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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)院現(xiàn)代化管理經(jīng)驗(yàn)交流材料年我國(guó)終于加入了WTO我國(guó)的經(jīng)濟(jì)建設(shè)逐漸同國(guó)際接軌醫(yī)療市場(chǎng)也不例外,不但要面向國(guó)人,還要面向國(guó)外。因此,加強(qiáng)醫(yī)院現(xiàn)代化管理建設(shè)特別重要。下面就檢驗(yàn)科現(xiàn)代化管理交流幾點(diǎn)。一、管理制度的改革與落實(shí)現(xiàn)代化的管理制度是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)管理現(xiàn)代化的重要保證。為此,檢驗(yàn)科需要一套完整而嚴(yán)格的現(xiàn)代化管理制度,改革開(kāi)放以來(lái),檢驗(yàn)科的規(guī)章制度逐步完善,它們對(duì)檢驗(yàn)科的管理工作帶來(lái)了很大幫助,然而還要重點(diǎn)注意以下問(wèn)題。1. 制度要落實(shí)到實(shí)處。不能作為上墻和檢查宣傳之用,要銘刻在每一位檢驗(yàn)工作人員的心中,作為判定醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作者的標(biāo)準(zhǔn)之一,使每一個(gè)檢驗(yàn)人員在日常工作中時(shí)刻按照標(biāo)準(zhǔn)辦事要讓規(guī)章制度來(lái)管人
2、,而不是單純?nèi)藖?lái)管人。2. 規(guī)范化的檢驗(yàn)科的實(shí)驗(yàn)室設(shè)置。長(zhǎng)期以來(lái),檢驗(yàn)科內(nèi)部實(shí)驗(yàn)室的設(shè)置是由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行設(shè)置的,隨著醫(yī)療改革的深入,檢驗(yàn)科醫(yī)學(xué)的發(fā)展,實(shí)驗(yàn)室的設(shè)置應(yīng)規(guī)范化、科學(xué)化。3. 建立檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)人才?,F(xiàn)代化建設(shè)已人為本,任何一個(gè)現(xiàn)代化的醫(yī)療單位都必須有一批現(xiàn)代化的人才,檢驗(yàn)科現(xiàn)代化建設(shè)必須有一批現(xiàn)代化知識(shí)的人才,這就要求從事檢驗(yàn)的人員要更新觀念,首先要學(xué)習(xí)發(fā)達(dá)國(guó)家先進(jìn)的科學(xué)技術(shù),先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)、了解國(guó)際上的法律法規(guī)。我國(guó)已培養(yǎng)一批具有碩士、博士學(xué)歷的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才,為檢驗(yàn)科的現(xiàn)代化建設(shè)補(bǔ)充了新的血液,但基于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)及管理為一體的綜合性人才貧乏,目前從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的人較多,而從事醫(yī)學(xué)檢
3、驗(yàn)科管理的人才較少,這就要由我國(guó)高等教育的改革和自身培養(yǎng)相結(jié)合來(lái)解放,培訓(xùn)和教育出一批德、才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)檢驗(yàn)管理人才,來(lái)加快現(xiàn)代化檢驗(yàn)科建設(shè)的步伐。二、規(guī)范化的技術(shù)文檔規(guī)范化的技術(shù)文檔是現(xiàn)代化管理的重要手段,在檢驗(yàn)科日常管理規(guī)范中有許多明確條款,但這些條款大部分是指導(dǎo)性的,需要進(jìn)一步的細(xì)化。應(yīng)參考發(fā)達(dá)國(guó)家先進(jìn)的技術(shù)文檔管理技術(shù),結(jié)合我國(guó)的實(shí)際國(guó)情和傳統(tǒng)習(xí)慣,制定檢驗(yàn)科技術(shù),文檔的內(nèi)容和格式,強(qiáng)調(diào)規(guī)范化尤其要同先進(jìn)的管理手段相一致,而且建立嚴(yán)格文檔管理制度,也是信息技術(shù)發(fā)展的需要。這些技術(shù)文檔主要包括:規(guī)范化的檢驗(yàn)科操作規(guī)程;規(guī)范化的監(jiān)督機(jī)制;規(guī)范化的報(bào)告管理制度;規(guī)范化的樣本管理制度;規(guī)范化的質(zhì)
4、量保證體系;規(guī)范化的成本管理制度等。當(dāng)然這些規(guī)范化的文檔需要廣泛的調(diào)查研究基礎(chǔ)上制定,并在實(shí)踐中逐步修改和完善,以便既結(jié)合我國(guó)國(guó)情又同國(guó)際接軌。三、全面管理工作質(zhì)量是企業(yè)的生命,檢驗(yàn)質(zhì)量是醫(yī)院正確醫(yī)治病人的重要依據(jù),在醫(yī)療事故處理中,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告具有一定法律效果,但醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量的影響因素較多,不僅同檢驗(yàn)人員素質(zhì)有關(guān),也同非檢驗(yàn)人員有關(guān)。因此,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量管理應(yīng)是全院范圍內(nèi)的全面質(zhì)量管理,抓好全面質(zhì)量管理重要是要做好以下幾個(gè)方面的工作。1. 建立健全醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)全面質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)班子。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和不斷提高全體職工質(zhì)量意識(shí),并同相應(yīng)的質(zhì)量管理制度相配套,使質(zhì)量管理工作貫穿整個(gè)日常工作中。2. 建立規(guī)范化的
5、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的監(jiān)督機(jī)制。由于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告具有法律效果,而目前我國(guó)并無(wú)相應(yīng)的監(jiān)督機(jī)制,來(lái)保證檢驗(yàn)質(zhì)量,因此希望各級(jí)政府主管部門(mén)應(yīng)盡快出臺(tái)有關(guān)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量的監(jiān)督方法和相應(yīng)的法規(guī)。3. 培養(yǎng)并設(shè)立內(nèi)審員,建立規(guī)范化的內(nèi)部審核規(guī)范。吸收發(fā)達(dá)國(guó)家的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),采用國(guó)際慣例進(jìn)行內(nèi)審,應(yīng)派人參加內(nèi)審員培訓(xùn)班,在取得內(nèi)審員資格后,主要抓質(zhì)量控制工作,其任務(wù)工作范圍以及同其他工作人員的關(guān)系。4. 建立規(guī)范化的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的認(rèn)證制度。由于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的復(fù)雜性,不便于采用計(jì)量制度進(jìn)行認(rèn)可,在發(fā)達(dá)的國(guó)家都有相應(yīng)的認(rèn)證,以對(duì)實(shí)驗(yàn)室資格進(jìn)行認(rèn)可,為此,我國(guó)政府于年月正式成立了實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可委員會(huì),并有主管實(shí)驗(yàn)室工作的中國(guó)行政主管部門(mén)
6、國(guó)家XX局授權(quán)實(shí)施實(shí)驗(yàn)室國(guó)家認(rèn)可工作,對(duì)認(rèn)證通過(guò)的實(shí)驗(yàn)室包括檢驗(yàn)人員都應(yīng)該領(lǐng)取相應(yīng)的資格認(rèn)證書(shū),持有相應(yīng)資格證書(shū),持有相應(yīng)資格證書(shū)的人員可以從事的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目。5. 建立規(guī)范化的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部和實(shí)驗(yàn)室之間的質(zhì)量控制措施。儀器設(shè)備試劑的管理。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備和儀器,試劑是產(chǎn)生誤差的重要因素,也是質(zhì)量管理的主要內(nèi)容,國(guó)家或省實(shí)驗(yàn)室管理方法中都有相應(yīng)的條款,這些條款某種程度上提供了一定的理論依據(jù),但在執(zhí)行過(guò)程中還有一定的難度,主要表現(xiàn)缺乏相應(yīng)的監(jiān)督管理機(jī)制,市場(chǎng)上各種醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器、試劑品種多,權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)證的廣度及深度尚有差距,使用單位在采購(gòu)過(guò)程中比較其優(yōu)劣有一定的困難。因此各級(jí)地方政府應(yīng)盡快制定相應(yīng)的監(jiān)督管
7、理機(jī)制,對(duì)各個(gè)臨床實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行指導(dǎo),監(jiān)督和管理儀器設(shè)備,試劑的采購(gòu),鑒定、維護(hù)、認(rèn)證等實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部的質(zhì)量管理,由于各地實(shí)驗(yàn)室的條件不一,操作人員水平各異,因此,對(duì)測(cè)量不確定度的估計(jì)應(yīng)由實(shí)驗(yàn)室自身完成以達(dá)到實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量控制的目的,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量控制相應(yīng)的法規(guī),技術(shù)手段和措施都應(yīng)完善,特別是質(zhì)量控制有利于分析,了解誤差的來(lái)源,了解檢測(cè)過(guò)程是否在控,判斷測(cè)量數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確,以保證和不斷提高檢驗(yàn)質(zhì)量的目的。實(shí)驗(yàn)室之間的質(zhì)量控制。實(shí)驗(yàn)室之間的質(zhì)量控制的目的是為了對(duì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量控制是否有效及實(shí)驗(yàn)室測(cè)量數(shù)據(jù)的誤差是否得到控制進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),各級(jí)檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)評(píng)就是對(duì)所屬各個(gè)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量的一個(gè)評(píng)價(jià),實(shí)踐證明這
8、是行之有效的,關(guān)鍵是怎樣組織好,落實(shí)好。四、成本管理盈利性的意愿是以盈利和服務(wù)為目的,評(píng)價(jià)其經(jīng)營(yíng)好壞效益是關(guān)鍵,而成本是影響效益的關(guān)鍵因素。在傳統(tǒng)的日常管理工作中,檢驗(yàn)科的成本是由醫(yī)院進(jìn)行管理和控制,在現(xiàn)代化的管理模式下,醫(yī)院的成本管理工作,將成為目標(biāo)管理內(nèi)容之一,把成本管理轉(zhuǎn)化為目標(biāo)管理。為了盡快實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)管理的現(xiàn)代化,需要盡快制定成本管理制度,檢驗(yàn)科內(nèi)部進(jìn)行成本核算,從而提高檢驗(yàn)工作效益,在成本控制和成本管理工作中,主要注意以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:明確成本的重要構(gòu)成,把重點(diǎn)放在成本控制上;指定成本控制計(jì)劃和相應(yīng)落實(shí)措施,做好成本的合理分配并落實(shí)到每個(gè)實(shí)驗(yàn)室;要積極要用現(xiàn)代化的科學(xué)管理理論和方法及目標(biāo)管理技術(shù),庫(kù)存控制技術(shù),全面質(zhì)量管理技術(shù),全面經(jīng)濟(jì)核算技術(shù)等。五、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)在醫(yī)院的財(cái)務(wù)、人事、商務(wù)較好的應(yīng)用,在檢驗(yàn)科的使用,還剛剛開(kāi)始,但它在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的采集、處理、查詢(xún)、匯總等方面都能發(fā)揮巨大的作用。在建立檢驗(yàn)科管理信息系統(tǒng)時(shí),應(yīng)把檢驗(yàn)科管理系統(tǒng)當(dāng)作醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的主要組成,典型結(jié)構(gòu)是醫(yī)院信息系統(tǒng)連接信息共享,為了便于同其它單位的信息共享,其醫(yī)院管理信息系統(tǒng)必須具備數(shù)據(jù)為服務(wù)等功能,檢驗(yàn)科可設(shè)一個(gè)服務(wù)器,用于檢驗(yàn)
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