鹽城市社會保障制度

1、鹽城市社會保障制度鹽城市社會保障制度“十五”期間，我市基本建立了以養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)和工傷、生育保險為主要內(nèi)容的社會保險體系，不斷擴(kuò)大社會保險的覆蓋范圍，通過“社會保險擴(kuò)面征繳百日會戰(zhàn)”等多種有效形式，大力推進(jìn)社會保險擴(kuò)面征繳工作，各項社會保險參保人數(shù)均有較大幅度提高，繳費總額不斷增加。到“十五”期末，參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險人數(shù)達(dá) 50.01 萬人，參加機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險職工人數(shù)達(dá) 13.9 萬人，參加失業(yè)保險人數(shù)達(dá) 51.59 萬人，參加醫(yī)療保險人數(shù)達(dá) 70.18 萬人，參加工傷保險人數(shù)達(dá) 40.55 萬人，參加生育保險人數(shù)達(dá) 34.95 萬人，參加農(nóng)村養(yǎng)老保險人數(shù)達(dá) 114.34 萬人。同時

2、，針對市區(qū)低保戶、特困戶等困難居民參保難、一般城市居民難參保的實際，研究出臺了鹽城市市區(qū)城市居民醫(yī)療統(tǒng)籌暫行辦法和鹽城市市區(qū)城市居民醫(yī)療救助暫行辦法，構(gòu)建了財政補貼、社會援助、個人繳費相結(jié)合的統(tǒng)籌共濟(jì)機制，到“十五”期末，市區(qū)已有 6 萬多名居民納入了醫(yī)療統(tǒng)籌范圍。我市還積極完善社會保險體系。 “十一五”期間，以進(jìn)一步擴(kuò)大社會保險覆蓋面和提高保障水平作為重點，進(jìn)一步健全和完善社會保障制度。在城鎮(zhèn)，將社會保險覆蓋到包括私營個體從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和自由職業(yè)者在內(nèi)的所有勞動者；在農(nóng)村，逐步建立和完善由養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、最低生活保障相結(jié)合的農(nóng)村社會保障體系。建立健全被征地農(nóng)民基本生活保障制度，有

3、條件的地方要將失地農(nóng)民納入城鎮(zhèn)社會保障體系。加強社會保險基金監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線的規(guī)定，確保基金安全完整、保值增值。（ 1）完善城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險制度。加強部門協(xié)調(diào)配合，建立社會保險擴(kuò)面征繳長效機制。建立工商、稅務(wù)和社會保險聯(lián)動登記制度；勞動保障部門、人事部門在單位用工源頭上實施有效控制；進(jìn)一步完善社會保險費擴(kuò)面征繳制度，對未在規(guī)定時間內(nèi)登記參保的單位，預(yù)征其社會保險費，并實行用人單位和職工個人分離征繳的辦法。建立“愛心助保、貸款續(xù)?！钡膼坌闹?jì)困機制。對已參加企業(yè)基本養(yǎng)老保險因生病、致殘、遭災(zāi)等非個人原因?qū)е录彝ド罾щy，暫時中斷或無力繳納養(yǎng)老保險費的人員實施援助。通過解困資金劃撥、財政撥付

4、、社會募捐、銀行貸款等途徑籌集愛心助保基金，著力解決特殊群體的養(yǎng)老保險關(guān)系接續(xù)問題，使其達(dá)到法定退休年齡時，能按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金，實現(xiàn)養(yǎng)老保險的充分保障。建立穩(wěn)定規(guī)范的基金籌措機制。進(jìn)一步加大社會保險擴(kuò)面征繳和清收陳欠力度，積極爭取省級調(diào)劑補助，不斷加大地方財政對社會保險的投入，努力拓展社會募捐等其他籌資渠道。在國有企業(yè)改制，單位產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓，資產(chǎn)變現(xiàn)和土地出讓時，一方面要清償社會保險費欠費，另一方面要提取一定比例的社會保險風(fēng)險基金。探索研究提高養(yǎng)老保險統(tǒng)籌層次和做實個人帳戶的措施。按照逐步提高養(yǎng)老保險統(tǒng)籌層次的要求，強化各級政府對區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老保險基金的征收和發(fā)放責(zé)任，制定科學(xué)的責(zé)任體系，健全目標(biāo)考

5、核辦法。按照逐步做實個人帳戶的要求，探索建立個人帳戶專管體系，保證收支平衡，解決歷史形成的隱性債務(wù)。改革養(yǎng)老保險金計發(fā)辦法。根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實際，對基礎(chǔ)性養(yǎng)老金部分及個人帳戶部分進(jìn)行改革，建立基本養(yǎng)老金水平與繳費基數(shù)和繳費年限更加緊密掛鉤的養(yǎng)老金計發(fā)辦法。進(jìn)一步做好機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險工作。加大法制建設(shè)，采取切實有效措施，增強征繳力度。完善制度建設(shè)，加強對基金安全的監(jiān)督和檢查。深入調(diào)查研究，制定操作性強的機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險改革的相關(guān)政策。（ 2）完善失業(yè)保險制度。以個體私營企業(yè)為重點，全力推進(jìn)參保擴(kuò)面，繼續(xù)做好改制后企業(yè)失業(yè)保險續(xù)接和參保工作，力求應(yīng)保盡保。積極與稅務(wù)部門配合協(xié)調(diào)，加大

6、失業(yè)保險費征繳力度，大力清收改制破產(chǎn)企業(yè)陳欠失業(yè)保險費。積極探索失業(yè)保險基金在保障失業(yè)人員基本生活、促進(jìn)再就業(yè)和調(diào)控失業(yè)等方面發(fā)揮更大作用，合理安排和使用失業(yè)保險基金，加大對促進(jìn)再就業(yè)的投入。研究失業(yè)保險待遇與繳費掛鉤、與實際就業(yè)狀況相銜接的實施辦法，改變現(xiàn)有的以戶籍性質(zhì)確定待遇的做法，實行同樣繳費，享受同樣待遇。（ 3）完善醫(yī)療保險制度。形成覆蓋城鎮(zhèn)的醫(yī)療保障體系。一是進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險政策，拓展基本醫(yī)療保險覆蓋范圍，實現(xiàn)三個延伸，即：單位參保向個人參保延伸，引導(dǎo)城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員和個體工商戶參保；城市向鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸，引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)參保；市內(nèi)向外地延伸，引導(dǎo)進(jìn)城務(wù)工人員參保。二是大力推進(jìn)城市居民

7、醫(yī)療統(tǒng)籌和救助制度，市區(qū)居民向進(jìn)城務(wù)工等人員推進(jìn)，擴(kuò)大覆蓋范圍，提高統(tǒng)籌的抗風(fēng)險能力，并在全市推開。三是積極實施大中小學(xué)生和其他未成年人醫(yī)療保險辦法，切實解決職工配偶、子女等醫(yī)療保障問題。進(jìn)一步完善和落實公務(wù)員醫(yī)療補助和企業(yè)補充保險政策，同時將大病費用互助辦法拓展到全體參保人員。建立醫(yī)療保險基金風(fēng)險防范機制。建立多渠道的籌資機制，不斷完善基金運行監(jiān)測預(yù)警體系 ,強化醫(yī)?；鹬С龅谋O(jiān)督力度，通過“平時檢查與年終考核相結(jié)合、社會監(jiān)督和專家評估相結(jié)合、網(wǎng)上監(jiān)控和實地巡查相結(jié)合、考核與獎懲相結(jié)合”等措施，加大監(jiān)督檢查和考核力度，對違規(guī)嚴(yán)重的定點單位嚴(yán)格實行退出機制，有效遏制其違規(guī)行為。構(gòu)建社區(qū)醫(yī)療保險

8、服務(wù)平臺。強化社區(qū)勞動保障平臺的服務(wù)功能，將參保人員逐步納入社區(qū)管理，并通過健康教育、預(yù)防保健等措施，提高參保人員健康水平，減少發(fā)病率；探索建立就醫(yī)導(dǎo)向機制，積極引導(dǎo)參保人員到社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)診治一般常見病、多發(fā)病、慢性病，做到“小病康復(fù)進(jìn)社區(qū)、大病診治進(jìn)醫(yī)院”。（ 4）完善農(nóng)村養(yǎng)老保險制度。進(jìn)一步貫徹落實市政府關(guān)于加強全市農(nóng)村養(yǎng)老保險工作的意見，引導(dǎo)廣大農(nóng)民群眾樹立強烈的養(yǎng)老保險意識。根據(jù)本市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的具體情況，圍繞推進(jìn)社會主義新農(nóng)村建設(shè)，積極建立和完善新型農(nóng)保制度，探索建立“以土地?fù)Q保障”的新機制。按照突出重點、分步實施的原則，將村組干部、失地農(nóng)民、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工、計劃生育人口、優(yōu)撫對象、務(wù)

9、工經(jīng)商農(nóng)民等作為農(nóng)保工作的重點對象，并制訂出臺有關(guān)配套政策。選擇基礎(chǔ)好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和小康示范村，采取“財政補一點、集體出一點、個人繳一點”的辦法，建立新型農(nóng)保制度。（ 5）完善工傷和生育保險制度。進(jìn)一步完善工傷和生育保險政策，認(rèn)真貫徹國務(wù)院工傷保險條例，建立規(guī)范的企業(yè)職工工傷保險制度，努力擴(kuò)大覆蓋面，尤其是將高風(fēng)險行業(yè)和農(nóng)民工納入工傷保險范圍，研究完善差別費率和浮動費率政策，提高社會化管理服務(wù)水平。加強工傷保險基金管理，實現(xiàn)基金收支平衡。探索建立工傷保險與事故預(yù)防、職業(yè)康復(fù)相結(jié)合的制度，進(jìn)一步規(guī)范生育保險政策擴(kuò)大覆蓋面，提高生育保險管理服務(wù)水平。（ 6）完善社會保險基金管理體系。建立健全社會保障監(jiān)督

10、委員會的工作制度，嚴(yán)格執(zhí)行社會保險基金管理的政策法規(guī)，強化社會保險基金收支管理，加強社會保險經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)控制度建設(shè)，加大監(jiān)督檢查力度，確保社會保險基金的安全與完整。隨著城鄉(xiāng)社會保險覆蓋面不斷擴(kuò)大， 各項社會保險基金收入大幅增長， “十一五”期末，江蘇鹽城七大社會保險基金收入總量比 “十五” 凈增 150.76 億元，是“十五”的 2.6 倍?！笆晃濉逼陂g，鹽城率先在全國開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，建立覆蓋城鄉(xiāng)的社保制度體系，大力推行新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度，農(nóng)村適齡參保人員實現(xiàn)全覆蓋，基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度全覆蓋。據(jù)了解，該市2010 年預(yù)計全市企業(yè)職工養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險、新

11、農(nóng)保參保人數(shù)累計將分別達(dá)到 81 萬、 204 萬、 60 萬、 59 萬、 49 萬和 236 萬人。在 4 月 10 日至 7 月 20 日的 100 天時間，鹽城市、縣、鎮(zhèn)、村四級聯(lián)動，組織開展新農(nóng)保和“四有”村建設(shè)“雙覆蓋”百日會戰(zhàn)活動。全市適齡農(nóng)村居民參加新農(nóng)保 236 萬人，農(nóng)村老年居民發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金 86 萬人，在江蘇率先實現(xiàn)農(nóng)村適齡農(nóng)民參保和 60 周歲以上人員領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金全覆蓋。到“十一五”期末，鹽城全市企業(yè)職工養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險、新農(nóng)保參保人數(shù)分別達(dá)到 81 萬、 204 萬、 60 萬、 59 萬、 49 萬和 236 萬人。企業(yè)退休人員月平均養(yǎng)老金達(dá)

12、 1119 元，比“十五”期末增長 97.4% 。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用報銷比例不斷提高，分別達(dá)到85% 和 65% ，高于江蘇平均水平。 “十一五”期末，鹽城市企業(yè)職工養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險、新農(nóng)保七大社會保險基金收入總量比“十五”凈增 150.76 億元，是“十五”的 2.6 倍。鹽城市最低工資制度從 2011 年 2 月 1 日起，鹽城市調(diào)整最低工資標(biāo)準(zhǔn)，并執(zhí)行省公布的二、三類地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)整后的月最低工資標(biāo)準(zhǔn)：二類地區(qū)為 930 元 /月，三類地區(qū)為 800 元/月。調(diào)整后的小時最低工資標(biāo)準(zhǔn)：二類地區(qū)為 7.5 元/小時，三類地區(qū)為 6.5 元/

13、小時。鹽城市區(qū)（含市直、鹽都區(qū)、亭湖區(qū)、市開發(fā)區(qū)） 、大豐市、東臺市執(zhí)行二類地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)，建湖縣、射陽縣、阜寧縣、濱?？h、響水縣執(zhí)行三類地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。最低工資標(biāo)準(zhǔn)不包括加班加點工資；中班、夜班、高溫、低溫、井下、有毒有害等特殊工作環(huán)境、條件下的津貼；法律、法規(guī)和國家規(guī)定的勞動者福利待遇等。勞動者所得月工資在剔除上述項目和繳納個人最低住房公積金后，如果低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位應(yīng)當(dāng)按照最低工資標(biāo)準(zhǔn)支付。鹽城市人力資源和社會保障部門相關(guān)人士表示，如果發(fā)現(xiàn)用人單位支付勞動工資低于最低工資，勞動者可向勞動部門舉報，勞動執(zhí)法部門將根據(jù)情節(jié)輕重，給予處罰。鹽城市養(yǎng)老保險制度根據(jù)鹽城市人民政府關(guān)于印發(fā)鹽城市市區(qū)新

14、型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度實施辦法的通知（鹽政發(fā)【】號）一、參保范圍具有本市亭湖區(qū)、鹽都區(qū)、市開發(fā)區(qū)戶籍，年滿 16 周歲（不含在校學(xué)生）、未參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的農(nóng)村居民，均可以在戶籍地參加新農(nóng)保。二、基金籌集新農(nóng)?；鹬饕蓚€人繳費、集體補助、政府補貼構(gòu)成。（一）個人繳費。參加新農(nóng)保的農(nóng)村居民應(yīng)當(dāng)按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險費。繳費標(biāo)準(zhǔn)目前設(shè)為每人每年 100 元、 200 元、 300 元、 400 元、 500 元、600 元 6 個檔次，鼓勵有條件人員多繳，多繳多得。市根據(jù)國家、省要求以及農(nóng)民收入增長等情況適時調(diào)整繳費檔次。（二）集體補助。有條件的村集體應(yīng)當(dāng)對參保人繳費給予補助，補助標(biāo)準(zhǔn)由村民

15、委員會民主確定。鼓勵其他經(jīng)濟(jì)組織、社會公益組織、個人為參保人繳費提供資助。（三）政府補貼。政府對符合領(lǐng)取條件的參保人全額支付新農(nóng)?；A(chǔ)養(yǎng)老金?；A(chǔ)養(yǎng)老金由省財政和地方財政按規(guī)定比例共同承擔(dān)。區(qū)級政府對參保人參保給予補貼，每人每年補貼30 元。對農(nóng)村重度殘疾人等繳費困難群體，區(qū)級政府為其代繳部分或全部最低標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老保險費。四、養(yǎng)老金待遇養(yǎng)老金待遇由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成，支付終身?；A(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)每人每月 60 元。本辦法出臺前，已按原新農(nóng)保政策領(lǐng)取養(yǎng)老金的人員，待遇高于按新政策計算養(yǎng)老金水平的，可繼續(xù)執(zhí)行原標(biāo)準(zhǔn)；低于按新政策計算養(yǎng)老金水平的，按新政策標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。個人賬戶養(yǎng)老金的月計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為

16、個人賬戶全部儲存額除以 139。參保人死亡，個人賬戶中的資金余額，除區(qū)級政府補貼外，可以依法繼承；政府補貼余額用于繼續(xù)支付其他參保人的養(yǎng)老金。市根據(jù)國家、省新農(nóng)?；A(chǔ)養(yǎng)老金調(diào)整政策以及全市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展情況，適時調(diào)整基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。五、養(yǎng)老金領(lǐng)取條件年滿 60 周歲、未享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險待遇的本市戶籍的農(nóng)村居民，符合領(lǐng)取養(yǎng)老金條件的，可按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。本辦法實施前，已經(jīng)領(lǐng)取原新農(nóng)保養(yǎng)老金的 55-60 周歲女性，仍按原待遇標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)領(lǐng)取，年滿 60 周歲后按本辦法確定的標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取。本辦法實施時，已年滿 60 周歲、未享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險待遇的，不用繳費，可按月領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金，但其符合參保條

17、件的子女應(yīng)當(dāng)參保；距領(lǐng)取年齡不足 15 年的，可按年繳費，并允許補繳，累計繳費不超過15 年。通知規(guī)定：參保人員個人月繳費工資基數(shù)的下限，在省規(guī)定1369 元（全省在崗職工月平均工資的60% ）的基礎(chǔ)上，再下浮10% 為 1232 元。參保人員個人月繳費基數(shù)的上限，按全省在崗職工月平均工資的3 倍為基數(shù)繳費。職工月平均工資超過3 倍以上的部分不計入繳費基數(shù)。用人單位以本單位全部職工工資總額為基數(shù)繳費。用人單位月人均工資額低于 1232 元的按 1232 元為基數(shù)繳費。困難企業(yè)（停產(chǎn)歇業(yè)3 個月以上，以及發(fā)生活費的企業(yè)等）、就業(yè)困難人員個人月繳費工資基數(shù)的下限，按市區(qū)在崗職工月平均工資的 60%

18、 （ 1034 元）為基數(shù)繳費。該基數(shù)的調(diào)整，對執(zhí)行下限的參保職工影響明顯。下限調(diào)高 ,以此為基數(shù)按不同比例繳納的各項參保費用也相應(yīng)增加，各項保障也隨之得到加強。 （另據(jù)了解，同城的鹽都區(qū)為 1108 元，困難企業(yè)為 942 元）鹽城市醫(yī)療保險制度鹽城市基本醫(yī)療保險關(guān)系跨地區(qū)、跨制度轉(zhuǎn)移續(xù)接辦法（試行）第一條 為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展，妥善解決本市范圍內(nèi)人力資源跨地區(qū)流動形成的醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移續(xù)接、跨制度險種變更等問題，促進(jìn)人才資源跨地區(qū)流動，創(chuàng)新城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下分別簡稱“職工醫(yī)?！?、“居民醫(yī)?！?、“新農(nóng)合”）三項制度協(xié)調(diào)發(fā)展和有效銜接機制，制

19、定本辦法。第二條職工醫(yī)保參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動就業(yè)，其轉(zhuǎn)出地的實際繳費年限和 1996 年 12 月 31 日前視同繳費年限可與轉(zhuǎn)入地參加職工醫(yī)保的繳費年限合并計算，個人帳戶余額可隨醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移劃入。距法定退休年齡不足5 年的，原則上不再轉(zhuǎn)移職工基本醫(yī)療保險關(guān)系。第三條職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移必須及時辦理續(xù)接手續(xù)，并且補足轉(zhuǎn)移期間間斷的醫(yī)療保險費。自原參保地醫(yī)保關(guān)系終止起6 個月內(nèi)續(xù)接的，按轉(zhuǎn)入地有關(guān)規(guī)定享受醫(yī)保待遇；超過6 個月續(xù)接的，自辦理關(guān)系轉(zhuǎn)入之日起，執(zhí)行轉(zhuǎn)入地關(guān)于連續(xù)參保繳費時間與統(tǒng)籌支付限額掛鉤的政策（以下簡稱“掛鉤政策”）。所謂“掛鉤政策”，是指各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的參保人連續(xù)繳費時間與統(tǒng)籌支

20、付限額之間的關(guān)系。連續(xù)參保不滿 6 個月的，其間發(fā)生的醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金不予支付；滿 6 個月以上不滿 3 年的，統(tǒng)籌基金支付按各統(tǒng)籌地區(qū)有關(guān)規(guī)定分段執(zhí)行。 辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)前存在繳費間斷的應(yīng)予補足。補繳時，可按職工醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)全額補繳，亦可按職工住院基本醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)部分補繳。全額補繳的，在提取統(tǒng)籌基金后，余額一次性劃入個人醫(yī)療帳戶；部分補繳的，全部劃入統(tǒng)籌基金，不劃個人醫(yī)療帳戶。 所補費用由轉(zhuǎn)入地按當(dāng)期繳費標(biāo)準(zhǔn)收取。繳費年限合并計算。繳費間斷期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用醫(yī)?；鸩挥柩a償。第四條 居民醫(yī)保參保人員因居住地和戶籍同時變更或流動就業(yè)，可以跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系。辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移后，轉(zhuǎn)出地保留其醫(yī)保關(guān)系到繳費年度期滿，繳費年度內(nèi)繼續(xù)享受轉(zhuǎn)出地居民醫(yī)保補償待遇。居民