竣工驗收表格

1、附表四 穗驗施工27（附件三）工程質(zhì)量驗收申請表（市 政 基 礎 設 施 工 程） （建設單位或代建單位）工程名稱工程地址結(jié)構類型工程規(guī)模建設單位或代建單位合同工期（日歷天）開工日期完工日期項目經(jīng)理招標文件姓名施工許可證號施工許可證姓名工程驗收條件具備情況項目內(nèi)容施 工 單 位 自 檢 情 況完成工程設計和合同約定的情況土建工程建筑設備安裝工 程監(jiān)督站竣工前檢查及整改情況資 料實 物施工安全評價書工程款支付情況工程質(zhì)量保修書監(jiān)督站責令整改問題的執(zhí)行情況已完成設計和合同約定的各項內(nèi)容，工程質(zhì)量符合有關法律、法規(guī)和工程建設強制性標準的有關規(guī)定，特申請辦理工程驗收手續(xù)。項目經(jīng)理：企業(yè)技術負責人：企業(yè)

2、法定代表人： （施工單位公章）年 月 日監(jiān)理單位意見：總監(jiān)理工程師： （單位公章）年 月 日附表八 穗驗建設-1-8工程質(zhì)量驗收計劃書（市 政 基 礎 設 施 工 程） 廣州市市政工程安全質(zhì)量監(jiān)督站 （監(jiān)督機構）工程名稱會展南二路道路工程工程地址廣州市海珠區(qū)琶洲結(jié)構類型道路排水工程規(guī)模長約300米，寬10米開工日期2008 年 7 月 5 日完工日期 2008 年 10 月 14日 施工許可證號及發(fā)證單位一、質(zhì)量驗收具備條件情況編號內(nèi) 容完成情況1完成工程設計和合同約定的各項內(nèi)容土建工程已完建筑設備安裝工程-2施工單位工程驗收申請表齊全3監(jiān)理單位工程質(zhì)量評估報告齊全4工程勘察文件質(zhì)量檢查報告齊

3、全5工程設計文件質(zhì)量檢查報告齊全6質(zhì)量監(jiān)督機構對技術資料及現(xiàn)場實物抽查意見書齊全7建設單位是否已按合同約定支付工程款是8施工單位簽署的工程質(zhì)量保修書有9市政基礎設施的有關質(zhì)量檢測和功能性試驗資料齊全10規(guī)劃驗收準許使用文件有11公安消防驗收準許使用文件-12環(huán)保驗收準許使用文件 -13安全監(jiān)督站出具的單位工程施工安全評價書有14建設行政主管部門及工程監(jiān)督機構責令整改的問題是否已全部整改完畢是15工程質(zhì)量監(jiān)督費繳納情況已交二、驗收組織情況建設單位（或代建單位）組織勘察、設計、施工、監(jiān)理等單位和其他有關專家組成驗收組，根據(jù)工程特點，下設若干專業(yè)組。1、 驗收組組 長文軍副 組 長趙敏、董家寶組 員

4、陳慶興、葉勇、伍楊波、譚偉星、張強2、專業(yè)性組專業(yè)組組 長組 員道路工程譚偉星陳慶興、葉勇、王建華、伍楊波橋梁工程排水工程趙敏郭坤斌、董家寶給水工程隧道工程交通施工程張強陳慶興、葉勇污水處理工程防洪工程供電及照明工程三、驗收安排本工程已按設計文件要求及合同約定的各項內(nèi)容完工，有關參建單位分別對工程質(zhì)量進行了檢查和評估，并已提交相關報告或證明文件。本工程已具備質(zhì)量驗收有關規(guī)定的要求，經(jīng)與各方商定，于2009 年 1月 5日進行工程質(zhì)量驗收，請派人員參加。特此通知。建設單位（或代建單位）名稱及公章：項目負責人：此表一式二份，監(jiān)督站、建設單位（或代建單位）各存一份。附件五穗驗建設-1-16編號：穗

5、建驗備200- - -市政基礎設施工程竣工驗收備案表市政基礎設施工程竣工驗收備案表建設單位名稱（或代建單位）備 案 日 期工 程 名 稱工 程 地 點工程規(guī)模建筑面積、層數(shù)、道路（橋梁）長度等結(jié) 構 類 型工 程 用 途開 工 日 期竣工驗收日期施工許可證號施工圖審查意見勘察單位名稱資質(zhì)等級設計單位名稱資質(zhì)等級施工單位名稱資質(zhì)等級監(jiān)理單位名稱資質(zhì)等級工程質(zhì)量監(jiān)督機 構 名 稱竣工驗收意見勘察單位意見項目負責人： （公章）年 月 日設計單位意見項目負責人： 結(jié)構設計負責人： （公章）年 月 日施工單位意見技術負責人：項目經(jīng)理： （公章）年 月 日監(jiān)理單位意見總監(jiān)理工程師： （蓋注冊章） （公章）

6、年 月 日代建單位意見單位（項目）負責人： （公章）年 月 日建設單位意見單位（項目）負責人： （公章）年 月 日工程竣工驗收備案文件目錄1、 建設工程竣工驗收報告2、 施工許可證3、 施工圖設計文件審查意見4、 單位工程質(zhì)量綜合驗收文件工程竣工驗收申請表工程質(zhì)量評估報告勘察、設計文件質(zhì)量檢查報告單位（子單位）工程質(zhì)量驗收記錄5、 市政基礎設施的有關質(zhì)量檢測和功能性試驗資料6、 規(guī)劃、公安消防、環(huán)保部門出具的認可文件或者準許使用文件7、 施工單位簽署的工程質(zhì)量保修書8、 法規(guī)、規(guī)章、規(guī)定必須提供的其他文件 有監(jiān)督站出具的電梯驗收準用證 燃氣工程驗收文件 單位工程施工安全評價書 建設工程竣工檔案

7、認可書備案意見工程的竣工驗收備案文件已于 年 月 日收訖，文件齊全。（公章）年 月 日備案機關負責人備案經(jīng)手人備案機關處理意見：經(jīng)核查，廣州市 工程的竣工驗收備案文件齊全，對照該工程質(zhì)量監(jiān)督機構提出的建設工程質(zhì)量監(jiān)督報告（編號： ），根據(jù)建設工程質(zhì)量管理條例，予以備案。（公章）年 月 日附表九 建設穗驗 -29 施工市政基礎設施工程市政基礎設施工程質(zhì)量保修書發(fā)包人（全稱）： 承包人（全稱）： 發(fā)包人、承包人根據(jù)中華人民共和國建筑法、建設工程質(zhì)量管理條例。經(jīng)協(xié)商一致，對 （工程全稱）簽定工程質(zhì)量保修書。承包人在質(zhì)量保修期內(nèi)，按照有關法律、法規(guī)、規(guī)章的管理規(guī)定和雙方約定，承擔本工程質(zhì)量保修責任。質(zhì)

8、量保修范圍包括地基基礎工程、主體結(jié)構工程，以及雙方約定的其他項目。具體有關保修事項，雙方約定如下：（1）、按照設計文件規(guī)定的合理使用年限，本工程地基基礎和主體結(jié)構的保修期限為 ；（2）、根據(jù)建設工程質(zhì)量管理條例的規(guī)定，本工程自辦理竣工驗收手續(xù)后，在約定的保修范圍和規(guī)定的保修期限內(nèi)發(fā)生質(zhì)量缺陷的，應由施工單位履行保修義務，并對造成的損失承擔賠償責任；（3）、本保修書所稱的質(zhì)量缺陷是指工程不符合國家或行業(yè)現(xiàn)行的有關強制性標準、施工驗收規(guī)范、設計文件及合同中對工程質(zhì)量的要求；（4）、本工程的保修期，自竣工驗收通過之日計算；（5）、其他項目的保修期限由建設單位和施工單位約定；（6）、本工程在保修期限內(nèi)

9、出現(xiàn)質(zhì)量缺陷，建設單位或管理單位應向施工單位發(fā)出保修通知。施工單位接到保修通知后，應當?shù)浆F(xiàn)場核查情況，并在規(guī)定的時間內(nèi)予以保修。承包人不在約定期限內(nèi)派人保修的，發(fā)包人可以委托他人修理；（7）、下列情況不屬于本工程規(guī)定的保修范圍： 1、因使用不當或者第三方造成的質(zhì)量缺陷； 2、不可抗力造成的質(zhì)量缺陷。雙方約定的其他工程質(zhì)量保修事項： 本工程質(zhì)量保修書，由施工合同發(fā)包人、承包人雙方在竣工驗收前共同簽署，作為施工合同附件；其有效期限至保修期滿。發(fā) 包 人（公章）： 承 包 人（公章）： 建設單位負責人（簽字）： 法定代表人（簽字）：年 月 日 年 月 日附表十二 穗驗建-2-10單位（子單位）工程驗

10、收記錄（市 政 基 礎 設 施 工 程）工程名稱： 驗收日期： 年 月 日 建設單位或代建單位（蓋章）： 填 寫 說 明1、單位（子單位）工程質(zhì)量驗收紀錄由建設單位負責打印填寫，提交給備案機關。2、填寫要求內(nèi)容真實，語言簡練，字跡清楚。3、單位（子單位）工程質(zhì)量驗收紀錄一式五份，建設（或代建）單位、監(jiān)督站、備案機關、施工單位、監(jiān)理單位各持一份。一、工程概況工程名稱工程地點工程規(guī)模工程造價（萬元）結(jié)構類型工程用途施工許可證號開工日期監(jiān)督單位監(jiān)督登記號建設單位代建單位勘察單位資質(zhì)證號設計單位施工單位監(jiān)理單位施工圖審查單位二、工程驗收實施情況（一）驗收組織建設（或代建）單位組織勘察、設計、施工、監(jiān)理

11、等單位和其他有關專家組成驗收組，根據(jù)工程特點，下設若干專業(yè)組。1、驗收組組 長副組長組 員2、專業(yè)組專 業(yè) 組組 長組 員道路工程橋梁工程排水工程給水工程隧道工程交通設施工程污水處理工程防洪工程供電及照明工程（二）驗收程序1、建設（或代建）單位主持驗收會議；2、建設（或代建）、勘察、設計、施工、監(jiān)理單位介紹工程合同履約情況和在工程建設各個環(huán)節(jié)執(zhí)行法律、法規(guī)和工程建設強制性標準情況；3、審閱建設（或代建）、勘察、設計、施工、監(jiān)理單位的工程檔案資料；4、驗收組實地查驗工程質(zhì)量；5、專業(yè)驗收組發(fā)表意見，驗收組形成工程質(zhì)量驗收意見并簽名。（一） 工程質(zhì)量評定專業(yè)工程名 稱質(zhì)量保證資料評定外觀質(zhì)量評 定實測實量評 定評定等級道路工程橋梁工程排水工程給水工程隧道工程交通設施工程污水處理工 程防洪工程供電及照明工 程（四）驗收（專業(yè)）組成