BC的臨床應(yīng)用

1、nWelcome to Mindray!n2022-2-3n1血細(xì)胞分析儀的臨床應(yīng)用（血細(xì)胞分析儀的臨床應(yīng)用（BC-6800BC-6800）IVDIVD臨床應(yīng)用部：汪濤臨床應(yīng)用部：汪濤目錄目錄儀器特征及檢測原理概述儀器特征及檢測原理概述異常樣本結(jié)果特征及復(fù)查異常樣本結(jié)果特征及復(fù)查儀器特征及檢測原理概述儀器特征及檢測原理概述基本特征基本特征檢測系統(tǒng)介紹檢測系統(tǒng)介紹基本規(guī)格基本規(guī)格各通道檢測結(jié)果實(shí)現(xiàn)流程各通道檢測結(jié)果實(shí)現(xiàn)流程n3檢測系統(tǒng)檢測系統(tǒng)主機(jī)：實(shí)現(xiàn)樣本檢測相關(guān)功能主機(jī)：實(shí)現(xiàn)樣本檢測相關(guān)功能10.4“ 觸摸屏觸摸屏主機(jī)端軟件主機(jī)端軟件開關(guān)機(jī)開關(guān)機(jī)校準(zhǔn)校準(zhǔn)質(zhì)控質(zhì)控進(jìn)樣進(jìn)樣維護(hù)維護(hù)試劑監(jiān)控試劑監(jiān)控

2、故障清除故障清除檢測系統(tǒng)檢測系統(tǒng)PCPC機(jī)：完成數(shù)據(jù)處理、瀏覽、管理功能機(jī)：完成數(shù)據(jù)處理、瀏覽、管理功能人性化操作設(shè)置人性化操作設(shè)置工作單工作單結(jié)果回顧結(jié)果回顧報告單報告單質(zhì)控質(zhì)控PCPC機(jī)機(jī)數(shù)據(jù)處理、瀏覽、管理數(shù)據(jù)處理、瀏覽、管理檢測系統(tǒng)檢測系統(tǒng)試劑名稱試劑名稱試劑作用試劑作用包裝規(guī)格包裝規(guī)格M-68DS 稀釋液樣本稀釋、鞘液，管路清洗20LM-68FD染色液DIFF通道核酸熒光染色50mL3/盒M-68LB 溶血劑BASO通道溶解紅細(xì)胞,處理白細(xì)胞5LM-68LH 溶血劑HGB通道溶解紅細(xì)胞，溶解白細(xì)胞，結(jié)合HGB2LM-68LD 溶血劑DIFF通道溶解紅細(xì)胞，處理白細(xì)胞膜5LM-68FR

3、染色液RET通道核酸熒光染色12mL/套M-68DR稀釋液RET通道樣本稀釋，細(xì)胞球形化1000mL+M-68FN染色液NRBC通道核酸熒光染色12mL/套M-68LN溶血劑NRBC通道溶解紅細(xì)胞,處理白細(xì)胞1000mL+探頭清潔液關(guān)機(jī)、維護(hù)50mL1/盒試劑：九種試劑，一種清潔液試劑：九種試劑，一種清潔液檢測系統(tǒng)檢測系統(tǒng)參數(shù)：參數(shù)：WBCWBC、RBCRBC、HGBHGB、PLTPLT、MCVMCV裝量：裝量：3ml3ml效期：效期：9090天天開瓶效期：開瓶效期：7 7天天保存條件：保存條件：2-82-8C C 校準(zhǔn)物校準(zhǔn)物：PLUSPLUS裝量：裝量：4ml4ml效期：效期：9090天天

4、開瓶效期：開瓶效期：1414天天保存條件：保存條件：2-82-8C C質(zhì)控物質(zhì)控物： BC-6DBC-6D、BC-RETBC-RET 、BC-NRBCBC-NRBC基本規(guī)格基本規(guī)格檢測速度：檢測速度：125125個個/ /小時小時檢測模式：檢測模式：8 8種檢測模式種檢測模式裝載量：裝載量：100100個樣本個樣本用血量：開放用血量：開放 150ul150ul，自動，自動 200ul200ul輸出參數(shù)：輸出參數(shù)：3333項(xiàng)報告參數(shù)，項(xiàng)報告參數(shù)，1414項(xiàng)研究參數(shù)項(xiàng)研究參數(shù)輸出圖形：兩個直方圖，輸出圖形：兩個直方圖，6 6個散點(diǎn)圖，個散點(diǎn)圖，3 3個三維散點(diǎn)圖個三維散點(diǎn)圖n9基本規(guī)格基本規(guī)格模式

5、全模式全稱稱CBCCBCCBCCBCDIFFDIFFCBCCBCRETRETCBCCBCNRBCNRBCCBCCBCDIFFDIFFRETRETCBCCBCDIFFDIFFNRBCNRBCCBCCBCDIFFDIFFRETRETNRBCNRBCRETRET模式簡模式簡寫寫C CCDCDCRCRCNCNCDRCDRCDNCDNCDRNCDRNR R全血模全血模式式1251251251259090125125909012512590909090預(yù)稀釋預(yù)稀釋模式模式36363636303036363030363630303030注：速度分為兩檔，不帶注：速度分為兩檔，不帶RETRET的各種模式，速度

6、為一檔；帶的各種模式，速度為一檔；帶RETRET的各種模式，速度為一檔。的各種模式，速度為一檔。注：注：RETRET模式僅消耗模式僅消耗RETRET檢測相關(guān)的試劑，輸出報告參數(shù)：檢測相關(guān)的試劑，輸出報告參數(shù)：RETRET，研究參數(shù)：，研究參數(shù)：PLT-OPLT-O、RBC-ORBC-O、WBC-RWBC-R。（。（SysmexSysmex不具有此不具有此模式）模式）注：預(yù)稀釋模式，增長檢測時間，以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。注：預(yù)稀釋模式，增長檢測時間，以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。各通道檢測結(jié)果實(shí)現(xiàn)流程各通道檢測結(jié)果實(shí)現(xiàn)流程樣本檢測流程及原理樣本檢測流程及原理BC-6800BC-6800報告參數(shù)（報告參數(shù)（1 1）

7、系系中文名稱中文名稱英文名稱英文名稱縮寫縮寫白細(xì)胞系白細(xì)胞系（1111項(xiàng)）項(xiàng)）白細(xì)胞數(shù)目白細(xì)胞數(shù)目White Blood Cell countWhite Blood Cell countWBCWBC嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)目嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)目Basophils numberBasophils numberBas#Bas#嗜堿性粒細(xì)胞百分比嗜堿性粒細(xì)胞百分比Basophils percentageBasophils percentageBas%Bas%中性粒細(xì)胞數(shù)目中性粒細(xì)胞數(shù)目Neutrophils numberNeutrophils numberNeu#Neu#中性粒細(xì)胞百分比中性粒細(xì)胞百分比Neutr

8、ophils percentageNeutrophils percentageNeu%Neu%嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目Eosinophils numberEosinophils numberEos#Eos#嗜酸性粒細(xì)胞百分比嗜酸性粒細(xì)胞百分比Eosinophils percentageEosinophils percentageEos%Eos%淋巴細(xì)胞數(shù)目淋巴細(xì)胞數(shù)目Lymphocytes numberLymphocytes numberLym#Lym#淋巴細(xì)胞百分比淋巴細(xì)胞百分比Lymphocytes percentageLymphocytes percentageLym%Lym%單

9、核細(xì)胞數(shù)目單核細(xì)胞數(shù)目Monocytes numberMonocytes numberMon#Mon#單核細(xì)胞百分比單核細(xì)胞百分比Monocytes percentageMonocytes percentageMon%Mon%網(wǎng)織紅系網(wǎng)織紅系(6(6項(xiàng)項(xiàng)) )網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率Reticulocyte percentageReticulocyte percentageRET%RET%網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)目網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)目Reticulocyte numberReticulocyte numberRET#RET#未成熟網(wǎng)織紅細(xì)胞比例未成熟網(wǎng)織紅細(xì)胞比例Immature reticulocyt

10、e fractionImmature reticulocyte fractionIRFIRF低熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞比率低熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞比率Low fluorescent ratioLow fluorescent ratioLFRLFR中熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞比率中熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞比率Middle fluorescent ratioMiddle fluorescent ratioMFRMFR高熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞比率高熒光強(qiáng)度網(wǎng)織紅細(xì)胞比率High fluorescent ratioHigh fluorescent ratioHFRHFRBC-6800BC-6800報告參數(shù)（報告參數(shù)（2 2）系系

11、中文名稱中文名稱英文名稱英文名稱縮寫縮寫紅細(xì)胞系紅細(xì)胞系（1010項(xiàng)）項(xiàng)）紅細(xì)胞數(shù)目紅細(xì)胞數(shù)目Red Blood Cell countRed Blood Cell countRBCRBC血紅蛋白濃度血紅蛋白濃度Hemoglobin ConcentrationHemoglobin ConcentrationHGBHGB平均紅細(xì)胞體積平均紅細(xì)胞體積Mean Corpuscular VolumeMean Corpuscular VolumeMCVMCV平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量Mean Corpuscular HemoglobinMean Corpuscular Hemoglobi

12、nMCHMCH平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度Mean Corpuscular Hemoglobin Mean Corpuscular Hemoglobin ConcentrationConcentrationMCHCMCHC紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù)紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù)Red Blood Cell Distribution Width Red Blood Cell Distribution Width Coefficient of VariationCoefficient of VariationRDW-CVRDW-CV紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差Red Blood C

13、ell Distribution Width Red Blood Cell Distribution Width Standard DeviationStandard DeviationRDW-SDRDW-SD紅細(xì)胞壓積紅細(xì)胞壓積HematocritHematocritHCTHCT有核紅細(xì)胞數(shù)目有核紅細(xì)胞數(shù)目Nucleated red blood cell numberNucleated red blood cell numberNRBC#NRBC#有核紅細(xì)胞百分比有核紅細(xì)胞百分比Nucleated red blood cell percentageNucleated red blood ce

14、ll percentageNRBC%NRBC%血小板系血小板系（6 6項(xiàng)）項(xiàng)）血小板數(shù)目血小板數(shù)目Platelet countPlatelet countPLTPLT平均血小板體積平均血小板體積Mean Platelet VolumeMean Platelet VolumeMPVMPV血小板分布寬度血小板分布寬度Platelet Distribution WidthPlatelet Distribution WidthPDWPDW血小板壓積血小板壓積PlateletcritPlateletcritPCTPCT大血小板比率大血小板比率Platelet-large cell ratioPlatel

15、et-large cell ratioP-LCRP-LCR大血小板數(shù)目大血小板數(shù)目Platelet-large cell countP-LCC1414項(xiàng)研究參數(shù)項(xiàng)研究參數(shù)中文名稱中文名稱 英文名稱英文名稱 縮寫縮寫 高熒光強(qiáng)度細(xì)胞數(shù)目高熒光強(qiáng)度細(xì)胞數(shù)目 High fluorescent Cell number High fluorescent Cell number HFC# HFC# 高熒光強(qiáng)度細(xì)胞百分比高熒光強(qiáng)度細(xì)胞百分比 High fluorescent Cell PercentageHigh fluorescent Cell PercentageHFC% HFC% 未成熟粒細(xì)胞數(shù)目未成

16、熟粒細(xì)胞數(shù)目 Immature Granulocyte Immature Granulocyte IMG# IMG# 未成熟粒細(xì)胞百分比未成熟粒細(xì)胞百分比 Immature Granulocyte percentage Immature Granulocyte percentage IMG% IMG% 光學(xué)紅細(xì)胞數(shù)目光學(xué)紅細(xì)胞數(shù)目 Optical Red Blood Cell count Optical Red Blood Cell count RBC-O RBC-O 光學(xué)血小板數(shù)目光學(xué)血小板數(shù)目 Optical Platelet count Optical Platelet count PL

17、T-O PLT-O 鞘流阻抗通道血小板數(shù)目鞘流阻抗通道血小板數(shù)目 Platelet count- Impedance Platelet count- Impedance PLT-I PLT-I RETRET通道白細(xì)胞數(shù)目通道白細(xì)胞數(shù)目 White blood cell count -RETWhite blood cell count -RETWBC-R WBC-R DIFFDIFF通道白細(xì)胞數(shù)目通道白細(xì)胞數(shù)目 White blood cell count -DIFF White blood cell count -DIFF WBC-D WBC-D BASOBASO通道白細(xì)胞數(shù)目通道白細(xì)胞數(shù)目

18、White blood cell count BASO White blood cell count BASO WBC-B WBC-B NRBCNRBC通道白細(xì)胞數(shù)目通道白細(xì)胞數(shù)目 White blood cell count-NRBC White blood cell count-NRBC WBC-N WBC-N 感染紅細(xì)胞數(shù)目感染紅細(xì)胞數(shù)目Infected RBCInfected RBCInR#InR#感染紅細(xì)胞千分比感染紅細(xì)胞千分比Infected RBC percentage Infected RBC percentage InRInR血小板分布寬度（血小板分布寬度（SDSD）Plat

19、elet Distribution Width (SD)Platelet Distribution Width (SD)PDW-SDPDW-SD散點(diǎn)圖及直方圖散點(diǎn)圖及直方圖兩個直方圖，6個散點(diǎn)圖，3個三維散點(diǎn)圖NRBCBASODIFFRET-EXTRETPLT-O儀器特征及檢測原理概述儀器特征及檢測原理概述基本特征基本特征各通道檢測結(jié)果實(shí)現(xiàn)流程各通道檢測結(jié)果實(shí)現(xiàn)流程RBC/PLTRBC/PLT通道通道HGBHGB通道通道BASOBASO通道通道DIFFDIFF通道通道RETRET通道通道NRBCNRBC通道通道n16RBC/PLTRBC/PLT通道通道RBC/PLTRBC/PLT通道檢測流程通

20、道檢測流程血樣血樣4ul4ulM-68DSM-68DS稀釋稀釋液液RBC/PLTRBC/PLT池池鞘流阻抗法鞘流阻抗法RBC/PLTRBC/PLT結(jié)果結(jié)果PLTPLTRBCRBCRBC/PLTRBC/PLT通道原理通道原理鞘流阻抗技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)鞘流阻抗技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)1.1.檢測結(jié)果更準(zhǔn)確檢測結(jié)果更準(zhǔn)確有效減少細(xì)胞有效減少細(xì)胞回流回流、重合重合帶來的干擾帶來的干擾; ;單個細(xì)胞的體積單個細(xì)胞的體積更加準(zhǔn)確，細(xì)胞直方圖信息更加特異。更加準(zhǔn)確，細(xì)胞直方圖信息更加特異。2.2.可提高檢測速度可提高檢測速度無需重復(fù)稀釋，提高檢測速度。無需重復(fù)稀釋，提高檢測速度。3.3.試劑用量優(yōu)勢試劑用量優(yōu)勢減少了體積計(jì)量管和

21、預(yù)混池的清洗，減少稀釋液用量減少了體積計(jì)量管和預(yù)混池的清洗，減少稀釋液用量( (約約10ml10ml左右左右) )。4.4.有效減少堵孔率。有效減少堵孔率。普通的阻抗法直方圖普通的阻抗法直方圖鞘流阻抗直方圖鞘流阻抗直方圖阻抗法與鞘流阻抗法在細(xì)胞密集通過時波形對比 RBC/PLTRBC/PLT通道原理通道原理RBC/PLTRBC/PLT通道參數(shù)及圖形通道參數(shù)及圖形RBCRBC系系輸出參數(shù)：輸出參數(shù)： RBCRBC、MCVMCV計(jì)算參數(shù)：計(jì)算參數(shù)： HCTHCT、RDW-CVRDW-CV、RDW-SDRDW-SD與與HGBHGB通道共同計(jì)算參數(shù)：通道共同計(jì)算參數(shù)：MCHMCH、MCHCMCHCPL

22、TPLT系系輸出參數(shù)：輸出參數(shù)： PLTPLT、MPVMPV計(jì)算參數(shù)：計(jì)算參數(shù)：PDWPDW、PCTPCT、PLCCPLCC、PLCRPLCRRBCRBC直方圖直方圖PLTPLT直方圖直方圖HGBHGB通道原理通道原理n HGBHGB通道檢測流程通道檢測流程輸出參數(shù)：輸出參數(shù)： HGBHGB與與RBCRBC通道共同計(jì)算參數(shù)：通道共同計(jì)算參數(shù)：MCHMCH、MCHCMCHC血樣血樣4ul4ulM-68DSM-68DS稀釋稀釋液液M-68LHM-68LH溶血溶血劑劑HGBHGB池池比色法比色法HGBHGB結(jié)果結(jié)果HGBHGB通道原理通道原理Fe2+Fe2+Fe2+Fe2+Fe3+Fe3+Fe3+F

23、e3+1.1. 有效成份：陰離子表面活性劑（有效成份：陰離子表面活性劑（anionic anionic surfactant ASFTsurfactant ASFT），溶解紅細(xì)胞），溶解紅細(xì)胞及白細(xì)胞及白細(xì)胞、釋、釋放紅細(xì)胞中的血紅蛋白。放紅細(xì)胞中的血紅蛋白。 2.2. 陰離子表面活性劑成分氧化血紅蛋白至高鐵血紅陰離子表面活性劑成分氧化血紅蛋白至高鐵血紅蛋白。蛋白。 3.3. 采用比色法，在采用比色法，在534nm534nm檢測吸光度，計(jì)算血紅蛋白檢測吸光度，計(jì)算血紅蛋白濃度。濃度。陰離子表面活性劑陰離子表面活性劑n無氰溶血劑。無氰溶血劑。n有效成份：陰離子表面活性劑。有效成份：陰離子表面活性

24、劑。n采用標(biāo)準(zhǔn)方法（采用標(biāo)準(zhǔn)方法（HiCN）溯源。）溯源。n HGBHGB通道原理通道原理WBC/BasoWBC/Baso通道通道WBC/BasoWBC/Baso通道技術(shù)參數(shù)通道技術(shù)參數(shù)輸出參數(shù)：輸出參數(shù)： WBCWBC、BasoBaso、BasoBaso研究參數(shù)：研究參數(shù)：WBC-BWBC-B血樣血樣20ul20ulM-68LBM-68LB溶血溶血劑劑BasoBaso反應(yīng)反應(yīng)池池散射散射BasoBaso結(jié)果結(jié)果WBC/BasoWBC/Baso通道原理通道原理WBC/BasoWBC/Baso通道原理通道原理1.1. 特殊的嗜堿性粒細(xì)胞溶血劑將血液中的紅細(xì)胞溶解；特殊的嗜堿性粒細(xì)胞溶血劑將血液中

25、的紅細(xì)胞溶解；2.2. 溶血劑將嗜堿性粒細(xì)胞以外的白細(xì)胞形成裸核白細(xì)胞；溶血劑將嗜堿性粒細(xì)胞以外的白細(xì)胞形成裸核白細(xì)胞；3.3. 通過光散射技術(shù)，收集前向、側(cè)向散射信號，實(shí)現(xiàn)嗜堿性粒細(xì)胞的區(qū)分通過光散射技術(shù)，收集前向、側(cè)向散射信號，實(shí)現(xiàn)嗜堿性粒細(xì)胞的區(qū)分。DIFFDIFF通道原理通道原理DiffDiff通道檢測流程通道檢測流程血樣血樣20ul20ulM-68LDM-68LD溶血溶血劑劑M-68FDM-68FD染色染色液液DIFFDIFF反應(yīng)池反應(yīng)池 散射熒光散射熒光DIFFDIFF結(jié)果結(jié)果DIFFDIFF通道原理通道原理DIFFDIFF通道原理通道原理1.1.溶血劑溶血劑: :溶解紅細(xì)胞溶解紅

26、細(xì)胞; ;對白細(xì)胞進(jìn)行差異處理，使對白細(xì)胞進(jìn)行差異處理，使不同種類細(xì)胞在體積和復(fù)雜度上產(chǎn)生一定程度差不同種類細(xì)胞在體積和復(fù)雜度上產(chǎn)生一定程度差異異 。2.2.熒光染料：標(biāo)記白細(xì)胞內(nèi)核酸類物質(zhì)。熒光染料：標(biāo)記白細(xì)胞內(nèi)核酸類物質(zhì)。3.3.通過光散射和熒光檢測，收集前向散射信號（細(xì)通過光散射和熒光檢測，收集前向散射信號（細(xì)胞體積）、側(cè)向散射信號（細(xì)胞內(nèi)部復(fù)雜程度）、胞體積）、側(cè)向散射信號（細(xì)胞內(nèi)部復(fù)雜程度）、熒光信號（細(xì)胞核酸含量）。熒光信號（細(xì)胞核酸含量）。4.4.識別三維信號，在三維散點(diǎn)圖上區(qū)分白細(xì)胞分類，識別三維信號，在三維散點(diǎn)圖上區(qū)分白細(xì)胞分類，并對幼稚細(xì)胞、異常淋巴細(xì)胞、原始細(xì)胞等進(jìn)行并對

27、幼稚細(xì)胞、異常淋巴細(xì)胞、原始細(xì)胞等進(jìn)行報警。報警。RETRET通道原理通道原理原紅細(xì)胞原紅細(xì)胞 早幼紅細(xì)胞早幼紅細(xì)胞 中幼紅細(xì)胞中幼紅細(xì)胞 晚幼紅細(xì)胞晚幼紅細(xì)胞 網(wǎng)織紅細(xì)胞網(wǎng)織紅細(xì)胞 成熟紅細(xì)胞成熟紅細(xì)胞有核紅細(xì)胞有核紅細(xì)胞Nucleated red cell紅細(xì)胞系統(tǒng)紅細(xì)胞系統(tǒng)RETRET通道通道RETRET通道檢測流程通道檢測流程血樣血樣4ul4ulM-68DRM-68DR稀釋稀釋液液M-68FRM-68FR染色染色液液RETRET反應(yīng)反應(yīng)池池散射熒光散射熒光RETRET結(jié)果結(jié)果RETRET通道通道nnnnnHFRnMFRnLFRICSHICSH（國際血液標(biāo)準(zhǔn)委員會）將（國際血液標(biāo)準(zhǔn)委員會

28、）將網(wǎng)織紅細(xì)胞分類四型：網(wǎng)織紅細(xì)胞分類四型：I I型（絲球型）：紅細(xì)胞幾乎被網(wǎng)織物充滿，此型亦僅見于正常骨髓中。型（絲球型）：紅細(xì)胞幾乎被網(wǎng)織物充滿，此型亦僅見于正常骨髓中。IIII型（網(wǎng)型）：位于紅細(xì)胞中央線團(tuán)樣結(jié)構(gòu)，開始松散、此型大量存在于骨髓中。型（網(wǎng)型）：位于紅細(xì)胞中央線團(tuán)樣結(jié)構(gòu)，開始松散、此型大量存在于骨髓中。型（破網(wǎng)型）：網(wǎng)織結(jié)構(gòu)稀小，呈不規(guī)律枝點(diǎn)狀排列，外周血中可見少量。型（破網(wǎng)型）：網(wǎng)織結(jié)構(gòu)稀小，呈不規(guī)律枝點(diǎn)狀排列，外周血中可見少量。IVIV型（顆粒型）：胞漿中嗜堿物質(zhì)很少，呈分散的細(xì)顆粒、短絲狀，正常外周血中的網(wǎng)織細(xì)胞型（顆粒型）：胞漿中嗜堿物質(zhì)很少，呈分散的細(xì)顆粒、短絲狀，

29、正常外周血中的網(wǎng)織細(xì)胞大多見于此型。大多見于此型。網(wǎng)織紅細(xì)胞分型網(wǎng)織紅細(xì)胞分型RETRET的檢測手段的檢測手段n 計(jì)數(shù)細(xì)胞少：計(jì)數(shù)細(xì)胞少：n 1000個個/樣本樣本檢測時間長：檢測時間長：n 2030min/test精密度差無質(zhì)控?zé)o質(zhì)控單參數(shù)費(fèi)用低費(fèi)用低n 計(jì)數(shù)細(xì)胞多：計(jì)數(shù)細(xì)胞多：n 20,000個個/樣本樣本精密度好可控可控Ret計(jì)數(shù)及分群多參數(shù)孵育時間長：30min/test費(fèi)用高n 計(jì)數(shù)細(xì)胞多：計(jì)數(shù)細(xì)胞多：n 100,000個個/樣本樣本檢測時間短：檢測時間短：90 test/h精密度好：CV%380g/LMCHC380g/LIron Iron Deficiency?Deficiency

30、?缺鐵性？缺鐵性？ MCHC 310g/L MCHC 310g/L& MCV 75fL& MCV 15%& RDW-CV 15%Fragments Fragments 紅細(xì)胞碎片紅細(xì)胞碎片RETRET通道散點(diǎn)圖通道散點(diǎn)圖PLT Clumps?PLT Clumps?血小板聚集？血小板聚集？PLTPLT直方圖、直方圖、DIFFDIFF散點(diǎn)圖、散點(diǎn)圖、RETRET散點(diǎn)圖、散點(diǎn)圖、NRBCNRBC散點(diǎn)圖散點(diǎn)圖(1)分葉中性粒細(xì)胞分葉中性粒細(xì)胞(2)(2)淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞(3)(3)單核細(xì)胞單核細(xì)胞(4)(4)嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞(5)(5)桿狀核細(xì)胞桿狀核細(xì)胞(6)(6)幼

31、稚粒細(xì)胞幼稚粒細(xì)胞(7)(7)異淋異淋/ /原始細(xì)胞原始細(xì)胞(8)(8)感染紅細(xì)胞感染紅細(xì)胞(9)(9)血影細(xì)胞血影細(xì)胞(10)(10)嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞(11)(11)有核紅細(xì)胞有核紅細(xì)胞(12 )(12 )血小板聚集血小板聚集形態(tài)可疑類報警形態(tài)可疑類報警SF Cube報警信息報警信息- -報警規(guī)則報警規(guī)則 報警規(guī)則：散點(diǎn)圖特定區(qū)域，散點(diǎn)達(dá)到一定數(shù)量（箭頭所指）報警規(guī)則：散點(diǎn)圖特定區(qū)域，散點(diǎn)達(dá)到一定數(shù)量（箭頭所指）原始細(xì)胞？原始細(xì)胞？含原始粒細(xì)胞樣本散點(diǎn)圖含原始粒細(xì)胞樣本散點(diǎn)圖正常樣本散點(diǎn)圖正常樣本散點(diǎn)圖報警信息報警信息- -報警規(guī)則報警規(guī)則 報警規(guī)則：散點(diǎn)圖特定區(qū)域，散點(diǎn)達(dá)到一定數(shù)量

32、（箭頭所指）報警規(guī)則：散點(diǎn)圖特定區(qū)域，散點(diǎn)達(dá)到一定數(shù)量（箭頭所指）幼稚粒細(xì)胞？幼稚粒細(xì)胞？正常樣本散點(diǎn)圖正常樣本散點(diǎn)圖含幼稚粒樣本散點(diǎn)圖含幼稚粒樣本散點(diǎn)圖報警信息報警信息- -報警規(guī)則報警規(guī)則 報警規(guī)則：散點(diǎn)圖特定區(qū)域，散點(diǎn)達(dá)到一定數(shù)量（箭頭所指）報警規(guī)則：散點(diǎn)圖特定區(qū)域，散點(diǎn)達(dá)到一定數(shù)量（箭頭所指）異常淋巴異常淋巴/ /原始？原始？正常樣本散點(diǎn)圖正常樣本散點(diǎn)圖含原始淋細(xì)胞樣本散點(diǎn)圖含原始淋細(xì)胞樣本散點(diǎn)圖報警信息報警信息- -報警規(guī)則報警規(guī)則 報警規(guī)則：散點(diǎn)圖特定區(qū)域，散點(diǎn)達(dá)到一定數(shù)量（箭頭所指）報警規(guī)則：散點(diǎn)圖特定區(qū)域，散點(diǎn)達(dá)到一定數(shù)量（箭頭所指）異型淋巴細(xì)胞？異型淋巴細(xì)胞？正常樣本散點(diǎn)圖正

33、常樣本散點(diǎn)圖含異型淋巴樣本散點(diǎn)圖含異型淋巴樣本散點(diǎn)圖報警信息報警信息- -報警規(guī)則報警規(guī)則 報警規(guī)則：散點(diǎn)圖特定區(qū)域，散點(diǎn)達(dá)到一定數(shù)量（箭頭所指）報警規(guī)則：散點(diǎn)圖特定區(qū)域，散點(diǎn)達(dá)到一定數(shù)量（箭頭所指）有核紅細(xì)胞？有核紅細(xì)胞？正常樣本散點(diǎn)圖正常樣本散點(diǎn)圖含有核紅樣本散點(diǎn)圖含有核紅樣本散點(diǎn)圖報警信息報警信息- -報警規(guī)則報警規(guī)則 報警規(guī)則：散點(diǎn)圖特定區(qū)域，散點(diǎn)達(dá)到一定數(shù)量（箭頭所指）報警規(guī)則：散點(diǎn)圖特定區(qū)域，散點(diǎn)達(dá)到一定數(shù)量（箭頭所指）感染紅細(xì)胞？感染紅細(xì)胞？瘧原蟲感染樣本瘧原蟲感染樣本二維二維DIFFDIFF散點(diǎn)圖散點(diǎn)圖瘧原蟲感染樣本瘧原蟲感染樣本三維三維DIFFDIFF散點(diǎn)圖散點(diǎn)圖報警信息報警

34、信息- -報警規(guī)則報警規(guī)則 報警規(guī)則：散點(diǎn)圖特定區(qū)域，散點(diǎn)達(dá)到一定數(shù)量（箭頭所指）報警規(guī)則：散點(diǎn)圖特定區(qū)域，散點(diǎn)達(dá)到一定數(shù)量（箭頭所指）脂質(zhì)顆粒？脂質(zhì)顆粒？血脂樣本血脂樣本三維三維DIFFDIFF散點(diǎn)圖散點(diǎn)圖血脂樣本血脂樣本BASOBASO散點(diǎn)圖散點(diǎn)圖報警信息報警信息- -報警規(guī)則報警規(guī)則 報警規(guī)則：特定區(qū)域散點(diǎn)數(shù)目和形狀符合預(yù)設(shè)規(guī)則（箭頭所指）報警規(guī)則：特定區(qū)域散點(diǎn)數(shù)目和形狀符合預(yù)設(shè)規(guī)則（箭頭所指）血小板聚集？血小板聚集？血小板聚集樣本血小板聚集樣本二維二維DIFFDIFF散點(diǎn)圖散點(diǎn)圖血小板聚集樣本血小板聚集樣本三維三維DIFFDIFF散點(diǎn)圖散點(diǎn)圖異常類報警異常類報警白細(xì)胞異常類報警白細(xì)胞異

35、常類報警 報警項(xiàng)目報警項(xiàng)目中文中文信息來源信息來源WBC WBC AbnAbn ScattergramScattergramNRBC NRBC AbnAbn ScattergramScattergramNeutropeniaNeutropeniaNeutrophiliaNeutrophiliaLymphopeniaLymphopeniaLymphocytosisLymphocytosisMonocytosisMonocytosisEosinophiliaEosinophiliaBasophiliaBasophiliaLeukocytopeniaLeukocytopeniaLeukocytosi

36、sLeukocytosisNRBC presentNRBC present白細(xì)胞散點(diǎn)圖異常白細(xì)胞散點(diǎn)圖異常有核紅細(xì)胞散點(diǎn)圖異常有核紅細(xì)胞散點(diǎn)圖異常中性粒細(xì)胞減少中性粒細(xì)胞減少中性粒細(xì)胞增多中性粒細(xì)胞增多淋巴細(xì)胞減少淋巴細(xì)胞減少淋巴細(xì)胞增多淋巴細(xì)胞增多單核細(xì)胞增多單核細(xì)胞增多嗜酸細(xì)胞增多嗜酸細(xì)胞增多嗜堿細(xì)胞增多嗜堿細(xì)胞增多白細(xì)胞總數(shù)減少白細(xì)胞總數(shù)減少白細(xì)胞總數(shù)增多白細(xì)胞總數(shù)增多出現(xiàn)有核紅細(xì)胞出現(xiàn)有核紅細(xì)胞DIFF/BASODIFF/BASO散點(diǎn)圖散點(diǎn)圖NRBCNRBC散點(diǎn)圖散點(diǎn)圖NEU# 1.00 x 109/L (or % setting)NEU# 11.00 x 109/L (or % se

37、tting)NEU# 11.00 x 109/L (or % setting)LYM# 0.80 x 109/L (or % setting)LYM# 4.00 x 109/L (or % setting)LYM# 4.00 x 109/L (or % setting)MON# 1.50 x 109/L (or % setting)MON# 1.50 x 109/L (or % setting)EOS# 0.70 x 109/L (or % setting)EOS# 0.70 x 109/L (or % setting)BAS# 0.20 x109/L (or % setting)BAS# 0

38、.20 x109/L (or % setting)WBC 2.50 x109/L(or % setting)WBC 18.00 x 109/L(or % setting)WBC 18.00 x 109/L(or % setting)NRBC% 1% and NRBC#0.01(or % setting)NRBC% 1% and NRBC#0.01(or % setting)異常類報警異常類報警RBC RET RBC RET 異常類報警異常類報警報警項(xiàng)目報警項(xiàng)目中文中文信息來源信息來源RbcRbc AbnAbn HistHist紅細(xì)胞直方圖異常紅細(xì)胞直方圖異常紅細(xì)胞直方圖紅細(xì)胞直方圖Dimorp

39、hic PopulationDimorphic Population紅細(xì)胞雙峰紅細(xì)胞雙峰紅細(xì)胞直方圖紅細(xì)胞直方圖AnisocytosisAnisocytosis紅細(xì)胞大小不均紅細(xì)胞大小不均RdwcvRdwcv 22 or 22 or RdwsdRdwsd 64fL 64fLHypochromiaHypochromia低色素性低色素性MchcMchc 290g/L 290g/LMicrocytosisMicrocytosis小紅細(xì)胞性紅細(xì)胞小紅細(xì)胞性紅細(xì)胞McvMcv 70fL 110fL 110fLErythrocytosisErythrocytosis紅細(xì)胞增多紅細(xì)胞增多RBC 6.5RBC

40、 6.51012/L1012/LAnemiaAnemia貧血貧血HgbHgb 90g/L 90g/LRET RET AbnAbn ScattergramScattergramRETRET散點(diǎn)圖異常散點(diǎn)圖異常RETRET通道散點(diǎn)圖通道散點(diǎn)圖PLT PLT AbnAbn ScattergramScattergramPLTPLT散點(diǎn)圖異常散點(diǎn)圖異常RETRET通道散點(diǎn)圖通道散點(diǎn)圖異常類報警異常類報警PLT PLT 報警報警報警項(xiàng)目報警項(xiàng)目中文中文信息來源信息來源PLT PLT AbnAbn HistHist血小板直方圖異常血小板直方圖異常血小板直方圖血小板直方圖ThrombocytopeniaThr

41、ombocytopenia血小板減少血小板減少PLT 60PLT 600PLT 600異常類報警異常類報警u報警規(guī)則：報警規(guī)則： DIFFDIFF通道細(xì)胞亞群之間邊界不清邊界顆粒達(dá)到一定數(shù)量觸發(fā)規(guī)則通道細(xì)胞亞群之間邊界不清邊界顆粒達(dá)到一定數(shù)量觸發(fā)規(guī)則 BASO BASO通道細(xì)胞亞群之間邊界不清邊界顆粒達(dá)到一定數(shù)量觸發(fā)規(guī)則通道細(xì)胞亞群之間邊界不清邊界顆粒達(dá)到一定數(shù)量觸發(fā)規(guī)則邊界異常：對應(yīng)的粒子團(tuán)相關(guān)參數(shù)打邊界異常：對應(yīng)的粒子團(tuán)相關(guān)參數(shù)打“R R”標(biāo)記標(biāo)記邊界嚴(yán)重重疊：對應(yīng)的粒子團(tuán)相關(guān)參數(shù)屏蔽結(jié)果邊界嚴(yán)重重疊：對應(yīng)的粒子團(tuán)相關(guān)參數(shù)屏蔽結(jié)果白細(xì)胞散點(diǎn)圖異常白細(xì)胞散點(diǎn)圖異常異常類報警異常類報警u報報警

42、規(guī)則警規(guī)則 RET散點(diǎn)圖分界區(qū)域粒子數(shù)目達(dá)到一散點(diǎn)圖分界區(qū)域粒子數(shù)目達(dá)到一定數(shù)目觸發(fā)規(guī)則定數(shù)目觸發(fā)規(guī)則RETRET散點(diǎn)圖異常散點(diǎn)圖異常PLTPLT散點(diǎn)圖異常散點(diǎn)圖異常u報報警規(guī)則警規(guī)則 RET散點(diǎn)圖分界區(qū)域粒子數(shù)目達(dá)到一散點(diǎn)圖分界區(qū)域粒子數(shù)目達(dá)到一定數(shù)目觸發(fā)規(guī)則定數(shù)目觸發(fā)規(guī)則異常類報警異常類報警u報警規(guī)則報警規(guī)則 細(xì)胞簇之間邊界不清，邊界顆粒達(dá)到一定數(shù)量細(xì)胞簇之間邊界不清，邊界顆粒達(dá)到一定數(shù)量NRBCNRBCW WBCBCGHOSTGHOST大大PLTPLTPLT ClumpPLT ClumpNRBCNRBC散點(diǎn)圖異常散點(diǎn)圖異常異常類報警異常類報警u觸發(fā)規(guī)則觸發(fā)規(guī)則 紅細(xì)胞直方圖不止出現(xiàn)一個峰

43、紅細(xì)胞直方圖不止出現(xiàn)一個峰紅細(xì)胞直方圖異常紅細(xì)胞直方圖異常紅細(xì)胞直紅細(xì)胞直方圖正常方圖正常紅細(xì)胞直紅細(xì)胞直方圖異常方圖異常紅細(xì)胞雙峰紅細(xì)胞雙峰u觸發(fā)規(guī)則觸發(fā)規(guī)則 直方圖分布不符合正常人血直方圖分布不符合正常人血樣分布（正態(tài)性）樣分布（正態(tài)性）紅細(xì)胞雙峰紅細(xì)胞雙峰異常類報警異常類報警觸發(fā)規(guī)則：觸發(fā)規(guī)則：PLT/RBCPLT/RBC邊界不清（邊界不清（PLT-UP 33%PLT-UP 33%）血小板直方圖異常血小板直方圖異常異常血小板直方圖異常血小板直方圖正常血小板直方圖正常血小板直方圖異常樣本結(jié)果特征及復(fù)查異常樣本結(jié)果特征及復(fù)查報警信息及報警規(guī)則報警信息及報警規(guī)則細(xì)胞數(shù)量異常樣本細(xì)胞數(shù)量異常樣本

44、細(xì)胞形態(tài)異常樣本細(xì)胞形態(tài)異常樣本數(shù)量異常樣本數(shù)量異常樣本中性粒細(xì)胞增多中性粒細(xì)胞增多單核細(xì)胞增多單核細(xì)胞增多嗜酸性粒細(xì)胞增多嗜酸性粒細(xì)胞增多嗜堿性粒細(xì)胞增多嗜堿性粒細(xì)胞增多網(wǎng)織紅細(xì)胞增多網(wǎng)織紅細(xì)胞增多n55中性粒細(xì)胞增多中性粒細(xì)胞增多白細(xì)胞分類白細(xì)胞分類(n=200)(n=200)中性分葉核中性分葉核95%95%淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞4.5%4.5%單核細(xì)胞單核細(xì)胞0.5%0.5%嗜酸粒細(xì)胞嗜酸粒細(xì)胞0%0%嗜堿粒細(xì)胞嗜堿粒細(xì)胞0%0%血涂片鏡檢分血涂片鏡檢分析析鏡下可見中性粒鏡下可見中性粒細(xì)胞數(shù)量明顯增細(xì)胞數(shù)量明顯增多，多，形態(tài)無明顯形態(tài)無明顯異常的改變異常的改變患者，女，患者，女，3333歲歲,

45、 , 急診擬急診擬“妊娠劇吐妊娠劇吐”臨床信息臨床信息人工鏡檢信息人工鏡檢信息單核細(xì)胞增多單核細(xì)胞增多患者，男，患者，男，4545歲，血液內(nèi)科門診患者。歲，血液內(nèi)科門診患者。臨床信息臨床信息人工鏡檢信息人工鏡檢信息白細(xì)胞分類白細(xì)胞分類(n=200)(n=200)中性桿狀核中性桿狀核1.5%1.5%中性分葉核中性分葉核69.5%69.5%淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞13%13%單核細(xì)胞單核細(xì)胞15%15%嗜酸粒細(xì)胞嗜酸粒細(xì)胞1%1%嗜堿粒細(xì)胞嗜堿粒細(xì)胞0%0%血涂片鏡檢分析血涂片鏡檢分析鏡下可見單核細(xì)鏡下可見單核細(xì)胞數(shù)量明顯增多胞數(shù)量明顯增多，形態(tài)無明顯異形態(tài)無明顯異常的改變常的改變 患者，男，患者，男，4

46、949歲，擬診歲，擬診斷：嗜斷：嗜酸性細(xì)胞增多酸性細(xì)胞增多癥癥臨床信息臨床信息人工鏡檢信息人工鏡檢信息白細(xì)胞分類白細(xì)胞分類(n=200)(n=200)中性桿狀核中性桿狀核1%1%中性分葉核中性分葉核33%33%淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞16%16%單核細(xì)胞單核細(xì)胞4.5%4.5%嗜酸粒細(xì)胞嗜酸粒細(xì)胞45%45%嗜堿粒細(xì)胞嗜堿粒細(xì)胞0.5%0.5%血涂片鏡檢分析血涂片鏡檢分析鏡下嗜酸性粒細(xì)胞鏡下嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量明顯增多，數(shù)量明顯增多，形形態(tài)無明顯異常改變態(tài)無明顯異常改變嗜酸性粒細(xì)胞增多嗜酸性粒細(xì)胞增多1嗜堿性粒細(xì)胞增多嗜堿性粒細(xì)胞增多嗜堿性粒細(xì)胞增多嗜堿性粒細(xì)胞增多BC-6800BC-6800研究參數(shù)研究

47、參數(shù)患者，男，患者，男，3636歲，血液內(nèi)科門診患?xì)q，血液內(nèi)科門診患者者臨床信息臨床信息人工鏡檢信息人工鏡檢信息白細(xì)胞分類白細(xì)胞分類(n=200)(n=200)早幼粒早幼粒1%1%中性中幼粒中性中幼粒0.5%0.5%中性晚幼粒中性晚幼粒0.5%0.5%中性桿狀核中性桿狀核0.5%0.5%中性分葉核中性分葉核57.5%57.5%淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞15.5%15.5%單核細(xì)胞單核細(xì)胞10%10%嗜酸粒細(xì)胞嗜酸粒細(xì)胞4%4%嗜堿粒細(xì)胞嗜堿粒細(xì)胞10.5%10.5%有核紅細(xì)胞有核紅細(xì)胞0.5/100WBC0.5/100WBC網(wǎng)織紅細(xì)胞增多網(wǎng)織紅細(xì)胞增多BC-6800BC-6800檢測結(jié)果檢測結(jié)果結(jié)果說明

48、結(jié)果說明n儀器檢測結(jié)果提示貧血，儀器檢測結(jié)果提示貧血，RETRET結(jié)果偏高，出現(xiàn)有核紅細(xì)胞，并給出了結(jié)果偏高，出現(xiàn)有核紅細(xì)胞，并給出了“碎片碎片？”、“網(wǎng)織紅細(xì)胞增多網(wǎng)織紅細(xì)胞增多”“”“血小板直方圖異常血小板直方圖異?！钡鹊萂essageMessage報警。報警。網(wǎng)織紅細(xì)胞增多網(wǎng)織紅細(xì)胞增多圖形分析圖形分析l儀器儀器RETRET散點(diǎn)圖上散點(diǎn)圖上RETRET敏感區(qū)域散敏感區(qū)域散點(diǎn)稠密，點(diǎn)稠密，RETRET的擴(kuò)展散點(diǎn)圖中網(wǎng)織的擴(kuò)展散點(diǎn)圖中網(wǎng)織紅散點(diǎn)與白細(xì)胞散點(diǎn)分界清楚，網(wǎng)紅散點(diǎn)與白細(xì)胞散點(diǎn)分界清楚，網(wǎng)織紅細(xì)胞增加結(jié)果可織紅細(xì)胞增加結(jié)果可信信lNRBCNRBC散點(diǎn)圖的散點(diǎn)圖的NRBCNRBC區(qū)域出

49、現(xiàn)大量區(qū)域出現(xiàn)大量散點(diǎn)，說明樣本含有有核紅細(xì)散點(diǎn)，說明樣本含有有核紅細(xì)胞胞lPLTPLT直方圖異常，直方圖異常，PLT-IPLT-I結(jié)果不可結(jié)果不可信信BC-6800BC-6800檢測圖形檢測圖形患者，男，患者，男，4141歲，診斷為溶血性貧血?dú)q，診斷為溶血性貧血 臨床信息臨床信息網(wǎng)織紅細(xì)胞增多網(wǎng)織紅細(xì)胞增多l(xiāng)研究參數(shù)界研究參數(shù)界面面PLT-IPLT-I結(jié)果前標(biāo)記結(jié)果前標(biāo)記“R”R”，表，表示結(jié)果不可信示結(jié)果不可信結(jié)果分析結(jié)果分析異常樣本結(jié)果特征及復(fù)查異常樣本結(jié)果特征及復(fù)查報警信息及報警規(guī)則報警信息及報警規(guī)則細(xì)胞結(jié)果異常樣本細(xì)胞結(jié)果異常樣本細(xì)胞形態(tài)異常樣本細(xì)胞形態(tài)異常樣本常關(guān)注的形態(tài)異常類型常

50、關(guān)注的形態(tài)異常類型白細(xì)胞形態(tài)異常白細(xì)胞形態(tài)異常原始幼稚細(xì)胞原始幼稚細(xì)胞異型淋巴細(xì)胞異型淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞漿細(xì)胞紅細(xì)胞聚集紅細(xì)胞聚集血小板聚集血小板聚集n65白細(xì)胞形態(tài)異常白細(xì)胞形態(tài)異常- -病例病例1 1BC-6800BC-6800檢測結(jié)果檢測結(jié)果結(jié)果說明結(jié)果說明n儀器檢測結(jié)果儀器檢測結(jié)果WBCWBC較高，同時給出了較高，同時給出了 “ “未成熟粒細(xì)胞？未成熟粒細(xì)胞？” ” 、“核左移核左移”等一等一系列系列MessageMessage報警提報警提示示白細(xì)胞形態(tài)異常白細(xì)胞形態(tài)異常- -病例病例1 1BC-6800BC-6800檢測圖形檢測圖形圖形分析圖形分析l儀器儀器DIFFDIFF散點(diǎn)圖散點(diǎn)圖中

51、中未未成熟粒細(xì)胞成熟粒細(xì)胞區(qū)域出現(xiàn)區(qū)域出現(xiàn)大量散點(diǎn)（箭頭所指大量散點(diǎn)（箭頭所指區(qū)域區(qū)域）；說明可能有）；說明可能有未未成熟粒細(xì)成熟粒細(xì)胞存在胞存在白細(xì)胞形態(tài)異常白細(xì)胞形態(tài)異常- -病例病例1 1結(jié)果分析結(jié)果分析l研究參數(shù)界面可見幼研究參數(shù)界面可見幼稚粒細(xì)胞數(shù)量和百分稚粒細(xì)胞數(shù)量和百分比較高，也提示幼稚比較高，也提示幼稚粒細(xì)胞含量偏高粒細(xì)胞含量偏高 BC-6800BC-6800研究參數(shù)研究參數(shù)患者，男，患者，男，6060歲，血液內(nèi)科門診患?xì)q，血液內(nèi)科門診患者者臨床信息臨床信息人工鏡檢信息人工鏡檢信息白細(xì)胞分類白細(xì)胞分類(n=200)(n=200)早幼粒早幼粒4%4%中性中幼粒中性中幼粒5%5%中

52、性晚幼粒中性晚幼粒8%8%中性分葉中性分葉/ /桿狀核桿狀核55%55%淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞16.5%16.5%單核細(xì)胞單核細(xì)胞5%5%嗜酸粒細(xì)胞嗜酸粒細(xì)胞2.5%2.5%嗜堿粒細(xì)胞嗜堿粒細(xì)胞4%4%鏡下觀察白細(xì)胞、鏡下觀察白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板形紅細(xì)胞、血小板形態(tài)均正常態(tài)均正常圖中：圖中：1 1、2 2 中性中幼粒中性中幼粒細(xì)胞細(xì)胞3 3、4 4 淋巴細(xì)淋巴細(xì)胞胞白細(xì)胞形態(tài)異常白細(xì)胞形態(tài)異常- -病例病例1 11324白細(xì)胞形態(tài)異常白細(xì)胞形態(tài)異常- -病例病例2 2BC-6800BC-6800檢測結(jié)果檢測結(jié)果結(jié)果說明結(jié)果說明n儀器儀器提示提示“異型淋巴細(xì)胞？異型淋巴細(xì)胞？”、“異常淋巴細(xì)胞異常淋

53、巴細(xì)胞/ /原始細(xì)胞？原始細(xì)胞？”等等MessageMessage報警報警 n儀器給出儀器給出“碎片？碎片？”，“小細(xì)胞性紅細(xì)胞小細(xì)胞性紅細(xì)胞”、“血小板直方圖異常血小板直方圖異?！钡鹊萂essageMessage報警，報警，表示表示PLT-IPLT-I可能有干擾可能有干擾，“&”&”符符號表示號表示PLTPLT最后報告為最后報告為PLT-OPLT-O的結(jié)果的結(jié)果 白細(xì)胞形態(tài)異常白細(xì)胞形態(tài)異常- -病例病例2 2BC-6800BC-6800檢測圖形檢測圖形圖形分析圖形分析l儀器儀器DIFFDIFF散點(diǎn)圖上高散點(diǎn)圖上高熒光細(xì)胞區(qū)散點(diǎn)明顯熒光細(xì)胞區(qū)散點(diǎn)明顯稠密（箭頭所指）稠密（箭頭

54、所指） ，說明可能存在異型淋說明可能存在異型淋巴細(xì)胞或者原始細(xì)胞巴細(xì)胞或者原始細(xì)胞白細(xì)胞形態(tài)異常白細(xì)胞形態(tài)異常- -病例病例2 2BC-6800BC-6800研究參研究參數(shù)數(shù)結(jié)果分析結(jié)果分析l研究參數(shù)界面可見高研究參數(shù)界面可見高熒光細(xì)胞數(shù)量和百分熒光細(xì)胞數(shù)量和百分比較高，提示異型淋比較高，提示異型淋巴細(xì)胞或者原始細(xì)胞巴細(xì)胞或者原始細(xì)胞含量偏高含量偏高 患者，男，患者，男，3535歲，呼吸內(nèi)科門診患?xì)q，呼吸內(nèi)科門診患者者臨床信息臨床信息人工鏡檢信息人工鏡檢信息白細(xì)胞分類白細(xì)胞分類(n=200)(n=200)中性分葉核中性分葉核38%38%淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞45%45%異型淋巴細(xì)胞異型淋巴細(xì)胞11%

55、11%單核細(xì)胞單核細(xì)胞4%4%嗜酸粒細(xì)胞嗜酸粒細(xì)胞1%1%嗜堿粒細(xì)胞嗜堿粒細(xì)胞1%1%血涂片鏡檢分血涂片鏡檢分析析鏡下可見較鏡下可見較多異型淋巴多異型淋巴細(xì)胞細(xì)胞鏡下觀察白細(xì)胞、紅細(xì)鏡下觀察白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板形態(tài)均正常胞、血小板形態(tài)均正常圖中：圖中：1 1、2 2、3 3 異型淋巴細(xì)胞異型淋巴細(xì)胞4 4 中性分葉核粒細(xì)胞中性分葉核粒細(xì)胞5 5 紅細(xì)胞紅細(xì)胞6 6 血小板血小板白細(xì)胞形態(tài)異常白細(xì)胞形態(tài)異常- -病例病例2 2132456BC-6800BC-6800檢測結(jié)果檢測結(jié)果白細(xì)胞形態(tài)異常白細(xì)胞形態(tài)異常- -病例病例3 3結(jié)果說明結(jié)果說明n儀器結(jié)果顯示儀器結(jié)果顯示W(wǎng)BCWBC值正常，儀器

56、給出了值正常，儀器給出了“異型淋巴細(xì)胞？異型淋巴細(xì)胞？”、“異常淋巴細(xì)胞異常淋巴細(xì)胞/ /原原始細(xì)胞？始細(xì)胞？”等等MessageMessage報警報警 白細(xì)胞形態(tài)異常白細(xì)胞形態(tài)異常- -病例病例3 3BC-6800BC-6800檢測圖形檢測圖形圖形分析圖形分析l儀器儀器DIFFDIFF散點(diǎn)圖上高散點(diǎn)圖上高熒光細(xì)胞區(qū)散點(diǎn)明顯熒光細(xì)胞區(qū)散點(diǎn)明顯稠密（箭頭所指）稠密（箭頭所指） ，說明可能存在異型淋說明可能存在異型淋巴細(xì)胞或者原始細(xì)胞巴細(xì)胞或者原始細(xì)胞白細(xì)胞形態(tài)異常白細(xì)胞形態(tài)異常- -病例病例3 3BC-6800BC-6800研究參數(shù)研究參數(shù)結(jié)果分析結(jié)果分析l研究參數(shù)界面可見高研究參數(shù)界面可見高熒

57、光細(xì)胞數(shù)量和百分熒光細(xì)胞數(shù)量和百分比較高，提示異型淋比較高，提示異型淋巴細(xì)胞或者原始細(xì)胞巴細(xì)胞或者原始細(xì)胞含量偏高含量偏高 患者，女，患者，女，4343歲，血液內(nèi)科門診患?xì)q，血液內(nèi)科門診患者者臨床信息臨床信息人工鏡檢信息人工鏡檢信息白細(xì)胞分類白細(xì)胞分類(n=200)(n=200)中性桿狀核中性桿狀核5%5%中性分葉核中性分葉核22.5%22.5%淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞51.5%51.5%單核細(xì)胞單核細(xì)胞0%0%嗜酸粒細(xì)胞嗜酸粒細(xì)胞0.5%0.5%嗜堿粒細(xì)胞嗜堿粒細(xì)胞0%0%漿細(xì)胞漿細(xì)胞20.5%20.5%血涂片鏡檢血涂片鏡檢分析分析鏡下見大量鏡下見大量漿細(xì)胞，同漿細(xì)胞，同時見緡錢狀時見緡錢狀紅細(xì)胞聚

58、集紅細(xì)胞聚集 鏡下觀察白細(xì)胞、鏡下觀察白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板形紅細(xì)胞、血小板形態(tài)均正常態(tài)均正常圖中：圖中：1 1、2 2 漿細(xì)胞漿細(xì)胞3 3 紅細(xì)胞紅細(xì)胞4 4 血小板血小板白細(xì)胞形態(tài)異常白細(xì)胞形態(tài)異常- -病例病例3 31243白細(xì)胞形態(tài)異常白細(xì)胞形態(tài)異常- -病例病例4 4BC-6800BC-6800檢測結(jié)果檢測結(jié)果結(jié)果說明結(jié)果說明n該樣本該樣本W(wǎng)BCWBC結(jié)果正常，存在貧血結(jié)果并伴有結(jié)果正常，存在貧血結(jié)果并伴有PLTPLT減少，且存在有核紅細(xì)胞，儀器給減少，且存在有核紅細(xì)胞，儀器給出了出了“原始細(xì)胞原始細(xì)胞”、“未成熟粒細(xì)胞？未成熟粒細(xì)胞？”等等MessageMessage報警提報警提示

59、示 白細(xì)胞形態(tài)異常白細(xì)胞形態(tài)異常- -病例病例4 4圖形分析圖形分析l儀器儀器DIFFDIFF散點(diǎn)圖的未散點(diǎn)圖的未成熟粒細(xì)胞敏感區(qū)成熟粒細(xì)胞敏感區(qū)域域大量散點(diǎn)，大量散點(diǎn)，BASOBASO散點(diǎn)散點(diǎn)圖出現(xiàn)異常（箭頭所圖出現(xiàn)異常（箭頭所指）指） ，說明可能存在，說明可能存在大量幼稚粒細(xì)胞。有大量幼稚粒細(xì)胞。有核紅散點(diǎn)圖的有核散核紅散點(diǎn)圖的有核散點(diǎn)分界基本清楚對結(jié)點(diǎn)分界基本清楚對結(jié)果影響小果影響小BC-6800BC-6800檢測圖形檢測圖形白細(xì)胞形態(tài)異常白細(xì)胞形態(tài)異常- -病例病例4 4BC-6800BC-6800研究參數(shù)研究參數(shù)結(jié)果分析結(jié)果分析l研究參數(shù)界面可見幼研究參數(shù)界面可見幼稚粒細(xì)胞數(shù)量和百分

60、稚粒細(xì)胞數(shù)量和百分比高比高，提示幼稚粒細(xì)，提示幼稚粒細(xì)胞含胞含量高量高 患者，女，患者，女，2323歲，于半月前發(fā)現(xiàn)雙下肢散在瘀斑，伴牙齦出血，有頭暈、乏力，近歲，于半月前發(fā)現(xiàn)雙下肢散在瘀斑，伴牙齦出血，有頭暈、乏力，近兩次月經(jīng)量偏多，后診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病兩次月經(jīng)量偏多，后診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病 臨床信息臨床信息人工鏡檢信息人工鏡檢信息白細(xì)胞分類白細(xì)胞分類(n=200)(n=200)原始細(xì)胞原始細(xì)胞1%1%早幼粒早幼粒59%59%中性中幼粒中性中幼粒4.5%4.5%中性晚幼粒中性晚幼粒0.5%0.5%中性桿狀核中性桿狀核5.5%5.5%中性分葉核中性分葉核8%8%淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞21.5%21.5%有核紅細(xì)胞有核紅細(xì)