心功能不全分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

1、心功能不全分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)以病人的臨床表現(xiàn)為依據(jù)，將心功能狀態(tài)分為四級(jí)：一級(jí)：體力活動(dòng)不受限制，日?；顒?dòng)不引起心功能不全的表現(xiàn)。二級(jí)（即心衰I度）：體力活動(dòng)輕度受限制，一般活動(dòng)可引起乏力、心悸和呼吸困難等癥狀。三級(jí)（即心衰n度）：體力活動(dòng)明顯受限制，輕度活動(dòng)即可引起乏力、心悸和呼吸困難等癥狀。四級(jí)（即心衰田度）：體力活動(dòng)重度受限制，病人不能從事任何活動(dòng)，即使在休息時(shí)也可由現(xiàn)心衰的各種癥狀和體征心臟的的先天性病變和瓣膜病的臨床癥狀多為隱匿，易為患者和非心臟病專家忽略，多以感冒、胃病等就診，除非進(jìn)行心臟彩超檢查，否則易誤診、漏診。有些心臟疾病需要及早手術(shù)治療，比如先天性心臟病，較大的房間隔缺損、室間隔缺損

2、、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，肺靜脈畸形引流、法洛氏四聯(lián)癥等，要及早治療，或定期隨訪。沒有及時(shí)矯正的不利后果就是肺動(dòng)脈高壓加重、心功能嚴(yán)重減低、引起嚴(yán)重的胸廓畸形，甚至失去手術(shù)機(jī)會(huì)。那么，心臟彩超的作用又是什么呢心臟彩超的作用心臟收縮功能：射血分?jǐn)?shù)（EF）,反映左室的泵血功能，射血分?jǐn)?shù)降低常常表示心肌收縮力減低，心功能不良。正常射血分?jǐn)?shù)應(yīng)高于50%。左室短軸縮短率（FS,其臨床意義與射血分?jǐn)?shù)相同。正常左室短軸縮短率應(yīng)高于28%。平均左室周徑向心縮短率（MVCF）,反映左室收縮時(shí)短軸周徑改變的速度，是一項(xiàng)較敏感的指標(biāo)。正常應(yīng)大于周徑/秒。左室每搏量，指左室每次收縮時(shí)的射血量。通過每搏量可以進(jìn)一步推算心臟指數(shù)等

3、反映左室總體功能的指標(biāo)。主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈的血流速積分，反映左心室及右心室的心臟搏由量。心臟舒張功能：二尖瓣前葉的EF斜率，反映左室的順應(yīng)性，降低時(shí)表示順應(yīng)性下降。二尖瓣血流頻譜E峰與A峰之比（E/A）,可以直接測(cè)定，正常比值應(yīng)小于1,大于或等于1表示左室舒張功能降低。老年人和生生一個(gè)月內(nèi)的新生兒比值有時(shí)大于1。三尖瓣血流頻譜E峰與A峰之比，反映右室的舒張功能。收縮時(shí)間間期：是用時(shí)間反映心室功能的指標(biāo)，實(shí)際上也是最早期的心功能測(cè)定指標(biāo)，傳統(tǒng)過去主要用心機(jī)械圖測(cè)定，即用同步描記的頸動(dòng)脈搏動(dòng)圖、心音圖和心電圖測(cè)量，現(xiàn)主要用超聲心動(dòng)圖測(cè)定。通常用心電圖和同步記錄的主動(dòng)脈或肺動(dòng)脈血流頻譜測(cè)量，方法簡(jiǎn)單。主要指標(biāo)包括射血前期（PEP和左或右室射血期（LVET或RVET