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文檔簡介
1、,.鄭州市第三人民醫(yī)院河南大學附屬鄭州市腫瘤醫(yī)院河南省第一慈善醫(yī)院編號:032005019Z護士核心能力培訓手冊姓名:張銀花科室:感染性疾病科層級:N2,.護士核心能力培訓手冊使用說明1. 護士長結(jié)合本科特點制定各層級護士核心能力手冊培訓目標及考核內(nèi)容。護士長及其帶教老師必須掌握晉級目標及要求,做好學習計劃,按要求學習、考核、及時填寫相應表格。2. 個人基本情況表 :由本人負責填寫,護士長審核。3. 輪轉(zhuǎn)表: 入科 7 天由本人及時填寫。4. 核心能力晉級評價表: 護士長組織相關(guān)人員根據(jù)考核標準組織考評并填寫, 個人晉級綜合考核 90 分以上。5. 培訓內(nèi)容和評價:( 1)各層級培訓內(nèi)容:應體
2、現(xiàn)??菩?,根據(jù)護士核心能力晉級目標及要求來設(shè)定,具有可操作性。( 2)評價要求: 帶教老師 / 護士長應根據(jù)培訓周期及培訓計劃、 量表完成情況等及時給予評價,評價應客觀、項目具體、標準一致; N0級每月每個模塊至少評價 12 項,N1級每季度每個模塊至少評價 12 項,N2-N4級每半年每個模塊至少評價 1 2 項。( 3)評價結(jié)果:由帶教老師在相應框內(nèi)打“” ,并簽名及寫上評價日期。6. 培訓量表:( 1)每周由本人如實填寫。( 2)操作等項目以畫“正”字填寫數(shù)量,個案培訓量表案例需畫“正”字或填寫患者住院號,以供查詢。( 3) N0每月由上級老師、護士長在下月 10 號前確認簽名, N1每
3、季度由上級老師、護士長在下月 10 號前確認簽名, N2、N3、N4 每半年由上級老師、護士長在下月 10 號前確認簽名;每年及晉級前匯總。( 4)量表已達設(shè)定例數(shù)時, 帶教老師應 1 周內(nèi)給予考核評價。 帶教老師 / 護士長考核主要詢問護士從中學習到的知識點。7. 護士綜合評估表:( 1) N0級:每月由上級老師 / 護士長負責評估一次,根據(jù)每月績效考核分數(shù)及平時技能考核情況等進行綜合評價,護理文書包括 5 年內(nèi)護士規(guī)范化培訓手冊填寫的及時性,次月10 號前本人、護士長、科護士長評價簽名。( 2)N1級:每季度由上級老師 / 護士長負責評估 1 次,次月 10 號前本人、護士長評價簽名。,.
4、( 3) N2-N4級:每半年評估 1 次, 10 天內(nèi)本人、護士長核實簽名;護士長每半年由科護士長評價 1 次。8. 護士崗前理論及技能培訓登記: 由本人負責填寫; 內(nèi)容為上崗前醫(yī)院及護理部培訓課程。9. 集中及技能培訓登記表:( 1)各層級每月學習頻率要求:N0級 4 個課程, N13 個課程, N2N42個課程。( 2)科內(nèi)培訓后由本人及時填寫學習內(nèi)容,授課老師確認簽名;如為全院業(yè)務學習,由科室護士長確認后代為簽名;學術(shù)會議、外出學習以學分卡錄入為準,護士按順序等記載空白表中,每年由科教科或護士長核對。( 3)培訓類型請在相應框內(nèi)打“” 。( 4)每個層級需完成規(guī)定的培訓課程 60%以上
5、。10. 規(guī)章制度 / 流程學習考核表:( 1)由本人自學后及時填寫。( 2) N0級前 3 個月按要求優(yōu)先完成核心制度及應急預案的學習及考核。( 3)學習規(guī)章制度及流程內(nèi)容要求: 護理規(guī)章制度、醫(yī)療法律法規(guī)文件匯編、護士條例、護士禮儀及行為規(guī)范、護理應急預案匯編、護理工作流程匯編、護理文書書寫規(guī)范等。填寫時請寫上具體制度名稱。( 4)考核方法:帶教老師 / 護士長應結(jié)合臨床實際工作考核, 通過提問或觀察執(zhí)行情況給予評價。( 5)學習及考核頻率: N0級 4 個 / 月; N1級 3 個/ 每季度; N2 N4級 1 個/ 每季度。醫(yī)院 / 科內(nèi)新增核心制度及流程 1 個月內(nèi)學習并考核。( 6
6、)考核評價標準: 全部掌握為 100 分,核心內(nèi)容掌握為 80 分及以上, 核心內(nèi)容不掌握為不及格。11. 基礎(chǔ)及專科技能考核表:( 1) N0級每月 2 項, N1 級每月 1 項, N2級每季度 1 項, N3 級每半年 1 項。以50 項基礎(chǔ)護理操作為主,可考??撇僮?。( 2)每次考核項目不能重復,心肺復蘇、簡易呼吸器使用、靜脈留置針必考。( 3)考核時必須提問相關(guān)的理論知識, 并注意觀察病情, 應變能力及整體質(zhì)量。( 4)由帶教老師、責任組長、護士長或科護士長組織考核,并及時填寫簽名。12. 理論考核表:,.( 1)各科室每季度組織考核一次, 由上級老師 / 護士長負責及時填寫。 全院
7、每半年組織考核一次,由護理部培訓中心負責及時填寫。( 2)上級老師或護士長按照【 N0級培訓內(nèi)容和評價】的要求,通過提問或筆試的形式進行相應知識點 (疾病知識、藥物知識、??苾x器操作、 新知識和新技術(shù))的考核,考核可多次進行,直到護士完全掌握為止。13. 讀書報告 / 護理個案 / 護理查房 / 講課登記表 :N0級每季度、 N1、N2、 N3級每半年,完成1 篇(次)讀書報告 / 護理個案 / 護理查房 / 講課(四選一),7 天內(nèi)由上級老師 / 護士長閱讀簽名。14. 工作體會或文章上交情況登記表: N0 級每季度結(jié)束 10 天內(nèi)上交工作體會 1篇,指導老師 / 護士長閱讀簽名。15. 帶
8、教實習學生 / 進修護士量表: 帶教老師每帶教 1 名學生結(jié)束后 1 周內(nèi)填寫,護士長每季度確認簽名。16. 個人總結(jié)及科室評價: 評價包括政治思想、職業(yè)道德、工作能力及表現(xiàn)、理論知識、臨床技能等, 轉(zhuǎn)科之前由病區(qū)護士長評估后交科護士長簽名。 每年或每輪轉(zhuǎn) 1 個科室填寫 1 次。,.個人基本情況表出生政治姓名張銀花性別女1984.12黨員年月面貌畢業(yè)畢業(yè)八顆子第一學歷大專時間2005.7 現(xiàn)學歷時間彈參加工職稱護師職務無2005.10作時間職稱聘任情況職稱護士護師主管護師副主任護師主任護師職稱聘任時間2006.62008.5審核人簽名核心能力晉級時間層級N1N2N3N4晉級時間審核人簽名填寫
9、要求:本人填寫,護士長審核,.輪轉(zhuǎn)表科室輪入時間輪出時間帶教老師急診2005.102005.12兒科2005.122013.4整形外科2013.42014.7門診2014.72015.7感染性疾病科2015.7至今填表要求:入科7 天內(nèi)由本人及時填寫。層項目級N3執(zhí)業(yè)資質(zhì)10 分N2基本素質(zhì)5 分臨床護理25 分??谱o理10 分護理,.N2 級核心能力晉級評價表考評內(nèi)容分值具有國家承認的高等或中等醫(yī)學院校護理專業(yè)學歷4 分并取得主管護師資格取得護士資格后工作 6 年3 分定期進行執(zhí)業(yè)注冊,無異地、超范圍執(zhí)業(yè)3 分儀表規(guī)范,佩戴胸卡,穿著整齊、清潔,著裝、發(fā)型符合1 分要求愛崗敬業(yè),良好的職業(yè)道
10、德與慎獨修養(yǎng)1 分禮貌待人,仔細傾聽,有較好的交流技巧遵守各項規(guī)章制度與勞動紀律、服從組織安排2 分病假 3 個月,事假 10 天1 分知曉并落實相關(guān)法律法規(guī)、制度、流程、崗位職責5 分獨立實施危重或特級護理患者的整體護理,臨床護理質(zhì)量達標( 90 分)5 分風險管理質(zhì)量達標,具備處理各種突發(fā)事件的能力5 分從事夜班崗位 10 個 / 年5 分發(fā)生任何非正常事件,能自覺填寫“護理安全(不良)事5 分件上報表”及時上報組織護理查房、會診 2 次 / 年5 分參與科室查房、會診、疑難病例討論等2 次/ 年5 分規(guī)范、合理記賬,參與科室與病房管理2 分扣分及評分標準分析不符合標準此項不得分不符合標準
11、此項不得分不符合標準此項不得分不符合標準此項不得分服務不到位及無主動服務意識,此項不得分違反一次扣 1 分,累計二次不得分病假 >3 個月或事假>10 天,此項不得分一項不知曉扣 1分,累計超過五項不得分不知曉分管患者情況扣 3 分,基礎(chǔ)護理質(zhì)量不達標扣2分有突發(fā)事情發(fā)生處理不及時扣 2 分,發(fā)生不良后果此項不得分少一次扣 0.5 分隱瞞一次此項不得分,不知曉上報流程扣 2分知曉護理查房、會診流程,不了解扣2 分,少組織一次扣1.5 分一次不參加扣 2.5分做不到不得分,.管理具備良好的溝通與協(xié)調(diào)能力10 分組織工休座談會3次/年參與科室護理質(zhì)量控制6次/年護理 參與臨床帶教,帶教
12、學生考核合格教育5 分為科室或醫(yī)院培訓授課2 次 / 年參加分層培訓,40 學時 / 年完成繼續(xù)教育學分25分/年理論考核合格(合格80 分)繼續(xù)不合格者需及時補考教育20 分技能考核合格(合格90 分)不合格者需及時補考護理科研在省級以上期刊發(fā)表論文1 篇5 分患者滿意度患者滿意,無投訴5 分為人正直,尊重上級,關(guān)心同事,情緒穩(wěn)定,維護自身形象,能為他人考慮同行評議熱愛集體,自覺合作,樂于助人,有良好的團隊協(xié)作精神5 分關(guān)心醫(yī)院及科室的發(fā)展,積極參加醫(yī)院及科室組織的各項活動注:滿分100 分, 90 分可晉級考核人考核日期2 分溝通或協(xié)調(diào)無效一次扣 0.5 分3 分一次不組織扣 1 分3 分
13、一次不參與扣 0.5分未參與帶教或?qū)W生2 分考核不合格一項扣1 分3 分一次不授課扣 1.5分5 分少一個學時扣 0.1分5 分未完成不得分75-79 分扣 1 分70-74 分扣 2 分65-69 分扣 3 分5 分60-64 分扣 4 分60分扣5分未補考或補考仍不合格,此項不得分85-89 分扣 1 分80-84 分扣 2 分75-79 分扣 3 分5 分70-74 分扣 4 分70分扣5分未補考或補考仍不合格,此項不得分未發(fā)表不得分5 分投訴一次扣 3 分,5 分二次此項不得分2 分同事之間發(fā)生爭吵每次每人扣 1 分不符合標準此項不得分;因工作需要2 分加班一次不到者扣1 分, 2 次
14、此項不得分1 分全年一次不參加者此項不得分年月日(考核部門簽章)填寫要求: 1. 核心能力晉級考核由考評小組考評并填寫,個人晉級綜合考核90 分以上; 2.科室根據(jù)實際指標進行調(diào)整。,.護士分層級培訓總原則職級N0 級N1 級N2 級N3 級N4 級崗位新畢業(yè)護士初級責任護士責任護士高級責任護士??谱o士職稱新畢業(yè)護士護士護師主管護師副主任護師一、1. 了解病區(qū)布局、1. 掌握病區(qū)的布1. 掌握病區(qū)的布1. 分析病區(qū)環(huán)境1. 正確評估環(huán)境專業(yè)環(huán)境與物品(藥局、環(huán)境與物品局、環(huán)境與物品布局和物品配置、安全及物品配置基礎(chǔ)品、儀器、其他物( 藥品、儀器、其( 藥品、儀器、其放置、使用要求的的合理性,并
15、進行能力品)的放置及使用他物品 ) 的放置及他物品 ) 的放置及合理性,參與改進檢查、監(jiān)督、指導。要求。學習病區(qū)的使用要求。熟悉病使用要求,能迅速并督促落實。2. 了解危重患者消毒隔離要求: 醫(yī)區(qū)的消毒隔離要取用各種物品。 掌2. 檢查督促、指導基礎(chǔ)護理工作的療廢物的分類, 消求:醫(yī)療垃圾的分握病區(qū)的消毒隔崗位職責、質(zhì)量評最新進展,并提供毒物品的檢查與類、消毒液的配置離要求:醫(yī)療廢物價及工作流程。技術(shù)指導,進一步更換,針刺傷的應及檢測、消毒物品的分類、消毒液的3. 熟悉護理病歷修訂完善。急預案的檢查與更換, 針配置及檢測、消毒書寫規(guī)范、管理規(guī)3. 了解國內(nèi)外專2. 學習病區(qū)工作刺傷的應急預案物
16、品的檢查與更范常見存在問題科護理新進展; 能制度,搶救、儀器等。換,針刺傷的應急及處理原則的相制訂和完善危重管理、探視、查對、2. 熟悉病區(qū)常見預案等。關(guān)知識,能檢查、患者疾病護理常交接班、消毒隔儀器的使用:心電2. 參與制訂核心指導、質(zhì)控、修改規(guī)。離、制度及護理不監(jiān)護儀、微量泵、制度及崗位職責,危重患者護理記4. 評價并完善核良事件、糾紛報告血糖儀等。準確測對工作流程提出錄。心制度及崗位職制度等定電腦血糖,分析修改意見。4. 對異常檢驗結(jié)責、工作流程及護3. 學習病區(qū)常見了解血糖值的臨3. 能評估危重患果進行分析,并指理質(zhì)量評價標準。儀器的使用:心電床意義。者的病情并采取導護士進行護理。5.
17、 對護士進行藥監(jiān)護儀、微量泵、3. 熟悉護理工作正確的護理措施。5. 正確指導護士物使用培訓。血糖儀等。準確測流程、崗位職責、4. 獨立完成危重使用各類藥物。定電腦血糖,了解核心制度?;颊叩脑u估并書血糖值的臨床意4. 在上級老師指寫危重護理記錄義。導下獨立完成所單。4. 在帶教老師指管患者的治療護5. 獨立分析常見導下能履行各班理。實驗室化驗、檢查崗位職責。5. 能學習患者的結(jié)果,并制定相應5. 在帶教老師指安全護理及意外的護理措施。導下能按工作流的應急處理:6. 熟悉新藥及專程對患者的收治、(1) 患者安全護理科特殊藥物的藥外出檢查、轉(zhuǎn)出、措施:健康教育、理作用及不良反出院、死亡進行一使用床
18、擋、約束、應并能正確使用。般處理,正確執(zhí)鎮(zhèn)靜等。行醫(yī)囑。(2) 意外的應急處6. 了解護理病歷理:墜床、脫管、書寫規(guī)范與要求,拔管、氣源、電源、在帶教老師指導搶救儀器故障等。下能完成護理病6. 能配合完成基,.歷書寫。本生命支持急救7. 學習常規(guī)標本 技術(shù) ( 如:單人徒的采集、了解???手心肺復蘇術(shù)、特殊標木的采集使用、簡易呼吸氣及送檢。囊使用技術(shù)、吸8. 了解病區(qū)常用痰、吸氧方法及快藥物的配置方法、速建立外周靜脈不良反應及藥物通道等)。配伍禁忌。了解毒7. 熟悉病區(qū)護理麻藥的管理。病歷書寫規(guī)范與9. 熟悉責任護士要求。掌握出入院工作流程,在帶教流程及病歷復印老師指導下完成手續(xù)健康宣教知所管
19、患者的一般識。治療護理。8. 熟悉常規(guī)標木10. 學習危重患者的采集、??铺厥獾牟∏橛^察及急標本的采集。救要點,能正確執(zhí)9. 掌握常用藥物行護理常規(guī)。的不良反應及藥物配伍禁忌,毒麻藥藥物的管理。 能學習使用常見搶救藥物。二、1. 能掌握本科室1. 掌握專科護理1. 執(zhí)行臨床護理1. 指導下級護士1. 規(guī)范完成??茖?瞥S没A(chǔ)護理操操作:吸痰、氣管技術(shù)前,能獨立評正確執(zhí)行常見臨護理技術(shù),根據(jù)相技能作技術(shù):雙人 / 單切開護理、氣道護估患者病情及判床護理操作技術(shù),應的??茊栴}提能力人徒手 CPR、臥床理操作等。斷實施操作的可評估護理技術(shù)操出針對性的措施?;颊吒鼡Q床單、 床2. 正確使用常用行性,根
20、據(jù)評估結(jié)作的質(zhì)量。2. 全面掌握危重上洗頭、會陰擦儀器、設(shè)備。果調(diào)整操作流程。2. 完善和優(yōu)化儀患者各系統(tǒng)病情洗、吸痰、口腔護3. 熟悉專科疾病2. 獨立排除各種器使用流程,并熟變化特點,并對各理等。在帶教老師治療護理常規(guī)和儀器常見故障, 并練處理儀器的報級護士進行培訓。指導下完成專科疾病的健康教育進行有效的維護警。3. 獨立完成疑難一般護理操作。知識。和保養(yǎng)。3. 掌握患者常見復雜病例的護理2. 學習病區(qū)常用4. 掌握常用急救3. 正確評估危重的并發(fā)癥及預防以及熟練指揮和儀器的便用,如心藥物的劑量、用患者基礎(chǔ)護理工處理措施的相關(guān)協(xié)調(diào)護理工作的電監(jiān)護儀、除顫法、作用以及注意作中存在的安全知識,
21、具備正確評能力。器、微量泵、血糖事項。正確執(zhí)行專隱患因素,并進行估患者并發(fā)癥的儀、呼吸囊的功能科用藥流程,并且有效的預防及處能力、并采取預防和使用方法。具備觀察和處理理。及初步處理措施3. 掌握病區(qū)接收能力。4. 獨立完成基本的能力。危重患者的準備5. 熟悉常規(guī)標本監(jiān)測技術(shù) ( 生命體4. 熟練掌握高級及流程。的采集程序,能獨征、有創(chuàng)壓力監(jiān)生命支持急救技4. 掌握危重患者立為患者采集特測 ) 。能進行中心術(shù)的相關(guān)知識(徒的各種管道常規(guī)殊標木。靜脈置管、人工氣手心肺復蘇術(shù)、 簡,.護理。6. 正確處理輸液道建立、呼吸機準易呼吸氣囊使用、5. 學習機械通氣的相關(guān)問題。備、床邊心電圖、吸痰、吸氧及快
22、患者的觀察及護除顫、安裝臨時心速建立外周靜脈理要點。臟起搏器等急救通道等 ) 。能具備6. 學習危重患者技術(shù)的配合。檢查、指導、督促液體管理。5. 指導護士完成高級生命支持技基本生命支持急術(shù)的執(zhí)行。指導護救技術(shù) ( 徒手心肺士完成以上技術(shù)。復蘇術(shù)、簡易呼吸囊使用、吸痰、吸氧及快速建立外周靜脈通道等 ) 。三、1. 掌握搶救車的1. 明確搶救車、急1. 組織進行搶救,1. 組織協(xié)調(diào)大型應急藥品和急救物品救物品的放置及并在上級護士指搶救工作。處理的放置及藥物的藥物的名稱、劑量導下完成大型搶2. 具備處理突發(fā)與搶名稱、劑量及用及用途。救工作。事件、難處理事件救能途。2. 能配合醫(yī)生完2. 協(xié)助處理各
23、種或投訴事件的能力2. 服從醫(yī)生、上級成急癥患者及手突發(fā)事件、難處理力;能預見性的發(fā)護士指揮,配合搶術(shù)患者的搶救工事件或投訴事件?,F(xiàn)問題,并及時干救。作。預。3. 掌握危急值及3. 正確使用簡易處理流程。呼吸囊,協(xié)助氣管4. 能說出各種應插管。急預案和流程4. 熟悉各應急處( 如墜床、停電、理流程?;馂摹⑨槾虃?、輸5. 對突發(fā)事件、難液反應等 ) ,并按處理的或投訴事處理流程應對緊件做出初步分析急情況。與處理,對自己無5. 遇到突發(fā)事件、法解決的問題能難處理的或投訴及時求助。事件時,能根據(jù)指引應對并懂得尋求幫助和匯報。四、1. 接受三基規(guī)范1. 了解科室、護理1. 能以基本信息1. 組織、協(xié)調(diào)
24、培訓教育化培訓及相關(guān)業(yè)部及醫(yī)院組織的獲取技術(shù),追蹤新工作。與培務培訓。業(yè)務學習、查房、技術(shù)與新業(yè)務。2. 對患者或家屬訓能2. 了解危重患者病例討論等要求。2. 獨立完成疾病的不健康行為進力健康教育的內(nèi)容,2. 掌握培訓內(nèi)容,相關(guān)??浦R ( 治行有效地護理干在帶教老師指導繼續(xù)教育學分達療、用藥、檢查等 )預。指導護士進行下能對患者及其標。的健康教育;滿足健康教育并檢查家屬進行健康宣3. 獨立進行護理患者及家屬對專其質(zhì)量。教。查房??萍膊≈R的健3. 組織危重患者3. 每月考核操作4. 獨立完成護理康咨詢及對護理護理查房和疑難1. 合理調(diào)度人力資源,保證搶救工作順利完成。2. 處理好突發(fā)事件、
25、難處理事件或投訴事件,并分析問題所在。1. 熟悉新技術(shù)、新業(yè)務進展并培訓。具有良好的授課能力。2. 培訓護士健康教育水平和能力。3. 能進行院內(nèi)危重患者的護理會診。4. 參與在校學生五、綜合管理能力,.2 項,每季度書寫個案。工作的咨詢與疑病例討論。理論授課。工作心得體會15. 獨立完成護理問。4. 進行??浦R5. 參與護理科研。篇。體格檢查及病例3. 獨立進行危重的講授。資料的收集。協(xié)助患者的護理查房5. 完成??谱o理上級護士完成危和疑難病例討論。操作示范。重患者的護理查4. 完成基礎(chǔ)護理6. 全面承擔護生、房和疑難病例討操作示范。進修生、下級護士論。5. 承擔護生的實的帶教任務,參與習帶
26、教;組織護生制定培訓計劃, 并的護理業(yè)務學習。督促實施;組織科室的業(yè)務學習。1. 在上級護士指1. 熟悉病房管理1. 保持病區(qū)整潔、1. 評估環(huán)境安全1. 熟悉各項管理導下維持病區(qū)環(huán)制度、搶救制度、安靜,能做好探視并進行檢查、督制度,了解護理管境和秩序,做好探消毒隔離制度、 查人員的管理。促、指導。理新進展,并提出視人員的管理。對制度、交接班制2. 參與急救藥品、2. 正確評估本班前瞻性意見。2. 整理、清潔各種度、探視制度、 儀物品、設(shè)備環(huán)境管各崗位護士的工2. 評價并完善管儀器、設(shè)備和用器管理制度等, 熟理。作能力,合理調(diào)配理制度、崗位職物。悉本階段工作崗3. 參與制訂核心人力資源。責、工
27、作流程及護3. 按照職業(yè)安全位職責。制度及崗位職責,3. 檢查、監(jiān)督、指理質(zhì)量評價標準。防護指引做好自2. 嚴格遵守和執(zhí)對工作流程提出導崗位職責、質(zhì)量3. 修訂、改進危重我防護工作。行患者安全目標改進意見。評價標準及工作患者收治、轉(zhuǎn)出、的管理要求,確保4. 評價危重患者流程。出院及死亡的處患者安全。收治、轉(zhuǎn)出、出院4. 溝通、協(xié)調(diào)并安理流程。3. 參與急救藥品、及死亡的風險, 并排危重患者收治、物品、設(shè)備環(huán)境管指導下一級護士轉(zhuǎn)出、出院及死亡理。對危重患者的處的處理。理。,.【核心能力評估內(nèi)容和方法】【培訓內(nèi)容和評價】一、 N2 級培訓內(nèi)容、評價、培訓量表( 1) N2 級培訓內(nèi)容和評價科核心能
28、力專業(yè)基礎(chǔ)能力培訓內(nèi)容1. 預檢門診的布局、環(huán)境與物品(藥品、儀器、其他物品)的放置及使用要求2. 感染性疾病科各班工作職責和內(nèi)容、崗位職責3. 感染性疾病科門診工作制度:分診護士工作制度、急危重癥優(yōu)先處置制度、消毒隔離制度、不良事件上報制度、急救車管理制度、高危藥品管理制度4. 感染性疾病科??品衷\原則5. 檢驗結(jié)果的發(fā)放6. 完成各種登記、 物品交接的登記規(guī)范評價標準具備分管急救藥品、物品、設(shè)備、環(huán)境的技能。正確處理及指導下級護士執(zhí)行相關(guān)的醫(yī)院感染防范及隔離的技能具備指導病情較重患者收治、轉(zhuǎn)出、自動出院及死亡等復雜處理的技能掌握核心制度正確掌握各科常見病、多發(fā)病的癥狀及體征,正確引導病人到
29、相關(guān)診室正確安全的發(fā)放各類檢查結(jié)果正確規(guī)范進行各種登記,及時準確進行物品交接培訓形式一對一或集中一對一或集中一對一或集中一對一或自學一對一或自學一對一或自學評價帶教老師 /本人評價時間護士長簽名簽名了解熟悉掌握了解熟悉了解熟悉掌握了解熟悉掌握了解熟悉掌握了解熟悉掌握填表要求: 1. 各層級培訓內(nèi)容:應體現(xiàn)??菩裕鶕?jù)護士核心能力晉級目標及要求來設(shè)定,具有可操作性。2. 評價要求:帶教老師/ 護士長應根據(jù)培訓周期及培訓計劃、量表完成情況等及時給予評價,評價應客觀、 項目具體、 標準一致; N0級每月每個模塊至少評價12 項,N1 級每季度每個模塊至少評價 1 2 項,N2-N4 級每半年每個模塊
30、至少評價 1 2 項。3. 評價結(jié)果:由帶教老師在相應框內(nèi)打“” ,并簽名及寫上評價日期。( 1) N2 級培訓內(nèi)容和評價核心培訓評價帶教老師 /本人培訓內(nèi)容評價標準形式評價護士長簽名簽名能力時間專業(yè)7.接診病人規(guī)范用語掌握接診病人時的規(guī)范用一對一了解基礎(chǔ)能力,.語8.了解河南省衛(wèi)生系統(tǒng)河南省衛(wèi)生系統(tǒng)全員全崗全員全崗全程優(yōu)質(zhì)服務全程優(yōu)質(zhì)服務規(guī)范60 條規(guī)范60條9.了解鄭州市衛(wèi)生系統(tǒng)鄭州市衛(wèi)生系統(tǒng)全員全崗全員全崗全程優(yōu)質(zhì)服務全程優(yōu)質(zhì)服務規(guī)范100 條規(guī)范 100 條10. 掌握門診“一盤棋”門診“一盤棋”相關(guān)管理規(guī)相關(guān)管理規(guī)定定11. 搶救車的規(guī)范管理了解搶救車的管理規(guī)范及相關(guān)要求12. 無菌
31、柜的管理了解無菌的管理規(guī)范及相關(guān)要求或集中熟悉掌握一對一了解或集中熟悉掌握一對一了解或集中熟悉掌握一對一了解或集中熟悉掌握一對一了解或集中熟悉掌握一對一了解或集中熟悉掌握填表要求: 1. 各層級培訓內(nèi)容:應體現(xiàn)??菩?,根據(jù)護士核心能力晉級目標及要求來設(shè)定,具有可操作性。 2. 評價要求:帶教老師 / 護士長應根據(jù)培訓周期及培訓計劃、量表完成情況等及時給予評價, 評價應客觀、 項目具體、 標準一致; N0級每月每個模塊至少評價 12 項, N1 級每季度每個模塊至少評價 1 2 項,N2-N4 級每半年每個模塊至少評價 1 2 項。3. 評價結(jié)果:由帶教老師在相應框內(nèi)打“” ,并簽名及寫上評價日
32、期。核心能力專 業(yè) 技術(shù)能力( 1) N2 級培訓內(nèi)容和評價培訓內(nèi)容評價標準1. 基本生命支持急救能掌握基本生命支持急救技技術(shù)(單人徒手心肺術(shù)(單人徒手心肺復蘇術(shù)、復蘇術(shù)、簡易呼吸器簡易呼吸器使用、吸痰、吸使用、吸痰、吸氧及氧及快速建立外周靜脈通道快速建立外周靜脈通等)道等)2. 穿脫隔離衣能掌握穿脫隔離衣的要領(lǐng),方法正確,無污染,動作熟練。清潔區(qū),污染區(qū)的概念清楚。,.培訓評價帶教老師 /本人評價形式時間護士長簽名簽名了解一對一熟悉或集中掌握3.傳染病防護技術(shù)。掌握各類傳染病的隔離種類掌握常見傳染病護理和措施,能夠根據(jù)病種準確措施。的采取相應的技術(shù)防護,方法正確,熟練。4.護目鏡,防護面罩掌
33、握使用時的目的和注意事的使用技術(shù)項,動作嫻熟,正確,以及使用后的處置。5手衛(wèi)生及 .無菌手熟練掌握七步洗手法,以及套的穿脫無菌手套的正確穿脫。無菌觀念強,無污染。了解一對一熟悉或集中掌握了解熟悉一對一或集中掌握了解熟悉一 對 一或集中掌握填表要求: 1. 各層級培訓內(nèi)容:應體現(xiàn)??菩?,根據(jù)護士核心能力晉級目標及要求來設(shè)定,具有可操作性。2. 評價要求:帶教老師/ 護士長應根據(jù)培訓周期及培訓計劃、量表完成情況等及時給予評價,評價應客觀、 項目具體、 標準一致; N0級每月每個模塊至少評價12 項,N1 級每季度每個模塊至少評價1 2 項,N2-N4 級每半年每個模塊至少評價1 2 項。3. 評價
34、結(jié)果:由帶教老師在相應框內(nèi)打“”,并簽名及寫上評價日期。,.核心能力應急處理能力和搶救 能力( 1) N2 級培訓內(nèi)容和評價培訓內(nèi)容評價標準1. 熟悉急救物品(如急1. 掌握搶救車物品、急救救、除顫儀、 呼吸囊等)、用品的放置應急燈、滅火用具、 電源2. 熟悉應急燈、 滅火用具、總開關(guān)等放置位置電源總開關(guān)等位置2.電梯停電的應急處理掌握電梯突然停電的處理流程3.跌倒、火災等應急預初步了解各種應急預案。案及流程。遇到突發(fā)事件、或難以處理的事件懂得尋求幫助和匯報培訓評價帶教老師 /本人形式評價護士長簽名簽名時間一對一了解或集中熟悉掌握一對一了解或集中熟悉掌握一對一了解或集中熟悉掌握4. 傳染病爆發(fā)
35、的應急處掌握應急處理和上報流一對一了解理能力。程?;蚣惺煜ふ莆?. 參與科內(nèi)一級質(zhì)控檢能根據(jù)一級質(zhì)控出現(xiàn)的問熟悉教 育查題提出正確的整改措施掌握與 培掌握訓 能2. 實施護理操作前后, 向掌握告知患者與家屬操作一對一在各項操作考核中評價力患者與家屬告知操作程程序與注意事項或集中序與注意事項綜合管理能力1. 醫(yī)院核心制度、 崗位職 具備參與制訂核心制度及責及工作流程、 多重耐藥 崗位職責及工作流程,提感染防范及隔離的相關(guān)出改進意見。正確處理及知識指導下級護士執(zhí)行多重耐藥感染防范及隔離的技能。2. 獲取信息的途徑及方具備獲取基本信息技術(shù),法的相關(guān)知識追蹤新技術(shù)與新業(yè)務的能力。熟悉循證護理依據(jù)的查
36、詢自學 評價填寫在制度流程考核表或集中一對一了解熟悉掌握填表要求: 1. 各層級培訓內(nèi)容:應體現(xiàn)??菩?,根據(jù)護士核心能力晉級目標及要求來設(shè)定,具有可操作性。 2. 評價要求:帶教老師 / 護士長應根據(jù)培訓周期及培訓計劃、量表完成情況等及時給予評價, 評價應客觀、 項目具體、 標準一致; N0級每月每個模塊至少評價 12 項, N1 級每季度每個模塊至少評價 1 2 項,N2-N4 級每半年每個模塊至少評價 1 2 項。3. 評價結(jié)果:由帶教老師在相應框內(nèi)打“” ,并簽名及寫上評價日期。,.( 2) N2級培訓量表( 1)項目名稱要求實際下半年匯總例數(shù)上半年例數(shù)1.各檢查的相關(guān)健康宣80 例獨立
37、完成教2. 預檢分診流程處理80 例獨立完成3. 接待病人語言規(guī)范100 例獨立完成4.預檢分診突發(fā)應急事10 例獨立完成件的處理5.正確迅速判斷病情輕20 例獨立完成重緩急6. 參與門診急救藥品、 物品、設(shè)備環(huán)境管理20 例獨立完成7. 護理工作咨詢與疑問20例獨立完成的解答8. 組織科內(nèi)??婆嘤?例獨立完成本人簽名帶教老師簽名護士長簽名填寫要求:請按實際例數(shù)畫“正”字填寫數(shù)量,本人每周及時填寫,每個月由帶教老師或護士長在下月 10 號前確認簽名,每年及晉級前匯總。,.( 3) N2級個案培訓量表( 1)項目要求實際下半年匯總名稱例數(shù)上半年例數(shù)指導下完成獨立完成獨立完成獨立完成指導下完成觀摩
38、例數(shù)指導下完成觀摩例數(shù)指導下完成本人簽名帶教老師簽名護士長簽名填寫要求:1. 個案培訓量表案例需畫“正”字或填寫患者住院號,以供查詢。2. 帶教老師或護士長考核主要詢問護士從每個案例學習到的知識點。3. 每個月由帶教老師或護士長在下月10 號前確認簽名。4. 每年及晉級前匯總。,.N2 級護士綜合評估表(1)護理護理質(zhì)量( 70 分)協(xié)作紀律情況護士長科護士本人年月服務完成崗技能操護理不良管理總分科室分常規(guī)流程簽名長簽名簽名520 分位職責作考核文書事件5 分落實 20分30 分10 分10 分上報填表要求:每半年評估1 次, 10 天內(nèi)本人、護士長核實簽名;護士長每半年由科護士長評價1 次。,.N2 級護士集中理論及技能培訓登記表培訓上級老師 /時間內(nèi)容護士長日期簽名1 感染性疾病科的設(shè)置與
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