2015年三季度護理三基理論考試急診科考卷講解學(xué)習(xí)

1、學(xué)習(xí)-好資料金壇市人民醫(yī)院2015年三季度護理三基考試卷（急重癥護理組）科室姓名得分一、選擇題（每題2分，共40分）1. 判斷患者為心搏驟停后，實施基礎(chǔ)生命支持的搶救程序是什么？（）A. A-B-C-D開放氣道人工呼吸胸外按壓 一電除顫）B. C一 A-B-D胸外按壓-開放氣道人工呼吸-電除顫C. D-A-B-C電除顫-開放氣道-人工呼吸-胸外按壓）D. B 一 CD-A人工呼吸-胸外按壓一電除顫一開放氣道）E. A-C-B-D開放氣道-胸外按壓-人工呼吸電除顫）2.2名醫(yī)護人員在實施CPR已連接好心電監(jiān)護，此時大家暫停，觀察心電圖表 現(xiàn)為雜亂無章，沒有P、QRS T波，判斷為何種情況？應(yīng)如何

2、處理？（ ）A. 房室傳導(dǎo)阻滯，使用阿托品1 mg靜脈注射B. 無脈性室性心動過速，立即實施非同步電擊120200J雙向波C室額，立即實施非同步電擊 360J雙向波）D. 室顫，立即實施非同步電擊120200J雙向波）E. 心室停搏，立即實施非同步電擊 120200J雙向波）3. 在評定急性心肌梗死患者高危程度時，正確的是（）A. 發(fā)作時ST段抬高vlmm，胸痛20分鐘，CK-MB及TnT正常B. 發(fā)作時ST段抬高1mm，胸痛20分鐘，CK-MB及TnT輕度升高C發(fā)作時ST段抬高lmm,胸痛20分鐘，CK-MB及TnT明顯升高D. 發(fā)作時ST段抬高1mm,胸痛40分鐘，CK-MB及TnT明顯升

3、高E發(fā)作時ST段抬高2mm，胸痛40分鐘，CK-MB及 TnT明顯于升高4. 骨盆骨折時，即提示患者出血量為多少 ml需積極搶救。（）A出血量約500ml B.出血量約5001000mlC. 出血量約 10001500 ml D.出血量約 15003000 mlE出血量約30004000ml5. 在患者急腹癥診斷不明前，下列哪項處理是錯誤的 ？（）A. 嚴(yán)密觀察，定時反復(fù)檢查B.禁用瀉藥及滋腸C. 可以適當(dāng)?shù)赜脝岱戎雇碊.在觀察過程中防止休克E. 應(yīng)用抗生素，控制感染6. “急性有機磷農(nóng)藥中毒"患者入急診后首先需要采取的急救措施是什么 ？（）A使用特效解毒劑B利尿c.洗胃D.血液凈化

4、7. 有機磷農(nóng)藥中毒患者常見并發(fā)癥不包括：（）A中間型綜合征 B.中毒性心肌損害C上消化道出血D.遲發(fā)性周圍神經(jīng)病8. 以下哪一項不是有效預(yù)防有機磷農(nóng)藥中毒患者 "反跳"的護理措施 : ( )A. 徹底洗胃B.溫水擦洗全 C.洗胃后12小時進流質(zhì)飲食 D.胃腸減壓9. 百草枯中毒草患者急救時不宜采取的措施是 : ()A 盡快洗胃、導(dǎo)瀉 B 洗胃液中加入 15%的白陶土c.出現(xiàn)呼吸窘迫時吸氧D.早期使用糖皮質(zhì)激素10. 導(dǎo)致百草枯中毒患者死亡的主要原因是 : ( )A. 腦水腫B.肺纖維化c.心肌損傷D.腎功能不全11. 百草枯中毒患者早期嚴(yán)禁采取的措施是 : ()A. 催吐

5、 B洗胃 c吸氧D導(dǎo)瀉12. 百草枯中毒患者口腔經(jīng)百草枯灼傷后，口腔護理宜選擇 : ()A. 2%碳酸氫納溶液B.0.1%醋酸溶液c. 2%3%硼酸溶液 D.0.08%甲硝銼溶液13. 清除百草枯中毒患者血液中百草枯最有效的方法是 : ()A.使用利尿劑B 口服吸附劑C導(dǎo)瀉D.血液灌流14. AECOPD肺氣腫患者持續(xù)氧療的氧濃度及濃度后單位氧流量為：()A. 20%24%，12L/minB. 24%30%，12L/minc. 30%34%，23L/minD. 34%40%，23L/min15. 護士指導(dǎo)AECOPD患者改善呼吸的方法是：()A. 加強胸式呼吸十用鼻吸氣，經(jīng)口緩慢呼氣B. 加強

6、腹式呼吸十用鼻吸氣，經(jīng)口快速呼氣c.加強胸式呼吸十用口吸氣，經(jīng)到 L緩慢呼氣D 加強腹式呼吸十經(jīng)鼻吸氣，經(jīng)口緩慢呼氣16. 結(jié)合AECOPD患者的血氣分析，可判斷患者為U型呼衰，下列選項可判斷為U型呼衰的是：()A. PaO,<65 mmHg,PaCO,>45 mmHgB. PaO,<60 mmHg,PaC02>50 mmHgC. PaO,<55 mmHg,PaCO,>55 mmHgD. Pa02<50 mmHg,PaC02>60 mmHg17. 腦出血患者常伴隨顱內(nèi)壓增高，顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是， ()A.頭痛、惡心、眩暈B頭痛、嘔吐、癲癇c.頭

7、痛、嘔吐、視神經(jīng)水腫D.頭痛、嘔吐、復(fù)視18. 高血壓腦出血最常見的誘發(fā)因素為 ()A.外傷B.感染C情緒激動或用力過度D.睡眠19. 護理多藥耐藥患者，應(yīng)落實的隔離類型是 ： ()A. 空氣隔離 B. 飛沫隔離 C. 接觸隔離 D. 保護性隔離 E. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防20. 患者的入院實驗室檢查中，有助于急性膝腺炎診斷的是 ： ()A. 血淀粉酶 B. 血脂 C. 血糖 D. 血常規(guī) 二、多選題(每題 1 分，共 20 分)1. 評估CPR實施效果，正確的做法是？()A. 5個循環(huán)周期CPR后檢查B 有其他醫(yī)護人員到場，帶來監(jiān)護設(shè)備C 心臟按壓 2 分鐘后D. 檢查時間不超過10秒E 電除顫后2.

8、以創(chuàng)傷失血為主的患者在院內(nèi)急救中，應(yīng)首先， ( )A. X線檢查B降低顱內(nèi)壓C保持呼吸道通暢D.建立靜脈通路E驗血型，備血3 . 在創(chuàng)傷性休克患者救治中，大量液體復(fù)蘇和提升血壓可導(dǎo)致，()A持續(xù)出血B低氧血癥C.體溫下降D. 高血壓E血液稀釋4作為分診護士，應(yīng)通過哪幾個方面來對胸痛進行評估:()A疼痛部位與放射部位B.疼痛性質(zhì)C疼痛時限D(zhuǎn).誘發(fā)因素和緩解因素E伴隨癥狀5. 下面哪項不是危及生命的胸痛 :()A 不穩(wěn)定心絞痛 B 支氣管肺炎 C 急性心肌梗死D主動脈夾層 E肋間神經(jīng)痛6. 根據(jù)下列哪些表現(xiàn)可以判斷患者為心搏驟停 ? ()A.意識喪失B.大動脈搏動消失c.瞳孔縮小，各種反射消失D.

9、呼吸停止E皮膚發(fā)紺7. 在急診室，快速處理急性心肌梗死患者時的4D流程是：()A.患者進入急診大門B.快速做出診斷C快速做出使用溶栓劑決定B快速取到溶栓劑E快速使用止痛劑8. 急性心肌梗死的并發(fā)癥有哪些 ? ()A.心律失常B心力衰竭c.心源性休克D.室間隔穿孔E乳頭肌斷裂9. 輸液 1 小時后患者煩躁不安、 心慌氣促、四肢無力， 測 BP 703/0 mmHg,P 133次/分，R34次/分，立即送人搶救室，你判斷可能的原因是什么？()A藥物過敏反應(yīng)B.輸液速度過快C異位妊娠破裂出血D.暈針E低血糖10. 異位妊娠時，患者最典型的癥狀是什么 ! ()A.停經(jīng)B腹痛c.暈厥D.陰道流血E休克1

10、1. 有機磷農(nóng)藥中毒患者的哪些癥狀屬于毒蕈堿 (M)樣癥狀？(A.惡心嘔吐B.全身濕汗c.瞳孔縮小D.血壓升高12. 作為預(yù)診護士，接到南京某工廠發(fā)生強烈爆炸，事件造成 300余人受傷的電 話，你需要了解哪些信息 ? ()A事故發(fā)生的地點B.事件的性質(zhì)C傷員預(yù)計到達的時間D.傷員轉(zhuǎn)運的路線E 受傷人數(shù)以及重傷、輕傷比例13. 預(yù)診護士詢問清楚事件概況后，須向誰報告 ? ()A.急診科主任B.急診科護士長c.醫(yī)務(wù)處 D護理部E急診在班的所有醫(yī)護人員14. 醫(yī)院傷患的最大處理量，主要受哪些因素決定 ? ()A.醫(yī)療人力B.醫(yī)療設(shè)備和補給C醫(yī)院規(guī)模D.患者病情嚴(yán)重度E. 事故發(fā)生地點15. 醫(yī)院&#

11、39;突發(fā)事件應(yīng)急指揮系統(tǒng)的基本架構(gòu)包括 ? ( )A指揮中心 B.執(zhí)行組c.計劃組D.后勤組 E財務(wù)管理組16. 大量傷患事件恢復(fù)期的工作重點是什么 ? ()A. 須住院、手術(shù)的患者應(yīng)優(yōu)先處理B盡可能讓輕癥患者回家休養(yǎng)，盡量不要留置病人在急診觀察C指揮中心要盡快收集相關(guān)資料，統(tǒng)一對外發(fā)布及上報D.視患者處置需求，可陸續(xù)減少支援人數(shù)，直到完全恢復(fù)正常E急診在患者陸續(xù)離開后，應(yīng)將先前移動的患者移入原有區(qū)域17. 氣管插管前護士應(yīng)該 :()A. 檢查吸痰裝置、呼吸囊及吸氧裝置，確保功能正常B. 呼吸機連接至氣體源頭，確保呼吸機功能正常C. 患者靜脈通道已經(jīng)開放，隨時可以使用藥物D. 患者體位：枕骨

12、下主是一枕頭的仰臥位E. 緊急插管時，防止胃內(nèi)容物反流誤吸18. 氣管插管機械通氣患者的主要護理目標(biāo)包括 : ()A保持人工氣道通暢在位B. 使用肢體加壓治療，預(yù)防深靜脈血檢形成C. 充分濕化D. 口腔護理，保持口腔清潔E. 抬高床頭30°以上19. 出現(xiàn)以下哪些指標(biāo)時應(yīng)氣道內(nèi)吸引 ? ()A 無其他原因指脈氧飽和度下降 2%及以上B. 容量控制模式時氣道峰壓增加或壓力控制模式時潮氣量明顯減少C. 聽診有痰鳴音D. 氣道內(nèi)明顯有分泌物E. 懷疑'胃內(nèi)容物或上氣道分泌物的誤吸(患者嘔吐或人工氣道氣囊測壓前)F. 8 小時內(nèi)無吸痰指征應(yīng)吸痰一次20. 患者氣管切開口后期清潔護理常規(guī)有 :()A.每天2次 B.每8小時一次c.每天1次 D.污