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文檔簡介
1、一、涉及到的法律、法規(guī)、規(guī)章1 1 .中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法2 2 .中華人民共和國傳染病防治法3 3 .中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法5 .國務(wù)院中華人民共和國傳染病防治法實施辦法6 .國務(wù)院國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例7 .國務(wù)院護士條例8 .國務(wù)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例(20112011 年修訂)9 .衛(wèi)生部傳染性非典型肺炎防治管理辦法10 . .衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法11 .衛(wèi)生部醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法12 .衛(wèi)生部國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例實施方案13 .國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案14、涉及到的問題(一)關(guān)于處置程序問題(二)關(guān)于隔離問題(三)
2、關(guān)于各級人民政府的緊急措施問題(四)關(guān)于衛(wèi)生檢疫問題(五)關(guān)于疫情報告問題(六)關(guān)于救治病人的問題(含拒診的法律責(zé)任)(七)關(guān)于病人隱私保護問題(八)關(guān)于醫(yī)務(wù)人員調(diào)遣問題(九)關(guān)于醫(yī)務(wù)人員防護問題(十)關(guān)于行政法律責(zé)任問題(十一)關(guān)于刑事法律責(zé)任問題15、具體法律規(guī)定,一)處置程序問題1 1.傳染病防治法第三條本法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、
3、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)傳染病暴發(fā)、流行情況和危害程度,可以決定增加、減少或者調(diào)整乙類、丙類傳染病病種并予以公布。2.20202.2020 年 1 1 月 2020 日, 國家衛(wèi)生健康委在官網(wǎng)發(fā)布中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會公告(2020(2020 年第 1 1 號)。該公告明根據(jù)傳染病防治法的相關(guān)規(guī)定,基于目前對新型冠狀病毒感染的肺炎
4、的病原、流行病學(xué)、臨床特征等特點的認識,報國務(wù)院批準(zhǔn)同意,國家衛(wèi)生健康委決定將新型冠狀病毒感染的肺炎納入法定傳染病乙類管理,采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施新型冠狀病毒感染的肺炎納入法定傳染病管理,各級人民政府、衛(wèi)生健康行政部門、其他政府部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以依法采取病人隔離治療、密切接觸者隔離醫(yī)學(xué)觀察等系列防控措施,共同預(yù)防控制新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的傳播。,二)關(guān)于隔離問題1 1、普遍的法定義務(wù)性規(guī)定(1)(1)基本醫(yī)療衛(wèi)生和健康促進法(還未施行)第二十條國家建立傳染病防控制度,制定傳染病防治規(guī)劃并組織實施,加強傳染病監(jiān)測預(yù)警,堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合,聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、源頭防控、綜合治
5、理,阻斷傳播途徑,保護易感人群,降低傳染病的危害。任何組織和個人應(yīng)當(dāng)接受、配合醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為預(yù)防、控制、消除傳染病危害依法采取的調(diào)查、檢驗、采集樣本、隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察等措施。(2)(2)傳染病防治法第十二條在中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個人,必須接受疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)傳染病的調(diào)查、檢驗、采集樣本、隔離治療等預(yù)防、控制措施,如實提供有關(guān)情況。疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)不得泄露涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料。衛(wèi)生行政部門以及其他有關(guān)部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)因違法實施行政管理或者預(yù)防、控制措施,侵犯單位和個人合法權(quán)益的,有關(guān)單位和個人可以依法申請行政復(fù)議或者提起訴訟。2 2、
6、醫(yī)療機構(gòu)的隔離措施(注:1 1.醫(yī)療機構(gòu)這些權(quán)力我們已經(jīng)寫入了“放管服”工作的權(quán)力清單 2 2.此次采用甲類傳染病的管理方式,因此醫(yī)療機構(gòu)可以對患者進行隔離)(1 1)傳染病防治法第三十九條醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當(dāng)及時采取下列措施:(一)對病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;(二)對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療;(三)對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人,應(yīng)當(dāng)根
7、據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。醫(yī)療機構(gòu)對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物,必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實施消毒和無害化處置。3 3、疾控機構(gòu)的措施(也可以對病人進行隔離)(1 1)傳染病防治法第四十條疾病預(yù)防控制機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或者接到傳染病疫情報告時,應(yīng)當(dāng)及時采取下列措施:(一)對傳染病疫情進行流行病學(xué)調(diào)查,根據(jù)調(diào)查情況提出劃定疫點、疫區(qū)的建議,對被污染的場所進行衛(wèi)生處理, 對密切接觸者, 在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施,并向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案;(二)傳染病暴發(fā)、流行時,對疫點、疫區(qū)進行衛(wèi)生處理,向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案,并按照衛(wèi)生行政部
8、門的要求采取措施;(三)指導(dǎo)下級疾病預(yù)防控制機構(gòu)實施傳染病預(yù)防、控制措施,組織、指導(dǎo)有關(guān)單位對傳染病疫情的處理。(2 2)傳染性非典型肺炎防治管理辦法第十九條疾病預(yù)防控制機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎疫情或者接到疫情報告時,應(yīng)當(dāng)立即采取以下控制措施:(一)及時到達現(xiàn)場,調(diào)查登記病人或者疑似病人的密切接觸者;(二)對密切接觸者按照有關(guān)規(guī)定進行流行病學(xué)調(diào)查,并根據(jù)情況采取集中隔離或者分散隔離的方法進行醫(yī)學(xué)觀察;(三)對醫(yī)療機構(gòu)外被病人或者疑似病人污染的場所、物品進行衛(wèi)生處理。第二十條病人或者疑似病人以及密切接觸者及其他有關(guān)單位和人員,應(yīng)當(dāng)配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)采取預(yù)防控制措施。拒絕配合的,請公安
9、機關(guān)按照條例第四十四條的規(guī)定予以協(xié)助。4 4、各級人民政府的隔離措施傳染病防治法第四十一條對已經(jīng)發(fā)生甲類傳染病病例的場所或者該場所內(nèi)的特定區(qū)域的人員,所在地的縣級以上地方人民政府可以實施隔離措施,并同時向上一級人民政府報告;接到報告的上級人民政府應(yīng)當(dāng)即時作出是否批準(zhǔn)的決定。上級人民政府作出不予批準(zhǔn)決定的,實施隔離措施的人民政府應(yīng)當(dāng)立即解除隔離措施。在隔離期間,實施隔離措施的人民政府應(yīng)當(dāng)對被隔離人員提供生活保障;被隔離人員有工作單位的,所在單位不得停止支付其隔離期間的工作報酬。隔離措施的解除,由原決定機關(guān)決定并宣布。(三)關(guān)于各級人民政府的緊急措施問題1 1 .傳染病防治法第二十七條在全國范圍內(nèi)
10、或者跨省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報國務(wù)院批準(zhǔn)后實施。省、自治區(qū)、直轄市啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定,并向國務(wù)院報告。第二十八條全國突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部對突發(fā)事件應(yīng)急處理工作進行督察和指導(dǎo),地方各級人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以配合。省、自治區(qū)、直轄市突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部對本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作進行督察和指導(dǎo)。傳染病防治法第四十二條傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量,按照預(yù)防、控制預(yù)案進行防治,切斷傳染病的傳播途徑,必要時,報經(jīng)上一級人民政府決定,可以采取下列緊急措施并予以公告:(一)限制
11、或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;(二)停工、停業(yè)、停課;(三)封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;(四)控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽;(五)封閉可能造成傳染病擴散的場所。上級人民政府接到下級人民政府關(guān)于采取前款所列緊急措施的報告時,應(yīng)當(dāng)即時作出決定。緊急措施的解除,由原決定機關(guān)決定并宣布。第四十三條甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府報經(jīng)上一級人民政府決定,可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為疫區(qū);國務(wù)院可以決定并宣布跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)??h級以上地方人民政府可以在疫區(qū)內(nèi)采取本法第四十二條規(guī)定的緊急措施,并可以對出入疫區(qū)的人員、
12、物資和交通工具實施衛(wèi)生檢疫。省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以決定對本行政區(qū)域內(nèi)的甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖;但是,封鎖大、中城市的疫區(qū)或者封鎖跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū),以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國境的,由國務(wù)院決定。疫區(qū)封鎖的解除,由原決定機關(guān)決定并宣布。(注:同時湖北省啟動的是應(yīng)急預(yù)案,未查到封鎖的文件,建議注意表述。)傳染病防治法實施辦法第五十二條在傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域,當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)根據(jù)傳染病疫情控制的需要,組織衛(wèi)生、醫(yī)藥、公安、工商、交通、水利、城建、農(nóng)業(yè)、商業(yè)、民政、郵電、廣播電視等部門采取下列預(yù)防、控制措施:(一)對病人進行搶救、隔離治療;(二)加強糞便管理,清除垃圾、污物;(
13、三)加強自來水和其他飲用水的管理,保護飲用水源;(四)消除病媒昆蟲、釘螺、鼠類及其他染疫動物;(五)加強易使傳染病傳播擴散活動的衛(wèi)生管理;(六)開展防病知識的宣傳;(七)組織對傳染病病人、病原攜帶者、染疫動物密切接觸人群的檢疫、預(yù)防服藥、應(yīng)急接種等;(八)供應(yīng)用于預(yù)防和控制疫情所必需的藥品、生物制品、消毒藥品、器械等;(九)保證居民生活必需品的供應(yīng)。(四)關(guān)于衛(wèi)生檢疫問題1 1 .國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例第六條對出入檢疫傳染病疫區(qū)的交通工具及其乘運的人員、物資,縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門或者鐵路、交通、民用航空行政主管部門的衛(wèi)生主管機構(gòu)根據(jù)各自的職責(zé),有權(quán)采取下列相應(yīng)的交通衛(wèi)生檢疫措施:(一
14、)對出入檢疫傳染病疫區(qū)的人員、交通工具及其承運的物資進行查驗;(二)對檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人和與其密切接觸者,實施臨時隔離、醫(yī)學(xué)檢查及其他應(yīng)急醫(yī)學(xué)措施;(三)對被檢疫傳染病病原體污染或者可能被污染的物品,實施控制和衛(wèi)生處理;(四)對通過該疫區(qū)的交通工具及其??繄鏊?,實施緊急衛(wèi)生處理;(五)需要采取的其他衛(wèi)生檢疫措施。第八條在非檢疫傳染病疫區(qū)的交通工具上,發(fā)現(xiàn)檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人時,交通工具負責(zé)人應(yīng)當(dāng)組織有關(guān)人員采取下列臨時措施:(一)以最快的方式通知前方??奎c,并向交通工具營運單位的主管部門報告;(二)對檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染
15、病病人和與其密切接觸者實施隔離;(三)封鎖已經(jīng)污染或者可能污染的區(qū)域,采取禁止向外排放污物等衛(wèi)生處理措施;(四)在指定的??奎c將檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人和與其密切接觸者以及其他需要跟蹤觀察的旅客名單,移交當(dāng)?shù)乜h級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門;(五)對承運過檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人的交通工具和可能被污染的環(huán)境實施衛(wèi)生處理。交通工具停靠地的縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門或者鐵路、交通、民用航空行政主管部門的衛(wèi)生主管機構(gòu),應(yīng)當(dāng)根據(jù)各自的職責(zé),依照傳染病防治法的規(guī)定,采取控制措施。第十條對拒絕隔離、治療、留驗的檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人
16、和與其密切接觸者, 以及拒絕檢查和衛(wèi)生處理的可能傳播檢疫傳染病的交通工具、 停靠場所及物資,縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門或者鐵路、交通、民用航空行政主管部門的衛(wèi)生主管機構(gòu)根據(jù)各自的職責(zé),應(yīng)當(dāng)依照傳染病防治法的規(guī)定,采取強制檢疫措施;必要時,由當(dāng)?shù)乜h級以上人民政府組織公安部門予以協(xié)助。2 2 .衛(wèi)生部國內(nèi)交通衛(wèi)生檢疫條例實施方案第八條實施交通衛(wèi)生檢疫期間,縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門或者鐵路、交通、民用航空行政主管部門的衛(wèi)生主管機構(gòu)對出入檢疫傳染病疫區(qū)的或者在非檢疫傳染病疫區(qū)的交通工具上發(fā)現(xiàn)檢疫條例第七條第一款規(guī)定的情形之一時的交通工具及其乘運的人員、物資,采取下列交通衛(wèi)生檢疫措施:(一
17、)實行檢疫合格證明和查驗制度。1 1、離開疫區(qū)的旅客憑有效身份證明和檢疫合格證明購票、乘坐交通工具;2 2、離開疫區(qū)的交通工具上的其他人員應(yīng)具有有效身份證明和檢疫合格證明;3 3、交通工具憑檢疫合格證明離開疫區(qū);4 4、物資憑檢疫合格證明放行。(二)停止承運禁止運輸?shù)奈镔Y。(三)對檢疫傳染病病人、病原攜帶者、疑似檢疫傳染病病人和與其密切接觸者采取醫(yī)學(xué)措施。(四)對被檢疫傳染病病原體污染或者可能被污染的交通工具及其停靠場所和物資實施行政控制和采取衛(wèi)生措施。(五)需要采取的其他交通衛(wèi)生檢疫措施。(五)關(guān)于疫情報告問題1 1 .傳染病防治法第三十條疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和采供血機構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的
18、人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時,應(yīng)當(dāng)遵循疫情報告屬地管理原則, 按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、 程序、方式和時限報告。軍隊醫(yī)療機構(gòu)向社會公眾提供醫(yī)療服務(wù),發(fā)現(xiàn)前款規(guī)定的傳染病疫情時,應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定報告。第三 H H一條任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時,應(yīng)當(dāng)及時向附近的疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)報告。第三十二條港口、機場、鐵路疾病預(yù)防控制機構(gòu)以及國境衛(wèi)生檢疫機關(guān)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人時,應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定立即向國境口岸所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者所在地縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告并互相通報。第三十三條疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)主動收集、分析、調(diào)查、核實傳染病疫情信息。接到甲類、乙類傳染病疫情報告或者發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行時,應(yīng)當(dāng)立即報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門立即報告當(dāng)?shù)厝嗣裾瑫r報告上級衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立或者指定專門的部門、人
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