種型號(hào)根管樁配戴不同顏色的橡膠圈以便于識(shí)別,同時(shí)與相應(yīng)的ParaPost擴(kuò)孔鉆相配套。容易去除一旦因特殊原因需要進(jìn)行再治療時(shí),ParaPost Fiber Lux玻璃纖維復(fù)合樹(shù)脂預(yù)成根管樁也可以很容易的去除,不會(huì)發(fā)生金屬樁可能出現(xiàn)的根折現(xiàn)象。臨床操作步驟:1 完
4、善的根管治療結(jié)束后,根據(jù)X光片確定所需ParaPost Fiber Lux根管樁的直徑和長(zhǎng)度。切記根管樁周?chē)辽俦A?mm牙體組織以防止根管壁過(guò)于薄弱或側(cè)穿,同時(shí)根尖部應(yīng)保留4mm左右完整牙膠以形成良好的根尖封閉。2 牙體預(yù)備:去除所有薄弱和無(wú)支持的牙體組織。在預(yù)備體周?chē)辽僖A?.5mm健康牙本質(zhì),以形成良好的肩領(lǐng)效應(yīng)。如果無(wú)法獲得足夠的牙本質(zhì)肩領(lǐng),應(yīng)進(jìn)行牙冠延長(zhǎng)術(shù)和/或正畸牽引。3 使用Gates-Glidden擴(kuò)孔鉆、Pesso鉆和/或加熱器械按照預(yù)先確定的深度去除牙膠。如果根管充填使用的是銀尖,應(yīng)先將其取出,然后使用牙膠尖重新充填。4 參照第3步使用的最終Gates-Glidden擴(kuò)
5、孔鉆的直徑選擇適宜的ParaPost擴(kuò)孔鉆。為了保證根管預(yù)備深度的準(zhǔn)確性,ParaPost擴(kuò)孔鉆在自末端向上7mm,9mm,11mm處作了激光標(biāo)記。 ParaPost擴(kuò)孔鉆可配合通用型手動(dòng)鉆把或反角低速手機(jī)使用。當(dāng)使用反角低速手機(jī)時(shí),必須保持?jǐn)U孔鉆持續(xù)順時(shí)針旋轉(zhuǎn),直至完全從根管內(nèi)取出。這樣可最大限度的防止擴(kuò)孔鉆卡住根管壁。每次預(yù)備后用水槍將根管內(nèi)所有的牙體碎屑沖洗干凈。5 逐步使用大一號(hào)的擴(kuò)孔鉆進(jìn)行根管預(yù)備,直到達(dá)到預(yù)先確定的直徑和深度。6 使用圓柱形金鋼砂車(chē)針或鎢鋼車(chē)針預(yù)備抗旋轉(zhuǎn)箱狀洞形。7 選擇與最終擴(kuò)孔鉆相匹配的ParaPost Fiber Lux預(yù)成根管樁。去除樁頭部的彩色橡皮圈標(biāo)識(shí)。
6、仔細(xì)檢查咬合情況,根據(jù)臨床需要使用金鋼砂切盤(pán)在樁的根方切短。切割前注意用水濕潤(rùn)根管樁,并且邊旋轉(zhuǎn)樁邊切割,以保證均勻切斷每一根纖維。8 在試戴后、粘結(jié)前,用酒精棉球輕輕擦拭、清潔根管樁。9 (最理想)在根管樁上涂布硅烷,使其自然干燥。10 參照水門(mén)汀生產(chǎn)商的使用說(shuō)明對(duì)根管進(jìn)行預(yù)處理,然后調(diào)和水門(mén)汀,將其涂抹在樁表面。如果操作時(shí)間允許,使用螺旋輸送器將水門(mén)汀導(dǎo)入根管。(推薦使用ParaPost Cement根管樁樹(shù)脂型水門(mén)汀)11 立即將根管樁插入根管,緩慢的使樁完全就位,同時(shí)使多余的水門(mén)汀能夠排出。輕壓根管樁大約60秒。12 使用光固化水門(mén)汀時(shí),在光照前應(yīng)先擦去多余的水門(mén)汀。將光導(dǎo)頭直接放在根
7、管樁上,同時(shí)給樁輕輕的壓力。光照至少60秒(取決于水門(mén)汀的體積和深度)。如果使用LED光固化燈,請(qǐng)確認(rèn)使用的光固化水門(mén)汀含有樟腦醌(CQ)光引發(fā)劑。13 完成核的成形與最終的預(yù)備體。警告:不要彎曲根管樁。ParaPost Fiber Lux根管樁的去除1 為需要再治療的牙齒拍X片。仔細(xì)觀察需要取出的ParaPost Fiber Lux根管樁的長(zhǎng)度和直徑。2 去除所有可能影響操作的修復(fù)體和核材料,以獲得鉆頭的直線進(jìn)路。3 使用#1/2高速球鉆在根管樁中心磨出一個(gè)凹形引導(dǎo)溝。4 使用Kodex螺紋鉆以低速沿著最初的引導(dǎo)溝在根管樁中心小心鉆入。5 使用Tenax初始擴(kuò)孔鉆(Te-DC-1,直徑0.9mm)或Tenax擴(kuò)孔鉆(Te-A-11,直徑1.1mm)沿著根管樁的中軸鉆至全長(zhǎng)。6 逐級(jí)使用不同直
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