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文檔簡介

麻醉科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作職責(zé)貫徹落實(shí)國家法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理規(guī)章制度；一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)和院質(zhì)控辦、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量控制檢查工作。二、對(duì)各種醫(yī)療文書的書寫情況按規(guī)范進(jìn)行檢查，并做好質(zhì)量檢查記錄。三、對(duì)本科室的醫(yī)療質(zhì)量與安全全面負(fù)責(zé)，主要運(yùn)用PDCA 方式評(píng)價(jià)麻醉質(zhì)量，根據(jù)每月制定的質(zhì)量控制重點(diǎn)定期開展醫(yī)療質(zhì)量各項(xiàng)工作的檢查、分析、整改、提高，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。四、制定本科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度及措施并且監(jiān)督落實(shí)；將麻醉并發(fā)癥的預(yù)防措施與控制指標(biāo)作為科室質(zhì)量與安全管理與評(píng)價(jià)的重點(diǎn)內(nèi)容。五、建立麻醉醫(yī)師分級(jí)授權(quán)制度，監(jiān)督各級(jí)醫(yī)師的執(zhí)行情況。定期對(duì)麻醉醫(yī)師及輪轉(zhuǎn)青年醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)、考核。六、定期對(duì)麻醉醫(yī)師開展理論培訓(xùn)及“三基三嚴(yán)”考核管理。七、定期對(duì)本科室的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理進(jìn)行檢查、研究，對(duì)違反相關(guān)制度的負(fù)責(zé)人進(jìn)行批評(píng)教育及處理。八、具體職責(zé)分工：1、組長：對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量與安全負(fù)總責(zé)。2、副組長：負(fù)責(zé)對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量與安全進(jìn)行檢查和考1核。3、護(hù)士長：負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。4、組員：負(fù)責(zé)對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。2

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