血透患者生命線動靜脈瘺ppt課件

1、血液透析患者為何要做動靜脈瘺血液透析患者為何要做動靜脈瘺AVF 淺部靜脈血流速度太慢，血流量難以到達透析的要求；動脈位置較深，穿刺難度大，而且不容易反復(fù)運用。 淺部靜脈經(jīng)過長期動脈血沖刷，血管壁變粗變厚即靜脈動脈化，這樣才干耐受反復(fù)血管穿刺。動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)動靜脈內(nèi)瘺手術(shù) 因此需求進展手術(shù)將動脈與淺部靜脈銜接起來，這種手術(shù)稱為動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)。 手術(shù)勝利后，淺部靜脈里流的是動脈血，使血流量到達透析的要求。動靜脈瘺不影響患者的正常生活動靜脈瘺不影響患者的正常生活 動靜脈內(nèi)瘺是一種平安而且能長期運用的永久性血管通路。 理想的動靜脈內(nèi)瘺 不妨礙患者正?；顒?不影響美觀 能提供足夠的血液量 位置表淺易于穿

2、刺 并發(fā)癥少 運用壽命長 盡量穿袖口寬松的內(nèi)衣，穿衣時先穿有動靜脈瘺的那只手臂，脫衣時要后脫那只手臂。 睡覺時，不要臥向做過手術(shù)的那側(cè)，以免受壓。 造瘺的手臂不要戴手表或佩戴過緊的飾物，不要提重物。 不能在造瘺的那只手臂測血壓、抽血、靜脈注射、輸液、輸血等。如何維護動靜脈內(nèi)瘺如何維護動靜脈內(nèi)瘺如何維護動靜脈內(nèi)瘺如何維護動靜脈內(nèi)瘺 做好動靜脈瘺的手術(shù)后，假設(shè)身體情況不錯，第3日就可以開場進展瘺側(cè)肢體的部分鍛煉了 每天用做過手術(shù)的那只手捏、握橡皮健身球3-4次，每次10分鐘； 也可以每天熱敷或把前臂浸于熱水中2-3次，每次15-20分鐘。 可以單獨運用，也可以混合運用。動靜脈內(nèi)瘺日常維護動靜脈內(nèi)瘺

3、日常維護 穿刺當(dāng)天24小時內(nèi)，傷口不要碰水。 平常要留意察看動靜脈內(nèi)瘺的傷口有沒有滲血，腫脹。假設(shè)發(fā)現(xiàn)滲血，先輕壓部分止血后及時告知醫(yī)師，讓他們協(xié)助處置；有腫脹時給予冰袋冷敷，24小時內(nèi)千萬不要熱敷，24小時后確認(rèn)不再滲血時可熱敷消腫。 還要留意動靜脈內(nèi)瘺的通暢情況，每天多次觸摸瘺管有無震顫。通暢的動靜脈內(nèi)瘺，能捫及震顫或者聽到血管雜音，假設(shè)震顫感減弱或無震顫，應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)絡(luò)。 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，堅持瘺側(cè)肢體清潔，切勿抓傷、碰傷皮膚，堅持傷口敷料清潔、枯燥。敷料沾濕或污染時要及時改換，以防傷口感染。一旦發(fā)現(xiàn)切口有紅腫、發(fā)熱、疼痛等感染跡象時，要立刻去醫(yī)院就診。動靜脈內(nèi)瘺日常維護動靜脈內(nèi)瘺日常維護動靜脈瘺手術(shù)后不可以立刻用以血透動靜脈瘺手術(shù)后不可以立刻用以血透 動靜脈內(nèi)瘺成熟，至少需求4周時間，最正確成熟期是34個月 以后的運用中，每次護士都會盡量選用不同的穿刺點，延伸動靜脈瘺的運用壽命控制好體重控制好體重 兩次透析之間體重添加，最好不要超越干體重的35%或每天不超越1公斤 干體重普通情況下，是以當(dāng)去除體內(nèi)多