天然氣管道工程鋼管與PE管道竣工資料模板

1、XXX工程（CEA） 竣 工 資 料建設(shè)單位：設(shè)計(jì)單位：監(jiān)理單位：施工單位：編 制：審 核：編制日期： 年 月 技 術(shù) 資 料 匯 總 表工程名稱建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位資質(zhì)等級(jí)監(jiān)理單位資質(zhì)等級(jí)施工單位資質(zhì)等級(jí)分包單位資質(zhì)等級(jí)分包項(xiàng)目分包工程量開(kāi)工日期 年 月 日竣工日期 年 月 日文字資料頁(yè)數(shù)竣 工 圖冊(cè) 數(shù)頁(yè) 數(shù)質(zhì)量保證資料評(píng)定結(jié) 果自 評(píng)監(jiān)理核定工程質(zhì)量評(píng)定等級(jí)自 評(píng)監(jiān) 理核 定施工單位：（蓋章）代表： 年 月 日監(jiān)理單位：（蓋章）代表： 年 月 日建設(shè)單位：（蓋章）代表： 年 月 日交 工 項(xiàng) 目、 文 件 目 錄工程名稱XXX天然氣管道工程工程編號(hào)序號(hào)項(xiàng) 目 文 件 名 稱頁(yè) 碼頁(yè)數(shù)備 注一

2、、資質(zhì)報(bào)告書(shū)1承包單位資質(zhì)112特種設(shè)備安裝改造告知書(shū)2-323焊工資質(zhì)證書(shū)4-63二、施工準(zhǔn)備資料4單項(xiàng)協(xié)議書(shū)715工程開(kāi)工備案表816開(kāi)工報(bào)告9-24167施工方案8設(shè)計(jì)圖紙會(huì)審記錄2519設(shè)計(jì)技術(shù)交底26110安全技術(shù)交底271三、施工檢測(cè)、檢驗(yàn)、試驗(yàn)記錄11管道定位放線圖28-30312管溝開(kāi)挖檢查記錄31-461613電熔（熱熔）連接檢查記錄47-732714無(wú)縫鋼管焊接檢查記錄74-75215焊口分布及無(wú)損探傷焊口標(biāo)注圖76116隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄77-78217鋼質(zhì)管道防腐記錄79-941618鋼質(zhì)管道電火花檢測(cè)記錄95-96219管溝回填檢查記錄交 工 項(xiàng) 目、 文 件 目

3、錄工程名稱天然氣管道工程工程編號(hào)序號(hào)項(xiàng) 目 文 件 名 稱頁(yè) 碼頁(yè)數(shù)備 注20示蹤線竣工驗(yàn)收檢查記錄97121閥門井開(kāi)挖砌筑檢查記錄98122閥門強(qiáng)度試驗(yàn)記錄99123吹掃、試壓方案100-102324管道系統(tǒng)吹掃及清洗方案和記錄103-104225定向鉆穿越強(qiáng)度試壓記錄105-109526管道系統(tǒng)試驗(yàn)記錄110-1241527天然氣工程室內(nèi)管道檢驗(yàn)評(píng)定記錄28調(diào)壓箱基礎(chǔ)砌筑及安裝檢查紀(jì)錄29標(biāo)志、標(biāo)識(shí)檢查紀(jì)錄30無(wú)損檢測(cè)公司資質(zhì)及人員資質(zhì)證書(shū)125-129531無(wú)損檢測(cè)報(bào)告書(shū)130-137832四、竣工驗(yàn)收資料33竣工報(bào)告138134竣工驗(yàn)收證書(shū)139135工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告140-14233

4、6工程竣工聯(lián)系函143137竣工單線圖、平面圖144-1452五、材料合格證書(shū)38燃?xì)夤艿兰皹?gòu)配件質(zhì)量驗(yàn)收紀(jì)錄39PE管材（件）產(chǎn)品檢測(cè)報(bào)告書(shū)146-150540無(wú)縫鋼管（件）產(chǎn)品質(zhì)量證明書(shū)151141焊材材質(zhì)質(zhì)量證明書(shū)152-153242PE閥門合格證及球閥合格證154-158543焊機(jī)校驗(yàn)證書(shū)159-160244壓力表鑒定證書(shū)161-1622 工程復(fù)工報(bào)審表工程名稱： 致(監(jiān)理單位)： 我方承擔(dān)的 工程，已完成以下各項(xiàng)工作，具備了復(fù)工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查簽發(fā)復(fù)工指令。附：1、開(kāi)工報(bào)告 2、(證明文件)施工承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 審查意見(jiàn)：監(jiān)理單位（章）： 總監(jiān)理工程師：

5、 日 期： 開(kāi) 工 報(bào) 告工程名稱計(jì)劃開(kāi)工日期 年 月 日工程地址計(jì)劃竣工日期 年 月 日 工程編號(hào) 合同工期 個(gè) 日 歷 天工程性質(zhì) 新建 改建 擴(kuò)建合同號(hào)開(kāi) 工 具 備 條 件施工合同是否已經(jīng)簽定 是 否施工圖預(yù)算編制完畢，并核定 是 否施工圖紙是否已經(jīng)會(huì)審 是 否施工組織設(shè)計(jì)方案是否編制、并審批 是 否施工現(xiàn)場(chǎng)是否具備”三通一平” 是 否材料、機(jī)具、人員是否到位 是 否工 程 內(nèi) 容施工單位（章）：現(xiàn)場(chǎng)代表：項(xiàng)目經(jīng)理： 年 月 日監(jiān)理單位（章）： 現(xiàn)場(chǎng)代表：總監(jiān)理工程師： 年 月 日建設(shè)單位（章）： 現(xiàn)場(chǎng)代表：工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日設(shè)計(jì)圖紙會(huì)審記錄工程名稱地點(diǎn)建設(shè)單位工程內(nèi)容工程造價(jià)設(shè)

6、計(jì)單位工程范圍施工承包單 位承包范圍會(huì)審時(shí)間地 點(diǎn)會(huì)審內(nèi)容記錄參加會(huì)審單位名稱參加人員姓名記錄人：注：1、設(shè)計(jì)圖紙未經(jīng)會(huì)審不得進(jìn)行施工，經(jīng)會(huì)審確認(rèn)后即為正式文件；2、本“記錄”一式 份，分送設(shè)計(jì)/施工/建設(shè)單位 份。設(shè)計(jì)/施 工 技 術(shù) 交 底工程名稱工程編號(hào)/圖號(hào)技術(shù)交底內(nèi)容：建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日設(shè)計(jì)單位現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日客戶單位現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日施工單位現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日設(shè)計(jì)變更通知單工程名稱通知單編號(hào)變更圖紙名稱圖紙檔案號(hào)變更類別一般 較大 重大 變更原因及內(nèi)容：另：附頁(yè)（圖） 張?jiān)O(shè)計(jì)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日

7、建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日安全技術(shù)交底記錄工程名稱工程編號(hào)建設(shè)單位/設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位交底內(nèi)容1、施工要求必須符合CJJ33-2005及CJJ63-2008等規(guī)范要求。2、本工程為小區(qū)庭院管道燃?xì)夤こ蹋糠制渌芫€以安裝結(jié)束，施工管線同時(shí)，防止損壞其他管線；開(kāi)挖前需做好圍護(hù)等安全文明施工工作。3、對(duì)部分橫穿道路管道，施工中必須進(jìn)行路面切割，并做好封閉圍護(hù)等安全措施。施工時(shí)間盡量避免在居民休息時(shí)間內(nèi)。安裝中應(yīng)做好臨時(shí)封閉封堵工作，防止泥漿水及其它雜物進(jìn)入管道，嚴(yán)禁帶水操作；土方回填時(shí)管頂50cm內(nèi)，必須使用素土回填，對(duì)土質(zhì)較差地段采取換土或者黃沙回填。4、埋地PE管道安裝時(shí)必須符合相關(guān)規(guī)

8、定、規(guī)范要求，參加聚乙烯管道連接的操作工人上崗前，應(yīng)經(jīng)過(guò)專門培訓(xùn)，經(jīng)考試和技術(shù)評(píng)定合格后，方可上崗操作，嚴(yán)禁無(wú)證上崗操作；室外架空管道安裝必須保證橫平豎直。5、保護(hù)鋼管、鍍鋅管、金屬套管必須按要求做好防腐工作。6、進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)工人一律統(tǒng)一著工作服，戴安全帽，高空作業(yè)時(shí)系好安全帶，溝內(nèi)作業(yè)，必須有人監(jiān)護(hù)，架空管安裝每把梯子必須確保兩人；開(kāi)挖好的溝槽盡量做到當(dāng)天開(kāi)挖、當(dāng)天安裝、當(dāng)天回填、當(dāng)天硬化，如條件不允許隔日施工，必須做好警示標(biāo)志、圍護(hù)等安全措施。出席單位及人員交底人： 年 月 日現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人： 年 月 日工序質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表T00300 單位工程： 編號(hào)：A3.3 致（總監(jiān)理工程師）： 茲報(bào)驗(yàn)： 1測(cè)量

9、放線 2 管溝開(kāi)挖 3管道連接 4防腐、電火花 5隱蔽工程檢查記錄 6 管溝回填7 示蹤 8、閥井砌筑 9吹掃強(qiáng)度、嚴(yán)密 10設(shè)備安裝 11標(biāo)志、標(biāo)識(shí) 名稱： 部 位： 工程名稱 驗(yàn)收時(shí)間： 集中地點(diǎn)： 現(xiàn)場(chǎng) 本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)，本項(xiàng)目經(jīng)理部將對(duì)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容嚴(yán)格自控，保證符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求，并在你方抽查前報(bào)上自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表。施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 時(shí)間： 監(jiān)理簽收人姓名及時(shí)間施工簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表共 頁(yè)，收到時(shí)間： 2、監(jiān)理意見(jiàn)： 未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可進(jìn)行后續(xù)施工。 核驗(yàn)未通過(guò)，整改后再報(bào)。專業(yè)監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工

10、程師： 時(shí)間： 定位放線檢查驗(yàn)收記錄工程名稱：簡(jiǎn) 圖: 見(jiàn)附圖管線名稱：放線部分圖號(hào)：放線長(zhǎng)度：中壓管設(shè)計(jì)長(zhǎng)度：低壓管設(shè)計(jì)長(zhǎng)度：放線寬度定位放線驗(yàn)收意見(jiàn)：施工單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日監(jiān)理單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日建設(shè)單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日工序質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表T00300 單位工程： 編號(hào)：A3.3 致（總監(jiān)理工程師）： 茲報(bào)驗(yàn)： 1測(cè)量放線 2 管溝開(kāi)挖 3管道連接 4防腐、電火花 5隱蔽工程檢查記錄 6 管溝回填7 示蹤 8、閥井砌筑 9吹掃強(qiáng)度、嚴(yán)密 10設(shè)備安裝 11標(biāo)志、標(biāo)識(shí) 名稱： 部 位： 驗(yàn)收時(shí)間： 集中地點(diǎn)： 本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)，本項(xiàng)目經(jīng)理部

11、將對(duì)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容嚴(yán)格自控，保證符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求，并在你方抽查前報(bào)上自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表。施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 時(shí)間： 監(jiān)理簽收人姓名及時(shí)間施工簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表共 頁(yè)，收到時(shí)間： 2、監(jiān)理意見(jiàn)： 未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可進(jìn)行后續(xù)施工。 核驗(yàn)未通過(guò)，整改后再報(bào)。專業(yè)監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師： 時(shí)間： 注：1、未經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理部驗(yàn)收通過(guò)，施工單位不得進(jìn)入下道工序施工。2、施工項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前24 小時(shí)提出本報(bào)驗(yàn)單，并給予配合。溝槽開(kāi)挖檢查驗(yàn)收紀(jì)錄工程名稱工程編號(hào)檢查位置檢查日期項(xiàng) 目檢 查 情 況采用人工開(kāi)挖且無(wú)地下水時(shí)，槽底宜預(yù)留

12、510cm；當(dāng)采用機(jī)械開(kāi)挖或有地下水時(shí)，槽底預(yù)留應(yīng)不小于 15cm。管道敷設(shè)前應(yīng)人工清底至設(shè)計(jì)深度。徹底清除溝槽底的碎石、木頭、垃圾等雜物，當(dāng)溝底遇有巖石或廢棄構(gòu)筑物時(shí)應(yīng)將溝槽比設(shè)計(jì)深度超挖75mm，然后用細(xì)沙或素土回填并壓實(shí)。 溝深1.2m，根據(jù)土質(zhì)采取支護(hù)措施。最小覆土厚度（地面至管頂）應(yīng)符合下列要求： a) 埋設(shè)在機(jī)動(dòng)車道下，不得小于 0.9m； b) 埋設(shè)在非機(jī)動(dòng)車道（含人行道）下時(shí)，不得小于 0.6m； c) 埋設(shè)在水田下時(shí)，不得小于 0.8m。 注：當(dāng)不能滿足上述規(guī)定時(shí)，應(yīng)采取有效的安全防護(hù)措施。 下底寬度、上口寬度及其它要求符合設(shè)計(jì)及建設(shè)單位要求。驗(yàn)收意見(jiàn)：施工單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)

13、代表： 年 月 日監(jiān)理單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日建設(shè)單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日工序質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表單位工程： 編號(hào)：A3.3 致（總監(jiān)理工程師）： 茲報(bào)驗(yàn)： 1測(cè)量放線 2 管溝開(kāi)挖 3管道連接 4防腐、電火花 5隱蔽工程檢查記錄 6 管溝回填7 示蹤 8、閥井砌筑 9吹掃強(qiáng)度、嚴(yán)密 10設(shè)備安裝 11標(biāo)志、標(biāo)識(shí) 名稱： 部 位： 驗(yàn)收時(shí)間： 集中地點(diǎn)： 本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)，本項(xiàng)目經(jīng)理部將對(duì)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容嚴(yán)格自控，保證符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求，并在你方抽查前報(bào)上自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表。施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 時(shí)間： 監(jiān)理簽收人姓名及時(shí)間施工簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及

14、情況記錄：1、收到相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表共 頁(yè)，收到時(shí)間： 2、監(jiān)理意見(jiàn)： 未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可進(jìn)行后續(xù)施工。 核驗(yàn)未通過(guò)，整改后再報(bào)。專業(yè)監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師： 時(shí)間： 注：1、未經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理部驗(yàn)收通過(guò)，施工單位不得進(jìn)入下道工序施工。2、施工項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前24 小時(shí)提出本報(bào)驗(yàn)單，并給予配合。PE管焊接檢查記錄聚乙烯管道焊接記錄表工程名稱： ； 工程編號(hào)： ； 焊接標(biāo)準(zhǔn)： 英國(guó)煤氣 ； 環(huán)境溫度：上午 /下午 序號(hào)日期焊口編號(hào)PEDeSDR生產(chǎn)批號(hào)熱熔連接電熔連接外觀檢查結(jié)果質(zhì)量員復(fù)核結(jié)論管件管材焊接溫度()卷邊壓力(bar)吸熱時(shí)間(S)吸熱壓力(bar)切換時(shí)間(S)增壓時(shí)間(S)冷

15、卻壓力(bar)冷卻時(shí)間(S)吸熱時(shí)間(S)冷卻時(shí)間(S)電阻()能量(J)注： 焊口編號(hào)一般由“工程代號(hào)+標(biāo)段代號(hào)+機(jī)組代號(hào)+樁號(hào)+焊口流水號(hào)+焊口類型”組成，焊口類型熱熔采用“R”，電熔采用“D”，彎頭加后綴“W”，三通加后綴“S”，固定焊口加前綴“G”。在某一工程項(xiàng)目中不具有多重性的編號(hào)可省略，一般工程項(xiàng)目焊口編號(hào)可采用“工程代號(hào)+焊口流水號(hào)+焊口類型”組成。施工單位： 監(jiān)理單位： 建設(shè)單位：鋼管焊接檢查驗(yàn)收記錄表工程名稱工程編號(hào)檢查位置檢查日期日期焊縫編號(hào)管 道焊接方法坡口名稱焊條型號(hào)、規(guī)格外觀檢查情況材 質(zhì)規(guī)格及壁厚GTAWSMAW驗(yàn)收意見(jiàn)：施工單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日監(jiān)

16、理單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日建設(shè)單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日工程名稱金信銘苑、永定銘苑中壓引入管天然氣管道工程部件名稱鋼塑轉(zhuǎn)換（中壓） 規(guī)格材質(zhì) 20# D57焊接方法手工焊 坡口型式 V焊口數(shù)量1檢測(cè)比例 100%檢測(cè)數(shù)量1熱處理狀態(tài) 焊后地點(diǎn)及環(huán)境施工現(xiàn)場(chǎng) 保 溫 層有 無(wú)腳手架已搭 未搭檢測(cè)表面打磨 機(jī)加工 焊后 原始狀態(tài)檢測(cè)方法射線 超聲波 滲透 磁粉 渦流 （ ）檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)JB4730-2005檢測(cè)等級(jí)AB級(jí)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)YS/T4103-2006級(jí)合格級(jí)別/級(jí)致（檢測(cè)單位、監(jiān)理單位）： 無(wú)錫市弘泰檢測(cè)科技有限公司 、沈陽(yáng)三全工程監(jiān)理咨詢有限公司下列焊縫（口）已經(jīng)外觀檢查合

17、格，請(qǐng)于 2012 年 月 日按設(shè)計(jì)要求和國(guó)家規(guī)范進(jìn)行無(wú)損檢測(cè)，并將檢測(cè)結(jié)果及時(shí)報(bào)監(jiān)理單位。被檢部件情況說(shuō)明：（被檢部件編號(hào)、焊工代號(hào)、示意圖等）RT( )只PT( )只 中間探傷需注明焊口已焊寬度： 已焊厚度：施工單位杭州燃?xì)夤こ贪惭b有限公司申請(qǐng)人申請(qǐng)日期 委托單位沈陽(yáng)三全工程監(jiān)理咨詢有限公司委托人委托日期接收單位無(wú)錫市弘泰檢測(cè)科技有限公司接收人接收日期無(wú) 損 檢 測(cè) 委 托 單 委托編號(hào)：焊口分布圖工序質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表T00300 單位工程： 編號(hào)：A3.3 致（總監(jiān)理工程師）： 茲報(bào)驗(yàn)： 1測(cè)量放線 2 管溝開(kāi)挖 3管道連接 4防腐、電火花 5隱蔽工程檢查記錄 6 管溝回填7 示蹤 8、閥井砌

18、筑 9吹掃強(qiáng)度、嚴(yán)密 10設(shè)備安裝 11標(biāo)志、標(biāo)識(shí) 名稱： 部 位： 驗(yàn)收時(shí)間： 集中地點(diǎn)： 本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)，本項(xiàng)目經(jīng)理部將對(duì)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容嚴(yán)格自控，保證符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求，并在你方抽查前報(bào)上自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表。施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 時(shí)間： 監(jiān)理簽收人姓名及時(shí)間施工簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表共 頁(yè)，收到時(shí)間： 2、監(jiān)理意見(jiàn)： 未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可進(jìn)行后續(xù)施工。 核驗(yàn)未通過(guò)，整改后再報(bào)。專業(yè)監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師： 時(shí)間： 注：1、未經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理部驗(yàn)收通過(guò)，施工單位不得進(jìn)入下道工序施工。2、施工項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前24 小時(shí)提出

19、本報(bào)驗(yàn)單，并給予配合。防腐質(zhì)量檢查記錄工程名稱工程編號(hào)檢查位置檢查日期材質(zhì)規(guī)格防腐級(jí)別步驟及材料名稱除銹、厚度、外觀、粘結(jié)力檢查情況鋼塑轉(zhuǎn)換DE63/D57加強(qiáng)級(jí)除銹PE專用膠水PE膠帶PE專用膠水PE膠帶無(wú)縫鋼管D57加強(qiáng)級(jí)除銹及徹底打磨-底漆（環(huán)氧富鋅漆）面漆（氯磺化聚乙稀防腐面漆）鍍鋅鋼管Dn50普通級(jí)清理-絲口處、鍍鋅層破壞處刷環(huán)氧富鋅漆二度銀粉漆二度刷色環(huán)檢查驗(yàn)收意見(jiàn)：施工單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日監(jiān)理單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日建設(shè)單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日鋼質(zhì)管道電火花檢測(cè)記錄工程名稱工程編號(hào)檢查位置檢查日期2011年4月13日樁號(hào)起止規(guī)格長(zhǎng)度電火花檢

20、測(cè)鑒定結(jié)果防腐等級(jí)檢漏電壓檢測(cè)人員鋼塑轉(zhuǎn)換1DE63/D5704加強(qiáng)級(jí)5KV無(wú)漏點(diǎn)合格檢查驗(yàn)收意見(jiàn)：施工單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日監(jiān)理單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日建設(shè)單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日工序質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表T00300 單位工程： 編號(hào)：A3.3 致（總監(jiān)理工程師）： 茲報(bào)驗(yàn)： 1測(cè)量放線 2 管溝開(kāi)挖 3管道連接 4防腐、電火花 5隱蔽工程檢查記錄 6 管溝回填7 示蹤 8、閥井砌筑 9吹掃強(qiáng)度、嚴(yán)密 10設(shè)備安裝 11標(biāo)志、標(biāo)識(shí) 名稱： 部 位： 驗(yàn)收時(shí)間： 集中地點(diǎn)： 本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)，本項(xiàng)目經(jīng)理部將對(duì)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容嚴(yán)格自控，保證符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求，并在你方

21、抽查前報(bào)上自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表。施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 時(shí)間： 監(jiān)理簽收人姓名及時(shí)間施工簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表共 頁(yè)，收到時(shí)間： 2、監(jiān)理意見(jiàn)： 未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可進(jìn)行后續(xù)施工。 核驗(yàn)未通過(guò)，整改后再報(bào)。專業(yè)監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師： 時(shí)間： 注：1、未經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理部驗(yàn)收通過(guò)，施工單位不得進(jìn)入下道工序施工。2、施工項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前24 小時(shí)提出本報(bào)驗(yàn)單，并給予配合。隱 蔽 工 程 檢 查 記 錄工程名稱工程編號(hào)檢查位置檢查日期隱蔽工程內(nèi)容 說(shuō)明或簡(jiǎn)圖檢查結(jié)果施工單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日監(jiān)理單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表：

22、年 月 日建設(shè)單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日工序質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表T00300 單位工程： 編號(hào)：A3.3 致（總監(jiān)理工程師）： 茲報(bào)驗(yàn)： 1測(cè)量放線 2 管溝開(kāi)挖 3管道連接 4防腐、電火花 5隱蔽工程檢查記錄 6 管溝回填7 示蹤 8、閥井砌筑 9吹掃強(qiáng)度、氣密 10設(shè)備安裝 11標(biāo)志、標(biāo)識(shí) 名稱： 部 位： 驗(yàn)收時(shí)間： 集中地點(diǎn)： 本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)，本項(xiàng)目經(jīng)理部將對(duì)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容嚴(yán)格自控，保證符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求，并在你方抽查前報(bào)上自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表。施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 時(shí)間： 監(jiān)理簽收人姓名及時(shí)間施工簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到相應(yīng)自評(píng)/檢查資

23、料和驗(yàn)收記錄表共 頁(yè)，收到時(shí)間： 2、監(jiān)理意見(jiàn)： 未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可進(jìn)行后續(xù)施工。 核驗(yàn)未通過(guò)，整改后再報(bào)。專業(yè)監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師： 時(shí)間： 注：1、未經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理部驗(yàn)收通過(guò)，施工單位不得進(jìn)入下道工序施工。2、施工項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前24 小時(shí)提出本報(bào)驗(yàn)單，并給予配合。管 溝 回 填 檢 查 記 錄工程名稱工程編號(hào)檢查位置檢查日期項(xiàng) 目檢 查 情 況管道兩側(cè)及管頂以上 0.15m內(nèi)的回填土，不得含有碎石、磚塊、木質(zhì)物料、木屑等雜物，且不得采用灰土回填。距管頂 0.5m 以上的回填土中的石塊不得多于10%、直徑不得大于 0.1m，且均勻分布。溝內(nèi)無(wú)積水。達(dá)不到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的采用不大于2目（孔徑不應(yīng)大于

24、10mm）的網(wǎng)篩過(guò)濾。嚴(yán)禁回填土中含有石塊、堅(jiān)硬土塊直接撞擊造成管道損壞?；靥钔翍?yīng)分層夯實(shí)，每層虛填厚度不宜大0.3m，管道兩側(cè)及管頂以上0.5m內(nèi)的回填土必須采用人工壓實(shí)，其余回填土可采用小型機(jī)械壓實(shí)。管道底部不應(yīng)出現(xiàn)懸空，局部出現(xiàn)時(shí)應(yīng)先回填管底懸空部位并搗固，再回填管道兩側(cè)。示蹤線應(yīng)呈直線放置在管道的正上方，貼管敷設(shè)，每隔 23m膠帶將示蹤線與管道固定。管頂以上0.35米處砼板鋪設(shè)平整、間隔5cm地貌、道路恢復(fù)原狀符合設(shè)計(jì)及其它相關(guān)要求其他說(shuō)明施工單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日監(jiān)理單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日建設(shè)單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日工序質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表T00300

25、單位工程： 編號(hào)：A3.3 致（總監(jiān)理工程師）： 茲報(bào)驗(yàn)： 1測(cè)量放線 2 管溝開(kāi)挖 3管道連接 4防腐、電火花 5隱蔽工程檢查記錄 6 管溝回填7 示蹤 8、閥井砌筑 9吹掃強(qiáng)度、氣密 10設(shè)備安裝 11標(biāo)志、標(biāo)識(shí) 名稱： 部 位： 驗(yàn)收時(shí)間： 集中地點(diǎn)： 本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)，本項(xiàng)目經(jīng)理部將對(duì)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容嚴(yán)格自控，保證符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求，并在你方抽查前報(bào)上自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表。施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 時(shí)間： 監(jiān)理簽收人姓名及時(shí)間施工簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表共 頁(yè)，收到時(shí)間： 2、監(jiān)理意見(jiàn)： 未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可進(jìn)行后續(xù)施工。

26、 核驗(yàn)未通過(guò)，整改后再報(bào)。專業(yè)監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師： 時(shí)間： 注：1、未經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理部驗(yàn)收通過(guò)，施工單位不得進(jìn)入下道工序施工。2、施工項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前24 小時(shí)提出本報(bào)驗(yàn)單，并給予配合。示蹤線竣工驗(yàn)收檢查記錄表工程名稱工程編號(hào)檢查位置檢查日期編號(hào)起點(diǎn)（信號(hào)井編號(hào)）終點(diǎn)（信號(hào)井編號(hào)）長(zhǎng)度（米）接頭數(shù)量（個(gè)）123456789檢查項(xiàng)目檢查情況外觀檢查：要求示蹤線外防腐層無(wú)破損、打結(jié)。接頭緊密性檢查：應(yīng)使用專用連接器，連接接頭應(yīng)結(jié)合嚴(yán)密，無(wú)松脫、金屬線裸露等情況。導(dǎo)通性檢查：通過(guò)檢測(cè)電流或電阻確定，無(wú)斷路、無(wú)電流/電阻值異常為合格。施工單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日監(jiān)理單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表

27、： 年 月 日建設(shè)單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日工序質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表T00300 單位工程： 編號(hào)：A3.3 致（總監(jiān)理工程師）： 茲報(bào)驗(yàn)： 1測(cè)量放線 2 管溝開(kāi)挖 3管道連接 4防腐、電火花 5隱蔽工程檢查記錄 6 管溝回填7 示蹤 8、閥井砌筑 9吹掃強(qiáng)度、氣密 10設(shè)備安裝 11標(biāo)志、標(biāo)識(shí) 名稱： 部 位： 驗(yàn)收時(shí)間： 集中地點(diǎn)： 本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)，本項(xiàng)目經(jīng)理部將對(duì)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容嚴(yán)格自控，保證符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求，并在你方抽查前報(bào)上自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表。施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 時(shí)間： 監(jiān)理簽收人姓名及時(shí)間施工簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到相應(yīng)自評(píng)/檢

28、查資料和驗(yàn)收記錄表共 頁(yè)，收到時(shí)間： 2、監(jiān)理意見(jiàn)： 未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可進(jìn)行后續(xù)施工。 核驗(yàn)未通過(guò)，整改后再報(bào)。專業(yè)監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師： 時(shí)間： 注：1、未經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理部驗(yàn)收通過(guò)，施工單位不得進(jìn)入下道工序施工。2、施工項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前24 小時(shí)提出本報(bào)驗(yàn)單，并給予配合。閥門井開(kāi)挖砌筑檢查記錄工程名稱工程編號(hào)檢查位置檢查日期項(xiàng) 目檢 查 情 況符合設(shè)計(jì)要求基礎(chǔ)夯實(shí)，10cmC20混凝土墊層，砌筑嚴(yán)實(shí)，磚及沙漿符合要求。抹灰表面應(yīng)光滑、潔凈、接茬平整，(毛面紋路均勻一致)。填沙至與閥體上表面齊平并夯實(shí)。閥門位于閥井中心位置，應(yīng)便于開(kāi)閉操作，井圈、井蓋牢固。閥門編號(hào)閥門規(guī)格閥門井?dāng)?shù)量閥門井尺寸閥門井

29、砌筑閥門井F01PE110（雙放散）1磚塊砌筑510F02PE110（雙放散）1磚塊砌筑510施工單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日監(jiān)理單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日建設(shè)單位：（蓋章）現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日工序質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表T00300 單位工程： 編號(hào)：A3.3 致（總監(jiān)理工程師）： 茲報(bào)驗(yàn)： 1測(cè)量放線 2 管溝開(kāi)挖 3管道連接 4防腐、電火花 5隱蔽工程檢查記錄 6 管溝回填7 示蹤 8、閥井砌筑 9吹掃強(qiáng)度、氣密 10設(shè)備安裝 11標(biāo)志、標(biāo)識(shí) 名稱： 部 位： 驗(yàn)收時(shí)間： 集中地點(diǎn)： 本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)，本項(xiàng)目經(jīng)理部將對(duì)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容嚴(yán)格自控，保證符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求，并在你方抽查前

30、報(bào)上自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表。施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 時(shí)間： 監(jiān)理簽收人姓名及時(shí)間施工簽收人姓名及時(shí)間監(jiān)理抽查數(shù)據(jù)及情況記錄：1、收到相應(yīng)自評(píng)/檢查資料和驗(yàn)收記錄表共 頁(yè)，收到時(shí)間： 2、監(jiān)理意見(jiàn)： 未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可進(jìn)行后續(xù)施工。 核驗(yàn)未通過(guò)，整改后再報(bào)。專業(yè)監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師： 時(shí)間： 注：1、未經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理部驗(yàn)收通過(guò)，施工單位不得進(jìn)入下道工序施工。2、施工項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前24 小時(shí)提出本報(bào)驗(yàn)單，并給予配合。管道系統(tǒng)吹掃及清洗紀(jì)錄工程名稱工程位置起止樁號(hào)規(guī)格長(zhǎng)度吹 洗介質(zhì)壓力(Mpa)流速(m/s)吹洗次數(shù)簽定空氣0.1202無(wú)雜物空氣0.1202無(wú)雜物空氣0.1202無(wú)雜物空氣0.1202無(wú)雜物空氣0.1202無(wú)雜物空氣0.1202無(wú)雜物空氣0.1202無(wú)雜物空氣0.1202無(wú)雜物空氣0.1202無(wú)