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文檔簡(jiǎn)介
1、胎兒血液循環(huán)&出生后的變化 一胎兒與母體物質(zhì)交換的橋梁一胎兒與母體物質(zhì)交換的橋梁胎盤(pán)胎盤(pán) Placenta胎盤(pán)是哺乳動(dòng)物妊娠期間由胎盤(pán)是哺乳動(dòng)物妊娠期間由 胚胎的胚膜和母體子宮內(nèi)膜胚胎的胚膜和母體子宮內(nèi)膜 結(jié)合長(zhǎng)成的母子間物質(zhì)交換結(jié)合長(zhǎng)成的母子間物質(zhì)交換 的過(guò)渡性器官的過(guò)渡性器官胎兒在子宮中發(fā)育,依托胎胎兒在子宮中發(fā)育,依托胎 盤(pán)從母體獲得營(yíng)養(yǎng),而雙方盤(pán)從母體獲得營(yíng)養(yǎng),而雙方 堅(jiān)持相對(duì)的獨(dú)立性堅(jiān)持相對(duì)的獨(dú)立性胎盤(pán)可產(chǎn)生多種維持妊娠的胎盤(pán)可產(chǎn)生多種維持妊娠的 激素,是重要的內(nèi)分泌器官激素,是重要的內(nèi)分泌器官 二胎兒血液循環(huán)途徑二胎兒血液循環(huán)途徑-胎兒營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及氧攝取、代謝廢物排出等都要經(jīng)
2、臍帶到胎盤(pán)進(jìn)胎兒營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及氧攝取、代謝廢物排出等都要經(jīng)臍帶到胎盤(pán)進(jìn) 行物質(zhì)交換,因此其血液循環(huán)途徑與成人有很大差別行物質(zhì)交換,因此其血液循環(huán)途徑與成人有很大差別胎兒血液循環(huán)箭頭圖臍臍靜靜脈脈靜脈導(dǎo)管下腔靜脈右心房卵園孔左心房左心室自動(dòng)脈弓頭,頸,上肢上腔靜脈右心室肺動(dòng)脈動(dòng)脈導(dǎo)管肺肺靜脈降自動(dòng)脈腹、盆部,下肢臍臍動(dòng)動(dòng)脈脈胎胎盤(pán)盤(pán)1.臍動(dòng)脈臍動(dòng)脈umbilical arteries- 2條,位于臍帶內(nèi)條,位于臍帶內(nèi)-連于髂內(nèi)動(dòng)脈與胎盤(pán)之間連于髂內(nèi)動(dòng)脈與胎盤(pán)之間2.臍靜脈臍靜脈(1條條)-1條,位于臍帶內(nèi)條,位于臍帶內(nèi)-連于肝門(mén)與胎盤(pán)之間連于肝門(mén)與胎盤(pán)之間3.靜脈導(dǎo)管靜脈導(dǎo)管Ductus venos
3、us-連于臍靜脈與下腔靜脈間連于臍靜脈與下腔靜脈間4.卵圓孔卵圓孔foramen ovale -溝通左、右心房溝通左、右心房5.動(dòng)脈導(dǎo)管動(dòng)脈導(dǎo)管Ductus arteriosus-連于肺動(dòng)脈干分叉處稍左側(cè)連于肺動(dòng)脈干分叉處稍左側(cè) 與自動(dòng)脈弓下緣之間與自動(dòng)脈弓下緣之間 三胎兒血液循環(huán)特有的構(gòu)造三胎兒血液循環(huán)特有的構(gòu)造1.胎兒體內(nèi)循環(huán)的血液都胎兒體內(nèi)循環(huán)的血液都 是混合血是混合血胎兒血液循環(huán)閱歷了胎兒血液循環(huán)閱歷了5次血次血 液混合液混合肝血竇:臍靜脈與門(mén)靜脈肝血竇:臍靜脈與門(mén)靜脈 的血液混合的血液混合下腔靜脈:靜脈導(dǎo)管與下下腔靜脈:靜脈導(dǎo)管與下 腔靜脈、肝靜脈的血液混腔靜脈、肝靜脈的血液混 合合
4、右心房:上、下腔靜脈的右心房:上、下腔靜脈的 血液混合血液混合左心房:右心房的血液與左心房:右心房的血液與 肺靜脈的血液混合肺靜脈的血液混合自動(dòng)脈:肺動(dòng)脈與自動(dòng)脈自動(dòng)脈:肺動(dòng)脈與自動(dòng)脈 的血液混合的血液混合 四胎兒血液循環(huán)的特點(diǎn)四胎兒血液循環(huán)的特點(diǎn)2.胎兒身體各部血液的含氧量、胎兒身體各部血液的含氧量、 營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的濃度存在差別營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的濃度存在差別至上肢、頭部、心及肝的血液含氧及營(yíng)養(yǎng)至上肢、頭部、心及肝的血液含氧及營(yíng)養(yǎng)較多較多至肺、身體下部的血液含氧及營(yíng)養(yǎng)較少至肺、身體下部的血液含氧及營(yíng)養(yǎng)較少3.有胎盤(pán)循環(huán)有胎盤(pán)循環(huán)-胎兒和母體經(jīng)過(guò)臍動(dòng)、靜脈銜接,胎兒經(jīng)胎兒和母體經(jīng)過(guò)臍動(dòng)、靜脈銜接,胎兒經(jīng)胎盤(pán)
5、胎盤(pán) 與母體血液進(jìn)展物質(zhì)交換與母體血液進(jìn)展物質(zhì)交換臍臍靜靜脈脈靜脈導(dǎo)管下腔靜脈右心房卵園孔左心房左心室自動(dòng)脈弓頭,頸,上肢上腔靜脈右心室肺動(dòng)脈動(dòng)脈導(dǎo)管肺肺靜脈降自動(dòng)脈腹、盆部,下肢臍臍動(dòng)動(dòng)脈脈胎胎盤(pán)盤(pán)胎兒血液循環(huán)箭頭圖臍臍靜靜脈脈靜脈導(dǎo)管下腔靜脈右心房卵園孔左心房左心室自動(dòng)脈弓頭,頸,上肢上腔靜脈右心室肺動(dòng)脈動(dòng)脈導(dǎo)管肺肺靜脈降自動(dòng)脈腹、盆部,下肢臍臍動(dòng)動(dòng)脈脈胎兒血液循環(huán)箭頭圖臍臍靜靜脈脈靜脈導(dǎo)管下腔靜脈右心房卵園孔左心房左心室自動(dòng)脈弓頭,頸,上肢上腔靜脈右心室肺動(dòng)脈動(dòng)脈導(dǎo)管肺肺靜脈降自動(dòng)脈腹、盆部,下肢臍臍動(dòng)動(dòng)脈脈胎兒血液循環(huán)箭頭圖肝圓韌帶大部分臍大部分臍胎盤(pán)的部分胎盤(pán)的部分 - -隨胎盤(pán)零落
6、隨胎盤(pán)零落小部分臍小部分臍肝門(mén)的部分肝門(mén)的部分 - -閉鎖成為肝圓韌帶閉鎖成為肝圓韌帶Round Round ligament ligament 臍靜脈臍靜脈 Umbilical vein Umbilical vein臍臍靜靜脈脈靜脈導(dǎo)管下腔靜脈右心房卵園孔左心房左心室自動(dòng)脈弓頭,頸,上肢上腔靜脈右心室肺動(dòng)脈動(dòng)脈導(dǎo)管肺肺靜脈降自動(dòng)脈腹、盆部,下肢臍臍動(dòng)動(dòng)脈脈胎兒血液循環(huán)箭頭圖肝圓韌帶臍外側(cè)韌帶 臍動(dòng)脈臍動(dòng)脈 Umbilical artery Umbilical arteryn體外部分:體外部分:n體內(nèi)部分體內(nèi)部分n大部分大部分: :閉鎖成為臍內(nèi)側(cè)韌帶閉鎖成為臍內(nèi)側(cè)韌帶n Medial umbi
7、lical Medial umbilical ligamentligamentn近側(cè)段仍堅(jiān)持通暢,并發(fā)出近側(cè)段仍堅(jiān)持通暢,并發(fā)出膀胱上動(dòng)脈膀胱上動(dòng)脈Superior vesical Superior vesical a.a.臍臍靜靜脈脈靜脈導(dǎo)管下腔靜脈右心房卵園孔左心房左心室自動(dòng)脈弓頭,頸,上肢上腔靜脈右心室肺動(dòng)脈動(dòng)脈導(dǎo)管肺肺靜脈降自動(dòng)脈腹、盆部,下肢臍臍動(dòng)動(dòng)脈脈胎兒血液循環(huán)箭頭圖肝圓韌帶臍外側(cè)韌帶靜脈韌帶靜脈導(dǎo)管連于臍靜脈與下腔靜脈之間靜脈導(dǎo)管連于臍靜脈與下腔靜脈之間出生后廢用,閉鎖構(gòu)成靜脈韌帶出生后廢用,閉鎖構(gòu)成靜脈韌帶Ligamentum venosumLigamentum venosu
8、m 靜脈導(dǎo)管靜脈導(dǎo)管 Ductus venosus Ductus venosus臍臍靜靜脈脈靜脈導(dǎo)管下腔靜脈右心房卵園孔左心房左心室自動(dòng)脈弓頭,頸,上肢上腔靜脈右心室肺動(dòng)脈動(dòng)脈導(dǎo)管肺肺靜脈降自動(dòng)脈腹、盆部,下肢臍臍動(dòng)動(dòng)脈脈胎兒血液循環(huán)箭頭圖肝圓韌帶臍外側(cè)韌帶靜脈韌帶臍臍靜靜脈脈靜脈導(dǎo)管下腔靜脈右心房卵園孔左心房左心室自動(dòng)脈弓頭,頸,上肢上腔靜脈右心室肺動(dòng)脈動(dòng)脈導(dǎo)管肺肺靜脈降自動(dòng)脈腹、盆部,下肢臍臍動(dòng)動(dòng)脈脈胎兒血液循環(huán)箭頭圖肝圓韌帶臍外側(cè)韌帶靜脈韌帶臍臍靜靜脈脈靜脈導(dǎo)管下腔靜脈右心房卵園孔左心房左心室自動(dòng)脈弓頭,頸,上肢上腔靜脈右心室肺動(dòng)脈動(dòng)脈導(dǎo)管肺肺靜脈降自動(dòng)脈臍臍動(dòng)動(dòng)脈脈胎兒血液循環(huán)箭頭圖肝
9、圓韌帶臍外側(cè)韌帶靜脈韌帶封鎖腹、盆部,下肢-封鎖,在房間隔右側(cè)構(gòu)成卵圓窩封鎖,在房間隔右側(cè)構(gòu)成卵圓窩 fossa ovalis 卵圓孔卵圓孔 Foramen ovale Foramen ovale從下腔靜脈注入右房的血液從下腔靜脈注入右房的血液出生后臍靜脈閉鎖出生后臍靜脈閉鎖右心房壓力右心房壓力卵圓孔封鎖卵圓孔封鎖出生后肺開(kāi)場(chǎng)呼吸出生后肺開(kāi)場(chǎng)呼吸 肺血管的阻力肺血管的阻力肺血流量肺血流量左心房壓力高于右心房左心房壓力高于右心房壓迫卵圓孔瓣第一房壓迫卵圓孔瓣第一房間隔間隔) )緊貼第二房間隔緊貼第二房間隔 卵圓孔封鎖機(jī)制卵圓孔封鎖機(jī)制臍臍靜靜脈脈靜脈導(dǎo)管下腔靜脈右心房卵園孔左心房左心室自動(dòng)脈弓頭
10、,頸,上肢上腔靜脈右心室肺動(dòng)脈動(dòng)脈導(dǎo)管肺肺靜脈降自動(dòng)脈臍臍動(dòng)動(dòng)脈脈胎兒血液循環(huán)箭頭圖肝圓韌帶臍外側(cè)韌帶靜脈韌帶封鎖腹、盆部,下肢臍臍靜靜脈脈靜脈導(dǎo)管下腔靜脈右心房卵園孔左心房左心室自動(dòng)脈弓頭,頸,上肢上腔靜脈右心室肺動(dòng)脈動(dòng)脈導(dǎo)管肺肺靜脈降自動(dòng)脈臍臍動(dòng)動(dòng)脈脈胎兒血液循環(huán)箭頭圖肝圓韌帶臍外側(cè)韌帶靜脈韌帶封鎖腹、盆部,下肢臍臍靜靜脈脈靜脈導(dǎo)管下腔靜脈右心房卵園孔左心房左心室自動(dòng)脈弓頭,頸,上肢上腔靜脈右心室肺動(dòng)脈動(dòng)脈導(dǎo)管肺肺靜脈降自動(dòng)脈臍臍動(dòng)動(dòng)脈脈胎兒血液循環(huán)箭頭圖肝圓韌帶臍外側(cè)韌帶靜脈韌帶封鎖腹、盆部,下肢動(dòng)脈韌帶u肺循環(huán)壓力肺循環(huán)壓力流經(jīng)動(dòng)脈流經(jīng)動(dòng)脈u 導(dǎo)管的血流逐漸導(dǎo)管的血流逐漸,最,最后后u 停頓,形勝利能性封鎖停頓,形勝利能性封鎖u血氧血氧動(dòng)脈導(dǎo)管壁平滑動(dòng)脈導(dǎo)管壁平滑
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