不同殘余腎功能對腹膜透析患者營養(yǎng)狀況、微炎癥狀態(tài)的影響_第1頁
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文檔簡介

1、內(nèi)科學(腎臟病學)專業(yè)畢業(yè)論文 精品論文 不同殘余腎功能對腹膜透析患者營養(yǎng)狀況、微炎癥狀態(tài)的影響關(guān)鍵詞:腹膜透析 殘余腎功能 營養(yǎng)狀況 超敏C反應(yīng)蛋白 微炎癥狀態(tài)摘要:目的: 觀察腹膜透析患者殘余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等之間關(guān)系,分析殘腎功能對營養(yǎng)狀況的影響;觀察腹膜透析患者殘余腎功能與微炎癥因子超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平的相關(guān)性,分析殘余腎功能對微炎癥狀況的影響。 方法: 選取46名規(guī)律治療三個月以上的腹膜透析患者,在排除感染、嚴重心力衰竭、肝臟病變、創(chuàng)傷、手術(shù)等并發(fā)癥的基礎(chǔ)上,計算腎小球濾過率作為腹膜透析患者殘余腎功能

2、(RRF)的指標,計算每周尿素清除指數(shù)(KT/V)作為透析充分性的指標。同期測定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、總膽固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率(PNA)等。對比腹膜透析患者與健康人群的營養(yǎng)狀況,分析殘余腎功能(RRF)對營養(yǎng)指標血清白蛋白、血清肌酐水平的影響。同時測定腹膜透析患者及健康對照組血清hs-CRP、IL-6為代表微炎癥狀態(tài)指標,比較腹膜透析組與健康對照組微炎癥水平,分析殘余腎功能、透析充分性對微炎癥狀態(tài)的影響。 結(jié)果: 1、腹膜透析患者血清白蛋白的水平明顯低于健康對照組(P<0.01),血清肌酐、尿素氮水平明顯高于

3、健康對照組(P<0.01)。在與殘余腎功能相關(guān)的因素中,腹膜透析患者殘余腎功能與透析充分性指標(KTN)、周肌酐清除率(Ccr/w)、殘余尿量呈正相關(guān)(P<0.01),與超濾量、透析時間呈負相關(guān)(P<0.01)。殘余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率均呈顯著的正相關(guān)(P<0.01).根據(jù)殘余腎功能的不同將腹膜透析患者分為RRF2.5ml/min組和RRF<2.5ml/min組,RRF2.5ml/min組血清白蛋白、血肌酐、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率明顯高于RRF&

4、;amp;lt;2.5ml/min組(P<0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎癥狀態(tài)的指標血清hsCRP、IL-6水平明顯高于健康對照組(P<0.01)。炎癥的標志物hsCRP與微炎癥細胞因子IL-6呈顯著的正相關(guān)(P<0.01)。殘余腎功能與hsCRP、IL-6呈負相關(guān)(r=-0.52,r=-0.63,P<0.01)。透析充分性的指標KT/V與微炎癥指標hsCRP、IL-6呈明顯的負相關(guān)(r=-0.319,r=-0.428,P<0.05, P<0.01)。 結(jié)

5、論: 1、腹膜透析患者普遍存在著不同程度的營養(yǎng)不良,殘余腎功能與營養(yǎng)狀況具有緊密的相關(guān)性,可顯著影響患者的營養(yǎng)狀況。 2、腹膜透析患者不同程度的存在著微炎癥狀態(tài),殘余腎功能是與微炎癥狀態(tài)密切相關(guān)的重要因素,是清除微炎癥因子的主要途徑。正文內(nèi)容 目的: 觀察腹膜透析患者殘余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等之間關(guān)系,分析殘腎功能對營養(yǎng)狀況的影響;觀察腹膜透析患者殘余腎功能與微炎癥因子超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平的相關(guān)性,分析殘余腎功能對微炎癥狀況的影響。 方法: 選取46名規(guī)律治療三個月以上的腹膜透析患者,在排除感染、嚴重心力衰竭、肝臟

6、病變、創(chuàng)傷、手術(shù)等并發(fā)癥的基礎(chǔ)上,計算腎小球濾過率作為腹膜透析患者殘余腎功能(RRF)的指標,計算每周尿素清除指數(shù)(KT/V)作為透析充分性的指標。同期測定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、總膽固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率(PNA)等。對比腹膜透析患者與健康人群的營養(yǎng)狀況,分析殘余腎功能(RRF)對營養(yǎng)指標血清白蛋白、血清肌酐水平的影響。同時測定腹膜透析患者及健康對照組血清hs-CRP、IL-6為代表微炎癥狀態(tài)指標,比較腹膜透析組與健康對照組微炎癥水平,分析殘余腎功能、透析充分性對微炎癥狀態(tài)的影響。 結(jié)果: 1、腹膜透析患者血清白蛋白的水平明顯低于健

7、康對照組(P<0.01),血清肌酐、尿素氮水平明顯高于健康對照組(P<0.01)。在與殘余腎功能相關(guān)的因素中,腹膜透析患者殘余腎功能與透析充分性指標(KTN)、周肌酐清除率(Ccr/w)、殘余尿量呈正相關(guān)(P<0.01),與超濾量、透析時間呈負相關(guān)(P<0.01)。殘余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率均呈顯著的正相關(guān)(P<0.01).根據(jù)殘余腎功能的不同將腹膜透析患者分為RRF2.5ml/min組和RRF<2.5ml/min組,RRF2

8、.5ml/min組血清白蛋白、血肌酐、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率明顯高于RRF<2.5ml/min組(P<0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎癥狀態(tài)的指標血清hsCRP、IL-6水平明顯高于健康對照組(P<0.01)。炎癥的標志物hsCRP與微炎癥細胞因子IL-6呈顯著的正相關(guān)(P<0.01)。殘余腎功能與hsCRP、IL-6呈負相關(guān)(r=-0.52,r=-0.63,P<0.01)。透析充分性的指標KT/V與微炎癥指標hsCRP、IL-6呈明顯的負相關(guān)(r=-0.319,r=-0.428,P&

9、amp;amp;lt;0.05, P<0.01)。 結(jié)論: 1、腹膜透析患者普遍存在著不同程度的營養(yǎng)不良,殘余腎功能與營養(yǎng)狀況具有緊密的相關(guān)性,可顯著影響患者的營養(yǎng)狀況。 2、腹膜透析患者不同程度的存在著微炎癥狀態(tài),殘余腎功能是與微炎癥狀態(tài)密切相關(guān)的重要因素,是清除微炎癥因子的主要途徑。目的: 觀察腹膜透析患者殘余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等之間關(guān)系,分析殘腎功能對營養(yǎng)狀況的影響;觀察腹膜透析患者殘余腎功能與微炎癥因子超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平的相關(guān)性,分析殘余腎功能對微炎癥狀況的影響。 方法: 選取46

10、名規(guī)律治療三個月以上的腹膜透析患者,在排除感染、嚴重心力衰竭、肝臟病變、創(chuàng)傷、手術(shù)等并發(fā)癥的基礎(chǔ)上,計算腎小球濾過率作為腹膜透析患者殘余腎功能(RRF)的指標,計算每周尿素清除指數(shù)(KT/V)作為透析充分性的指標。同期測定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、總膽固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率(PNA)等。對比腹膜透析患者與健康人群的營養(yǎng)狀況,分析殘余腎功能(RRF)對營養(yǎng)指標血清白蛋白、血清肌酐水平的影響。同時測定腹膜透析患者及健康對照組血清hs-CRP、IL-6為代表微炎癥狀態(tài)指標,比較腹膜透析組與健康對照組微炎癥水平,分析殘余腎功能、透析充分性對微炎

11、癥狀態(tài)的影響。 結(jié)果: 1、腹膜透析患者血清白蛋白的水平明顯低于健康對照組(P<0.01),血清肌酐、尿素氮水平明顯高于健康對照組(P<0.01)。在與殘余腎功能相關(guān)的因素中,腹膜透析患者殘余腎功能與透析充分性指標(KTN)、周肌酐清除率(Ccr/w)、殘余尿量呈正相關(guān)(P<0.01),與超濾量、透析時間呈負相關(guān)(P<0.01)。殘余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率均呈顯著的正相關(guān)(P<0.01).根據(jù)殘余腎功能的不同將腹膜透析患者分為RRF2.5ml/mi

12、n組和RRF<2.5ml/min組,RRF2.5ml/min組血清白蛋白、血肌酐、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率明顯高于RRF<2.5ml/min組(P<0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎癥狀態(tài)的指標血清hsCRP、IL-6水平明顯高于健康對照組(P<0.01)。炎癥的標志物hsCRP與微炎癥細胞因子IL-6呈顯著的正相關(guān)(P<0.01)。殘余腎功能與hsCRP、IL-6呈負相關(guān)(r=-0.52,r=-0.63,P<0.01)。透析充分性的指標KT/V與微炎癥指標hsCRP

13、、IL-6呈明顯的負相關(guān)(r=-0.319,r=-0.428,P<0.05, P<0.01)。 結(jié)論: 1、腹膜透析患者普遍存在著不同程度的營養(yǎng)不良,殘余腎功能與營養(yǎng)狀況具有緊密的相關(guān)性,可顯著影響患者的營養(yǎng)狀況。 2、腹膜透析患者不同程度的存在著微炎癥狀態(tài),殘余腎功能是與微炎癥狀態(tài)密切相關(guān)的重要因素,是清除微炎癥因子的主要途徑。目的: 觀察腹膜透析患者殘余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等之間關(guān)系,分析殘腎功能對營養(yǎng)狀況的影響;觀察腹膜透析患者殘余腎功能與微炎癥因子超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)

14、水平的相關(guān)性,分析殘余腎功能對微炎癥狀況的影響。 方法: 選取46名規(guī)律治療三個月以上的腹膜透析患者,在排除感染、嚴重心力衰竭、肝臟病變、創(chuàng)傷、手術(shù)等并發(fā)癥的基礎(chǔ)上,計算腎小球濾過率作為腹膜透析患者殘余腎功能(RRF)的指標,計算每周尿素清除指數(shù)(KT/V)作為透析充分性的指標。同期測定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、總膽固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率(PNA)等。對比腹膜透析患者與健康人群的營養(yǎng)狀況,分析殘余腎功能(RRF)對營養(yǎng)指標血清白蛋白、血清肌酐水平的影響。同時測定腹膜透析患者及健康對照組血清hs-CRP、IL-6為代表微炎癥狀態(tài)指標,比較

15、腹膜透析組與健康對照組微炎癥水平,分析殘余腎功能、透析充分性對微炎癥狀態(tài)的影響。 結(jié)果: 1、腹膜透析患者血清白蛋白的水平明顯低于健康對照組(P<0.01),血清肌酐、尿素氮水平明顯高于健康對照組(P<0.01)。在與殘余腎功能相關(guān)的因素中,腹膜透析患者殘余腎功能與透析充分性指標(KTN)、周肌酐清除率(Ccr/w)、殘余尿量呈正相關(guān)(P<0.01),與超濾量、透析時間呈負相關(guān)(P<0.01)。殘余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率均呈顯著的正相關(guān)(P<0.0

16、1).根據(jù)殘余腎功能的不同將腹膜透析患者分為RRF2.5ml/min組和RRF<2.5ml/min組,RRF2.5ml/min組血清白蛋白、血肌酐、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率明顯高于RRF<2.5ml/min組(P<0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎癥狀態(tài)的指標血清hsCRP、IL-6水平明顯高于健康對照組(P<0.01)。炎癥的標志物hsCRP與微炎癥細胞因子IL-6呈顯著的正相關(guān)(P<0.01)。殘余腎功能與hsCRP、IL-6呈負相關(guān)(r=-0.52,r=-0.63,P&amp

17、;lt;0.01)。透析充分性的指標KT/V與微炎癥指標hsCRP、IL-6呈明顯的負相關(guān)(r=-0.319,r=-0.428,P<0.05, P<0.01)。 結(jié)論: 1、腹膜透析患者普遍存在著不同程度的營養(yǎng)不良,殘余腎功能與營養(yǎng)狀況具有緊密的相關(guān)性,可顯著影響患者的營養(yǎng)狀況。 2、腹膜透析患者不同程度的存在著微炎癥狀態(tài),殘余腎功能是與微炎癥狀態(tài)密切相關(guān)的重要因素,是清除微炎癥因子的主要途徑。目的: 觀察腹膜透析患者殘余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等之間關(guān)系,分析殘腎功能對營養(yǎng)狀況的影響;觀察腹膜透析患者殘余腎功

18、能與微炎癥因子超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平的相關(guān)性,分析殘余腎功能對微炎癥狀況的影響。 方法: 選取46名規(guī)律治療三個月以上的腹膜透析患者,在排除感染、嚴重心力衰竭、肝臟病變、創(chuàng)傷、手術(shù)等并發(fā)癥的基礎(chǔ)上,計算腎小球濾過率作為腹膜透析患者殘余腎功能(RRF)的指標,計算每周尿素清除指數(shù)(KT/V)作為透析充分性的指標。同期測定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、總膽固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率(PNA)等。對比腹膜透析患者與健康人群的營養(yǎng)狀況,分析殘余腎功能(RRF)對營養(yǎng)指標血清白蛋白、血清肌酐水平的影響。同時測定腹膜透析患

19、者及健康對照組血清hs-CRP、IL-6為代表微炎癥狀態(tài)指標,比較腹膜透析組與健康對照組微炎癥水平,分析殘余腎功能、透析充分性對微炎癥狀態(tài)的影響。 結(jié)果: 1、腹膜透析患者血清白蛋白的水平明顯低于健康對照組(P<0.01),血清肌酐、尿素氮水平明顯高于健康對照組(P<0.01)。在與殘余腎功能相關(guān)的因素中,腹膜透析患者殘余腎功能與透析充分性指標(KTN)、周肌酐清除率(Ccr/w)、殘余尿量呈正相關(guān)(P<0.01),與超濾量、透析時間呈負相關(guān)(P<0.01)。殘余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、

20、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率均呈顯著的正相關(guān)(P<0.01).根據(jù)殘余腎功能的不同將腹膜透析患者分為RRF2.5ml/min組和RRF<2.5ml/min組,RRF2.5ml/min組血清白蛋白、血肌酐、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率明顯高于RRF<2.5ml/min組(P<0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎癥狀態(tài)的指標血清hsCRP、IL-6水平明顯高于健康對照組(P<0.01)。炎癥的標志物hsCRP與微炎癥細胞因子IL-6呈顯著的正相關(guān)(P<0.01)。殘余腎功能與hsCRP、I

21、L-6呈負相關(guān)(r=-0.52,r=-0.63,P<0.01)。透析充分性的指標KT/V與微炎癥指標hsCRP、IL-6呈明顯的負相關(guān)(r=-0.319,r=-0.428,P<0.05, P<0.01)。 結(jié)論: 1、腹膜透析患者普遍存在著不同程度的營養(yǎng)不良,殘余腎功能與營養(yǎng)狀況具有緊密的相關(guān)性,可顯著影響患者的營養(yǎng)狀況。 2、腹膜透析患者不同程度的存在著微炎癥狀態(tài),殘余腎功能是與微炎癥狀態(tài)密切相關(guān)的重要因素,是清除微炎癥因子的主要途徑。目的: 觀察腹膜透析患者殘余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮

22、等之間關(guān)系,分析殘腎功能對營養(yǎng)狀況的影響;觀察腹膜透析患者殘余腎功能與微炎癥因子超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平的相關(guān)性,分析殘余腎功能對微炎癥狀況的影響。 方法: 選取46名規(guī)律治療三個月以上的腹膜透析患者,在排除感染、嚴重心力衰竭、肝臟病變、創(chuàng)傷、手術(shù)等并發(fā)癥的基礎(chǔ)上,計算腎小球濾過率作為腹膜透析患者殘余腎功能(RRF)的指標,計算每周尿素清除指數(shù)(KT/V)作為透析充分性的指標。同期測定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、總膽固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率(PNA)等。對比腹膜透析患者與健康人群的營養(yǎng)狀況,分析殘余腎功能(R

23、RF)對營養(yǎng)指標血清白蛋白、血清肌酐水平的影響。同時測定腹膜透析患者及健康對照組血清hs-CRP、IL-6為代表微炎癥狀態(tài)指標,比較腹膜透析組與健康對照組微炎癥水平,分析殘余腎功能、透析充分性對微炎癥狀態(tài)的影響。 結(jié)果: 1、腹膜透析患者血清白蛋白的水平明顯低于健康對照組(P<0.01),血清肌酐、尿素氮水平明顯高于健康對照組(P<0.01)。在與殘余腎功能相關(guān)的因素中,腹膜透析患者殘余腎功能與透析充分性指標(KTN)、周肌酐清除率(Ccr/w)、殘余尿量呈正相關(guān)(P<0.01),與超濾量、透析時間呈負相關(guān)(P&

24、lt;0.01)。殘余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率均呈顯著的正相關(guān)(P<0.01).根據(jù)殘余腎功能的不同將腹膜透析患者分為RRF2.5ml/min組和RRF<2.5ml/min組,RRF2.5ml/min組血清白蛋白、血肌酐、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率明顯高于RRF<2.5ml/min組(P<0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎癥狀態(tài)的指標血清hsCRP、IL-6水平明顯高于健康對照組(P<0.01)。炎癥的標志物hsCRP與微炎癥細胞因子IL-6呈顯著的正相關(guān)

25、(P<0.01)。殘余腎功能與hsCRP、IL-6呈負相關(guān)(r=-0.52,r=-0.63,P<0.01)。透析充分性的指標KT/V與微炎癥指標hsCRP、IL-6呈明顯的負相關(guān)(r=-0.319,r=-0.428,P<0.05, P<0.01)。 結(jié)論: 1、腹膜透析患者普遍存在著不同程度的營養(yǎng)不良,殘余腎功能與營養(yǎng)狀況具有緊密的相關(guān)性,可顯著影響患者的營養(yǎng)狀況。 2、腹膜透析患者不同程度的存在著微炎癥狀態(tài),殘余腎功能是與微炎癥狀態(tài)密切相關(guān)的重要因素,是清除微炎癥因子的主要途徑。目的: 觀察腹膜透析患者殘

26、余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等之間關(guān)系,分析殘腎功能對營養(yǎng)狀況的影響;觀察腹膜透析患者殘余腎功能與微炎癥因子超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平的相關(guān)性,分析殘余腎功能對微炎癥狀況的影響。 方法: 選取46名規(guī)律治療三個月以上的腹膜透析患者,在排除感染、嚴重心力衰竭、肝臟病變、創(chuàng)傷、手術(shù)等并發(fā)癥的基礎(chǔ)上,計算腎小球濾過率作為腹膜透析患者殘余腎功能(RRF)的指標,計算每周尿素清除指數(shù)(KT/V)作為透析充分性的指標。同期測定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、總膽固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率(P

27、NA)等。對比腹膜透析患者與健康人群的營養(yǎng)狀況,分析殘余腎功能(RRF)對營養(yǎng)指標血清白蛋白、血清肌酐水平的影響。同時測定腹膜透析患者及健康對照組血清hs-CRP、IL-6為代表微炎癥狀態(tài)指標,比較腹膜透析組與健康對照組微炎癥水平,分析殘余腎功能、透析充分性對微炎癥狀態(tài)的影響。 結(jié)果: 1、腹膜透析患者血清白蛋白的水平明顯低于健康對照組(P<0.01),血清肌酐、尿素氮水平明顯高于健康對照組(P<0.01)。在與殘余腎功能相關(guān)的因素中,腹膜透析患者殘余腎功能與透析充分性指標(KTN)、周肌酐清除率(Ccr/w)、殘余尿量呈正相關(guān)(P&

28、lt;0.01),與超濾量、透析時間呈負相關(guān)(P<0.01)。殘余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率均呈顯著的正相關(guān)(P<0.01).根據(jù)殘余腎功能的不同將腹膜透析患者分為RRF2.5ml/min組和RRF<2.5ml/min組,RRF2.5ml/min組血清白蛋白、血肌酐、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率明顯高于RRF<2.5ml/min組(P<0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎癥狀態(tài)的指標血清hsCRP、IL-6水平明顯高于健康對照組(P<0.0

29、1)。炎癥的標志物hsCRP與微炎癥細胞因子IL-6呈顯著的正相關(guān)(P<0.01)。殘余腎功能與hsCRP、IL-6呈負相關(guān)(r=-0.52,r=-0.63,P<0.01)。透析充分性的指標KT/V與微炎癥指標hsCRP、IL-6呈明顯的負相關(guān)(r=-0.319,r=-0.428,P<0.05, P<0.01)。 結(jié)論: 1、腹膜透析患者普遍存在著不同程度的營養(yǎng)不良,殘余腎功能與營養(yǎng)狀況具有緊密的相關(guān)性,可顯著影響患者的營養(yǎng)狀況。 2、腹膜透析患者不同程度的存在著微炎癥狀態(tài),殘余腎功能是與微炎癥狀態(tài)密切相關(guān)

30、的重要因素,是清除微炎癥因子的主要途徑。目的: 觀察腹膜透析患者殘余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等之間關(guān)系,分析殘腎功能對營養(yǎng)狀況的影響;觀察腹膜透析患者殘余腎功能與微炎癥因子超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平的相關(guān)性,分析殘余腎功能對微炎癥狀況的影響。 方法: 選取46名規(guī)律治療三個月以上的腹膜透析患者,在排除感染、嚴重心力衰竭、肝臟病變、創(chuàng)傷、手術(shù)等并發(fā)癥的基礎(chǔ)上,計算腎小球濾過率作為腹膜透析患者殘余腎功能(RRF)的指標,計算每周尿素清除指數(shù)(KT/V)作為透析充分性的指標。同期測定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、總膽固醇

31、(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率(PNA)等。對比腹膜透析患者與健康人群的營養(yǎng)狀況,分析殘余腎功能(RRF)對營養(yǎng)指標血清白蛋白、血清肌酐水平的影響。同時測定腹膜透析患者及健康對照組血清hs-CRP、IL-6為代表微炎癥狀態(tài)指標,比較腹膜透析組與健康對照組微炎癥水平,分析殘余腎功能、透析充分性對微炎癥狀態(tài)的影響。 結(jié)果: 1、腹膜透析患者血清白蛋白的水平明顯低于健康對照組(P<0.01),血清肌酐、尿素氮水平明顯高于健康對照組(P<0.01)。在與殘余腎功能相關(guān)的因素中,腹膜透析患者殘余腎功能與透析充分性指標(KTN)、

32、周肌酐清除率(Ccr/w)、殘余尿量呈正相關(guān)(P<0.01),與超濾量、透析時間呈負相關(guān)(P<0.01)。殘余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率均呈顯著的正相關(guān)(P<0.01).根據(jù)殘余腎功能的不同將腹膜透析患者分為RRF2.5ml/min組和RRF<2.5ml/min組,RRF2.5ml/min組血清白蛋白、血肌酐、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率明顯高于RRF<2.5ml/min組(P<0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎癥狀態(tài)的指標血清hsCRP

33、、IL-6水平明顯高于健康對照組(P<0.01)。炎癥的標志物hsCRP與微炎癥細胞因子IL-6呈顯著的正相關(guān)(P<0.01)。殘余腎功能與hsCRP、IL-6呈負相關(guān)(r=-0.52,r=-0.63,P<0.01)。透析充分性的指標KT/V與微炎癥指標hsCRP、IL-6呈明顯的負相關(guān)(r=-0.319,r=-0.428,P<0.05, P<0.01)。 結(jié)論: 1、腹膜透析患者普遍存在著不同程度的營養(yǎng)不良,殘余腎功能與營養(yǎng)狀況具有緊密的相關(guān)性,可顯著影響患者的營養(yǎng)狀況。 2、腹膜透

34、析患者不同程度的存在著微炎癥狀態(tài),殘余腎功能是與微炎癥狀態(tài)密切相關(guān)的重要因素,是清除微炎癥因子的主要途徑。目的: 觀察腹膜透析患者殘余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等之間關(guān)系,分析殘腎功能對營養(yǎng)狀況的影響;觀察腹膜透析患者殘余腎功能與微炎癥因子超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平的相關(guān)性,分析殘余腎功能對微炎癥狀況的影響。 方法: 選取46名規(guī)律治療三個月以上的腹膜透析患者,在排除感染、嚴重心力衰竭、肝臟病變、創(chuàng)傷、手術(shù)等并發(fā)癥的基礎(chǔ)上,計算腎小球濾過率作為腹膜透析患者殘余腎功能(RRF)的指標,計算每周尿素清除指數(shù)(KT/V)作為透析充分

35、性的指標。同期測定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、總膽固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率(PNA)等。對比腹膜透析患者與健康人群的營養(yǎng)狀況,分析殘余腎功能(RRF)對營養(yǎng)指標血清白蛋白、血清肌酐水平的影響。同時測定腹膜透析患者及健康對照組血清hs-CRP、IL-6為代表微炎癥狀態(tài)指標,比較腹膜透析組與健康對照組微炎癥水平,分析殘余腎功能、透析充分性對微炎癥狀態(tài)的影響。 結(jié)果: 1、腹膜透析患者血清白蛋白的水平明顯低于健康對照組(P<0.01),血清肌酐、尿素氮水平明顯高于健康對照組(P<0.01)。在與殘余腎功

36、能相關(guān)的因素中,腹膜透析患者殘余腎功能與透析充分性指標(KTN)、周肌酐清除率(Ccr/w)、殘余尿量呈正相關(guān)(P<0.01),與超濾量、透析時間呈負相關(guān)(P<0.01)。殘余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率均呈顯著的正相關(guān)(P<0.01).根據(jù)殘余腎功能的不同將腹膜透析患者分為RRF2.5ml/min組和RRF<2.5ml/min組,RRF2.5ml/min組血清白蛋白、血肌酐、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率明顯高于RRF<2.5ml/min組(P&lt

37、;0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎癥狀態(tài)的指標血清hsCRP、IL-6水平明顯高于健康對照組(P<0.01)。炎癥的標志物hsCRP與微炎癥細胞因子IL-6呈顯著的正相關(guān)(P<0.01)。殘余腎功能與hsCRP、IL-6呈負相關(guān)(r=-0.52,r=-0.63,P<0.01)。透析充分性的指標KT/V與微炎癥指標hsCRP、IL-6呈明顯的負相關(guān)(r=-0.319,r=-0.428,P<0.05, P<0.01)。 結(jié)論: 1、腹膜透析患者普遍存在著不同程度的營養(yǎng)不良,殘余腎功能

38、與營養(yǎng)狀況具有緊密的相關(guān)性,可顯著影響患者的營養(yǎng)狀況。 2、腹膜透析患者不同程度的存在著微炎癥狀態(tài),殘余腎功能是與微炎癥狀態(tài)密切相關(guān)的重要因素,是清除微炎癥因子的主要途徑。目的: 觀察腹膜透析患者殘余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等之間關(guān)系,分析殘腎功能對營養(yǎng)狀況的影響;觀察腹膜透析患者殘余腎功能與微炎癥因子超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平的相關(guān)性,分析殘余腎功能對微炎癥狀況的影響。 方法: 選取46名規(guī)律治療三個月以上的腹膜透析患者,在排除感染、嚴重心力衰竭、肝臟病變、創(chuàng)傷、手術(shù)等并發(fā)癥的基礎(chǔ)上,計算腎小球濾過率作為腹膜透析患者殘余腎

39、功能(RRF)的指標,計算每周尿素清除指數(shù)(KT/V)作為透析充分性的指標。同期測定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、總膽固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率(PNA)等。對比腹膜透析患者與健康人群的營養(yǎng)狀況,分析殘余腎功能(RRF)對營養(yǎng)指標血清白蛋白、血清肌酐水平的影響。同時測定腹膜透析患者及健康對照組血清hs-CRP、IL-6為代表微炎癥狀態(tài)指標,比較腹膜透析組與健康對照組微炎癥水平,分析殘余腎功能、透析充分性對微炎癥狀態(tài)的影響。 結(jié)果: 1、腹膜透析患者血清白蛋白的水平明顯低于健康對照組(P<0.01),血清肌酐、尿素氮水平明顯

40、高于健康對照組(P<0.01)。在與殘余腎功能相關(guān)的因素中,腹膜透析患者殘余腎功能與透析充分性指標(KTN)、周肌酐清除率(Ccr/w)、殘余尿量呈正相關(guān)(P<0.01),與超濾量、透析時間呈負相關(guān)(P<0.01)。殘余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率均呈顯著的正相關(guān)(P<0.01).根據(jù)殘余腎功能的不同將腹膜透析患者分為RRF2.5ml/min組和RRF<2.5ml/min組,RRF2.5ml/min組血清白蛋白、血肌酐、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率明顯高于RRF&a

41、mp;amp;lt;2.5ml/min組(P<0.01)。 2、腹膜透析患者代表微炎癥狀態(tài)的指標血清hsCRP、IL-6水平明顯高于健康對照組(P<0.01)。炎癥的標志物hsCRP與微炎癥細胞因子IL-6呈顯著的正相關(guān)(P<0.01)。殘余腎功能與hsCRP、IL-6呈負相關(guān)(r=-0.52,r=-0.63,P<0.01)。透析充分性的指標KT/V與微炎癥指標hsCRP、IL-6呈明顯的負相關(guān)(r=-0.319,r=-0.428,P<0.05, P<0.01)。

42、 結(jié)論: 1、腹膜透析患者普遍存在著不同程度的營養(yǎng)不良,殘余腎功能與營養(yǎng)狀況具有緊密的相關(guān)性,可顯著影響患者的營養(yǎng)狀況。 2、腹膜透析患者不同程度的存在著微炎癥狀態(tài),殘余腎功能是與微炎癥狀態(tài)密切相關(guān)的重要因素,是清除微炎癥因子的主要途徑。目的: 觀察腹膜透析患者殘余腎功能與代表營養(yǎng)狀況的血清白蛋白、前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等之間關(guān)系,分析殘腎功能對營養(yǎng)狀況的影響;觀察腹膜透析患者殘余腎功能與微炎癥因子超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平的相關(guān)性,分析殘余腎功能對微炎癥狀況的影響。 方法: 選取46名規(guī)律治療三個月以上的腹膜透析患者,在排除感染、嚴重心力衰竭、肝臟病變、創(chuàng)傷、手術(shù)等并發(fā)癥的基礎(chǔ)上,計算腎小球濾過率作為腹膜透析患者殘余腎功能(RRF)的指標,計算每周尿素清除指數(shù)(KT/V)作為透析充分性的指標。同期測定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、總膽固醇(TC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、蛋白質(zhì)等效表現(xiàn)率(PNA)等。對比腹膜透析患者與健康人群的營養(yǎng)狀況,分析殘余腎功能(RRF)對營養(yǎng)指標血清白

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